Κανονικά, η μήτρα είναι το μέγεθος μιας σφιγμένης γροθιάς. Η μήτρα μεγαλώνει κατά την εγκυμοσύνη και μπορεί να έχει το μέγεθος ενός μεγάλου καρπουζιού. Αλλά η εγκυμοσύνη δεν είναι ο μόνος λόγος για τον οποίο μπορεί να αυξηθεί το μέγεθος της μήτρας και μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.
Πολλοί λόγοι για τη διευρυμένη μήτρα είναι συνήθως καλοήθεις (αβλαβείς) και απαιτούν παρακολούθηση αλλά χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, μια διευρυμένη μήτρα μπορεί επίσης να είναι ένα σημάδι μιας δυνητικά σοβαρής κατάστασης, όπως ο καρκίνος του ενδομητρίου, ένας τύπος καρκίνου της μήτρας.
Θηλυκή μήτρα.Συμπτώματα
Τα συμπτώματα μιας διευρυμένης μήτρας βασίζονται στην κατάσταση που προκαλεί τη διεύρυνση. Ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα είναι η αιμορραγία. Αυτό περιλαμβάνει βαριές, επώδυνες και μεγάλες περιόδους, συμπεριλαμβανομένης της διέλευσης των θρόμβων αίματος.
Ωστόσο, ορισμένα άτομα ενδέχεται να μην εμφανίσουν συμπτώματα και η διευρυμένη μήτρα θα ανιχνευθεί μόνο κατά τη διάρκεια γυναικολογικής εξέτασης. Οι ερευνητές έχουν εντοπίσει διαφορετικά συμπτώματα που μερικές φορές αντιμετωπίζουν άτομα με διευρυμένη μήτρα. Περιλαμβάνουν:
- Πόνος: Ο πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς μπορεί να υποδηλώνει μια διευρυμένη μήτρα, αλλά μπορεί επίσης να σχετίζεται με άλλη πάθηση. Το άτομο μπορεί επίσης να εμφανίσει πόνο στα πόδια, την κοιλιά, την πλάτη και την πυελική περιοχή. Η σεξουαλική επαφή μπορεί επίσης να είναι επώδυνη.
- Φούσκωμα: Μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να σπρώξει προς τα κάτω τα έντερα, προκαλώντας φούσκωμα και υπερβολικό αέριο.
- Δυσκοιλιότητα: Η πίεση στα έντερα από τη διευρυμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει δυσκοιλιότητα σε ορισμένες γυναίκες.
- Μη φυσιολογικές περίοδοι: Η διευρυμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία και πήξη κατά τη διάρκεια περιόδων.Μπορεί επίσης να προκαλέσει ακανόνιστες περιόδους και έντονες κηλίδες μεταξύ περιόδων. Η βαριά αιμορραγία μπορεί να προκαλέσει αναιμία (μειωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια) προκαλώντας συμπτώματα κόπωσης, ζάλη και γρήγορο καρδιακό ρυθμό.
- Συχνή ούρηση: Η πίεση στην ουροδόχο κύστη από τη διογκωμένη μήτρα μπορεί να προκαλέσει ακράτεια ή συχνή ούρηση.
- Αύξηση βάρους: Ένα άτομο με διευρυμένη μήτρα μπορεί να παρουσιάσει αύξηση βάρους στη μέση του. Οι ορμονικές αλλαγές μπορεί επίσης να προκαλέσουν αύξηση βάρους.
- Προβλήματα σύλληψης και εγκυμοσύνης: Για άτομα που προσπαθούν να συλλάβουν, μια διευρυμένη μήτρα μπορεί να δυσκολέψει την εγκυμοσύνη. Μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πρόωρο τοκετό και αποβολή σε άτομα που είναι έγκυες.
Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αίσθημα πληρότητας ή πίεσης στη λεκάνη
- Πόνος στα πόδια, στην κοιλιά, στην πλάτη ή / και στη λεκάνη
- Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
- Φούσκωμα
- Δυσκοιλιότητα
- Συχνή ανάγκη ούρησης
- Αύξηση βάρους
- Προβλήματα σύλληψης και εγκυμοσύνης
Αιτίες
Εικόνα από τον JR Bee, VerywellΥπάρχουν διαφορετικές αιτίες της διευρυμένης μήτρας, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων παθήσεων.
Ινομυώματα της μήτρας
Τα ινομυώματα είναι μη-καρκινικές αναπτύξεις που μπορεί να προκαλέσουν διόγκωση ή διόγκωση της μήτρας. Αυτές οι αυξήσεις μπορεί να κυμαίνονται σε μέγεθος από μερικά εκατοστά έως ζυγίζοντας αρκετά κιλά. Τα ινομυώματα εμφανίζονται συνήθως σε γυναίκες που βρίσκονται στα αναπαραγωγικά τους χρόνια.
