Μια επισκόπηση της ημικρανίας χωρίς αύρα

Η ημικρανία χωρίς αύρα είναι ένας από τους δύο κύριους τύπους ημικρανιών και το 75% αυτών που έχουν την πάθηση βιώνουν αυτό το συγκεκριμένο είδος. Επίσης γνωστό ως "κοινή" ημικρανία, τα άτομα που έχουν ημικρανία χωρίς αύρα δεν λαμβάνουν τα οπτικά ή αισθητήρια προειδοποιητικά σημάδια, γνωστά ως ημικρανία, που είναι κλασικά για τον άλλο τύπο - ημικρανία με αύρα.

Τα άτομα που εμφανίζουν ημικρανίες χωρίς αύρα έχουν συνήθως συχνότερες και απενεργοποιημένες επιθέσεις από εκείνους που έχουν ημικρανία με αύρα.

Εικόνα από την Emily Roberts, Verywell

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε κατά τη διάρκεια της ημικρανίας χωρίς αύρα μπορεί να μην είναι ακριβώς τα ίδια με κάποιον άλλο. Ομοίως, μπορούν να διαφέρουν από επεισόδιο σε επεισόδιο.

Τα συμπτώματα της ημικρανίας χωρίς αύρα περιλαμβάνουν:

• Πόνος στη μία πλευρά του κεφαλιού
• Παλμικός ή έντονος πόνος
• Ευαισθησία στο φως (φωτοφοβία)
• Ευαισθησία στον ήχο (φωνοφοβία)
• Ναυτία και / ή έμετος
• Πόνος ή δυσφορία που επιδεινώνεται από τη σωματική δραστηριότητα

Αιτίες

Οι επιστήμονες πίστευαν ότι οι ημικρανίες προκλήθηκαν από διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στον εγκέφαλο. Τώρα πιστεύουν ότι η απελευθέρωση ουσιών, όπως το πεπτίδιο που σχετίζεται με γονίδιο καλσιτονίνης (CGRP), από ενεργοποιημένα νεύρα του τριδύμου θα προκαλέσει πόνο στην ημικρανία.

Οι ημικρανίες συνδέονται επίσης με τα οιστρογόνα, γεγονός που εξηγεί γιατί οι ημικρανίες είναι πιο διαδεδομένες στις γυναίκες. Συνήθως, τα υψηλότερα επίπεδα οιστρογόνων θα αποτρέψουν τους πονοκεφάλους της ημικρανίας, ενώ τα χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μπορούν να τα προκαλέσουν. Αλλά μπορεί να είναι περισσότερο η διακύμανση ή η αλλαγή του οιστρογόνου που προκαλεί ημικρανία, όχι μόνο το γεγονός ότι το επίπεδο είναι χαμηλό.

Το οιστρογόνο σχετίζεται επίσης με αυξημένα επίπεδα σεροτονίνης στον εγκέφαλο, επομένως η μείωση του οιστρογόνου μπορεί να συνοδεύεται από μείωση της σεροτονίνης. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι διακυμάνσεις στα επίπεδα σεροτονίνης παίζουν ρόλο στην πρόκληση ημικρανιών.

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας, η ημικρανία είναι συχνά κληρονομική. εάν το έχουν ένας ή και οι δύο γονείς σας, έχετε πιθανότητα 50% έως 75% να το πάρετε επίσης.

Οι ημικρανίες χωρίς αύρα έχουν συνήθως σχέση με τον εμμηνορροϊκό κύκλο μιας γυναίκας. Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Πονοκέφαλου, το 35% έως το 51% των γυναικών με ημικρανίες έχουν εμμηνορροϊκές ημικρανίες.

Διάγνωση

Η διάγνωση της ημικρανίας χωρίς αύρα βασίζεται σε συμπτώματα και ιστορικό που αναφέρετε στον γιατρό σας.

Σύμφωνα με την τρίτη έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης Διαταραχών Πονοκέφαλου, η διάγνωση της ημικρανίας χωρίς αύρα μπορεί να γίνει μόνο όταν ένα άτομο έχει τουλάχιστον πέντε επιθέσεις που πληρούν τα ακόλουθα κριτήρια:

• Πονοκέφαλοι που διαρκούν τέσσερις έως 72 ώρες
• Πονοκέφαλοι που έχουν τουλάχιστον δύο από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά: Μονομερής (μονόπλευρη). μια αίσθημα παλμών, όπως ταχεία χτύπημα ή παλμός. πόνος μέτριας έως σοβαρής έντασης
• Ο πόνος της ημικρανίας επιδεινώνεται από την κανονική σωματική δραστηριότητα (δηλαδή, περπάτημα, αναρρίχηση σκάλες)
• Ναυτία και / ή έμετος
• Φωτοφοβία και φωνοφοβία
• Πονοκέφαλος που δεν μπορεί να αποδοθεί σε άλλη διαταραχή

Η τήρηση ημερολογίου για την καταγραφή των συμπτωμάτων σας και της συχνότητας των ημικρανιών σας είναι χρήσιμη για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να κάνει διάγνωση.

Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να σας ζητήσει να απαντήσετε στο ερωτηματολόγιο POUND mnemonic και ID ημικρανίας, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της διάγνωσης.

