Alex Wong / Προσωπικό / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Ο Anthony Fauci, MD, εξέτασε την αποτελεσματικότητα των υπαρχόντων εμβολίων COVID-19 σε νέες παραλλαγές κοροναϊού σε συνέντευξη τύπου του Λευκού Οίκου αυτήν την εβδομάδα.
- Τα εμβόλια που χρηματοδοτούνται από τις ΗΠΑ πρέπει να προσφέρουν προστασία έναντι αυτών των νέων παραλλαγών. Σε περίπτωση που δεν λειτουργούν πλέον μελλοντικές παραλλαγές, θα πρέπει να υπάρχει τεχνολογία που να επιτρέπει στους επιστήμονες να επαναχρησιμοποιούν αυτά τα εμβόλια αρκετά εύκολα.
Τα τρέχοντα και αναδυόμενα εμβόλια μας θα εξακολουθήσουν να είναι αποτελεσματικά για νέες παραλλαγές του κοροναϊού; Αυτή ήταν μια βασική ερώτηση για τον Anthony Fauci, MD, διευθυντή του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων και επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος του Προέδρου Μπάιντεν, κατά τη διάρκεια της πρώτης του συνέντευξης Τύπου της Διοίκησης Μπάιντεν στις 21 Ιανουαρίου.
«Δίνουμε πολύ, πολύ προσεκτική προσοχή στις [αναφορές για παραλλαγές] και το παίρνουμε πολύ σοβαρά», δήλωσε ο Fauci κατά τη διάρκεια ενημέρωσης Τύπου του Λευκού Οίκου.
Ο Fauci εξήγησε ότι οι ιοί RNA, όπως οι κοροναϊοί, μεταλλάσσονται συνεχώς. "Οι περισσότερες από τις μεταλλάξεις δεν έχουν φυσιολογική σημασία ... ωστόσο, κάθε φορά, έχετε μεταλλάξεις, είτε μεμονωμένα είτε σε ομαδοποιημένους συνδυασμούς, οι οποίοι έχουν αντίκτυπο", είπε.
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), τουλάχιστον τρεις παραλλαγές νότας κυκλοφορούν παγκοσμίως:
- B.1.1.7, το οποίο εμφανίστηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο, και έχει βρεθεί σε πολλές χώρες, συμπεριλαμβανομένων των ΗΠΑ
- Β.1.351, το οποίο εμφανίστηκε στη Νότια Αφρική, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχει εντοπιστεί στις ΗΠΑ
- P.1, το οποίο εμφανίστηκε στη Βραζιλία και δεν έχει εντοπιστεί στις ΗΠΑ
«Αυτό που βρίσκεται στο Ηνωμένο Βασίλειο φαίνεται να έχει μεγαλύτερο βαθμό μεταδοτικότητας», δήλωσε ο Fauci. «Δεν φαίνεται να κάνει τον ιό πιο μολυσματικό ή να έχει περισσότερες πιθανότητες να σε κάνει σοβαρό άρρωστο ή να σε σκοτώσει. Ωστόσο, δεν πρέπει να χαλαρώσουμε σε αυτό, γιατί εάν έχετε έναν ιό που είναι πιο μεταδοτικός, θα πάρετε περισσότερες περιπτώσεις. Όταν λαμβάνετε περισσότερες περιπτώσεις, θα πάρετε περισσότερες νοσηλείες. Και όταν παίρνετε περισσότερες νοσηλείες, τελικά θα έχετε περισσότερους θανάτους. "
Προς το παρόν, ο Fauci είπε ότι τα εμβόλια που έχουν εγκριθεί και βρίσκονται σε εξέλιξη για το COVID-19 παραμένουν αποτελεσματικά. Ανέφερε επίσης ανησυχίες που προέκυψαν από μελέτες που δεν είχαν ακόμη αξιολογηθεί από ομοτίμους ότι η παραλλαγή Β.1.351, ειδικότερα, συμβάλλει στη μείωση της αποτελεσματικότητας των αντισωμάτων που προκαλούνται από εμβόλιο.
«Υπάρχει ένα πράγμα που ονομάζεται« εφέ μαξιλαριού »… ότι παρόλο που έχει μειωθεί κάπως, [το εμβόλιο] εξακολουθεί να είναι αποτελεσματικό», είπε ο Fauci. «Παρακολουθούμε πολύ προσεκτικά την [παραλλαγή] στη Νότια Αφρική, η οποία είναι λίγο πιο ανησυχητικό, αλλά παρ 'όλα αυτά, δεν είναι κάτι που δεν πιστεύουμε ότι μπορούμε να χειριστούμε. "
Εάν είναι απαραίτητο, ο Fauci λέει ότι εμβόλια όπως το Pfizer και το Moderna είναι κατασκευασμένα σε πλατφόρμες που μπορούν να τροποποιηθούν αρκετά εύκολα στο μέλλον για να στοχεύσουν διαφορετικούς τύπους COVID-19.
