Μια επισκόπηση της διαχείρισης του πόνου

Η διαχείριση του πόνου είναι ένας κλάδος της ιατρικής που εφαρμόζει την επιστήμη στη μείωση του πόνου. Καλύπτει ένα ευρύ φάσμα καταστάσεων, όπως νευροπαθητικό πόνο, ισχιαλγία, μετεγχειρητικό πόνο και πολλά άλλα. Η διαχείριση του πόνου είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη ιατρική ειδικότητα που ακολουθεί μια διεπιστημονική προσέγγιση για τη θεραπεία κάθε είδους πόνου. Ο Δρ. Sameh Yonan, ειδικός στη διαχείριση του πόνου στην Κλινική του Κλίβελαντ, λέει: «Αξιολογούμε, αποκαθιστούμε και θεραπεύουμε ανθρώπους με πόνο». Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει στη διαχείριση του πόνου εάν ο πόνος σας είναι συνεχής ή σημαντικός.

Ειδικοί διαχείρισης πόνου

Οι γιατροί που ειδικεύονται στη διαχείριση του πόνου αναγνωρίζουν την περίπλοκη φύση του πόνου και ένας γιατρός πόνου "προσεγγίζει το πρόβλημα από όλες τις κατευθύνσεις", δήλωσε ο Yonan. Στην ιδανική περίπτωση, η θεραπεία σε μια κλινική πόνου είναι επικεντρωμένη στον ασθενή, αλλά στην πραγματικότητα, αυτό μπορεί να εξαρτάται από τους διαθέσιμους πόρους του ιδρύματος. Επί του παρόντος, δεν υπάρχουν καθιερωμένα πρότυπα για τους τύπους επιστημονικών κλάδων που πρέπει να συμπεριληφθούν, και αυτός είναι ένας άλλος λόγος για τον οποίο οι προσφορές θεραπείας θα διαφέρουν από κλινική σε κλινική.

Αλλά τουλάχιστον, οι ειδικοί λένε ότι μια εγκατάσταση θα πρέπει να προσφέρει στους ασθενείς τρεις τύπους ιατρών: έναν συντονιστή ιατρό που ειδικεύεται στη διαχείριση του πόνου, ο οποίος παρέχει συμβουλές σε ειδικούς για λογαριασμό σας. ειδικός φυσικής αποκατάστασης · και έναν ψυχίατρο, για να σας βοηθήσουν να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε συνοδευτική κατάθλιψη ή άγχος, ειδικά εάν έχετε χρόνιο πόνο.

Άλλες ιατρικές ειδικότητες που εκπροσωπούνται στη διαχείριση του πόνου είναι η αναισθησιολογία, η νευροχειρουργική και η εσωτερική ιατρική. Ο συντονιστής ιατρός σας μπορεί επίσης να σας παραπέμψει για υπηρεσίες από ειδικούς επαγγελματικής ιατρικής, κοινωνικούς λειτουργούς ή / και εναλλακτικούς και συμπληρωματικούς ιατρούς.

Για να χαρακτηριστεί ως ειδικός στη διαχείριση του πόνου στα μάτια του Αμερικανικού Συμβουλίου Ιατρικών Ειδικοτήτων, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να έχει ολοκληρώσει πρόσθετη εκπαίδευση και πιστοποίηση στην ιατρική του πόνου και να είναι MD με πιστοποίηση συμβουλίου σε τουλάχιστον μία από τις ακόλουθες ειδικότητες:

• Αναισθησιολογία
• Φυσική αποκατάσταση
• Ψυχιατρική και νευρολογία.

Ο Δρ. James Dillard, επίκουρος καθηγητής ιατρικής στο Columbia University College of Physicians and Surgeons, λέει ότι ο γιατρός διαχείρισης του πόνου θα πρέπει επίσης να περιορίσει την εξειδίκευσή του στην ειδικότητα στην οποία κατέχουν την πιστοποίηση. Μπορείτε να ελέγξετε για να δείτε εάν οι γιατροί στην κλινική διαχείρισης πόνου που σκέφτεστε είναι πιστοποιημένοι από το συμβούλιο μεταβαίνοντας στον ιστότοπο του American Board of Medical Specialities.

Στόχοι της διαχείρισης του πόνου

Ενώ ορισμένοι τύποι πόνου μπορεί να είναι χρόνιοι, όπως πονοκέφαλοι και άλλοι οξείς, όπως από χειρουργική επέμβαση, το πεδίο της διαχείρισης του πόνου αντιμετωπίζει όλα αυτά ως ασθένεια. Αυτό επιτρέπει την εφαρμογή της επιστήμης και τις τελευταίες εξελίξεις στην ιατρική για την ανακούφιση του πόνου σας.

"Έχουμε τώρα πολλές μεθόδους, όπως φαρμακευτική αγωγή, επεμβατικές τεχνικές διαχείρισης πόνου (νευρικά μπλοκ, διεγέρτες του νωτιαίου μυελού και παρόμοιες θεραπείες), μαζί με φυσιοθεραπεία και εναλλακτική ιατρική για τη μείωση του πόνου", λέει ο Yonan.

Ο στόχος της διαχείρισης του πόνου είναι να ελαχιστοποιήσει τον πόνο και όχι να τον εξαλείψει. Αυτό συμβαίνει επειδή πολύ συχνά δεν είναι δυνατόν να το καταργήσουμε εντελώς. Δύο άλλοι στόχοι είναι η βελτίωση της λειτουργίας και η αύξηση της ποιότητας ζωής. Αυτοί οι τρεις στόχοι συμβαδίζουν.

Ως ασθενής για πρώτη φορά σε κλινική διαχείρισης πόνου, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα:

• Εκτίμηση.
• Διαγνωστικές δοκιμές, εάν είναι απαραίτητο, όπως καθορίζονται στην αξιολόγηση.
• Παραπομπή σε χειρουργό, εάν υποδεικνύεται από τις δοκιμές και την αξιολόγηση.
• Επεμβατική θεραπεία, όπως ενέσεις ή διέγερση του νωτιαίου μυελού.
• Φυσικοθεραπεία για την αύξηση του εύρους κίνησης και της δύναμης και για να σας προετοιμάσει να επιστρέψετε στη δουλειά.
• Ψυχιατρική για την αντιμετώπιση της κατάθλιψης, του άγχους ή / και άλλων ζητημάτων που μπορεί να συνοδεύουν τον χρόνιο πόνο σας.
• Εναλλακτική ιατρική για να συμπληρώσετε τις άλλες θεραπείες σας.

Οι πάσχοντες από πόνο στην πλάτη και στον αυχένα που κάνουν καλύτερα με ένα πρόγραμμα διαχείρισης πόνου, λέει ο Yonan, είναι εκείνοι που είχαν πολλαπλές χειρουργικές επεμβάσεις στην πλάτη, συμπεριλαμβανομένων των αποτυχημένων χειρουργικών επεμβάσεων, και εξακολουθούν να πονάνε, εκείνοι με νευροπάθεια και εκείνοι για τους οποίους έχει καθοριστεί ότι η χειρουργική επέμβαση δεν θα ωφελούσε την κατάστασή τους.

"Οι άνθρωποι που έχουν εθιστεί στα φάρμακα για τον πόνο χρειάζονται πραγματικά πιο περίπλοκη βοήθεια από ό, τι μπορεί να τους προσφέρει ένα πρόγραμμα διαχείρισης πόνου. Ένα πρόγραμμα αποκατάστασης χρόνιου πόνου είναι μια καλύτερη επιλογή για αυτούς τους ανθρώπους", λέει.

Σύμφωνα μεΓιατρός πόνου, τα αποτελέσματα από ερευνητικές μελέτες για τη διαχείριση του πόνου δεν ισχύουν πάντα για τα προβλήματα που αντιμετωπίζουν οι ασθενείς στις κλινικές σε καθημερινή βάση. Δυστυχώς, αυτό έχει αρνητική επίδραση στην επιστροφή των ασφαλίσεων και σε άλλες ρυθμίσεις πληρωμής. ως τυποποίηση αυτής της ιατρικής ειδικότητας.

"Η καλύτερη κατανόηση των συνδρόμων πόνου από κοινότητες και ασφαλιστικές εταιρείες και περισσότερες μελέτες για τον πόνο θα βοηθήσουν στην αύξηση της ασφαλιστικής κάλυψης για θεραπείες διαχείρισης πόνου. Στο μέλλον, η χρήση τεχνολογίας θα συμβάλει στη βελτίωση των αποτελεσμάτων των επεμβατικών τεχνικών διαχείρισης πόνου", λέει ο Yonan.