Τα ραντεβού Telehealth είναι ένας ολοένα και πιο δημοφιλής τρόπος για να αλληλεπιδράσετε με ειδικούς ιατρούς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αντιμετωπίζουν χρόνιες ασθένειες όπως φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (IBD), νόσος του Crohn ή ελκώδη κολίτιδα. Ενώ το τηλέφωνο έχει χρησιμοποιηθεί ως τρόπος επικοινωνίας γιατρών και ασθενών, υπάρχουν τώρα επιλογές τηλεδιάσκεψης που επιτρέπουν σε έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης να εκτιμήσει τα συμπτώματά σας ή να παρέχει συνεχή διαχείριση της κατάστασής σας. Τα γραπτά μηνύματα και τα μηνύματα μπορούν να βοηθήσουν στην γρήγορη επίλυση προβλημάτων ή να μεταδώσουν κρίσιμες πληροφορίες σε μια ευαίσθητη στο χρόνο κατάσταση.
Πολύ καλά / Τζούλι ΜπανγκΤι είναι η τηλεϊατρική;
Η τηλεϊατρική είναι ένας ευρύτερος όρος που περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων μορφών τηλεπικοινωνιών - συμπεριλαμβανομένων των τηλεφώνων, των βιντεοκλήσεων, των μηνυμάτων ηλεκτρονικού ταχυδρομείου, των πυλών ασθενών και των κοινωνικών μέσων - για την παροχή υγειονομικής περίθαλψης. Τώρα υπάρχει μια ποικιλία εργαλείων, όπου εσείς και ο πάροχός σας μπορείτε να βλέπετε και να ακούτε ο ένας τον άλλον μέσω βίντεο ή να στέλνετε μηνύματα σε πραγματικό χρόνο.
Οι γιατροί μπορούν να χρησιμοποιήσουν ένα ραντεβού για την τηλεθεραπεία για παρακολούθηση μετά από μια προσωπική επίσκεψη στο γραφείο, για παράδειγμα, το οποίο σας βοηθά να αποφύγετε το χρόνο ταξιδιού ή να χρειαστεί να πάρετε άδεια από τη δουλειά. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι επαγγελματίες υγείας λειτουργούν αποκλειστικά στο διαδίκτυο ή μέσω τηλεφώνου ή κειμένου. Άλλοι επαγγελματίες μπορούν να αποφασίσουν να χρησιμοποιήσουν την τηλεθεραπεία μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις ή μπορεί να απαιτούν μια συγκεκριμένη αναλογία προσωπικών και διαδικτυακών επισκέψεων.
Το Telehealth μπορεί επίσης να είναι πιο οικονομικό για άτομα που έχουν συγκεκριμένες ιατρικές ανάγκες. Τα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να διαπιστώσουν ότι τα συχνότερα check-in με άτομα που ζουν με χρόνια ασθένεια, όπως η IBD, θα μπορούσαν να αποτρέψουν την ανάγκη για πιο εκτεταμένες θεραπείες. Όσο υψηλότερο είναι το επίπεδο φροντίδας, τόσο περισσότερο θα μειωθεί το κόστος ορισμένων παθήσεων, όπως το IBD. Με άλλα λόγια, μια επένδυση σε επιλογές τηλεθεραπείας μπορεί να αποτρέψει νοσηλεία ή πιο εντατικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης για τη θεραπεία του IBD.
2:04Τι είναι η τηλεϊατρική;
Εάν χρειάζεστε αίμα ή δείγμα κοπράνων ή ούρων, θα εξακολουθείτε να απαιτείται να μεταβείτε στο γραφείο του γιατρού σας ή σε κέντρο ελέγχου.
Πώς η τηλεϊατρική μπορεί να βοηθήσει άτομα με IBD
Το IBD μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και τα άτομα με την πάθηση συνήθως βλέπουν τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης συχνά όταν αντιμετωπίζουν μια έξαρση. Η φροντίδα για όσους έχουν νόσο του Crohn και ελκώδη κολίτιδα τείνουν επίσης να είναι δαπανηρές και χρονοβόρες.