"Αλλά τώρα, από τις αναφορές που έχουμε - κυριολεκτικά, από σήμερα - φαίνεται ότι τα εμβόλια θα εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά εναντίον τους", είπε.
Πώς μπορεί να βοηθήσει η κυβέρνηση
Η διοίκηση του Μπάιντεν αντιμετώπισε παραλλαγές σε μια στρατηγική έκθεση 200 σελίδων για την καταπολέμηση του COVID-19, η οποία κυκλοφόρησε στις 21 Ιανουαρίου. «Οι Ηνωμένες Πολιτείες πρέπει να είναι σε θέση να εντοπίζουν και να κατανοούν γρήγορα τις αναδυόμενες παραλλαγές», αναφέρει η έκθεση. η ομοσπονδιακή κυβέρνηση, μέσω των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας (NIH), το FDA και το BARDA θα συνεχίσουν να αξιολογούν τον αντίκτυπο των αναδυόμενων μεταλλαγμένων ιογενών στελεχών στην αποτελεσματικότητα του εμβολίου, να προετοιμάζονται να αλλάξουν εμβόλια, εάν χρειάζεται, και να διεξάγουν έρευνα και ανάπτυξη εμβολίων προς ένα παγκόσμιο ή ευρέως ενεργό εμβόλιο κορανοϊού. "
Η κρατική χρηματοδότηση για εργαστηριακούς πόρους θα διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στο πόσο καλά οι ΗΠΑ μπορούν να παρακολουθούν και να προσαρμόζονται σε νέες παραλλαγές. Ενώ το Ηνωμένο Βασίλειο έχει κάνει πολλή αλληλουχία γονιδιώματος στον ιό SARS-CoV-2 προκειμένου να ανιχνεύσει παραλλαγές, οι ΗΠΑ έχουν κάνει πολύ λίγα. Αλλά αυτό αλλάζει, σύμφωνα με τον Kathryn Edwards, MD, επιστημονικό διευθυντή του Προγράμματος Ερευνών Εμβολίων Vanderbilt, ο οποίος μίλησε την Πέμπτη σε ενημέρωση δημοσιογράφου που διοργανώθηκε από την Εταιρεία Λοιμωδών Νοσημάτων της Αμερικής (IDSA). «Το CDC προετοιμάζει το σύστημα για να κάνει την αλληλουχία περισσότερων απομονωμένων προϊόντων», είπε.
Η Mirella Salvatore, MD, επίκουρη καθηγήτρια ιατρικής και επιστημονικής υγείας του Weill Cornell Medicine, η οποία μίλησε επίσης στην ενημέρωση του IDSA, εξήγησε ότι τα εμβόλια μπορούν να παραμείνουν αποτελεσματικά εξαιτίας αυτού που στοχεύουν. Τα περισσότερα από τα εμβόλια που χρηματοδοτούνται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση στοχεύουν την ακίδα πρωτεΐνης του κορανοϊού, εξουδετερώνοντας την με αντισώματα. Τα εμβόλια έχουν επίσης σχεδιαστεί για να στοχεύουν αρκετές αιχμές στην ακίδα πρωτεΐνης.
«Εάν υπάρχει μια μετάλλαξη που αλλάζει λίγο τη δομή της πρωτεΐνης ακίδων, θα υπήρχαν πολλά άλλα λειτουργικά αντισώματα που θα μπορούσαν να εμποδίσουν τον ιό να εισέλθει στο κύτταρο», δήλωσε ο Salvatore. Ωστόσο, τόσο ο Salvatore όσο και ο Edwards συμφώνησαν με τον Fauci ότι εάν ήταν απαραίτητο, τα εμβόλια θα μπορούσαν να επανεξεταστούν για να ληφθούν υπόψη μεταλλάξεις.
«Νομίζω ότι ορισμένοι από εμάς σκεφτόμαστε πώς αυτό θα μπορούσε να λειτουργήσει όλα και κοιτάζουμε τη γρίπη», είπε ο Έντουαρντς. «Κάθε χρόνο, επιλέγουμε στελέχη της γρίπης για εμβολιασμό. Η ικανότητα αλλαγής είναι κάτι που κάνουμε κάθε χρόνο».
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Η συντριπτική συναίνεση είναι ότι τα τρέχοντα εμβόλια μας πρέπει να προστατεύουν από τις αναδυόμενες παραλλαγές COVID-19. Αλλά σε περίπτωση που ο ιός μεταλλάσσεται πάρα πολύ, αυτά τα εμβόλια μπορούν επίσης να επανατοποθετηθούν αρκετά εύκολα για να στοχεύσουν καλύτερα νέα στελέχη.
CDC: Η παραλλαγή του Ηνωμένου Βασιλείου θα είναι κυρίαρχο στέλεχος του COVID-19 στις ΗΠΑ έως τον Μάρτιο
