Μια επισκόπηση του Cosentyx

Το Cosentyx (secukinumab), που κατασκευάζεται από τη Novartis, έχει εγκριθεί από το FDA για τη θεραπεία ενηλίκων με ενεργή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, μη ακτινογραφική αξονική σπονδυλοαρθρίτιδα (nr-AxSpA) και ενεργή ψωριασική αρθρίτιδα. Είχε ήδη εγκριθεί τον Ιανουάριο του 2015 για μέτρια έως σοβαρή ψωρίαση πλάκας σε ενήλικες που είναι υποψήφιοι για συστηματική θεραπεία ή φωτοθεραπεία. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η nr-AxSpA και η ψωριασική αρθρίτιδα είναι φλεγμονώδεις τύποι αρθρίτιδας που ταξινομούνται ως σπονδυλοαρθροπάθειες.

Η έγκριση του Cosentyx για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και ψωριασική αρθρίτιδα βασίστηκε σε αποτελέσματα από δύο αγκυλοποιητικές σπονδυλίτιδες και δύο κλινικές δοκιμές ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο φάσης ΙΙΙ φάσης αρθρίτιδας που αξιολόγησαν την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα. Στις δοκιμές συμμετείχαν περισσότεροι από 1.500 ενήλικες που είχαν μία από τις δύο καταστάσεις. Είναι το πρώτο φάρμακο στην κατηγορία του που έχει εγκριθεί για τη θεραπεία αυτών των παθήσεων.

Ivan-balvan / Getty Images

Τι είναι το Cosentyx;

Το Cosentyx είναι ένα φάρμακο που λειτουργεί στο ανοσοποιητικό σύστημα για τη θεραπεία αυτών των ασθενειών.

Το IL-17A είναι ένα μόριο σηματοδότησης που μπορεί να παραχθεί από ορισμένα κύτταρα στο ανοσοποιητικό σας σύστημα. Μπορεί επίσης να επηρεάσει τη λειτουργία διαφόρων τύπων κυττάρων, συμπεριλαμβανομένων άλλων ανοσοκυττάρων, κυττάρων οστών, κυττάρων χόνδρου, κυττάρων που ευθυγραμμίζουν τα αιμοφόρα αγγεία.

Συνολικά, όταν η IL-17A συνδέεται με τα κύτταρα, προκαλεί φλεγμονώδεις επιδράσεις, όπως η ενεργοποίηση των ανοσοκυττάρων, προωθώντας έτσι μερικές από τις αλλαγές που οδηγούν στα συμπτώματα της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και της ψωριασικής αρθρίτιδας.

Το Cosentyx δρα για να εμποδίσει τις αλλαγές και τις φλεγμονώδεις επιδράσεις που οδηγούν σε συμπτώματα AS και ψωριασικής αρθρίτιδας.

Συγκεκριμένα, συνδέεται με το IL-17A που υπάρχει ήδη στο αίμα σας και το καθιστά ανίκανο να προκαλέσει την απόκρισή του σε άλλα κύτταρα.

Μπορείτε να φανταστείτε ότι το IL-17A είναι σαν ένα κλειδί που ανοίγει τους υποδοχείς στα κύτταρα, προκαλώντας μεταγενέστερα φλεγμονώδη αποτελέσματα. Το Cosentyx είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που δεσμεύει το κλειδί και το καθιστά ανίκανο να "ανοίξει" τους υποδοχείς σε κοντινά κύτταρα. Ωστόσο, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι σε θέση να λειτουργεί κανονικά.

Πώς χορηγείται το φάρμακο;

Το Cosentyx χορηγείται με υποδόρια ένεση στους άνω μηρούς ή στην κοιλιά. Θα χρειαστεί να λάβετε εκπαίδευση από το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας πριν μπορέσετε να χορηγήσετε μόνοι σας το φάρμακο. Δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το κάνετε μόνοι σας μέχρι να λάβετε τις κατάλληλες οδηγίες. Ωστόσο, δεν είναι δύσκολο να το κάνετε μόλις ξέρετε πώς!

