Αυτιστικά παιδιά και αναπτυξιακά ορόσημα

Ένα αναπτυξιακό ορόσημο είναι ένα σημάδι τυπικής ανάπτυξης των παιδιών Τα παιδιά φτάνουν δεκάδες αναπτυξιακά ορόσημα μεταξύ γέννησης και ενηλικίωσης. Στα πρώτα ορόσημα περιλαμβάνονται κοινωνικά χαμόγελα, ανατροπές και καθισμένοι.Τα μεταγενέστερα ορόσημα περιλαμβάνουν την απόκτηση γλωσσικών, κοινωνικών, σωματικών και συναισθηματικών δεξιοτήτων και πνευματικών ικανοτήτων.

Τα παιδιά με αυτισμό τείνουν να μην φτάνουν σε όλα τα αναπτυξιακά τους ορόσημα στις κατάλληλες στιγμές. Αλλά αυτή η δήλωση είναι μια τεράστια υπεραπλούστευση της πραγματικότητας επειδή:

• Πολλά αυτιστικά παιδιά φθάνουν σε πρώιμα ορόσημα ανάπτυξης εγκαίρως ή νωρίς, αλλά μετά χάνουν έδαφος.
• Τα περισσότερα αυτιστικά παιδιά φτάνουν σε κάποια από τα αναπτυξιακά τους ορόσημα εγκαίρως ή νωρίς, αλλά φτάνουν σε άλλα αργά ή καθόλου.
• Μερικά αυτιστικά παιδιά φτάνουν σε κάποια από τα αναπτυξιακά τους ορόσημα εξαιρετικά νωρίς, αλλά φτάνουν σε άλλα εξαιρετικά αργά.
• Τα παιδιά με αυτισμό μπορεί να φαίνεται να αποκτούν σημαντικές δεξιότητες - αλλά στην πραγματικότητα, δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν αυτές τις δεξιότητες σε πραγματικές καταστάσεις.
• Πολλά παιδιά με αυτισμό έχουν τις λεγόμενες δεξιότητες «θραύσης», οι οποίες μπορεί να είναι πολύ προχωρημένες αλλά δεν είναι χρήσιμες στην καθημερινή ζωή.
• Τα αυτιστικά παιδιά, ιδίως τα κορίτσια που έχουν υψηλή λειτουργικότητα, μερικές φορές είναι σε θέση να κρύψουν ή να ξεπεράσουν κάποιες αναπτυξιακές καθυστερήσεις.

Με τόσο λίγα απόλυτα, δεν είναι περίεργο ότι τόσο οι γονείς όσο και οι ασκούμενοι μπορεί να δυσκολευτούν να εντοπίσουν τον αυτισμό, ειδικά σε πολύ μικρά ή πολύ λειτουργικά παιδιά. Υπάρχουν, ωστόσο, μερικοί δείκτες ανάπτυξης που είναι πιο πιθανό και πιο προφανές όταν ένα παιδί είναι αυτιστικό.

Ποια είναι τα αναπτυξιακά ορόσημα;

Το CDC χωρίζει τα αναπτυξιακά ορόσημα σε ομάδες: κίνηση / φυσική, γνωστική, γλώσσα / επικοινωνία, κοινωνική / συναισθηματική. Παραθέτουν συγκεκριμένα επίπεδα επίτευξης για κάθε ηλικία, ξεκινώντας από 1 μήνα και μεταβαίνοντας στην εφηβεία. Παρόλο που καθιστούν σαφές ότι τα παιδιά ενδέχεται να μην φτάσουν σε κάποιο δεδομένο ορόσημο στην ακριβή ηλικία που περιγράφεται, προτείνουν επίσης ότι οι γονείς παρακολουθούν για να βεβαιωθούν ότι το παιδί τους είναι στο ή κοντά στο φυσιολογικό.

Τα περισσότερα παιδιά με αυτισμό διαγιγνώσκονται σε σχετικά μικρή ηλικία - συχνά μέχρι την ηλικία των 3 ετών. Ακολουθεί μια απλοποιημένη λίστα ορόσημων για παιδιά 3 ετών από το CDC:

Κοινωνική και συναισθηματική

• Αντιγράφει ενήλικες και φίλους
• Δείχνει την αγάπη για τους φίλους χωρίς να σας ζητάει
• Παίρνει στροφές στα παιχνίδια
• Δείχνει ανησυχία για φίλο που κλαίει
• Κατανοεί την ιδέα «δική μου» και «δική» ή «δική της»
• Δείχνει ένα ευρύ φάσμα συναισθημάτων
• Χωρίζει εύκολα από τη μαμά και τον μπαμπά
• Μπορεί να αναστατωθείτε με σημαντικές αλλαγές στη ρουτίνα
• Φορέματα και γδύσιμο μόνος

Γλώσσα / Επικοινωνία

• Ακολουθεί οδηγίες με 2 ή 3 βήματα
• Μπορεί να ονομάσει τα πιο γνωστά πράγματα
• Κατανοεί λέξεις όπως "in", "on" και "under"
• Λέει το όνομα, την ηλικία και το φύλο
• Ονομάζει έναν φίλο
• Λέει λέξεις όπως «εγώ», «εγώ», «εμείς» και «εσείς» και μερικές πληθυντικές (αυτοκίνητα, σκύλοι, γάτες)
• Συζητά αρκετά καλά για τους ξένους να καταλαβαίνουν τις περισσότερες φορές
• Συνεχίζει μια συνομιλία χρησιμοποιώντας 2 έως 3 προτάσεις

Γνωστική (μάθηση, σκέψη, επίλυση προβλημάτων)

• Μπορεί να λειτουργήσει παιχνίδια με κουμπιά, μοχλούς και κινούμενα μέρη
• Αναπαράγεται με κούκλες, ζώα και ανθρώπους
• Ολοκληρώνει παζλ με 3 ή 4 κομμάτια
• Κατανοεί τι σημαίνει «δύο»
• Αντιγράφει έναν κύκλο με μολύβι ή μολύβι
• Γυρίζει τις σελίδες του βιβλίου μία κάθε φορά
• Χτίζει πύργους άνω των 6 τετραγώνων
• Βιδώνει και ξεβιδώνει τα καπάκια βάζων ή γυρίζει τις λαβές της πόρτας

Κίνηση / Φυσική ανάπτυξη

• Ανεβείτε καλά
• Τρέχει εύκολα
• Πετάλια τρίκυκλο (τρίτροχο ποδήλατο)
• Περπατάει πάνω και κάτω σκάλες, ένα πόδι σε κάθε βήμα

Όταν λείπουν αναπτυξιακά ορόσημα μπορεί να προτείνει αυτισμό

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους τα παιδιά χάνουν αναπτυξιακά ορόσημα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχει ιδιαίτερη αιτία ανησυχίας. Αυτό επειδή:

• Τα παιδιά είναι διαφορετικά το ένα από το άλλο και, φυσικά, αναπτύσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς.
• Τα παιδιά που γεννιούνται πρόωρα μπορεί να χάσουν ορόσημα, αλλά συνήθως πλησιάζουν.
• Τα αγόρια είναι συχνά πιο αργά από τα κορίτσια, αλλά σχεδόν πάντα συμβαίνουν.
• Πολλά παιδιά είναι τόσο επικεντρωμένα σε ορισμένα ορόσημα που μπορεί να χάσουν άλλα. Για παράδειγμα, ένα πολύ ικανό παιδί μπορεί να φτάσει σε προχωρημένους φυσικούς ορόσημα και στη συνέχεια να καλύψει τα κοινωνικά ορόσημα.
• Οι πρώιμες ιατρικές προκλήσεις μπορεί να επιβραδύνουν την ανάπτυξη - αλλά τα περισσότερα παιδιά είναι σε θέση να καλύψουν τους συνομηλίκους τους στην ίδια ηλικία.
• Ορισμένες διορθωτικές προκλήσεις, όπως δυσκολία στην ακοή, μπορούν να επιβραδύνουν την πρόωρη ανάπτυξη αλλά έχουν μικρό αντίκτυπο στη μακροπρόθεσμη ανάπτυξη.

