Η αμανταδίνη είναι ένα αντιικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον και συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία της κόπωσης σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS). Η χρήση του για αυτό το σύμπτωμα, ωστόσο, είναι εκτός ετικέτας, καθώς δεν έχει ακόμη εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για το σκοπό αυτό.
Τα αποτελέσματα κατά της κόπωσης ανακαλύφθηκαν για πρώτη φορά όταν άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας υποβλήθηκαν σε θεραπεία για ασιατική γρίπη και διαπίστωσαν ότι τα επίπεδα ενέργειας τους βελτιώθηκαν ξαφνικά και σημαντικά. Ωστόσο, λόγω της εκτεταμένης αντοχής στην αμανταδίνη, αυτό το φάρμακο έχει καταργηθεί ως θεραπεία γρίπης.
Ήρωες Εικόνες / Getty ImagesΠώς λειτουργεί το Amantadine
Η αμανταδίνη δρα απευθείας στο κεντρικό νευρικό σύστημα και βοηθά στην τόνωση της παραγωγής ντοπαμίνης, μιας νευροδιαβιβαστικής χημικής ουσίας παρόμοιας με την αδρεναλίνη. Η ντοπαμίνη επηρεάζει δομές στον εγκέφαλο που είναι γνωστές συλλογικά ως τα βασικά γάγγλια, οι οποίες βοηθούν στη ρύθμιση της κίνησης, της συναισθηματικής απόκρισης και της ικανότητας να βιώνουν ευχαρίστηση και πόνο.
Ο μηχανισμός δράσης όσον αφορά το πώς βελτιώνει συγκεκριμένα την κόπωση της ΣΚΠ δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός.
Αποτελεσματικότητα
Ενώ η αμανταδίνη φαίνεται να προσφέρει λίγο πραγματικό όφελος σε άτομα που ζουν με νόσο του Πάρκινσον, φαίνεται να προσφέρει ήπια έως μέτρια ανακούφιση σε άτομα με κόπωση που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Στην πραγματικότητα, φαίνεται να λειτουργεί αρκετά καλά για την κόπωση που σχετίζεται με τη σκλήρυνση κατά πλάκας που πολλοί γιατροί θεωρούν ότι η αμανταδίνη είναι η πρώτη επιλογή για τη θεραπεία αυτής της απογοητευτικής και συχνά εξουθενωτικής κατάστασης.
Μία μελέτη που διεξήχθη το 2014 αξιολόγησε την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου με βάση την Κλιμακοποιημένη Κλίμακα Επιπτώσεων (MFIS), η οποία μετρά την κόπωση σε κλίμακα από 0 έως 84. Μετά από ένα μήνα χρήσης, τα άτομα που το έλαβαν είχαν μείωση 34% στη σοβαρότητα της κόπωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Αν και αυτό είναι σημαντικό, σε σύγκριση με άλλες θεραπείες όπως η ασπιρίνη ή η ακετυλο-L-καρνιτίνη (ένα δημοφιλές συμπλήρωμα διατροφής), η αμανταδίνη δεν αποδείχθηκε ότι ήταν περισσότερο ή λιγότερο αποτελεσματική.
Καταπολέμηση της κόπωσης στη σκλήρυνση κατά πλάκας: Τι αντιμετωπίζετεΔοσολογία και σύνθεση
Η αμανταδίνη έρχεται ως πορτοκαλί στρογγυλό χάπι ή σε κάψουλες (κόκκινο ή κίτρινο). Διατίθεται επίσης ως σιρόπι.
Για τη διαχείριση της κόπωσης της σκλήρυνσης κατά πλάκας, η συνήθης δόση είναι 100 mg (mg) έως 200 mg ημερησίως. Είναι καλύτερο να παίρνετε το φάρμακο νωρίς την ημέρα, ώστε να μην παρεμβαίνει στον ύπνο.
Παρενέργειες
Οι παρενέργειες της αμανταδίνης θεωρούνται συνήθως μικρές. Τα πιο συνηθισμένα είναι:
- Νευρικότητα
- Ξερό στόμα
Αν και όχι συχνές, άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες της αμανταδίνης περιλαμβάνουν:
- Αϋπνία, ειδικά εάν ληφθεί αργότερα την ημέρα
- Θολή όραση, ιδιαίτερα σε άτομα με οπτική νευρίτιδα που σχετίζεται με σκλήρυνση κατά πλάκας
- Δυσκοιλιότητα
- Ζάλη
- Δισταγμός ούρων
Μερικές ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως η αϋπνία και η δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, είναι επίσης κοινά συμπτώματα σκλήρυνσης κατά πλάκας. Εάν αρχίσετε να παίρνετε αυτό το φάρμακο, φροντίστε να προσέχετε για επιδείνωση, επανεμφάνιση ή αλλαγές σε αυτά τα συμπτώματα, ώστε να γνωρίζετε εάν προέρχεται από το φάρμακο ή από υποτροπή της σκλήρυνσης κατά πλάκας.
Παρενέργειες υψηλής δόσης
Οι δόσεις της αμανταδίνης στα 300 mg ή πάνω μπορούν μερικές φορές να προκαλέσουν το Livingo reticularis, μια κατάσταση του δέρματος που χαρακτηρίζεται από μωβ κηλίδες στα πόδια.
Σκέψεις και αντενδείξεις
Η αμανταδίνη μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητα συμβάντα σε άτομα με ορισμένες καταστάσεις ή να επιδεινώσει αυτές τις καταστάσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Διαταραχή κατάσχεσης
- Καρδιακά προβλήματα
- Νεφρική δυσλειτουργία
- Κλινική κατάθλιψη
Τα άτομα με σχιζοφρένεια ή άλλες ψυχωσικές διαταραχές πρέπει να προσέχουν εάν λαμβάνουν αμανταδίνη, καθώς μερικές φορές μπορεί να επιδεινώσει τα ψυχιατρικά συμπτώματα.
Λόγω έλλειψης έρευνας, η αμανταδίνη δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς είναι άγνωστο εάν το φάρμακο μπορεί να βλάψει το έμβρυο. Θα πρέπει επίσης να αποφεύγεται κατά τη διάρκεια του θηλασμού και σε γυναίκες που σχεδιάζουν να συλλάβουν.
Μια λέξη από το Verywell
Η κόπωση είναι ένα σύμπτωμα που μπορεί να επηρεάσει κάθε τομέα της ζωής σας. Η θεραπεία δεν είναι εύκολη, αλλά έχετε πολλές επιλογές και η αμανταδίνη και άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι πιθανό να εμφανιστούν σε συνομιλίες με το γιατρό σας.
Το σημαντικό πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι ότι ορισμένες από αυτές τις θεραπείες μπορεί να μην λειτουργούν για εσάς, αλλά άλλες μπορεί να είναι. Διατηρήστε ανοιχτές τις γραμμές επικοινωνίας με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης ενώ σκέφτεστε και δοκιμάστε διαφορετικές θεραπείες, ώστε να μπορείτε να λάβετε καλές αποφάσεις και να αισθανθείτε καλύτερα.