Οι πρόσφατες εκτιμήσεις δείχνουν ότι τα ινομυώματα επηρεάζουν έως και το 80% των γυναικών, αλλά είναι μικρά και οι περισσότερες γυναίκες δεν ξέρουν ποτέ ότι έχουν. Εάν υπάρχουν συμπτώματα, οι γυναίκες μπορεί να παρουσιάσουν αιμορραγία της μήτρας, πόνο στην πλάτη και τη λεκάνη, προβλήματα στα ούρα και πίεση στο ορθό και τα όργανα.
Αδενομύωση
Η αδενομύωση προκαλεί υπερβολική ανάπτυξη της ενδομητριακής επένδυσης στο τοίχωμα της μήτρας. Τα συμπτώματα αυτής της κατάστασης είναι παρόμοια με τα ινομυώματα της μήτρας, συμπεριλαμβανομένων επώδυνων περιόδων, βαριάς αιμορραγίας λόγω αιμορραγίας από το μυϊκό τοίχωμα της μήτρας, κοιλιακό άλγος και πρήξιμο της μήτρας.
Καρκίνος του ενδομητρίου
Αυτός ο τύπος καρκίνου της μήτρας ξεκινά στην επένδυση της μήτρας. Προέρχεται από τα ανώμαλα κύτταρα ανάπτυξης που εξαπλώνονται σε άλλα μέρη του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των οργάνων. Το πρώτο σημάδι ενός προβλήματος είναι η αιμορραγία που δεν σχετίζεται με την εμμηνορροϊκή περίοδο.
Επιπλέον συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο κατά την ούρηση, πυελικό πόνο και πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή. Ο καρκίνος του ενδομητρίου τείνει να επηρεάζει μια γυναίκα που είναι μετά την εμμηνόπαυση, αλλά μπορεί επίσης να επηρεάσει τις γυναίκες που εξακολουθούν να είναι εμμηνορροϊκές. Ο καρκίνος του ενδομητρίου είναι ο έκτος πιο κοινός καρκίνος στις γυναίκες παγκοσμίως.
Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS)
Το PCOS προκαλεί μεγάλες κυστικές μάζες στις ωοθήκες λόγω ορμονικών ανωμαλιών. Τα συμπτώματα του PCOS περιλαμβάνουν ακανόνιστες ή καθόλου περιόδους, βαριές περιόδους, υπερβολική τρίχα σώματος και προσώπου, δερματικά προβλήματα, πυελικό πόνο και προβλήματα γονιμότητας. Αυτή η κατάσταση επηρεάζει έως και το 10% των γυναικών παγκοσμίως.
Κύστεις των ωοθηκών
Οι κύστεις των ωοθηκών είναι σάκοι γεμάτοι με υγρά που βρίσκονται μέσα στις ωοθήκες. Μερικές φορές, οι κύστες διαλύονται από μόνες τους, αλλά εάν μεγαλώνουν πολύ μεγάλες, μπορούν να προκαλέσουν διογκωμένη μήτρα, πόνο στην πλάτη, βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία, φλεγμονή της μήτρας και δυσκολία στην ούρηση.
Επιπλοκές
Οι επιπλοκές μιας διευρυμένης μήτρας σχετίζονται συνήθως με την κατάσταση που προκαλεί τη μεγέθυνση της μήτρας. Εκτός αν υπάρχουν κακοήθεις όγκοι ή κάποιος πάσχει από καρκίνο της μήτρας, οι επιπλοκές σπάνια απειλούν τη ζωή. Η διευρυμένη μήτρα μπορεί επίσης να επηρεάσει την ποιότητα ζωής μιας γυναίκας.
- Υπογονιμότητα και προβλήματα εγκυμοσύνης: Η υπογονιμότητα μπορεί να είναι μια επιπλοκή των καταστάσεων που προκαλούν μια διευρυμένη μήτρα. Μια διευρυμένη μήτρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Ωστόσο, είναι πιθανό να έχετε μια υγιή εγκυμοσύνη και να μεταφέρετε ένα παιδί χωρίς επιπλοκές παρά τη διευρυμένη μήτρα.
- Πόνος και άλλα συμπτώματα: Η διευρυμένη μήτρα ασκεί πίεση στην ουροδόχο κύστη και στα έντερα, προκαλώντας πόνο, δυσκοιλιότητα, ακράτεια, συχνή ούρηση, φούσκωμα και κράμπες.
- Μη φυσιολογική αιμορραγία: Η βαριά, επώδυνη και συχνή αιμορραγία μπορεί να επηρεάσει την καθημερινή ζωή προκαλώντας να χάσετε χρόνο από την εργασία και τις κοινωνικές εκδηλώσεις και μπορεί ακόμη και να προκαλέσει αμηχανία εάν αιμορραγείτε με ρούχα. Η βαριά αιμορραγία μπορεί επίσης να οδηγήσει σε αναιμία, η οποία προκαλεί ακραία κόπωση και ένα συνολικό αίσθημα ασθένειας.
- Παρατεταμένη μήτρα: Μια μήτρα με μεγάλα ινομυώματα μπορεί να προχωρήσει. Αυτό σημαίνει ότι πέφτει μέσα ή έξω από τον κόλπο. Αυτή η κατάσταση δεν είναι απειλητική για τη ζωή, αλλά απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση της πάθησης.
