Κατανόηση των εγκεφαλικών βλαβών που σχετίζονται με την ημικρανία στη μαγνητική τομογραφία σας

Η έρευνα δείχνει ότι οι ημικρανίες σχετίζονται με βλάβες στον εγκέφαλο, όπως φαίνεται σε μια μαγνητική τομογραφία (MRI). Μια βλάβη συμβαίνει λόγω κάποιας βλάβης στο τμήμα του εγκεφάλου όπου βρίσκεται. Αυτήν τη στιγμή, οι ειδικοί απλά δεν γνωρίζουν εάν αυτές οι εγκεφαλικές βλάβες που σχετίζονται με την ημικρανία μπορεί να έχουν μακροπρόθεσμη επίδραση στην υγεία σας, οπότε οι γιατροί δεν ανησυχούν πάρα πολύ για αυτά, έως ότου γίνουν περισσότερα για τη σημασία τους.

Επιστημονικές μελέτες που εξετάζουν την πιθανή επίδραση αυτών των βλαβών στην ημικρανία σας και στη γενική υγεία είναι σημαντικές όχι μόνο για το μέλλον της θεραπείας με ημικρανία, αλλά και για να δώσουν περαιτέρω πληροφορίες σχετικά με τον εγκεφαλικό μηχανισμό πίσω από τις ημικρανίες.

Ημικρανίες και ο εγκέφαλος

Αν και είναι σπάνιο, γνωρίζουμε ότι η ημικρανία μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, που ονομάζεται ημικρανικό έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από ημικρανία. Ομοίως, η ημικρανία με αύρα είναι ένας παράγοντας κινδύνου για εγκεφαλικό επεισόδιο σε ορισμένα άτομα, ειδικά σε γυναίκες και σε εκείνους που καπνίζουν, έχουν υψηλό αίμα πίεση ή πάρτε αντισυλληπτικά χάπια.

Επιπλέον, πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι τα άτομα με ημικρανίες έχουν αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικών βλαβών.

Οι δύο κύριοι τύποι βλαβών που βρίσκονται στις ημικρανίες περιλαμβάνουν:

• Υπέρταση λευκής ύλης (WMH): Αυτές οι αλλοιώσεις εμφανίζονται έντονες λευκές σε ορισμένες ακολουθίες σαρώσεων μαγνητικής τομογραφίας. Αυτές οι ανωμαλίες παρατηρούνται επίσης σε ηλικιωμένους και σε ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο και άνοια. Σε ημικρανίες, συνήθως βρίσκονται στον μετωπιαίο λοβό, στο άκρο του συστήματος και στον βρεγματικό λοβό του εγκεφάλου.
• Σιωπηλά εμφράγματα του εγκεφάλου: Ένα έμφραγμα είναι μια μικρή περιοχή νεκρού ιστού που είναι αποτέλεσμα της περιορισμένης ροής αίματος στην περιοχή. Όταν τα εμφράγματα είναι «σιωπηλά», αυτό σημαίνει ότι δεν συνδέονται με εμφανή συμπτώματα τύπου εγκεφαλικού επεισοδίου. Σιωπηλά εμφράγματα στις ημικρανίες έχουν βρεθεί ως επί το πλείστον στην παρεγκεφαλίδα, το εγκεφαλικό στέλεχος, την υπερκείμενη περιοχή και βαθιά στην γκρίζα ύλη του εγκεφάλου.

Οι ειδικοί προσπαθούν να συγκεντρώσουν την ακριβή αιτία αυτών των εγκεφαλικών βλαβών, αποκρυπτογραφώντας εάν προκαλούνται από τα αποτελέσματα της ημικρανίας ή από κάποιον άλλο παράγοντα ειδικό για τους ημικρανίες.

Τι δείχνει η έρευνα

Ενώ είναι σαφές ότι η ημικρανία είναι ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη υποκλινικών εγκεφαλικών βλαβών, οι αιτίες, η φύση και τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα είναι ακόμα αβέβαιες και η έρευνα είναι κάπως ασυνεπής.

Από τώρα, η έρευνα δείχνει ότι η παρουσία εγκεφαλικών βλαβών φαίνεται να είναι πιο συχνή στις γυναίκες, ειδικά σε εκείνες που έχουν συχνές ημικρανίες και έχουν μακρύ ιστορικό ημικρανιών. Οι βλάβες συνδέονται επίσης πιο έντονα με άτομα που έχουν ημικρανία με αύρα.