Λοιπόν, πότε πρέπει οι γονείς να ανησυχούν για τον αυτισμό; Το CDC παρέχει μια σύντομη λίστα με ζητήματα που πρέπει να φέρουν κόκκινες σημαίες.

• Δεν μπορώ να δουλέψω απλά παιχνίδια (όπως pegboards, απλά παζλ, περιστρεφόμενες λαβές)
• Δεν μιλάει σε προτάσεις
• Δεν καταλαβαίνει απλές οδηγίες
• Δεν παίζει προσποίηση ή πιστέψτε
• Δεν θέλει να παίξει με άλλα παιδιά ή με παιχνίδια
• Δεν κάνει επαφή με τα μάτια
• Χάνει δεξιότητες που κάποτε είχε

Παρόλο που αυτά τα ζητήματα μπορεί να είναι σημάδια αυτισμού, ωστόσο, μπορεί να μην είναι. Ο αυτισμός είναι πιο πιθανό όταν τα παιδιά έχουν περισσότερα από ένα από αυτά τα θέματα ή έχουν άλλα σχετικά ζητήματα στα κοινωνικά / συναισθηματικά ή επικοινωνιακά πεδία.

Γιατί η παρακολούθηση αναπτυξιακών ορόσημων για τον αυτισμό μπορεί να είναι παραπλανητική

Μερικές φορές, τα παιδιά με αυτισμό χάνουν πολλά ορόσημα και έχουν σαφείς και εμφανείς αναπτυξιακές καθυστερήσεις. Συχνά, ωστόσο, τα χαμένα ορόσημα μπορούν να καλυφθούν ή ακόμη και να είναι αόρατα. Αυτό συμβαίνει επειδή τα παιδιά με αυτισμό δεν καθυστερούν απλά. μαθαίνουν και συμπεριφέρονται διαφορετικά από τους τυπικούς συνομηλίκους τους.

Επιπλέον, ο αυτισμός είναι σπάνια προφανής από τη γέννηση. Πολλά παιδιά με αυτισμό αναπτύσσονται κανονικά για μια χρονική περίοδο και στη συνέχεια είτε επιβραδύνουν, αναπτύσσονται ιδιοσυγκρασιακά ή πραγματικά υποχωρούν. Λόγω αυτών των ζητημάτων, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί ο αυτισμός μόνο παρακολουθώντας χαμένα αναπτυξιακά ορόσημα.

Πώς οι αυτιστικές καθυστερήσεις μπορούν να καλυφθούν ή να κρυφτούν

Μερικά παιδιά με αυτισμό έχουν σοβαρές γνωστικές καθυστερήσεις, προκλήσεις συμπεριφοράς ή σωματικά «ερεθίσματα» (κουνιστό ή χτύπημα) που καθιστούν προφανές ότι κάτι δεν πάει καλά. Αλλά πολλά αυτιστικά παιδιά έχουν λίγες ή ήπιες καθυστερήσεις, προκλήσεις ή ερεθίσματα. Όταν συμβαίνει αυτό, οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστούν.

Ακολουθούν μερικές ομάδες παιδιών των οποίων οι αναπτυξιακές καθυστερήσεις μπορεί να μην είναι εμφανείς έως ότου αυξηθούν οι κοινωνικές, συναισθηματικές ή επικοινωνιακές απαιτήσεις (συνήθως μετά τους βαθμούς 1 ή 2):