Η τηλεϊατρική μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για όσους ζουν σε αγροτικές περιοχές. Σε ορισμένες περιοχές, όχι μόνο δεν υπάρχουν τοπικοί ειδικοί ή κέντρα IBD, αλλά μπορεί να χρειαστεί μια μεγάλη διαδρομή μόνο για να δείτε έναν γαστρεντερολόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, η προσέλκυση ειδικού IBD στην ομάδα μέσω τηλεϊατρικής μπορεί να προσφέρει κάποια απαραίτητη εμπειρία.
Συμβουλές για να αξιοποιήσετε στο έπακρο τα ραντεβού Telehealth
Δυστυχώς, μια τηλεθεραπεία δεν είναι τόσο απλή όσο η μετάβαση σε μια βιντεοκλήση. Υπάρχουν, ωστόσο, ορισμένοι τρόποι για να διασφαλιστεί ότι η διαδικασία πηγαίνει πιο ομαλά για όλους.
- Συμπληρώστε όλα τα απαραίτητα έγγραφα. Ακριβώς όπως τα έγγραφα πρέπει να συμπληρώνονται σε κάθε προσωπική επίσκεψη, η γραφική εργασία πρέπει να ολοκληρώνεται πριν από μια επίσκεψη τηλε-υγείας. Εάν όλες οι απαραίτητες φόρμες δεν συμπληρωθούν πριν από την επίσκεψη, υπάρχει κίνδυνος να μην μπορείτε να έχετε το ραντεβού ή να αντιμετωπίζετε δυσκολίες με την ασφαλιστική κάλυψη.
- Επικοινωνήστε με την ασφαλιστική εταιρεία. Πριν από ένα ραντεβού τηλεθεραπείας, ειδικά εάν είναι με νέο επαγγελματία, καλέστε την ασφαλιστική σας εταιρεία για να μάθετε εάν υπάρχουν τυχόν έξοδα για τα οποία είστε υπεύθυνοι. Το Copay, η νομισματική ασφάλιση και οι εκπεστέες δομές ενδέχεται να διαφέρουν για επισκέψεις σε τηλεθεραπεία.
- Εξασκηθείτε με το εργαλείο τηλε-υγείας πριν από το ραντεβού. Ίσως χρειαστεί να κατεβάσετε κάποιο λογισμικό ή μια προσθήκη. Κάτι τέτοιο πριν από την επίσκεψη θα επιτρέψει την επίλυση τυχόν τεχνικών προβλημάτων εκ των προτέρων. Καλέστε το γραφείο του γιατρού εάν έχετε απορίες ή ανησυχίες σχετικά με τον τρόπο χρήσης της τεχνολογίας.
- Δημιουργήστε τον κατάλληλο χώρο για την επίσκεψη. Ένα ήσυχο δωμάτιο που προσφέρει ιδιωτικότητα και ελάχιστες περισπασμούς είναι ιδανικό για να διασφαλίσει ότι η επίσκεψη στην τηλεθεραπεία πηγαίνει καλά.
- Προετοιμαστείτε σαν να είναι προσωπική επίσκεψη. Έχετε σημειώσεις και ερωτήσεις στη διάθεσή σας, καθώς και τυχόν φάρμακα για να διασφαλίσετε ότι η επεξεργασία των ανταλλακτικών γίνεται έγκαιρα. Το μόνο πράγμα που πρέπει να είναι διαφορετικό για την επίσκεψη είναι ότι ένας γιατρός δεν μπορεί να πραγματοποιήσει μια πρακτική φυσική εξέταση.
Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε τον οδηγό συζήτησης γιατρών που μπορείτε να κατεβάσετε παρακάτω, ο οποίος μπορεί να σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε διδάσκοντας τη σχετική ορολογία, προτείνοντας ερωτήσεις για να ρωτήσετε το γιατρό σας και πολλά άλλα.
