Πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί η πρόσκρουση των κοπράνων

Η κόπωση κοπράνων (FI) είναι μια κατάσταση παρατεταμένης δυσκοιλιότητας. Εμφανίζεται όταν το σκαμνί είναι τόσο σκληρό που δεν μπορεί να περάσει με κανονική κίνηση του εντέρου. Προκαλεί κοιλιακή δυσφορία και σπάνια μπορεί να προκαλέσει σοβαρές ιατρικές επιπλοκές.

Υπάρχουν ορισμένοι παράγοντες κινδύνου, όπως η δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά, η ακινησία για παρατεταμένο χρονικό διάστημα και οι ψυχολογικοί παράγοντες, αλλά μπορεί να συμβεί χωρίς προσδιορίσιμο λόγο. Το FI μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή ή με διαδικασία αφαίρεσης του σκληρού κόπρανα.

Συμπτώματα

Η κόπωση των κοπράνων συνήθως προκαλεί κοιλιακή δυσφορία παρόμοια με αυτήν της δυσκοιλιότητας, αλλά συνήθως με πιο σοβαρή ένταση και για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Είναι πιθανό να αντιμετωπίσετε άλλα συμπτώματα εκτός από τη δυσκοιλιότητα εάν έχετε FI, και τα συμπτώματα τείνουν να επιδεινωθούν όσο περισσότερο πηγαίνετε χωρίς να έχετε κίνηση του εντέρου.

Τα συμπτώματα της κοπράνων περιλαμβάνουν:

• Κοιλιακή κράμπες
• Κοιλιακή δυσφορία
• Κοιλιακό pai
• Κοιλιακή διάταση
• Ακαθάριση κοπράνων
• Απώλεια όρεξης
• Πόνος στην πλάτη
• Ναυτία
• Έμετος
• Κακή αναπνοή
• Αιμορροΐδες (διευρυμένα ορθικά αιμοφόρα αγγεία)

Επιπλοκές

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η ακατέργαστη κόπωση των κοπράνων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές στην υγεία, όπως έλκος του εντέρου, διάτρηση, θρομβωμένες αιμορροΐδες (θρόμβος αίματος σε ορθικό αιμοφόρο αγγείο), γαστρεντερική λοίμωξη ή περιτονίτιδα (λοίμωξη που εξαπλώνεται έξω από το γαστρεντερικό σύστημα) .

Εάν εμφανιστούν αυτές οι επιπλοκές, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, αιμορραγία από το ορθό, χαμηλή αρτηριακή πίεση, γρήγορο καρδιακό ρυθμό, ζάλη ή απώλεια συνείδησης.

Αιτίες

Η κόπωση των κοπράνων συμβαίνει συνήθως όταν ένα άτομο δεν είχε κίνηση του εντέρου για πολλές ημέρες. Υπάρχουν διάφοροι συνηθισμένοι παράγοντες κινδύνου για τον τρόπο ζωής που αυξάνουν τις πιθανότητες εμφάνισης FI. Ορισμένες ασθένειες μπορεί να σας κάνουν επιρρεπείς στην πάθηση και ορισμένοι πληθυσμοί διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.

Οι συνήθεις παράγοντες κινδύνου του τρόπου ζωής για FI μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Έλλειψη ινών στη μήτρα
• Διατροφή με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά
• Δεν τρώει ή πίνει αρκετά, αφυδάτωση
• Έλλειψη πρόσβασης σε τουαλέτα, λόγω ταξιδιού ή άλλων περιστάσεων
• Υπερβολικό στρες
• Απροθυμία για κίνηση του εντέρου

Οι ιατρικές παθήσεις που αυξάνουν τον κίνδυνο FI περιλαμβάνουν:

• Νευρολογικές διαταραχές
• Παρατεταμένες περίοδοι σωματικής ακινησίας
• Αδυναμία φαγητού ή ποτού
• Μετεγχειρητική δυσλειτουργία του εντέρου
• Απόφραξη του εντέρου (απόφραξη)
• Νόσο του θυρεοειδούς
• Παρενέργειες φαρμάκων

Μερικοί πληθυσμοί που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πρόσπτωσης κοπράνων περιλαμβάνουν:

