Στο πλαίσιο του νόμου περί προσιτής φροντίδας (μεταρρύθμιση της υγειονομικής περίθαλψης), ένα ευρύ φάσμα προληπτικών εξετάσεων και υπηρεσιών υγείας διατίθεται χωρίς έξοδο από την τσέπη σε Αμερικανούς με ασφάλιση ή Medicare εφόσον οι υπηρεσίες παρέχονται από παρόχους εντός δικτύου . Περιλαμβάνεται ένα ευρύ φάσμα υπηρεσιών για άνδρες, γυναίκες και παιδιά, που κυμαίνονται από ανοσοποιήσεις έως μαστογραφίες για γυναίκες μετά την ηλικία των 40 έως τον έλεγχο αυτισμού.
Darrin Klimek / Ψηφιακή όραση / Getty Images
(Λάβετε υπόψη ότι ενώ αυτές οι προβολές μπορεί να ακούγονται σαν να είναι δωρεάν, ενδέχεται να μην είναι. Δείτε τη σημείωση παρακάτω.)
Ακολουθούν μερικές λίστες με τα είδη των υπηρεσιών και των δοκιμών που διατίθενται μέσω αυτού του προγράμματος.
Προληπτικοί έλεγχοι υγείας για όλους τους ενήλικες
- Ανίχνευση κοιλιακής αορτής εφάπαξ για άνδρες συγκεκριμένων ηλικιών που έχουν καπνίσει ποτέ
- Έλεγχος και παροχή συμβουλών κατάχρησης αλκοόλ
- Χρήση ασπιρίνης για άνδρες και γυναίκες ορισμένων ηλικιών
- Έλεγχος αρτηριακής πίεσης για όλους τους ενήλικες
- Έλεγχος χοληστερόλης για ενήλικες ορισμένων ηλικιών ή με υψηλότερο κίνδυνο
- Διαλογή καρκίνου του παχέος εντέρου για ενήλικες άνω των 50 ετών
- Έλεγχος κατάθλιψης για ενήλικες
- Συμβουλευτική διατροφής για ενήλικες με υψηλότερο κίνδυνο χρόνιας νόσου
- Ο έλεγχος του HIV για όλους τους ενήλικες με υψηλό κίνδυνο
- Συνιστώμενες ανοσοποιήσεις για ηλικία και πληθυσμό συμπεριλαμβανομένων της ηπατίτιδας Α, της ηπατίτιδας Β, του έρπητα ζωστήρα, του ιού του ανθρώπινου θηλώματος, της γρίπης, της MMR (ιλαρά, παρωτίτιδα και ερυθρά), μηνιγγιτιδοκοκκικό, πνευμονιόκοκκο, TDAP (τέτανος, διφθερίτιδα και κοκκύτης) και κιρσοί.
- Διαλογή και θεραπεία παχυσαρκίας
- Έλεγχος διαβήτη τύπου 2 για ενήλικες με υψηλή αρτηριακή πίεση
- Συμβουλευτική πρόληψης σεξουαλικώς μεταδιδόμενης λοίμωξης (STI) για ενήλικες με υψηλότερο κίνδυνο
- Έλεγχος χρήσης καπνού για όλους τους ενήλικες και παρεμβάσεις διακοπής για χρήστες καπνού
Προληπτικοί έλεγχοι υγείας για γυναίκες
- Έλεγχος αναιμίας σε τακτική βάση για έγκυες γυναίκες
- Ο ουροποιητικός σωλήνας βακτηριουρίας ή άλλος έλεγχος λοίμωξης για έγκυες γυναίκες
- Συμβουλευτική BRCA για γενετικές εξετάσεις για γυναίκες με υψηλότερο κίνδυνο
- Προβολές μαστογραφίας καρκίνου του μαστού κάθε 1 έως 2 χρόνια για γυναίκες άνω των 40 ετών
- Συμβουλευτική χημειοπροληπτικής για καρκίνο του μαστού για γυναίκες με υψηλότερο κίνδυνο
- Πλήρης υποστήριξη και εκπαίδευση του θηλασμού
- Έλεγχος καρκίνου του τραχήλου της μήτρας για σεξουαλικά ενεργές γυναίκες
- Αντισύλληψη (εξαιρουμένων εκείνων που απασχολούνται από "στενούς" κερδοσκοπικούς εργοδότες)
- Έλεγχος και παροχή συμβουλών για οικιακή και διαπροσωπική βία
- Συμπληρώματα φυλλικού οξέος για γυναίκες που μπορεί να μείνουν έγκυες
- Προσυμπτωματικός έλεγχος της ηπατίτιδας Β κατά την πρώτη προγεννητική επίσκεψη
- Διαλογή και συμβουλευτική για τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV)
- Δοκιμή DNA ανθρώπινου θηλώματος (HPV) για γυναίκες 30 ετών και άνω
- Ο έλεγχος οστεοπόρωσης για γυναίκες άνω των 60 ετών ανάλογα με τους παράγοντες κινδύνου
- Διαγνωστικός έλεγχος για διαβήτη κύησης (για γυναίκες 24 έως 28 εβδομάδων έγκυες και εκείνες που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο
- Έλεγχος ασυμβατότητας Rh
- Συμβουλευτική για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις
- Προσυμπτωματικός έλεγχος χρήσης καπνού και παρεμβάσεις για όλες τις γυναίκες και διευρυμένη συμβουλευτική για έγκυες χρήστες καπνού
- Επισκέψεις καλής γυναίκας
- Έλεγχος ασυμβατότητας Rh
Προληπτικές εξετάσεις υγείας για παιδιά
- Αξιολογήσεις χρήσης αλκοόλ και ναρκωτικών για εφήβους
- Διαλογή αυτισμού για παιδιά ηλικίας 18 και 24 μηνών
- Αξιολογήσεις συμπεριφοράς για παιδιά όλων των ηλικιών
- Έλεγχος αρτηριακής πίεσης για παιδιά
- Διαγνωστική δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας για σεξουαλικά ενεργές γυναίκες
- Έλεγχος συγγενούς υποθυρεοειδισμού για νεογέννητα.
- Έλεγχος κατάθλιψης για εφήβους
- Αναπτυξιακός έλεγχος για παιδιά κάτω των 3 ετών και παρακολούθηση κατά την παιδική ηλικία
- Έλεγχος δυσλιπιδαιμίας σε παιδιά υψηλού κινδύνου
- Συμπληρώματα χημειοπροστασίας φθορίου για παιδιά χωρίς φθόριο στην πηγή νερού τους
- Προληπτικό φάρμακο γονόρροιας για τα μάτια όλων των νεογέννητων
- Έλεγχος ακοής για όλα τα νεογέννητα
- Μετρήσεις ύψους, βάρους και δείκτη μάζας σώματος για παιδιά
- Διαλογή αιματοκρίτη ή αιμοσφαιρίνης για παιδιά
- Έλεγχος αιμοσφαιρινοπαθειών ή δρεπανοκυτταρικής διακοπής για νεογέννητα
- Ο έλεγχος HIV για εφήβους με υψηλότερο κίνδυνο
- Εμβόλια εμβολιασμού για παιδιά από τη γέννηση έως την ηλικία των 18 συμπεριλαμβανομένων DPT (διφθερίτιδα, κοκκύτη και τέτανος), αιμόφιλος τύπου Α, ηπατίτιδα Α και Β, ανθρώπινος θηλώματος, ιός πολιομυελίτιδας, γρίπη (εμβόλιο γρίπης), MMR (ιλαρά, παρωτίτιδα και ερυθρά) , μηνιγγιτιδοκοκκικό, πνευμονοκοκκικό, ροταϊό, κιρσοκήλη)
- Συμπληρώματα σιδήρου για παιδιά ηλικίας 6-12 μηνών που διατρέχουν κίνδυνο αναιμίας
- Προσυμπτωματικός έλεγχος μολύβδου για παιδιά που κινδυνεύουν από έκθεση
- Ιατρικό ιστορικό για όλα τα παιδιά σε όλη την ανάπτυξη
- Έλεγχος και συμβουλευτική παχυσαρκίας
- Εκτίμηση κινδύνου για στοματική υγεία για μικρά παιδιά
- Διαλογή φαινυλκετονουρίας (PKU) για νεογέννητα
- Συμβουλευτική και διαλογή σεξουαλικά μεταδιδόμενης πρόληψης ασθενειών για εφήβους υψηλού κινδύνου
- Δοκιμές φυματίνης για παιδιά με υψηλό κίνδυνο φυματίωσης
- Έλεγχος όρασης για όλα τα παιδιά
Σχετικά με την κάλυψη αντισύλληψης
Όταν αυτό το μέρος του νόμου περί προσιτής φροντίδας περιελάμβανε για πρώτη φορά τον έλεγχο των γεννήσεων / αντισύλληψη στην κατηγορία χωρίς κόστος, ορισμένοι εργοδότες που βασίζονται στη θρησκεία αντιτάχθηκαν. Μετά τις ακροάσεις του Κογκρέσου, η απόφαση τροποποιήθηκε. Δεν θα απαιτείται πλέον ορισμένοι εργοδότες που βασίζονται στη θρησκεία να αναλαμβάνουν το κόστος ασφάλισης για την παροχή μεθόδων ελέγχου των γεννήσεων στις γυναίκες.
Πρόσθετες σημειώσεις σχετικά με την πληρωμή
Κανένα κόστος εκτός τσέπης δεν σημαίνει έκπτωση, συνπληρωμή και συνασφάλιση. Δεν σημαίνει ότι τα ασφάλιστρα δεν θα αυξηθούν.
Επίσης, να θυμάστε ότι επειδή δεν θα ξοδέψετε τίποτα από την τσέπη σας, δεν θα επηρεάσει το εκπεστέο σας.
Ενδέχεται να υπάρχει κόστος που προκύπτει από αυτές τις δοκιμές και προβολές. Μπορεί να δείτε το γιατρό σας και να εκτελέσετε μία ή περισσότερες από αυτές τις εξετάσεις, αλλά τυχόν πρόσθετες ανάγκες ή υπηρεσίες που προκύπτουν από αυτές τις εξετάσεις δεν θα είναι επίσης «δωρεάν». Για παράδειγμα, μπορείτε να πάτε στο γιατρό σας για έλεγχο που καλύπτεται από αυτήν τη λίστα, αλλά εάν εντοπιστεί κάποιο πρόβλημα και σας σταλεί για άλλη δοκιμή, αυτή η δοκιμή δεν θα καλυφθεί από αυτό το πρόγραμμα. Μπορεί να καλύπτεται με κάποιο τρόπο από τον πληρωτή σας, αλλά όχι μέσω αυτού του προγράμματος.
Τέλος, εάν χρεωθείτε για οποιαδήποτε από αυτές τις υπηρεσίες και γνωρίζετε ότι παρέχονται από πάροχο εντός δικτύου (γιατρός, νοσηλευτής, εγκεκριμένο κέντρο δοκιμών ή άλλος), τότε επικοινωνήστε με το τμήμα χρέωσης του παρόχου και ζητήστε να καταργηθούν οι χρεώσεις .
