Συνιστώμενες οδηγίες θεραπείας για μέτρια ΧΑΠ

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) ταξινομείται σε τέσσερα στάδια ανάλογα με τη σοβαρότητά της, με μέτρια ΧΑΠ να θεωρείται το στάδιο ΙΙ της νόσου.

Επισκόπηση της Μέτριας ΧΑΠ

Εάν έχετε διαγνωστεί με μέτρια ΧΑΠ, σύμφωνα με την Παγκόσμια Πρωτοβουλία για την Αποφρακτική Πνευμονοπάθεια (ΧΡΥΣΟΣ), ο λόγος του καταναγκαστικού εκπνευστικού όγκου (FEV1) προς την αναγκαστική ζωτική ικανότητα (FVC) - όπως μετράται από μια απλή δοκιμή πνευμόνων γνωστή ως σπιρομέτρηση— πρέπει να είναι μικρότερο από 70 τοις εκατό. και το FEV1 σας πρέπει να κυμαίνεται μεταξύ 50% και 79% των προβλεπόμενων τιμών για έναν υγιή πληθυσμό.

Εάν έχετε φτάσει στο στάδιο ΙΙ, πιθανότατα απλώς παρατηρείτε τα συμπτώματά σας - κυρίως δύσπνοια που επιδεινώνεται με τη δραστηριότητα. Μπορεί επίσης να αρχίσετε να παρατηρείτε ότι βήχετε περισσότερο και έχετε περισσότερη βλέννα από ό, τι συνήθως.

Ίσως αναρωτιέστε εάν η μέτρια ΧΑΠ σταδίου ΙΙ αντιμετωπίζεται διαφορετικά από άλλα στάδια. Ευτυχώς, το GOLD έχει οδηγίες θεραπείας για κάθε στάδιο της ΧΑΠ και καθώς η ασθένειά σας εξελίσσεται, οι επιλογές θεραπείας θα προστεθούν σε μια προσπάθεια για καλύτερη διαχείριση των συμπτωμάτων σας.

Θεραπείες

Αυτές είναι οι συνιστώμενες οδηγίες θεραπείας για το στάδιο ΙΙ, μέτρια ΧΑΠ.

Παύση του καπνίσματος

Γιατί να σταματήσετε το κάπνισμα εάν έχετε ήδη ΧΑΠ; Η διακοπή του καπνίσματος είναι ο νούμερο ένα στόχος της θεραπείας, ανεξάρτητα από το πόσο μακριά βρίσκεστε στη διαδικασία της νόσου. Η διακοπή σε αυτό το στάδιο μπορεί να επιβραδύνει δραματικά την εξέλιξη της ΧΑΠ επιτρέποντάς σας να ζήσετε μια υψηλότερη ποιότητα ζωής και να ζήσετε περισσότερο. Επιπλέον, υπάρχουν πολλά άλλα οφέλη για την υγεία από τη διακοπή.

Εμβόλια γρίπης και πνευμονίας

Οι οδηγίες GOLD προτείνουν εμβόλια γρίπης και πνευμονίας για κάθε στάδιο θεραπείας ΧΑΠ. Τα εμβόλια γρίπης συμβάλλουν στη μείωση του κινδύνου επιδείνωσης ΧΑΠ, ενώ το εμβόλιο πνευμονίας βοηθά στην πρόληψη της βακτηριακής πνευμονίας, μια κοινή αιτία επιδείνωσης της ΧΑΠ.

Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης

Τα βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης αναφέρονται συνήθως ως εισπνευστήρες διάσωσης.Φάρμακα όπως η αλβουτερόλη και το Proventil συνιστώνται ανάλογα με τις ανάγκες για τη διαχείριση επίμονων ή επιδεινωμένων συμπτωμάτων ΧΑΠ.

Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης

Τα βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης προορίζονται να βοηθήσουν άτομα με ΧΑΠ να αποτρέψουν ή να μειώσουν τα συμπτώματα. Αυτά τα φάρμακα προστίθενται γενικά στη θεραπεία μόλις φτάσετε στο στάδιο ΙΙ, μέτρια ΧΑΠ. Σύμφωνα με το GOLD, ο συνδυασμός βρογχοδιασταλτικών με διαφορετικούς τρόπους δράσης μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικός από τη χρήση μόνο ενός βρογχοδιασταλτικού μόνο, με λιγότερες παρενέργειες από την αύξηση της δόσης του απλού εισπνευστήρα.

Αυτή η βελτιωμένη αποτελεσματικότητα της συνδυαστικής θεραπείας ώθησε την Αμερικανική Θωρακική Εταιρεία να συστήσει σε όλους με ΧΑΠ που παρουσιάζουν δυσκολία στην αναπνοή ή / και ασκήσεις δυσανεξίας να αντιμετωπίζονται με συνδυασμό τόσο βήτα-αγωνιστή μακράς δράσης (LABA) όσο και αντιχολινεργικού μακράς δράσης / μουσκαρινικός ανταγωνιστής (LAMA) αντί για οποιοδήποτε από αυτά τα φάρμακα μόνο του.

Παραδείγματα β-αγωνιστών μακράς δράσης (LABA) περιλαμβάνουν:

• Ερμηνευτής, φορμαδίλη (φορμοτερόλη)
• Arcapta Neohaler (ινδακατερόλη)
• Serevent (σαλμετερόλη)
• Brovana (αρφορμετερόλη)

Παραδείγματα αντιχολινεργικών / μουσκαρινικών ανταγωνιστών μακράς δράσης (LAMA) περιλαμβάνουν:

• Spiriva (βρωμιούχο tiotropium)
• Atrovent (ιπατρόπιο)
• Seebri Neohaler (γλυκοπυρόνιο)

Παραδείγματα συσκευών εισπνοής που περιέχουν τόσο LABA όσο και LAMA περιλαμβάνουν:

• Bevespi Aerosphere (φορμοτερόλη και γλυκοπυρόνιο)
• Utibron Neohaler (ινδακατερόλη και γλυκοπυρόλιο)
• Stiolto Respimat (ολατατερόλη και βρωμιούχο tiotropium)
• Anoro Ellipta (βιλαντερόλη και umeclidinium)

Πνευμονική αποκατάσταση

Η πνευμονική αποκατάσταση χρησιμοποιεί ολόκληρη την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να στοχεύσει διαφορετικούς τομείς της θεραπείας σας. Μελέτες δείχνουν ότι η πνευμονική αποκατάσταση βοηθά στη μείωση των συμπτωμάτων, βελτιώνει την ποιότητα ζωής σας, μειώνει την κοινωνική απομόνωση και αυξάνει την επιβίωση. Το πρόγραμμα αποτελείται γενικά από έναν επιτυχημένο συνδυασμό άσκησης, διατροφολόγων, εκπαίδευσης και συμβουλευτικής για την επίτευξη των στόχων του.

Κατάλληλη διατροφή

Η υγιεινή διατροφή συχνά παραβλέπεται όταν σχεδιάζετε ένα πρόγραμμα θεραπείας. Μια θρεπτική διατροφή όχι μόνο σας βοηθά να κοιτάξετε και να αισθανθείτε καλύτερα, αλλά θα σας δώσει την επιπλέον ενέργεια που χρειάζεστε για να περάσετε την ημέρα σας και να αναπνεύσετε πιο εύκολα. Η κατανάλωση υγιών τροφών μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο πνευμονικών λοιμώξεων, μια κοινή αιτία επιδείνωσης της ΧΑΠ.