• Ηλικιωμένοι ενήλικες που διαμένουν σε γηροκομεία που έχουν ελάχιστη ή καθόλου σωματική δραστηριότητα
• Άτομα με νευρολογικές καταστάσεις που μπορούν να επηρεάσουν την κινητικότητα του εντέρου, όπως η νόσος του Αλτσχάιμερ, η νόσος του Πάρκινσον, η άνοια, ο τραυματισμός του νωτιαίου μυελού ή το εγκεφαλικό επεισόδιο
• Τα παιδιά, ειδικά εκείνα που αποφεύγουν να έχουν μια κίνηση του εντέρου από άγχος, αμηχανία ή να αποφύγουν το pai
• Άτομα που λαμβάνουν φάρμακα που παράγουν την παρενέργεια της δυσκοιλιότητας, όπως ορισμένα αντιυπερτασικά φάρμακα, αντικαταθλιπτικά και μυοχαλαρωτικά
• Άτομα που λαμβάνουν ναρκωτικά, την κατηγορία φαρμάκων που συνδέονται στενότερα με τη δυσκοιλιότητα, η οποία μπορεί να προκαλέσει μια κατάσταση γνωστή ως σύνδρομο ναρκωτικών εντέρων
• Άτομα που κάνουν υπερβολική χρήση ή κατάχρηση καθαρτικών (μαλακτικά κόπρανων), τα οποία μπορούν να έχουν παράδοξο αποτέλεσμα στο παχύ έντερο, καθιστώντας το ανίκανο να λειτουργήσει κανονικά
• Άτομα που έχουν δομικές και λειτουργικές καταστάσεις που περιλαμβάνουν το λεπτό έντερο, το παχύ έντερο ή το ορθό, λόγω γαστρεντερικής νόσου, καρκίνου ή χειρουργικής επέμβασης

Διάγνωση

Υπάρχουν πολλές αιτίες κοιλιακού πόνου και κράμπες, και η πρόσφυση στα κόπρανα μπορεί να μην είναι η προφανής αιτία των συμπτωμάτων σας στην αρχή. Ο γιατρός σας θα σας διαγνώσει βάσει του ιατρικού σας ιστορικού, της φυσικής εξέτασης και πιθανώς και των διαγνωστικών εξετάσεων.

• Ιατρικό ιστορικό: Εάν διαμαρτύρεστε για πρόσφατη δυσκοιλιότητα και μειωμένη κίνηση του εντέρου ή εάν είχατε στο παρελθόν κόπωση κοπράνων, αυτό εγείρει υποψίες ότι θα μπορούσατε να έχετε κόπρανα κοπράνων.
• Φυσική εξέταση: Η φυσική σας εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ότι έχετε σκληρή κοιλιακή χώρα, ότι έχετε πόνο ή τρυφερότητα όταν ο γιατρός σας πιέζει την κοιλιά σας ή ότι η κοιλιά σας φαίνεται εκτεταμένη (πρησμένη ή μεγαλύτερη από το συνηθισμένο).
• Απεικόνιση: Μπορεί να γίνουν διαγνωστικοί έλεγχοι απεικόνισης για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση. Ένας κοιλιακός υπέρηχος είναι μια συνηθισμένη μη επεμβατική εξέταση για να δείτε το στομάχι και τα έντερα σας από πολλές οπτικές γωνίες. Η σιγμοειδοσκόπηση είναι μια επεμβατική δοκιμή που περιλαμβάνει την εισαγωγή μιας μικρής κάμερας στο ορθό για την προβολή του εσωτερικού παχέος εντέρου.

Θεραπεία

Η κόπωση των κοπράνων μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή και μπορεί να απαιτεί διαδικαστική παρέμβαση για ιδιαίτερα ανθεκτικές καταστάσεις. Η καλύτερη μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από το εάν οι γιατροί σας έχουν διαγνώσει μια πρόσφατη πρόσπραξη κοπράνων ή μια κόπρανα κοπράνων που διήρκεσε για ημέρες ή περισσότερο.

Η καλύτερη μέθοδος θεραπείας εξαρτάται επίσης από το εάν υπάρχει μία περιοχή ή πολλές περιοχές πρόσκρουσης, όπου βρίσκονται εντός του παχέος εντέρου σας και εάν το σκαμνί είναι πολύ σκληρυμένο ή δύσκολο να μαλακώσει με φάρμακα.