Οδηγός συζήτησης για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Λήψη PDF Στείλτε με email στον Οδηγό

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Εγγραφείτε

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Στυλό εναντίον σύριγγας

Το Cosentyx διατίθεται ως ενέσιμο διάλυμα (150 mg / mL) σε στυλό Sensoready μίας χρήσης. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο πριν από τη χορήγηση και πρέπει να αφαιρεθεί από το ψυγείο περίπου 15 λεπτά πριν. Μην ανακινείτε ή επαναχρησιμοποιείτε ένα στυλό.

Θα επιλέξετε ένα σημείο στους μηρούς σας ή στην κάτω κοιλιακή χώρα, χρησιμοποιώντας μια ελαφρώς διαφορετική τοποθεσία κάθε φορά. Αποφύγετε οποιοδήποτε σημείο που είναι τρυφερό, μώλωπες ή σημάδια. Αφού καθαρίσετε την περιοχή, θα χρησιμοποιήσετε το στυλό για να κάνετε την ένεση του φαρμάκου. Εάν έχετε πρόβλημα με βελόνες, μπορεί να έχετε κάποιο άλλο άτομο στην οικογένειά σας να σας δώσει το φάρμακο (εάν έχουν εκπαιδευτεί).

Ανάλογα με τη δόση που σας έχει συνταγογραφηθεί, μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μία ή περισσότερες ενέσεις.

Το Cosentyx διατίθεται επίσης σε προγεμισμένη σύριγγα μίας χρήσης (150 mg / mL). Η διαχείριση είναι πολύ παρόμοια, αλλά θα χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα αντί για στυλό.

Αιμορραγία μετά την ένεση

Ενδέχεται να υπάρχει μικρή ποσότητα αίματος στο σημείο της ένεσης μετά. Αυτό είναι φυσιολογικό και δεν προκαλεί ανησυχία. Εάν συμβεί, μπορείτε να εφαρμόσετε μια βαμβακερή μπάλα για λίγα δευτερόλεπτα και έναν επίδεσμο εάν χρειαστεί.

Διάθεση

Το στυλό ή η σύριγγα θα πρέπει να απορριφθούν σε κατάλληλο δοχείο απόρριψης αιχμηρών αντικειμένων εγκεκριμένο από το FDA.

Δοσολογία

Για άτομα με ενεργή ψωριασική αρθρίτιδα ή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, η συνήθης συνιστώμενη δόση του Cosentyx περιλαμβάνει δόση φόρτισης 150 mg στις εβδομάδες μηδέν, ένα, δύο, τρία και τέσσερα. Μετά από αυτό, μπορεί να χορηγείται κάθε τέσσερις εβδομάδες. Εάν η ασθένεια παραμείνει ενεργή, μπορεί να ληφθεί υπόψη μια δόση 300 mg.

Για την ψωρίαση πλάκας, η συνιστώμενη δόση είναι 300 mg τις εβδομάδες μηδέν, ένα, δύο, τρία και τέσσερα και κάθε τέσσερις εβδομάδες μετά. Μια χαμηλότερη δόση των 150 mg μπορεί να είναι αρκετή για ορισμένα άτομα.

Για άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα και ψωρίαση πλάκας, συνιστάται το πρωτόκολλο για την ψωρίαση πλάκας. Ο γιατρός σας θα συνεργαστεί μαζί σας για να βρει τη σωστή δόση για εσάς.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το Cosentyx περιλαμβάνουν ρινοφαρυγγίτιδα (συμπτώματα κρύου), λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού και διάρροια. Άλλες πιθανές παρενέργειες περιλαμβάνουν πονοκέφαλο και ναυτία.

Συνήθως, αυτά τα συμπτώματα δεν είναι σοβαρά και είναι συχνά προσωρινά. Εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να αντιμετωπιστούν με τυποποιημένα προϊόντα χωρίς συνταγή.

Άλλες παρενέργειες είναι πιθανές. Εάν αντιμετωπίσετε κάτι ανησυχητικό, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Εάν αντιμετωπίσετε δυσκολία στην αναπνοή μετά τη λήψη του Cosentyx, ενδέχεται να έχετε αναφυλακτική αντίδραση. Καλέστε το 911 για άμεση ιατρική βοήθεια.