• Κορίτσια: Ο αυτισμός προκαλεί γενικά τα παιδιά να είναι ήσυχα, κοινωνικά αποσυρμένα και λιγότερο πιθανό να σηκώσουν τα χέρια τους ή να μιλήσουν. Μπορεί να φαίνονται "ονειρικά" ή απρόσεκτα. Αυτές οι συμπεριφορές είναι πολιτισμικά κατάλληλες για κορίτσια στα περισσότερα μέρη του κόσμου. Έτσι, νεαρά αυτιστικά κορίτσια που δεν συναντούν αναπτυξιακά ορόσημα μπορούν να γλιστρήσουν κάτω από το ραντάρ. Συχνά χαρακτηρίζονται ως "ντροπαλοί και ήσυχοι" και, ίσως, δεν είναι εξαιρετικά φωτεινοί. Μπορεί να χρειαστεί αρκετός χρόνος για τους γονείς και τους δασκάλους να παρατηρήσουν άλλα συμπτώματα.
• Παιδιά με εντυπωσιακή ικανότητα νοημοσύνης ή θραύσης: Αρκετά παιδιά με αυτισμό είναι πολύ φωτεινά ή έχουν εκπληκτικές δεξιότητες που είναι πολύ πέρα ​​από τα χρόνια τους. Για παράδειγμα, ορισμένα παιδιά με αυτισμό μπορούν να λύσουν πολύπλοκους γρίφους, να διαβάσουν σε πολύ μικρή ηλικία ή να δείξουν εντυπωσιακές δεξιότητες μαθηματικών, μουσικής ή υπολογιστή. Μπορεί επίσης να έχουν προηγμένα λεξιλόγια στους τομείς τους που παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον. Όταν συμβαίνει αυτό, οι γονείς και οι δάσκαλοι ενδέχεται να μην παρατηρήσουν ότι το ίδιο παιδί που μπορεί να λύσει περίπλοκες μαθηματικές εξισώσεις δεν μπορεί να παίξει φανταστικά ή να πιάσει μια μπάλα.
• Παιδιά με συμπαθητικά αδέλφια ή συνομηλίκους: Σε ορισμένες οικογένειες και τάξεις, τα ενσυναισθητικά αδέλφια ή οι συνομηλίκοι μπορούν στην πραγματικότητα να καλύψουν τον αυτισμό ενός άλλου παιδιού. Αυτά τα υπέροχα παιδιά αναλαμβάνουν να μάθουν να καταλαβαίνουν τον αυτισμό τους και να μιλούν για αυτούς. Ενώ αυτό είναι αναμφίβολα ευγενικό και φροντίδα, είναι επίσης μια μορφή ενεργοποίησης που μπορεί να δυσκολευτεί να ξέρει τι μπορεί πραγματικά να κάνει το αυτιστικό παιδί για αυτόν ή τον εαυτό του.
• Παιδιά γονέων με αυτιστικά χαρακτηριστικά: Δεν είναι ασυνήθιστο για τα παιδιά με αυτισμό να έχουν γονείς που είτε διαγιγνώσκονται με αυτισμό υψηλής λειτουργίας είτε που έχουν τα λεγόμενα «σκιά» χαρακτηριστικά του αυτισμού. Όταν συμβαίνει αυτό, οι γονείς μπορεί να βλέπουν τα παιδιά τους να αναπτύσσονται τυπικά - ή να είναι "τεμαχισμένα από το παλιό μπλοκ". Μπορεί να είναι ιδιαίτερα δύσκολο για αυτούς τους γονείς να δουν το παιδί τους να χαρακτηρίζεται αυτιστικό, καθώς η ετικέτα θα μπορούσε εύκολα να εφαρμοστεί και σε αυτούς.

Τι πρέπει να κάνουν οι γονείς

Εάν πιστεύετε ότι το παιδί σας έχει αναπτυξιακές καθυστερήσεις και μπορεί να είναι αυτιστικό, αναλάβετε δράση. Ζητήστε από τον παιδίατρό σας να ελέγξει το παιδί σας για καθυστερήσεις, με ιδιαίτερη έμφαση στις κοινωνικές, επικοινωνιακές και συναισθηματικές δεξιότητες.

Εάν η διαίσθησή σας ήταν λανθασμένη, δεν έχετε χάσει τίποτα άλλο από μια ώρα και ένα άγχος. Εάν το παιδί σας, πράγματι, έχει αναπτυξιακές καθυστερήσεις, έχετε αναλάβει δράση άμεσα και μπορεί να περιμένει να αποκτήσει γρήγορα πρόσβαση σε πόρους και προγράμματα που μπορούν να βοηθήσουν το άτομο να ξεπεράσει τυχόν προκλήσεις.

Κατώτατη γραμμή, δεν έχετε τίποτα να χάσετε και τα πάντα να κερδίσετε λαμβάνοντας άμεση δράση!