Όσον αφορά άλλες αιτίες εγκεφαλικών βλαβών, μια μελέτη του 2015 εξέτασε τη σχέση παραγόντων καρδιαγγειακού κινδύνου (παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα εμφάνισης εγκεφαλικού επεισοδίου ή καρδιακής προσβολής), όπως το κάπνισμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση, ο δείκτης μάζας σώματος (ΔΜΣ) και η υψηλή χοληστερόλη, στην παρουσία υπερευαισθησίας λευκής ύλης σε ημικρανίες.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι αυτοί οι καρδιαγγειακοί παράγοντες κινδύνου δεν συσχετίστηκαν με το WMH σε άτομα με ημικρανία και άλλες μελέτες έχουν δείξει παρόμοια αποτελέσματα. Οι συγγραφείς προτείνουν ότι τα αποτελέσματα της ημικρανίας μπορεί να είναι η άμεση αιτία των εγκεφαλικών βλαβών.

Είναι πιθανό να υπάρχουν και άλλοι παράγοντες. Για παράδειγμα, ορισμένοι επιστήμονες συνιστούν τη μελέτη της σχέσης ανάμεσα σε ένα δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ovale (PFO) και εγκεφαλικές βλάβες στις ημικρανίες. Ένα PFO, το οποίο είναι μια τρύπα στην καρδιά σας, είναι πιο συνηθισμένο σε ημικρανίες με αύρα και βρίσκεται στο ένα πέμπτο του πληθυσμού. Το PFO αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς μικροσκοπικοί θρόμβοι αίματος μπορούν να ταξιδέψουν από την καρδιά μέσω της τρύπας στον εγκέφαλο.

Ο σύνδεσμος μεταξύ ημικρανιών και PFO

Η σημασία των εγκεφαλικών βλαβών

Δεν γνωρίζουμε πραγματικά ποια είναι η σημασία αυτών των εγκεφαλικών βλαβών. Ορισμένες μελέτες έχουν εξετάσει ηλικιωμένα άτομα που δεν έχουν ημικρανίες αλλά έχουν υπερτασία λευκής ύλης και αυτές οι βλάβες σχετίζονται με αυξημένο κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, άνοιας και προβλημάτων σκέψης. Δεδομένου ότι η ημικρανία σχετίζεται με εγκεφαλικό επεισόδιο, είναι πιθανό οι βλάβες στις ημικρανίες να αποτελούν ένδειξη υψηλότερου κινδύνου εγκεφαλικού επεισοδίου.

Μια μελέτη του 2012 διαπίστωσε ότι ενώ οι γυναίκες ημικρανίες είχαν υψηλότερη συχνότητα υπερευαισθησίας λευκής ύλης σε διάστημα εννέα ετών σε σύγκριση με μια ομάδα ελέγχου, η γνωστική τους λειτουργία παρέμεινε η ίδια. Αυτό δείχνει ότι αυτές οι εγκεφαλικές βλάβες μπορεί, στην πραγματικότητα, να μην σημαίνουν τίποτα για την υγεία, κάτι που είναι καθησυχαστικό για τα νέα.

Τούτου λεχθέντος, εάν οι ημικρανίες και οι σχετικές εγκεφαλικές αλλοιώσεις τους έχουν μακροχρόνια νευρολογικά αποτελέσματα, αυτό μπορεί να αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο οι νευρολόγοι αντιμετωπίζουν επεισοδιακές ημικρανίες. Για παράδειγμα, οι γιατροί μπορεί να εξετάσουν το προληπτικό φάρμακο της ημικρανίας για επεισοδιακές ημικρανίες σε ορισμένα άτομα που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο εμφάνισης εγκεφαλικών βλαβών ή που τα έχουν ήδη.

Μια λέξη από το Verywell

Δεν είναι βέβαιο εάν οι εγκεφαλικές βλάβες έχουν επιπτώσεις στην υγεία. Εάν τα έχετε, το καλύτερο που μπορείτε να κάνετε είναι να συνεχίσετε να παρακολουθείτε την ημικρανία σας, παρακολουθώντας τακτικά τον γιατρό σας, λαμβάνοντας τα φάρμακά σας σύμφωνα με τις οδηγίες και παρακολουθώντας τις αιτίες σας. Μακροχρόνιες μελέτες που εξετάζουν την παρουσία και την εξέλιξη αυτών των εγκεφαλικών βλαβών υπό το φως της νευρολογικής λειτουργίας με την πάροδο του χρόνου βρίσκονται στον ορίζοντα και θα βοηθήσουν να ρίξει νέο φως στην κατάσταση.