Δεν υπάρχει εξέταση αίματος ή εξέταση απεικόνισης που να μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, αν και αυτά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για να αποκλειστούν άλλες πιθανές αιτίες, όπως ένας όγκος, εγκεφαλικό επεισόδιο, εγκεφαλική αιμορραγία και άλλες νευρολογικές καταστάσεις.

Πώς οι γιατροί διαγιγνώσκουν ημικρανίες

Θεραπείες

Πολλοί τύποι φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την πρόληψη των ημικρανιών ή τη θεραπεία τους μετά τη λήψη τους.

Οι τυπικές θεραπείες για μια οξεία ημικρανία περιλαμβάνουν:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ), όπως (Advil) ibuprofen ή (Aleve) naproxen sodium
• Τριπτάνες, συμπεριλαμβανομένων των Imitrex (σουματριπτάνη) και Zomig (ζολμιτριπτάνη)
• Αντιεμετικά (φάρμακα κατά της ναυτίας)
• Διυδροεργοταμίνες, συμπεριλαμβανομένης της Migranal (D.H.E.)
• Δεξαμεθαζόνη

Τα τυπικά προληπτικά φάρμακα για την ημικρανία περιλαμβάνουν:

• Αντιυπερτασικά (παράγοντες μείωσης της αρτηριακής πίεσης), όπως μετοπρολόλη, προπρανολόλη και τιμολόλη
• Αντικαταθλιπτικά, όπως το Elavil (αμιτριπτυλίνη) και το Effexor (βενλαφαξίνη)
• Αντιεπιληπτικά: Αυτά περιλαμβάνουν προϊόντα βαλπροϊκού, νάτριο divalproex, βαλπροϊκό νάτριο και Topamax (τοπιραμάτη)

Τα άτομα που πάσχουν από ημικρανίες χωρίς αύρα είναι πιο πιθανό από εκείνα που έχουν άλλες διαταραχές κεφαλαλγίας να αναπτύξουν πονοκέφαλο κατάχρησης φαρμάκων (ριμπάουντ). Φροντίστε να πάρετε ένα φάρμακο ημικρανίας ακριβώς σύμφωνα με τις οδηγίες.

Υπάρχουν επίσης πολλές συσκευές νευροδιαμόρφωσης που έχουν εγκριθεί από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για τη θεραπεία της ημικρανίας χωρίς αύρα. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Διαδερμικός υπεραρχητικός νευροδιεγερτής (tSNS): Ονομάζεται επίσης συσκευή Cefaly, ενεργοποιεί ηλεκτρικά τα νεύρα του μετώπου και δημιουργεί μια έντονη αίσθηση. Το σήμα πηγαίνει στον εγκέφαλο, μειώνοντας αργά τις πορείες του πονοκέφαλου με την πάροδο του χρόνου.
• Διακρανιακός μαγνητικός διεγέρτης ενός παλμού (springTMS, sTMS): Αυτός ο μαγνήτης τοποθετείται στο πίσω μέρος της κεφαλής και ενεργοποιείται για παλμό δευτερολέπτου.
• Μη επεμβατική διέγερση του κολπικού νεύρου (nVNS): Ονομάζεται gammaCore, αυτή η συσκευή τοποθετείται στον λαιμό πάνω από ένα τζελ και ενεργοποιείται για να διεγείρει ηλεκτρικά το κολπικό νεύρο, προκαλώντας ήπιες αισθήσεις λαιμού.

Εναλλακτικές θεραπείες - συμπεριλαμβανομένου του βελονισμού, του μασάζ και ορισμένων βοτάνων και συμπληρωμάτων - μπορεί να είναι χρήσιμες για την πρόληψη και τη θεραπεία των ημικρανιών. Επιπλέον, πολλοί βρίσκουν μέτρα για τον τρόπο ζωής, όπως ο διαλογισμός, η άσκηση, η αποφυγή ορισμένων τροφών και ο επαρκής ύπνος, ένα σημαντικό μέρος της συνολικής φροντίδας τους.

Πώς να αποτρέψετε τις ημικρανίες σας

Μαρκίζα

Η ημικρανία χωρίς αύρα μπορεί να απενεργοποιήσει, προκαλώντας απώλεια εργασίας και κοινωνικών εκδηλώσεων και δυσχεραίνοντας τη φροντίδα των αγαπημένων σας προσώπων. Επειδή η ημικρανία είναι τόσο διαδεδομένη, υπάρχουν πολλές διαδικτυακές και προσωπικές ομάδες υποστήριξης για ασθενείς, καθώς και για τις οικογένειες και τους φροντιστές τους.

Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να βρείτε ομάδες υποστήριξης, όπως και ο ιστότοπος του American Migraine Foundation.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις ημικρανίες

Μια λέξη από το Verywell

Η ημικρανία χωρίς αύρα μπορεί να είναι μια εξουθενωτική νευρολογική διαταραχή, αλλά ευτυχώς, επί του παρόντος διατίθεται μια ποικιλία θεραπειών που μπορούν να δοκιμάσουν άτομα που πάσχουν από αυτήν την πάθηση. Εάν πιστεύετε ότι πάσχετε από ημικρανίες, φροντίστε να επισκεφθείτε έναν γιατρό για ένα σωστό σχέδιο διάγνωσης και θεραπείας.