Jack Taylor / Stringer / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Ένα παιδικό νοσοκομείο στο Κολοράντο εργάζεται για να ανοίξει συζητήσεις με ασθενείς σχετικά με τη χρήση ιατρικής μαριχουάνας.
- Ενώ οι γιατροί δεν θα συστήσουν τη χρήση του ή θα συνταγογραφήσουν το φάρμακο, θα αντιμετωπίσουν τα προβλήματα ασφάλειας.
Ένα παιδικό νοσοκομείο στο Κολοράντο έχει δημιουργήσει έναν επαναστατικό νέο τρόπο προσέγγισης της ιατρικής χρήσης μαριχουάνας για ανηλίκους. Το Παιδικό Νοσοκομείο Κολοράντο δημιούργησε μια πολιτική χρήσης ιατρικής μαριχουάνας που συνδυάζει τη χρήση ενός κλινικού φαρμακοποιού και κοινωνικού λειτουργού για να προσφέρει υποστήριξη σε ασθενείς και οικογένειες που είτε χρησιμοποιούν ιατρική μαριχουάνα είτε εξετάζουν τη χρήση της.
Το νοσοκομείο βρίσκεται στο Κολοράντο, όπου η ιατρική και ψυχαγωγική χρήση μαριχουάνας είναι νόμιμη. Ωστόσο, το νοσοκομείο δεν διαθέτει ιατρική μαριχουάνα.
«Το νοσοκομείο μας ούτε συμβουλεύει τη χρήση του, ούτε συνιστά ούτε συνταγογραφεί, ούτε μιλάει ακόμη και με ασθενείς για το πώς να το χρησιμοποιήσει», λέει η Jennifer Jorgensen, PharmD, κλινική φαρμακοποιός στο The Children's Hospital Colorado. «Αλλά οι οικογένειες στις κοινότητές μας μπαίνουν στο νοσοκομείο και διαβάζουν ήδη για την ιατρική μαριχουάνα στο διαδίκτυο και την αναζητούν».
"Μερικοί γονείς έχουν ήδη ξεκινήσει τα παιδιά τους με ιατρική μαριχουάνα πριν μιλήσουν στο προσωπικό για αυτό", λέει ο Jorgensen. «Ο στόχος της πολιτικής του Παιδικού Νοσοκομείου του Κολοράντο είναι να μιλήσει με τους γονείς για θέματα ασφάλειας», λέει.
Η πολιτική είναι το αντικείμενο ενός ερευνητικού άρθρου του Ιουλίου που δημοσιεύθηκε στο περιοδικόΠαιδιατρικήΤο άρθρο απαριθμεί δεδομένα από 50 ασθενείς που είχαν δει από την ιατρική συμβουλευτική υπηρεσία μαριχουάνας του Παιδικού Νοσοκομείου Κολοράντο. Από αυτούς τους ασθενείς, το 80% διαγνώστηκε με καρκίνο και ενδιαφερόταν να διερευνήσει πώς η ιατρική μαριχουάνα θα μπορούσε να βοηθήσει με ναυτία και έμετο, διέγερση όρεξης, επιληπτικές κρίσεις και πόνο. Στο 64% των ασθενών, η ιατρική χρήση μαριχουάνας βρέθηκε δυνητικά ανασφαλής, συνήθως λόγω της πιθανότητας αλληλεπιδράσεων με άλλα φάρμακα που έπαιρνε ο ασθενής.
Το άρθρο αναφέρει ότι περισσότερα παιδιατρικά νοσοκομεία πρέπει να προσπαθήσουν να αντιμετωπίσουν τη χρήση ιατρικής μαριχουάνας με τους ασθενείς τους, καθώς και να αναπτύξουν θεσμική πολιτική και υπηρεσίες κλινικής υποστήριξης για να απαντήσουν σε ερωτήσεις που έχουν οι γονείς και οι ασθενείς.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Εάν η μαριχουάνα είναι νόμιμη στην πολιτεία σας και έχετε απορίες σχετικά με τη χρήση της, επικοινωνήστε με τον γιατρό σας. Μπορεί να είναι πιο πρόθυμοι να το συζητήσουν, καθώς και πιθανές ανησυχίες για την ασφάλεια, από ό, τι αντιλαμβάνεστε.
Τι είναι η ιατρική μαριχουάνα;
Η ιατρική μαριχουάνα συνίσταται στη χρήση ολόκληρου του μη επεξεργασμένου φυτού μαριχουάνας ή των βασικών εκχυλισμάτων του για τη θεραπεία συμπτωμάτων ασθένειας και άλλων καταστάσεων, σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας (NIH). Επί του παρόντος, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) δεν έχει αναγνωρίσει ιατρική μαριχουάνα ή ενέκρινε τη χρήση της.
Ωστόσο, η FDA ενέκρινε τη χρήση δύο φαρμάκων που περιέχουν κανναβινοειδή, τα χημικά σε μαριχουάνα, σε μορφή χαπιού. Πρόσθετη έρευνα μπορεί να οδηγήσει σε περισσότερα από αυτά τα φάρμακα, λέει το NIH.
Τα δύο κύρια κανναβινοειδή που χρησιμοποιούνται σε εγκεκριμένο από την FDA φάρμακο είναι η THC και η κανναβιδιόλη (CBD). Η THC μπορεί να διεγείρει την όρεξη και να μειώσει τα επίπεδα της ναυτίας, ενώ η CBD μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής και να ελέγξει τις επιληπτικές κρίσεις, λέει ο Jamie Alan, PhD, επίκουρος καθηγητής φαρμακολογίας και τοξικολογίας στο κρατικό πανεπιστήμιο του Michigan.