Πότε να δείτε το γιατρό σας
Εάν μια γυναίκα αρχίσει να εμφανίζει φούσκωμα, αύξηση βάρους ή πόνο στην περιοχή της πυέλου της, μπορεί να έχει μια διευρυμένη μήτρα. Κάθε γυναίκα της οποίας η μήτρα μεγαλώνει όταν είναιδενπεριμένοντας θα πρέπει να μιλήσει με το γιατρό της.
Η διευρυμένη μήτρα μπορεί να μην είναι τίποτα σοβαρή, αλλά μπορεί να είναι απαραίτητη ιατρική παρέμβαση. Ο γιατρός μιας γυναίκας θα ζητήσει περαιτέρω εξετάσεις για να προσδιορίσει την αιτία της διεύρυνσης και θα προτείνει ένα σχέδιο θεραπείας, το οποίο θα εξαρτηθεί από την αιτία της διευρυμένης μήτρας.
Θεραπεία
Οι περισσότερες γυναίκες παραβλέπουν την ήπια διόγκωση της μήτρας και συνήθως διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας συνηθισμένης γυναικολογικής εξέτασης. Τα συμπτώματα μιας διευρυμένης μήτρας και οι σχετικές καταστάσεις της ποικίλλουν για κάθε γυναίκα.
Τα ινομυώματα, ανάλογα με το μέγεθος, μπορεί να χρειάζονται μόνο παρακολούθηση και φάρμακα για τον πόνο για τη θεραπεία του πόνου. Ο πόνος αδενομύωσης μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με φάρμακα για τον πόνο και θεραπείες ορμονών για τη μείωση της αιμορραγίας. Σοβαρές περιπτώσεις ινομυωμάτων της μήτρας και αδενομύωση μπορεί να απαιτούν χειρουργική επέμβαση.
Όπως τα ινομυώματα, οι κύστεις των ωοθηκών συνήθως δεν χρειάζονται θεραπεία. Τα αντισυλληπτικά ορμονών μπορεί να τα εμποδίσουν να επιστρέψουν και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις μεγάλων κύστεων, οι οποίες είναι σπάνιες.
Οι κύστεις των ωοθηκών σπάνια προκαλούν καρκίνο. Αλλά εάν μια κυστική μάζα είναι καρκινική, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει ολική υστερεκτομή (αφαίρεση της μήτρας, των ωοθηκών και των σαλπίγγων) και, ενδεχομένως, ακτινοβολία ή / και χημειοθεραπεία. Συνήθως συνιστάται χειρουργική επέμβαση εάν αναπτυχθούν κύστεις των ωοθηκών μετά την εμμηνόπαυση.
Τα αντισυλληπτικά χάπια είναι η πιο κοινή θεραπεία για PCOS εάν δεν είναι επιθυμητή η εγκυμοσύνη. Τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν επίσης να βοηθήσουν στη ρύθμιση των περιόδων και ακόμη και στη θεραπεία της ακμής και της ανεπιθύμητης ανάπτυξης των μαλλιών.
Η θεραπεία για καρκίνο του ενδομητρίου εξαρτάται από το πόσο προχωρημένη είναι η ασθένεια, τη γενική υγεία του ατόμου και τις προτιμήσεις του. Γενικά, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει ολική υστερεκτομή, ακτινοβολία, χημειοθεραπεία ή / και ορμονικές θεραπείες.
Οι προοπτικές για τα περισσότερα άτομα με καρκίνο του ενδομητρίου μπορεί να είναι καλές. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας, το πενταετές ποσοστό επιβίωσης για άτομα με καρκίνο της μήτρας είναι 81%.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα ποσοστά επιβίωσης είναι εκτιμήσεις. Προέρχονται από δεδομένα που μετρώνται κάθε πέντε χρόνια, επομένως δεν δείχνουν τα αποτελέσματα καλύτερων διαγνώσεων και θεραπειών τα τελευταία χρόνια. Οι γυναίκες πρέπει να μιλήσουν με τους γιατρούς τους εάν έχουν ερωτήσεις σχετικά με στατιστικές πληροφορίες.
Μια λέξη από το Verywell
Τις περισσότερες φορές, μια διευρυμένη μήτρα βρίσκεται κατά τη διάρκεια γυναικολογικών εξετάσεων ή εξετάσεων απεικόνισης. Τα καλά νέα είναι οι περισσότερες καταστάσεις που προκαλούν μια διευρυμένη μήτρα είναι καλοήθεις και μη απειλητικές για τη ζωή και δεν χρειάζονται θεραπεία εκτός εάν γίνουν σοβαρές.
Είναι καλή ιδέα για κάθε άτομο που βιώνει ακανόνιστες ή βαριές, επώδυνες περιόδους, πόνο κατά τη διάρκεια του σεξ ή πληρότητα και πίεση στη λεκάνη να δει τον γιατρό του. Ένας γιατρός είναι στην καλύτερη θέση για να προσδιορίσει την αιτία των συμπτωμάτων και να προτείνει κατάλληλες θεραπείες.