Καθαρτικά

Η πρώτη γραμμή θεραπείας περιλαμβάνει τη χρήση καθαρτικών, τα οποία είναι συνήθως από του στόματος φάρμακα που μαλακώνουν το σκληρυμένο σκαμνί έτσι ώστε να μπορεί να περάσει. Εάν δεν χρησιμοποιείτε τακτικά καθαρτικά φάρμακα, θα πρέπει να είναι αποτελεσματικά σχετικά γρήγορα.

Μπορείτε να περιμένετε τουλάχιστον μία, αν όχι περισσότερες, μεγάλες κινήσεις του εντέρου μέσα σε λίγες ώρες μετά τη χρήση καθαρτικού και πιθανώς για τις επόμενες ημέρες. Είναι καλύτερο να παραμείνετε εκεί όπου μπορείτε εύκολα να φτάσετε σε μια τουαλέτα. Ωστόσο, αυτό μπορεί να μην είναι η κατάλληλη θεραπεία για ορισμένα ηλικιωμένα άτομα

Μερικές φορές ένα καθαρτικό χρησιμοποιείται ως υπόθετο, που σημαίνει ότι λαμβάνεται με μια μορφή που εισάγεται στο ορθό και όχι από το στόμα. Αυτό πρέπει να λειτουργεί πιο γρήγορα από ένα καθαρτικό από του στόματος και είναι μια προτιμώμενη μέθοδος εάν η πρόσκρουση είναι ιδιαίτερα απομακρυσμένη (χαμηλή προς τα κάτω) στο κόλον.

Διαδικασίες

Υπάρχουν επίσης θεραπείες που αφαιρούν πιο ενεργά τα κόπρανα:

• Κλύσμα: Ένα κλύσμα είναι μια θεραπεία στην οποία ένα υγρό εγχέεται στο ορθό. Ο γιατρός ή η νοσοκόμα σας μπορεί να ενέσει το υγρό χρησιμοποιώντας ακροφύσιο ή μπορεί να σας δώσει οδηγίες για τη χρήση κλύσματος στο σπίτι. Το υγρό υλικό περιέχει συστατικά που μαλακώνουν τα κόπρανα, ώστε να μπορείτε να έχετε κίνηση του εντέρου.
• Άρδευση νερού: Με αυτή τη μέθοδο, ο γιατρός σας εισάγει απαλά ένα σωλήνα που εγχέει νερό στο ορθό για να χαλαρώσει το σκαμνί, επιτρέποντάς σας να κάνετε μια κίνηση του εντέρου.
• Χειροκίνητη διαδικασία: Σε σοβαρές περιπτώσεις, η απόφραξη μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί χειροκίνητα με μια διαδικασία. Ο γιατρός σας θα εντοπίσει απαλά την περιοχή ή τις περιοχές της πρόσπτωσης των κοπράνων αισθώντας το εξωτερικό της κοιλιάς σας και θα τοποθετούσε προσεκτικά ένα γάντια στο δάχτυλο για την ανακούφιση της απόφραξης.

Πρόληψη

Εάν εσείς ή κάποιος αγαπημένος σας κινδυνεύει να αναπτύξει κόπρανα κοπράνων, οι στρατηγικές πρόληψης είναι απαραίτητες. Η αύξηση της πρόσληψης φυτικών ινών και η κατανάλωση νερού μπορεί να είναι πολύ χρήσιμη.

Ανάλογα με την ιατρική σας κατάσταση, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να χρησιμοποιείτε τακτικά μαλακτικά κόπρανα ή καθαρτικά για να αποτρέψετε τη δυσκοιλιότητα. Αυτή η απόφαση πρέπει να σταθμίζεται προσεκτικά, διότι τα καθαρτικά μπορούν να κάνουν το παχύ έντερο λιγότερο ανταποκρινόμενο και λειτουργικό από το κανονικό.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να κάνει αλλαγές σε οποιοδήποτε από τα φάρμακά σας που συμβάλλουν στη δυσκοιλιότητα. Εάν είχατε νευρολογική βλάβη ή εντερική χειρουργική επέμβαση, μπορεί επίσης να προτείνονται ασκήσεις επανεκπαίδευσης του εντέρου.

Μια λέξη από το Verywell

Θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αισθανθείτε πόνο που προκαλείται από δυσκοιλιότητα ή εάν δεν έχετε καταφέρει να κάνετε εντερική κίνηση για αρκετές ημέρες. Αυτά τα προβλήματα μπορούν να αντιμετωπιστούν πιο εύκολα στα αρχικά στάδια και η θεραπεία μπορεί να αποτρέψει την εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών.