Το Budesonide είναι ένα κορτικοστεροειδές φάρμακο που δρα μειώνοντας τη φλεγμονή. Διατίθεται σε πολλές διαφορετικές συνταγοποιήσεις για τη θεραπεία διαφορετικών παθήσεων: ως εισπνεόμενο φάρμακο για τη θεραπεία του άσθματος. ρινικό σπρέι για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας (αλλεργική ρινίτιδα) ή ρινικών πολύποδων. και σε από του στόματος και τοπικές μορφές για τη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD). Η βουδεσονίδη μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένου του αυξημένου κινδύνου μόλυνσης και μη αναστρέψιμων αλλαγών στην όραση ή την οστική πυκνότητα.
Το Budesonide χρησιμοποιείται στην ιατρική από το 1981 και διατίθεται με διάφορα εμπορικά σήματα. Υπάρχουν επίσης γενικές εκδόσεις των περισσότερων σκευασμάτων βουδεσονίδης.
mixetto / Getty ImagesΧρήσεις
Τα κορτικοστεροειδή είναι μια κατηγορία ανθρωπογενών φαρμάκων που μιμούνται τις δράσεις της κορτιζόλης, μιας ορμόνης που παράγεται από τα επινεφρίδια. Η κορτιζόλη, που συχνά αναφέρεται ως ορμόνη του στρες, εμπλέκεται στην απόκριση «μάχης ή πτήσης» του σώματος και προκαλεί άμεσες βιολογικές αλλαγές όταν απελευθερώνονται κατά τη διάρκεια στιγμών συναισθηματικού ή σωματικού στρες.
Μεταξύ άλλων ιδιοτήτων, η κορτιζόλη έχει ισχυρά αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Καταστέλλει προσωρινά το ανοσοποιητικό σύστημα και καταστέλλει την απελευθέρωση φλεγμονωδών κυτοκινών που μπορούν να προκαλέσουν διόγκωση των ιστών και να καταστούν υπερδραστικά
Με τη μίμηση της δράσης της κορτιζόλης, τα κορτικοστεροειδή όπως η βουδεσονίδη μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή κατά τη ζήτηση, είτε σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος σε ολόκληρο το σώμα.
Το Budesonide δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία οξέων συμπτωμάτων. Αντίθετα, χρησιμοποιείται για να μετριάσει το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε είναι λιγότερο πιθανό να αντιδράσει υπερβολικά και να προκαλέσει συμπτώματα.
Η βουδεσονίδη μπορεί να χορηγηθεί τοπικά (ως εισπνεόμενο ή ρινικό σπρέι), τοπικά (με πρωκτικό αφρό) ή συστηματική χορήγηση (ως στοματικό χάπι).
Το Budesonide στις διάφορες μορφές του είναι εγκεκριμένο για τη θεραπεία των ακόλουθων παθήσεων:
- Το άσθμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με εισπνεόμενη μορφή βουδεσονίδης, που πωλείται με την επωνυμία Pulmicort ή ως γενική συσκευή εισπνοής.
- Το IBD, το οποίο περιλαμβάνει τη νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα, μπορεί να αντιμετωπιστεί είτε με δισκία ή κάψουλες βουδεσονίδης παρατεταμένης αποδέσμευσης είτε με έναν αφρό ορθού βουδεσονίδης. Αυτά πωλούνται με τα εμπορικά σήματα Uceris και Entocort EC ή ως γενικά.
- Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να αντιμετωπιστεί με ρινικό σπρέι βουδεσονίδης, που πωλείται με την επωνυμία Rhinocort και άλλα. Υπάρχουν διαθέσιμες συνταγές συνταγών και εξωχρηματιστηριακές συνταγές.
- Οι ρινικοί πολύποδες μπορούν να ελεγχθούν με ρινικό σπρέι βουδεσονίδης. Μπορεί επίσης να χορηγηθεί με ρινική άρδευση αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση ρινικού πολύποδα για να αποφευχθεί η επιστροφή των πολύποδων.
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Η εισπνευστική ουσία βουδεσονίδη χρησιμοποιείται μερικές φορές εκτός ετικέτας για τη θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (ΧΑΠ). Όταν χρησιμοποιείται καθημερινά, η βουδεσονίδη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο επιδεινώσεων σε άτομα με σοβαρή αναπνευστική απόφραξη λόγω εμφυσήματος ή χρόνιας βρογχίτιδας.