Είναι νόμιμη η ιατρική μαριχουάνα;
Ναι και ΟΧΙ. Η μαριχουάνα σε οποιαδήποτε μορφή είναι παράνομη σε ομοσπονδιακό επίπεδο. Ωστόσο, ορισμένα φάρμακα που προέρχονται από μαριχουάνα έχουν εγκριθεί για χρήση από το FDA. Η μαριχουάνα είναι επί του παρόντος νόμιμη σε κάποια μορφή σε 14 πολιτείες και 33 πολιτείες έχουν ιατρικά προγράμματα μαριχουάνας.
Πώς χρησιμοποιείται η Ιατρική Μαριχουάνα;
Σε ένα νοσοκομείο, δεν είναι.
«Είναι ένα νέο σύνορο για παιδιατρικούς ασθενείς», λέει ο Alan.
Η τετραϋδροκανναβινόλη (THC), το συστατικό της μαριχουάνας που παράγει υψηλή, είναι μια ουσία που ελέγχεται από το ομοσπονδιακό δίκαιο, σύμφωνα με την αμερικανική αρχή επιβολής ναρκωτικών. "Αυτό σημαίνει ότι εάν τα νοσοκομεία λαμβάνουν ομοσπονδιακή χρηματοδότηση, μπορούν να χάσουν ομοσπονδιακή χρηματοδότηση εάν διανείμετε τη μαριχουάνα », λέει ο Άλαν.
Ωστόσο, σύμφωνα με τον Άλαν, «αυτό δεν σημαίνει ότι ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει ιατρική άδεια μαριχουάνας ή να αγοράσει ψυχαγωγική μαριχουάνα, αλλά αυτό σημαίνει ότι υπάρχει λιγότερη επίβλεψη γιατρού, οπότε υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών. Υπάρχουν τόσα πολλά άγνωστα σε αυτό το σημείο. "
Ενώ η Αμερικανική Ακαδημία Παιδιατρικής (AAP) αναγνωρίζει ότι ανέκδοτες αναφορές έχουν δείξει ότι η ιατρική μαριχουάνα μπορεί να ωφελήσει ορισμένα παιδιά με χρόνιες ή περιοριστικές για τη ζωή καταστάσεις, η θέση του οργανισμού είναι ότι αντιτίθεται στη χρήση ιατρικής μαριχουάνας «εκτός της κανονιστικής διαδικασίας των ΗΠΑ Διοίκηση Τροφίμων και Φαρμάκων. "
Πώς λειτουργεί η πολιτική του παιδικού νοσοκομείου του Κολοράντο;
Ο Jorgensen λέει ότι οι γονείς τους πλησιάζουν συχνά με ερωτήσεις.
«Είναι πολύ δύσκολο να πλοηγηθούμε, αλλά η προσπάθειά μας είναι να εκδηλώσουμε αυτόν τον ανοιχτό διάλογο με τις οικογένειες», λέει. "Δεν θέλουμε να φοβούνται να μας πουν ότι χρησιμοποιούν μαριχουάνα."
Όταν οι γονείς θέτουν το θέμα, η Jorgensen λέει ότι αυτή και οι συνάδελφοί της θα ρωτήσουν για ποιον λόγο χρησιμοποιούν οι γονείς μαριχουάνα, αν μπορούν να το δείξουν στον πάροχό τους και αν έχουν παρατηρήσει ότι βοηθάει ή πονάει.
«Δεν σχολιάζουμε αν πιστεύουμε ότι είναι χρήσιμο ή όχι», λέει. «Αλλά λέμε, κατά την άποψή μας, όσον αφορά την ασφάλεια, αυτό θα αλληλεπιδρά με ή όχι με άλλα φάρμακα».
Οι ανησυχίες για την ασφάλεια είναι ένα μεγάλο θέμα συνομιλίας, λέει ο Jorgensen. Ωστόσο, δεν υπάρχει "εξαιρετική βιβλιογραφία" για να υποστηρίξει τη χρήση της, λέει, και αυτό σημαίνει "δεν μπορούμε να αναφέρουμε την ασφαλή δοσολογία και για τι πρέπει ή δεν πρέπει να τη χρησιμοποιούν".
«Δεν λέμε πραγματικά,« Πρέπει να συνεχίσετε να το χρησιμοποιείτε », λέει ο Jorgensen. "Αντ 'αυτού, λέμε," Είναι η απόφασή σας. ""
Ωστόσο, το νοσοκομείο συνταγογραφεί φάρμακα που προέρχονται από THC και έχουν εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Περιλαμβάνει ένα φάρμακο που ονομάζεται Dronabinol (Marinol), το οποίο περιέχει THC και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ναυτίας που προκαλείται από τη χημειοθεραπεία και την ακραία απώλεια βάρους που προκαλείται από το AIDS. Ο οργανισμός συνταγογραφεί επίσης το φάρμακο Nabilone (Cesamet), το οποίο περιέχει ένα συνθετικό κανναβινοειδές παρόμοιο με το THC και χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της ναυτίας και της ακραίας απώλειας βάρους.
Καθώς η ιατρική μαριχουάνα νομιμοποιείται σε περισσότερες πολιτείες, η Jorgensen λέει ότι ελπίζει ότι άλλοι οργανισμοί θα λάβουν υπόψη τους τι κάνει το Children’s Hospital Colorado.
«Ένα μεγάλο πράγμα για εμάς ήταν να προσπαθήσουμε να το προσεγγίσουμε χωρίς να νιώθουμε σαν να κρίνουμε ή να τους πούμε τι μπορούν και τι δεν μπορούν να κάνουν», λέει. «Ήταν πολύ επιτυχημένο το άνοιγμα του διαλόγου.»