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει το Cosentyx;

Άτομα που είχαν σοβαρή αλλεργική αντίδραση στο secukinumab δεν πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο. Τα άτομα με ενεργές λοιμώξεις από φυματίωση δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν το Cosentyx. Σε αυτές τις περιπτώσεις, άλλα φάρμακα μπορεί να παρέχουν καλύτερες επιλογές.

Προληπτικά, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με το Cosentyx, θα πρέπει να ελέγχετε για φυματίωση. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι διατρέχετε κίνδυνο φυματίωσης επειδή έχετε εκτεθεί, μπορεί να λάβετε θεραπεία για φυματίωση πριν ξεκινήσετε το Cosentyx.

Σε γενικές γραμμές, είναι καλή ιδέα να ενημερωθείτε για τους εμβολιασμούς σας προτού ξεκινήσετε το φάρμακο. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν πρέπει να χορηγούνται ζωντανά εμβόλια κατά τη λήψη του Cosentyx, λόγω του τρόπου με τον οποίο λειτουργεί το φάρμακο με το ανοσοποιητικό σύστημα.

Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις

Το Cosentyx δεν είναι για όλους. Σε ορισμένα σενάρια, ο γιατρός σας μπορεί να αποφασίσει ότι δεν είστε καλός υποψήφιος και να προσφέρετε άλλες θεραπείες.

Χαμηλωμένο ανοσοποιητικό σύστημα

Επειδή το Cosentyx δρα στο ανοσοποιητικό σύστημα, μπορεί να μειώσει την ικανότητά σας να καταπολεμάτε λοιμώξεις και μπορεί να αυξάνει τον κίνδυνο μολύνσεων. Εάν εμφανιστεί σοβαρή λοίμωξη ενώ χρησιμοποιείτε το Cosentyx, διακόψτε το φάρμακο ενώ η λοίμωξη αντιμετωπίζεται υπό την καθοδήγηση του γιατρού σας.

Εάν έχετε μια τρέχουσα λοίμωξη, χρόνια λοίμωξη ή ιστορικό επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και να συζητήσετε το ιστορικό της λοίμωξης με έναν γιατρό πριν χρησιμοποιήσετε το Cosentyx.

Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου

Σε κλινικές δοκιμές, σημειώθηκαν νέες περιπτώσεις εμφάνισης φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, καθώς και παροξύνσεις σε άτομα με IBD. Πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν το Cosentyx συνταγογραφείται σε κάποιον με γνωστό IBD. Μπορεί να θέλετε να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν ένα άλλο φάρμακο, όπως ένας αναστολέας TNF, μπορεί να είναι καλύτερη επιλογή.

Εγκυμοσύνη και Νοσηλευτική

Δεν έχουν υπάρξει επαρκείς μελέτες για το Cosentyx σε έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες. Είναι επίσης άγνωστο εάν το Cosentyx απεκκρίνεται στο ανθρώπινο γάλα ή απορροφάται συστηματικά μετά την κατάποση. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με το εάν μια άλλη επιλογή θεραπείας έχει νόημα για εσάς.

Μια λέξη από το Verywell

Όπως γνωρίζουμε, τα ναρκωτικά δεν είναι εξίσου αποτελεσματικά για όλους τους ανθρώπους που τα δοκιμάζουν και διαφορετικά άτομα έχουν διαφορετικούς ιατρικούς κινδύνους. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να έχετε πολλές επιλογές θεραπείας.

Το Cosentyx είναι το πρώτο φάρμακο που στοχεύει την ιντερλευκίνη-17Α, μια οδό θεραπείας που δεν ήταν διαθέσιμη πριν από την έγκριση του φαρμάκου. Εάν ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα σχετικά με αυτήν την επιλογή, ενημερώστε τον γιατρό σας. Αυτός ή αυτή θα σας βοηθήσει να λάβετε την καλύτερη απόφαση για εσάς.

Ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας μου για την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα;