Το Durolane είναι μια ενέσιμη θεραπεία για την ανακούφιση του πόνου στις αρθρώσεις που προκαλείται από την οστεοαρθρίτιδα (ΟΑ). Το Durolane είναι ένα διαυγές, ιξώδες τζελ που περιέχει υαλουρονικό οξύ. Διαφέρει από κάποιες άλλες ενέσεις υαλουρονικού οξέος στο ότι απαιτείται μόνο μία ένεση για έξι μήνες, σε αντίθεση με το σχήμα έγχυσης από τρία έως πέντε.
Το υαλουρονικό νάτριο - που βρίσκεται φυσικά στο σώμα - δρα ως λιπαντικό και αμορτισέρ στις αρθρώσεις. Σε αρθρώσεις που έχουν προσβληθεί από αρθρίτιδα, η συγκέντρωση υαλουρονικού νατρίου μπορεί να μειωθεί, μειώνοντας έτσι την απορρόφηση των κραδασμών και τη λίπανση στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.
Οι ενέσεις Durolane περιέχουν εξαιρετικά καθαρισμένο υαλουρονικό οξύ που τοποθετείται απευθείας στις προσβεβλημένες αρθρώσεις για να αυξήσει τη λίπανση και την απορρόφηση των κραδασμών, βοηθώντας στην ανακούφιση του πόνου που οφείλεται στην οστεοαρθρίτιδα. Αυτές οι ενέσεις παρέχουν συμπτωματική ανακούφιση από την ΟΑ και μπορεί να καθυστερήσουν την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.
Χρήσεις
Οι ενέσεις Durolane χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη διαχείριση της οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο που δεν ανταποκρίθηκε σε άλλες μη χειρουργικές επιλογές θεραπείας. Περιστασιακά, χρησιμοποιείται σε άλλες αρθρώσεις όπως ο ώμος, το ισχίο ή ο αστράγαλος.
Οι ενέσεις Durolane μπορεί να είναι μια επιλογή για άτομα που ζουν με ΟΑ για τα οποία οι συμβατικές θεραπείες, όπως τοπικά και από του στόματος μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), φυσική θεραπεία και κορτικοστεροειδή ενέσεις, δεν έχουν ανακουφίσει. Το Durolane μπορεί να προσφέρει ανακούφιση από τον πόνο και να βελτιώσει την ικανότητά σας για σωματική δραστηριότητα.
Τα οφέλη Durolane για όσους ζουν με ΟΑ περιλαμβάνουν:
- Ανακούφιση από τον πόνο στις προσβεβλημένες αρθρώσεις
- Μπορεί να βοηθήσει στην καθυστέρηση ή στην αποφυγή χειρουργικής επέμβασης
- Εύκολο στη διαχείριση
- Εναλλακτική λύση χωρίς φάρμακα για φάρμακα για τον πόνο
- Επαναλαμβανόμενο — τα άτομα ενδέχεται να λάβουν περισσότερες από μία βολές εάν χρειαστεί
Η λήψη ένεσης Durolane διαρκεί όχι περισσότερο από 30 λεπτά. Θα είστε ξύπνιοι κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και θα σας χορηγηθεί αναισθησία στο δέρμα όπου θα χορηγηθεί η ένεση για να μειώσετε τυχόν δυσφορία που αισθάνεστε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Πριν τη λήψη
Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Ενώ ορισμένα φάρμακα παρουσιάζουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης, άλλα μπορεί να αντενδείκνυνται στη χρήση ή να απαιτούν προσεκτική εξέταση εάν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων στην περίπτωσή σας.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Εάν είστε αλλεργικοί στο υαλουρονικό οξύ, δεν πρέπει να σας χορηγηθεί ένεση Durolane. Δεν πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο εάν έχετε ενεργή λοίμωξη στην προσβεβλημένη άρθρωση ή στο δέρμα γύρω από την άρθρωση.
Προς το παρόν, το Durolane δεν έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα ηλικίας 21 ετών και άνω, καθώς η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν δοκιμαστεί στα παιδιατρικά δημογραφικά στοιχεία. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν είχατε ποτέ θρόμβους αίματος ή προβλήματα κυκλοφορίας.
Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα του Durolane δεν έχουν τεκμηριωθεί σε άτομα που είναι έγκυες ή θηλάζουν. Συζητήστε με το γιατρό σας εάν είστε έγκυος ή θηλάζετε πριν λάβετε αυτό το φάρμακο.
Άλλες ενέσεις υδρολυτικού οξέος
Υπάρχουν πολλά κοινά συνταγογραφούμενα φάρμακα (παράγωγα υαλουρονάνης) που είναι παρόμοια με το Durolane. Αυτά τα φάρμακα εγχύονται σε αρθρώσεις για να αυξήσουν την ποσότητα προστατευτικού υγρού στις προσβεβλημένες αρθρώσεις για να μειώσουν τον πόνο, να βελτιώσουν την κινητικότητα και να αποκαταστήσουν τις φυσικές προστατευτικές λειτουργίες στις αρθρώσεις. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Euflexxa
- Gel-One
- Hyalgan
- Monovisc
- Ορθόβιτς
- Σούπερτζ
- Συνούντ
Λάβετε υπόψη, ωστόσο, ότι το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας (ACR), σε μια κατευθυντήρια γραμμή του 2020 για την οστεοαρθρίτιδα, έχει καταργήσει τη χρήση ενδο-αρθρικών (εντός της άρθρωσης) ενέσεων που περιέχουν υαλουρονικό οξύ. Το ACR έχει εκδώσει μια ισχυρή προειδοποίηση για αυτές τις ενέσεις στην οστεοαρθρίτιδα του ισχίου και μια υπό όρους προειδοποίηση κατά των ενέσεων στην οστεοαρθρίτιδα του χεριού και του γόνατος. Η κατευθυντήρια γραμμή σημειώνει ότι η απόδειξη του οφέλους ευνοεί τις ενέσεις κορτικοστεροειδών, τα οποία συνιστώνται υπό όρους στην ΟΑ.
Δοσολογία
Το Durolane χορηγείται από το γιατρό σας σε μία σύριγγα που περιέχει 3 ml τζελ. Είναι μία εφάπαξ δόση και μόνο μία δόση πρέπει να ενίεται ανά άρθρωση. Το Durolane πρέπει να ενίεται μόνο από εξειδικευμένο επαγγελματία υγείας και δεν προορίζεται για χρήση στο σπίτι.
Κάθε ένεση μπορεί να παρέχει ανακούφιση από τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας για έως και έξι μήνες μετά από μία μόνο ένεση. Βασικές κλινικές μελέτες δείχνουν ότι πολλοί ασθενείς εμφανίζουν σημαντική ανακούφιση από τα συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας μέσα σε δύο εβδομάδες μετά την ένεση.
Διαχείριση
Πριν από τη χορήγηση της ένεσης, ο γιατρός σας θα καθαρίσει την πληγείσα περιοχή. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας θα ενέσει ένα τοπικό αναισθητικό για να αποτρέψει την ενόχληση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
Εάν η άρθρωση σας είναι πρησμένη με περίσσεια υγρού λόγω φλεγμονής, ο γιατρός σας μπορεί πρώτα να εγχύσει ένα τοπικό αναισθητικό πριν τοποθετήσετε μια βελόνα για να αποσύρετε το υπερβολικό υγρό και να ανακουφίσετε την πίεση. Ο γιατρός σας θα ενέσει έπειτα το υαλουρονικό οξύ / Durolane στην προσβεβλημένη άρθρωση.
Ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει μελέτες απεικόνισης για να καθοδηγήσει τη βελόνα ένεσης στην πληγείσα περιοχή. Το Durolane θα εγχυθεί απευθείας στην προσβεβλημένη άρθρωση. Μετά την ένεση, θα εφαρμοστεί πάγος στην περιοχή και θα σας ζητηθεί να ξεκουραστείτε στην περιοχή ανάρρωσης για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν δυσμενείς επιπτώσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι την ίδια ημέρα.
Μετά την ένεση, ο γιατρός σας θα τοποθετήσει έναν μικρό επίδεσμο ή σάλτσα πάνω από το σημείο της ένεσης. Θα τοποθετήσετε επίσης πάγο στο σημείο της ένεσης για να μειώσετε τον πόνο και το πρήξιμο.
Ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει επαναλαμβανόμενη δόση μετά από αυτήν την περίοδο. Το Durolane αποδεικνύεται ασφαλές για επαναλαμβανόμενες θεραπείες.
Αποφύγετε την έντονη δραστηριότητα για τουλάχιστον 48 ώρες μετά την ένεση. Αυτό περιλαμβάνει τη στάση για περισσότερο από μία ώρα κάθε φορά και δραστηριότητες που φέρουν βάρος. Μιλήστε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε πόσο καιρό να περιμένετε πριν συνεχίσετε αυτές τις δραστηριότητες.
Παρενέργειες
Μαζί με τα επιθυμητά αποτελέσματα για τη μείωση του πόνου, οι ενέσεις Durolane μπορεί να προκαλέσουν ορισμένες ανεπιθύμητες παρενέργειες. Μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες που δεν απαιτούν ιατρική φροντίδα, καθώς είναι πιθανό να εξαφανιστούν αφού το σώμα σας προσαρμοστεί στο φάρμακο.
Μιλήστε με τον γιατρό σας εάν οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετωπίζετε είναι επίμονες ή ενοχλητικές.
Κοινός
Μερικές από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της ένεσης Durolane περιλαμβάνουν:
- Πονοκέφαλο
- Πόνος στις αρθρώσεις
- Ήπιος πόνος, ζεστασιά και πρήξιμο στο σημείο της ένεσης
- Μυϊκός πόνος ή δυσκαμψία
Αυστηρός
Σοβαρές παρενέργειες από ενέσεις Durolane είναι σπάνιες. Εάν εμφανίσετε κάποια από τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες, ζητήστε ιατρική βοήθεια για βοήθεια:
- Αιμορραγία
- Φουσκάλες ή αποχρωματισμός του δέρματος
- Κνίδωση
- Μόλυνση
- Κνησμός
- Αλλεργική αντίδραση (ερυθρότητα, εξάνθημα, κνίδωση)
Εκτός από τη συνομιλία με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, μπορείτε επίσης να αναφέρετε τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες που αντιμετωπίζετε στην Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) στο 1-800-FDA-1088.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Δεν πρέπει να λάβετε ένεση Durolane εάν είχατε προηγούμενη αλλεργική αντίδραση στο υαλουρονικό οξύ ή εάν έχετε διαταραχή αιμορραγίας.
Προς το παρόν δεν υπάρχουν γνωστές αντενδείξεις φαρμάκων με το Durolane. Αυτό σημαίνει ότι προς το παρόν δεν υπάρχουν άλλα φάρμακα που αντενδείκνυνται στη χρήση του σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα.
Ωστόσο, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε - συμπεριλαμβανομένων των μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων, των φυτικών φαρμάκων και των βιταμινών - που λαμβάνετε αυτήν τη στιγμή πριν λάβετε την ένεση Durolane.