Οδηγός συζήτησης IBD Doctor
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
Η τεκμηρίωση που υποστηρίζει την τηλεϊατρική στο IBD
Μία από τις πρώτες μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σχετικά με την τηλεϊατρική στο IBD ήταν μια δοκιμαστική δοκιμή διάρκειας ενός έτους σε άτομα με ελκώδη κολίτιδα. Ενώ ορισμένοι ασθενείς θεώρησαν χρήσιμη την τηλεϊατρική και ανέφεραν βελτίωση της ποιότητας ζωής τους, το σύστημα ήταν δύσκολο να διαχειριστεί άλλοι ασθενείς. Ωστόσο, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι υπήρχε πιθανότητα να χρησιμοποιηθεί η τηλεθεραπεία στη θεραπεία του IBD.
Μια άλλη δοκιμή που πραγματοποιήθηκε στην Ισπανία διερεύνησε ένα εξειδικευμένο διαδικτυακό σύστημα που ονομάζεται Telemonitoring of Crohn's Disease and Ulcerative Colitis [TECCU]. Εξήντα τρεις ασθενείς στρατολογήθηκαν και τυχαιοποιήθηκαν είτε χρησιμοποιώντας TECCU, έλαβαν νοσηλευτική περίθαλψη μέσω τηλεφώνου, είτε για το συνηθισμένο πρωτόκολλο φροντίδας τους σε μια κλινική. Αυτό που βρήκαν οι ερευνητές ήταν ότι η χρήση του TECCU προσέφερε βελτιωμένη φροντίδα και μείωση του κόστους. Τονίζουν, ωστόσο, ότι απαιτείται μεγαλύτερη μελέτη για να χρησιμοποιηθούν οι μέθοδοι σε ευρύτερη κλίμακα.
Ένα άλλο πλεονέκτημα της τηλεϊατρικής είναι η ικανότητα να βοηθάει στην εκπαίδευση των ασθενών για την ασθένειά τους. Το IBD είναι πολύπλοκο και πολλοί ασθενείς αντιμετωπίζουν μια απότομη καμπύλη μάθησης κατά τη διάγνωση. Μία μικρή μελέτη 21 ασθενών που διαγνώστηκαν με ελκώδη κολίτιδα μέτρησε πόσο καλά οι ασθενείς έδειξαν τη χρήση ενός διαδικτυακού προγράμματος θεραπείας σε σύγκριση με ένα κέντρο εκπαίδευσης ασθενών κατά τη διάρκεια έξι μηνών. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η γνώση του IBD αυξήθηκε «σημαντικά» με τη χρήση του διαδικτυακού προγράμματος.
Μια μεγαλύτερη δοκιμή μάθησης μέσω διαδικτύου περιελάμβανε 95 ασθενείς με ήπια έως μέτρια ελκώδη κολίτιδα. Οι ασθενείς λάμβαναν μεσαλαζίνη για τη θεραπεία της ελκώδους κολίτιδας και παρακολουθούνταν για κοπρωτεκτίνη κοπράνων (δείκτης φλεγμονής) μία φορά την εβδομάδα. Μια διαδικτυακή έρευνα, που ονομάζεται απλός δείκτης δραστηριότητας κλινικής κολίτιδας (SCCAI), μέτρησε τη σοβαρότητα της νόσου ζητώντας στους ασθενείς πέντε ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματα της ελκώδους κολίτιδας. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία, τόσο μεγαλύτερη είναι η δραστηριότητα της νόσου. Ογδόντα έξι τοις εκατό των ασθενών ολοκλήρωσαν το πρόγραμμα για τρεις μήνες. Οι ερευνητές σημείωσαν ότι υπήρχαν χαμηλότερες βαθμολογίες SCCAI και καλπροτεκτίνη κοπράνων σε ασθενείς κατά τη διάρκεια της μελέτης.
Εμπόδια στην Τηλεϊατρική
Παρόλο που η τηλεϊατρική φαίνεται να είναι αποτελεσματική για ορισμένα σενάρια, υπάρχουν πολλά εμπόδια στη χρήση της.
Επιμελητεία
Τα προσωπικά ραντεβού για ακόμη και συνήθεις λόγους είναι το πώς λειτουργούν οι περισσότερες ιατρικές πρακτικές. Η δημιουργία ενός τρόπου εργασίας με ασθενείς από απόσταση απαιτεί χρόνο, ενέργεια, χρήματα και επιθυμία να κάνει την εξάσκηση να λειτουργεί. Μερικά από αυτά τα εμπόδια έχουν ξεπεραστεί από την ανάγκη στην εποχή του νέου κορανοϊού (SARS-CoV-2) και της φυσικής απόστασης.