Υπάρχουν συνεχείς μελέτες που διερευνούν τη χρήση της βουδεσονίδης στη θεραπεία της ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας, μιας χρόνιας αλλεργικής νόσου του οισοφάγου (τροφοδοτικός σωλήνας). Υπάρχει επί του παρόντος ένα δισκίο από του στόματος που διαλύεται γρήγορα και ονομάζεται Jorveza εγκεκριμένο για χρήση στην Ευρώπη αλλά όχι στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Μερικοί γιατροί χρησιμοποιούν την εισπνευστική ουσία βουδεσονίδη εκτός της ετικέτας για τη θεραπεία σοβαρής ηωσινοφιλικής οισοφαγίτιδας, αν και δεν έχει εγκριθεί για τέτοια χρήση.
Πριν τη λήψη
Η βουδεσονίδη συνταγογραφείται υπό συγκεκριμένες καταστάσεις με βάση το στάδιο ή τη σοβαρότητα μιας νόσου και άλλους παράγοντες, όπως καθορίζεται από τη δοκιμή για να ταξινομηθεί η κατάσταση και να προσδιοριστεί εάν η βουδεσονίδη είναι η κατάλληλη επιλογή.
Οι γενικές ενδείξεις για τη χρήση βουδεσονίδης είναι οι εξής:
- Άσθμα: Η εισπνευστική ουσία Budesonide συνταγογραφείται ως καθημερινό φάρμακο ελέγχου όταν μια συσκευή εισπνοής διάσωσης από μόνη της δεν μπορεί να ελέγξει τα συμπτώματα του άσθματος. Οι δοκιμές πνευμονικής λειτουργίας (PFT) και τα διαγνωστικά ερωτηματολόγια μπορούν να βοηθήσουν στην ταξινόμηση του σταδίου της νόσου και στον καθορισμό της κατάλληλης δοσολογίας.
- Νόσος του Crohn: Το Entocort EC χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας νόσου του Crohn και λαμβάνεται καθημερινά για έως και πέντε μήνες για να διατηρηθεί η ύφεση. Μπορεί να χρειαστούν εξετάσεις αίματος, μελέτες απεικόνισης και ενδοσκοπικές εξετάσεις για τη σωστή φάση της νόσου.
- Ελκώδης κολίτιδα: Το έλκος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ήπιας έως μέτριας ελκώδους κολίτιδας. Ο πρωκτικός αφρός της Uceris και τα χάπια Uceris χρησιμοποιούνται αμφότερα για την επίτευξη κλινικής ύφεσης. Οι ίδιες διαγνωστικές εξετάσεις που χρησιμοποιήθηκαν για τη νόσο του Crohn θα χρησιμοποιηθούν για την ταξινόμηση της σοβαρότητας της ελκώδους κολίτιδας.
- Αλλεργική ρινίτιδα: Τα ρινικά σπρέι Budesonide μπορούν να θεραπεύσουν τον αλλεργικό πυρετό μειώνοντας την ευαισθησία σε γύρη και άλλα αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα. Χρησιμοποιούνται καθημερινά καθ 'όλη τη σεζόν του αλλεργικού πυρετού και συνταγογραφούνται όταν τα από του στόματος αντιισταμινικά δεν παρέχουν ανακούφιση.
- Ρινικοί πολύποδες: Τα ρινικά σπρέι Budesonide μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του μεγέθους των μικρότερων ρινικών πολύποδων ή να αποτρέψουν την επιστροφή τους μετά από πολυπεκτομή. Πριν ξεκινήσει η θεραπεία, πρέπει να διαπιστωθεί η αιτία των πολύποδων. Πολύποδες που προκαλούνται από αλλεργική ρινίτιδα ή άσθμα μπορεί να επωφεληθούν από τη θεραπεία, ενώ εκείνοι που προκαλούνται από κυστική ίνωση ή ηωσινοφιλική κοκκιωματώσεις μπορεί να μην.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Η βουδεσονίδη αντενδείκνυται για χρήση εάν έχετε γνωστή αλλεργία στο κορτικοστεροειδές ή σε οποιοδήποτε άλλο συστατικό του σκευάσματος. (Το Pulmicort Flexhaler, για παράδειγμα, περιέχει γάλα σε σκόνη που μπορεί να προκαλέσει αντίδραση σε άτομα με σοβαρή αλλεργία στο γάλα.)