Χρέωση
Ένα άλλο κοινό εμπόδιο είναι η χρέωση. Η χρέωση για ιατρική περίθαλψη μέσω τηλεθεραπείας δεν δημιουργήθηκε για πολλά ιδρύματα, τα οποία εμπόδισαν τη χρήση της. Τώρα, τόσο το Medicare όσο και το Medicaid μπορούν να χρεωθούν για υπηρεσίες τηλεθεραπείας. Ορισμένα ιδρύματα ή πρακτικές μπορεί να συνεργαστούν με την ασφάλιση για να τους αποζημιώσουν για τηλεθεραπευτικές επισκέψεις (πολλοί από τους μεγάλους πληρωτές τώρα θα πληρώσουν για τηλεθεραπεία) ή μπορεί να το προσφέρουν σε μετρητά. Αυτός είναι ένας τομέας που θα μεταβάλλεται μεταξύ πρακτικών και οι ασθενείς και οι πάροχοι θα πρέπει να συνεργαστούν για να βρουν μια λύση για πληρωμή. Οι ασθενείς πρέπει να επικοινωνούν με τους παρόχους τους και την ασφαλιστική τους εταιρεία.
Μυστικότητα
Ένα σημαντικό εμπόδιο για την τηλεθεραπεία αφορά τη συμμόρφωση με τον νόμο φορητότητας και λογοδοσίας της ασφάλισης υγείας του 1996 (HIPAA). Κατά τη διάρκεια εθνικής έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία, το Γραφείο Πολιτικών Δικαιωμάτων στο Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών, το οποίο είναι υπεύθυνο για την επίβλεψη της συμμόρφωσης με το HIPAA, δεν επιβάλλει κυρώσεις για μη συμμόρφωση. Με άλλα λόγια, όταν οι πάροχοι χρησιμοποιούν, με καλή πίστη, την καλύτερη κρίση και διακριτική ευχέρεια για τη φροντίδα των ασθενών μέσω τηλεθεραπείας, παρέχεται κάποια ευελιξία. Προς τα εμπρός, μένει να δούμε πώς θα εξεταστεί, θα επιβληθεί ή ακόμη και θα τροποποιηθεί το HIPAA για να αντιμετωπίσει την ξαφνική επέκταση των υπηρεσιών τηλε-υγείας.
IBD και προσήλωση ασθενούς
Ένας τομέας όπου η telehealth μπορεί να βοηθήσει άτομα με IBD να διαχειριστούν την κατάστασή τους είναι η συμμόρφωση με τα φάρμακα (μερικές φορές αναφέρεται ως συμμόρφωση από επαγγελματίες υγείας). Τα άτομα που ζουν με IBD παίρνουν μερικές φορές αρκετά φάρμακα. Η λήψη τους όλα εγκαίρως και σύμφωνα με τις οδηγίες μπορεί να είναι μια πρόκληση για πολλούς διαφορετικούς λόγους. Έχοντας τακτικά check-in με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με φάρμακα και ζητήματα όπως παρενέργειες μπορεί να σας κρατήσει σε καλό δρόμο.
Ένας κόσμος από το Verywell
Η Telehealth δεν μπορεί να αντικαταστήσει όλα τα ραντεβού, καθώς το IBD απαιτεί επίσης εργαστηριακές εξετάσεις. Εάν διαθέτετε IBD, ρωτήστε τον παροχέα σας σχετικά με τη διαθεσιμότητα της τηλεθεραπείας, ειδικά επειδή σχετίζεται με ειδικούς και ειδικούς. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι δυνατή η πραγματοποίηση συμβουλών από ειδικό από την άλλη πλευρά της χώρας χωρίς κανείς να χρειάζεται να ταξιδέψει. Και πάλι, φροντίστε να επικοινωνήσετε με την ασφαλιστική σας εταιρεία σχετικά με τα συμβόλαιά τους σχετικά με την κάλυψη τηλεϊατρικής πριν από το ραντεβού σας.
-for-easing-ibs-symptoms.jpg)
-for-migraines.jpg)