Υπάρχουν ορισμένες καταστάσεις στις οποίες η βουδεσονίδη μπορεί να μην είναι κατάλληλη και πρέπει είτε να αποφεύγεται ή να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή:
- Ανεπάρκεια επινεφριδίων: Επειδή τα κορτικοστεροειδή βλάπτουν τη λειτουργία των επινεφριδίων, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με ανεπάρκεια επινεφριδίων (επίσης γνωστή ως νόσος του Addison). Εάν χρησιμοποιηθεί, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω πτώση των επιπέδων κορτιζόλης και να προκαλέσει δυνητικά σοβαρή κρίση των επινεφριδίων.
- Προβλήματα στα μάτια: Η μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών μπορεί να επηρεάσει την όραση. Τα άτομα με γλαύκωμα ή καταρράκτη θα πρέπει να χρησιμοποιούν βουδεσονίδη με προσοχή και να ελέγχουν τακτικά τα μάτια τους για επιδείνωση της όρασης.
- Λοιμώξεις: Τα κορτικοστεροειδή λειτουργούν καταστέλλοντας το ανοσοποιητικό σύστημα και μπορούν να αυξήσουν την ευπάθειά σας σε ορισμένες ιογενείς, βακτηριακές, μυκητιακές ή παρασιτικές λοιμώξεις. Άτομα με οξείες λοιμώξεις, όπως πνευμονία, φυματίωση, καντιντίαση ή απλό έρπητα, θα πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία (και να επιβεβαιώσουν ότι η λοίμωξή τους έχει εκκαθαριστεί πλήρως) πριν ξεκινήσουν τη βουδεσονίδη.
- Μεταβολικές διαταραχές: Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να επηρεάσουν πολλές από τις ορμονικές λειτουργίες του σώματος, οδηγώντας σε ανεπιθύμητες αλλαγές στο μεταβολισμό. Η μακροχρόνια ή υψηλή δόση βουδεσονίδης πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με μεταβολικές διαταραχές όπως η ανεξέλεγκτη υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση) και ο ανεξέλεγκτος διαβήτης.
- Ιλαρά και ανεμευλογιά: Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία του ανοσοποιητικού σε βαθμό που να μετατρέψει μια κοινή παιδική λοίμωξη όπως η ιλαρά ή η ανεμοβλογιά σε ένα δυνητικά απειλητικό για τη ζωή συμβάν. Για να το αποφύγετε αυτό, κάντε το παιδί σας ανοσοποιημένο πριν από την έναρξη της θεραπείας με βουδεσονίδη σύμφωνα με τις τρέχουσες συστάσεις εμβολίου.
- Οστεοπόρωση: Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν απώλεια οστικής πυκνότητας (οστεοπενία) και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε άτομα με οστεοπόρωση.
- Εγκυμοσύνη: Όλες οι μορφές βουδεσονίδης, με εξαίρεση τη βουδεσονίδη από το στόμα, ταξινομούνται ως Κατηγορία Γ εγκυμοσύνης, πράγμα που σημαίνει ότι τα οφέλη της θεραπείας μπορεί να υπερτερούν των κινδύνων. Η στοματική βουδεσονίδη είναι Κατηγορία Δ της Εγκυμοσύνης, που σημαίνει ότι το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλλά υπάρχει κίνδυνος εγκυμοσύνης. Μιλήστε με το γιατρό σας για να κατανοήσετε πλήρως τα οφέλη και τους κινδύνους πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε μορφή βουδεσονίδης.
- Έλκη: Τα κορτικοστεροειδή μπορούν να προκαλέσουν την αραίωση των γαστρεντερικών ιστών και να αυξήσουν τον κίνδυνο διάτρησης σε ορισμένα άτομα. Άτομα με πεπτικά έλκη ή γαστρεντερικά συρίγγια μπορεί να χρειαστεί να αποφύγουν την υψηλή δόση βουδεσονίδης.
Τα άτομα με οποιαδήποτε από αυτές τις καταστάσεις πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά κατά τη διάρκεια της θεραπείας για να εντοπίσουν προβλήματα πριν γίνουν σοβαρά ή μη αναστρέψιμα.
Δοσολογία
Η συνιστώμενη δόση βουδεσονίδης ποικίλλει ανάλογα με την ασθένεια που αντιμετωπίζεται, το στάδιο ή τη σοβαρότητα της νόσου, την ηλικία του χρήστη και το προηγούμενο ιστορικό θεραπείας.
Συντήρηση: 6 mg ημερησίως για έως και τρεις μήνες
Συντήρηση: Δεν χρησιμοποιείται
Συντήρηση: Δεν χρησιμοποιείται
Ηλικίες 6 έως 11: 64 mcg έως 128 mcg μία φορά την ημέρα
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Ανάλογα με τη συνταγοποίηση που χρησιμοποιείται, μπορεί να χρειαστούν ημέρες ή εβδομάδες προτού η συγκέντρωση του φαρμάκου είναι αρκετά υψηλή για να αποδώσει τα πλήρη οφέλη της θεραπείας. Είναι σημαντικό, επομένως, να λαμβάνετε το φάρμακο όπως συνταγογραφείται χωρίς να χάσετε δόσεις.
Επειδή ο χρόνος ημιζωής του φαρμάκου της βουδεσονίδης είναι σχετικά σύντομος (που σημαίνει ότι απεκκρίνεται γρήγορα από το σώμα μόλις φτάσει στην μέγιστη συγκέντρωσή του), πρέπει να πάρετε το φάρμακο σε αυστηρό πρόγραμμα. Εάν λαμβάνεται μία φορά την ημέρα, φροντίστε να πάρτε την την ίδια ώρα κάθε μέρα. Εάν ληφθούν δύο φορές την ημέρα, χωρίστε τις δόσεις σε απόσταση 12 ωρών.
Εάν παραλείψετε μια δόση, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Εάν πλησιάζει η ώρα της επόμενης δόσης, παραλείψτε τη χαμένη δόση και συνεχίστε όπως συνήθως. Μην διπλασιάζετε τις δόσεις, καθώς αυτό μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
Η βουδεσονίδη μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή. Ωστόσο, ορισμένοι προτιμούν τη λήψη βουδεσονίδης από το στόμα μαζί με τα γεύματα, καθώς βοηθά στη μείωση του κινδύνου ναυτίας και στομαχικών διαταραχών.
Όλες οι συνθέσεις βουδεσονίδης μπορούν να αποθηκευτούν με ασφάλεια σε θερμοκρασία δωματίου, ιδανικά μεταξύ 69 βαθμών F και 77 βαθμών F. Εάν ταξιδεύετε ή μακριά από το σπίτι, το φάρμακο θα παραμείνει σταθερό σε θερμοκρασίες έως 86 βαθμούς F. Μην το φυλάσσετε σε άμεσο ηλιακό φως ή κοντά σε πηγή θερμότητας.
Μην χρησιμοποιείτε ποτέ βουδεσονίδη μετά την ημερομηνία λήξης της ή εάν η σύσταση, το χρώμα, η υφή ή η μυρωδιά του φαρμάκου είναι ασυνήθιστη. Κρατήστε το φάρμακο μακριά από παιδιά και κατοικίδια.
Παρενέργειες
Όπως όλα τα κορτικοστεροειδή, η βουδεσονίδη μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες παρενέργειες. Ο κίνδυνος εξαρτάται από τη δόση, που σημαίνει ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανότερο να εμφανιστούν με υψηλότερες δόσεις από τις χαμηλότερες δόσεις. Με αυτό είπε, η παρατεταμένη χρήση τουόποιοςΗ σύνθεση βουδεσονίδης μπορεί να έχει αθροιστική επίδραση και να εκδηλώνεται με παρενέργειες με την πάροδο του χρόνου.
Κοινός
Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της βουδεσονίδης ποικίλλουν ανάλογα με το φάρμακο. Οι εισπνευστήρες και τα σπρέι Budesonide τείνουν να έχουν λιγότερες παρενέργειες καθώς η έκθεσή τους περιορίζεται στους αεραγωγούς. Ο αφρός βουδεσονίδης είναι επίσης πιο πιθανό να προκαλέσει παρενέργειες επειδή απορροφάται καλά στο ορθό.
Κοινό κρυολόγημα, ρινική συμφόρηση, πονόλαιμος, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού, γαστρεντερίτιδα ("γρίπη του στομάχου"), μέση ωτίτιδα (λοίμωξη μεσαίου αυτιού), στοματική καντιντίαση (τσίχλα)
Αναπνευστικές λοιμώξεις, μέση ωτίτιδα, ρινική καταρροή ή βουλωμένη μύτη, βήχας, γαστρεντερίτιδα, επιπεφυκίτιδα (ροζ μάτι), στοματική καντιντίαση, πόνος στο στομάχι, έμετος, ρινορραγία
Αυστηρός
Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να εμφανιστούν ακόμη και με σκευάσματα χαμηλότερης δόσης εάν χρησιμοποιούνται σε συνεχή βάση. Επειδή οι κίνδυνοι είναι ιδιαίτερα υψηλοί με από του στόματος βουδεσονίδη και αφρό βουδεσονίδης, αυτές οι μορφές δεν χρησιμοποιούνται για παρατεταμένες περιόδους.
Η υπερβολική έκθεση στη βουδεσονίδη βραχυπρόθεσμα ή μακροπρόθεσμα μπορεί να επηρεάσει πολλά συστήματα οργάνων, όπως την καρδιά, τους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τα μάτια, το δέρμα, το πεπτικό σύστημα και το ενδοκρινικό σύστημα. Σε ορισμένα άτομα, αυτό μπορεί να προκαλέσει:
- Ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- Ακανόνιστες περίοδοι
- Μη φυσιολογική αραίωση του δέρματος
- Μειωμένη ανάπτυξη στα παιδιά
- Προβλήματα ούρων
- Ευσαρκία
- Νέος διαβήτης
- Σοβαρή υπέρταση
- Κατάγματα οστών
- Δευτερογενής οστεοπόρωση
- Γλαύκωμα ή καταρράκτης
- Λιποδυστροφία (ανακατανομή του σωματικού λίπους)
- Σπασμοί ή επιληπτικές κρίσεις
- Συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια
- Πνευμονικό οίδημα
Ενημερώστε το γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε σημάδια συμπτωμάτων αυτών των καταστάσεων ενώ βρίσκεστε σε βουδεσονίδη. Εάν τα επισημάνετε νωρίς, ο γιατρός σας θα είναι καλύτερα σε θέση να σας θεραπεύσει ή, τουλάχιστον, να αποτρέψει την περαιτέρω εξέλιξη της κατάστασής σας.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Λόγω των επιδράσεών του στην ανάπτυξη των οστών, η βουδεσονίδη μπορεί να επηρεάσει την ανάπτυξη των παιδιών. Τα μικρά παιδιά επηρεάζονται περισσότερο από αυτό και, όταν εμφανιστεί η εξασθένηση, μπορεί συχνά να είναι δύσκολο για αυτούς να τα καλύψουν.
Τα εισπνεόμενα βουδεσονίδη αποτελούν αναμφισβήτητα τον μεγαλύτερο κίνδυνο επειδή χρησιμοποιούνται συνήθως σε μακροπρόθεσμη βάση. Η στοματική βουδεσονίδη μπορεί επίσης να βλάψει την ανάπτυξη, αλλά χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά στα παιδιά καθώς η μέση ηλικία εμφάνισης των συμπτωμάτων IBD κυμαίνεται μεταξύ 15 και 30 ετών.
Τα παιδιά με μακροχρόνια θεραπεία με βουδεσονίδη θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά η ανάπτυξή τους. Εάν η ανάπτυξη είναι σοβαρά μειωμένη, φάρμακα όπως το Zomacton (σωματοτροπίνη) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την τόνωση της ανάπτυξης.
Εάν χρησιμοποιείτε βουδεσονίδη για περισσότερο από τρεις εβδομάδες, μην σταματήσετε ποτέ τη θεραπεία απότομα, εκτός εάν σας το πει ο γιατρός σας. Κάτι τέτοιο μπορεί όχι μόνο να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης αλλά να προκαλέσει υποτροπή νόσου. Ταυτόχρονα, εάν σταματήσετε πολύ γρήγορα, τα επινεφρίδια σας μπορεί να μην είναι σε θέση να «καλύψουν» και να αποκαταστήσουν τα επίπεδα κορτιζόλης, αυξάνοντας τον κίνδυνο κρίσης των επινεφριδίων.
Για να αποφευχθεί η απόσυρση και άλλες επιπλοκές, η δόση της βουδεσονίδης μπορεί να χρειαστεί να μειωθεί σταδιακά υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Ανάλογα με τη δόση και τη διάρκεια της θεραπείας, αυτό μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες ή μήνες.
Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα
Η βουδεσονίδη μπορεί να αλληλεπιδράσει με πολλά φάρμακα. Όπως και με τις παρενέργειες, η δόση βουδεσονίδης μπορεί να διαδραματίσει μεγάλο ρόλο στο πόσο πιθανή ή σοβαρή θα είναι μια αλληλεπίδραση.
Η βουδεσονίδη μπορεί εύκολα να αλληλεπιδράσει με φάρμακα που χρησιμοποιούν το ένζυμο του ήπατος κυτόχρωμα P450 (CYP450) για μεταβολισμό. Επειδή η βουδεσονίδη βασίζεται επίσης στο CYP450, μπορεί να "ανταγωνιστεί" με άλλα φάρμακα για πρόσβαση στο ένζυμο. Αυτός ο διαγωνισμός μπορεί να προκαλέσει μείωση των συγκεντρώσεων φαρμάκων (μείωση της αποτελεσματικότητας ενός φαρμάκου) ή αύξηση (αύξηση του κινδύνου παρενεργειών).
Η βουδεσονίδη μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με φάρμακα χωρίς δραστικότητα CYP450, είτε παρεμβαίνοντας στον μηχανισμό δράσης του φαρμάκου είτε ενισχύοντας τις παρενέργειες.
Φάρμακα και ουσίες που είναι γνωστό ότι αλληλεπιδρούν με τη βουδεσονίδη περιλαμβάνουν:
- Αντιβιοτικά όπως η κλαριθρομυκίνη και το Cipro (σιπροφλοξασίνη)
- Φάρμακα κατά της επιληψίας όπως το Lamictal (λαμοτριγίνη)
- Αντιμυκητιασικά φάρμακα όπως το Diflucan (φλουκοναζόλη)
- Φάρμακα αρρυθμίας όπως το Nexterone (αμιωδαρόνη)
- Αραιωτικά αίματος όπως το Coumadin (βαρφαρίνη)
- Αναστολείς καναλιών ασβεστίου όπως το Lopressor (τρυγική μετοπρολόλη)
- Φάρμακα χημειοθεραπείας όπως η κυκλοφωσφαμίδη
- Χυμός γκρέιπφρουτ
- Φάρμακα HIV όπως το Crixivan (ινδιναβίρη) και το Norvir (ριτοναβίρη)
- Ορμονικά αντισυλληπτικά όπως η αιθινυλική οιστραδιόλη
- Ανοσοκατασταλτικά όπως η κυκλοσπορίνη
- Φάρμακα οπιοειδών όπως η φαιντανύλη και η οξυκοκίνη (οξυκωδόνη)
- Γουόρτ του Αγίου Ιωάννη (Hypericum perforatum)
- Φάρμακα φυματίωσης όπως η ριφαμπίνη
Για να αποφύγετε αλληλεπιδράσεις, ενημερώστε πάντα το γιατρό σας για οποιοδήποτε φάρμακο παίρνετε, είτε είναι συνταγογραφούμενα, χωρίς συνταγή, φυτικά ή ψυχαγωγικά.
Μια λέξη από το Verywell
Εξίσου αποτελεσματική με τη βουδεσονίδη στη θεραπεία του άσθματος, της IBD, της αλλεργικής ρινίτιδας και των ρινικών πολύποδων, περισσότερα δεν είναι απαραίτητα καλύτερα. Μην υπερβαίνετε ποτέ τη συνταγογραφούμενη δόση ή φλέβα από το πρόγραμμα θεραπείας χωρίς την έγκριση του γιατρού σας Εάν το φάρμακο δεν φαίνεται να λειτουργεί, ενημερώστε το γιατρό σας. Εάν χρειαστεί, η δόση μπορεί να ρυθμιστεί ή μπορεί να βρεθεί ένα εναλλακτικό φάρμακο. Εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα, η βουδεσονίδη μπορεί να προκαλέσει περισσότερη βλάβη παρά καλή.
-can-control-symptoms.jpg)
-safe-to-use-during-pregnancy.jpg)
.jpg)
