ironstealth / Getty Images
Βασικές επιλογές
- Η ανεπάρκεια βιταμίνης D έχει συνδεθεί με το COVID-19.
- Απαιτούνται περισσότερα στοιχεία για να μάθετε για το πώς η έλλειψη βιταμίνης D μπορεί να διαδραματίσει παράγοντα στον κίνδυνο να πάρετε το νέο κοροναϊό ή τη σοβαρότητά του.
- Οι δοκιμές στο σπίτι είναι στην αγορά, ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να ελέγξουν τα επίπεδα τους, αλλά ορισμένοι γιατροί πιστεύουν ότι προτιμάτε να δείτε έναν πραγματικό γιατρό για τη δοκιμή.
Μια άλλη πρόσφατη μελέτη συνέδεσε την ανεπάρκεια βιταμίνης D με αυξημένο κίνδυνο για το COVID-19, θέτοντας και πάλι το ερώτημα: Παίρνετε αρκετή βιταμίνη;
Η βιταμίνη D είναι κρίσιμη για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα συμπληρώματα βιταμίνης D έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν τον κίνδυνο ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και αυτό μπορεί επίσης να ισχύει για το COVID-19, σύμφωνα με τον David Meltzer, MD, ο οποίος ηγήθηκε της μελέτης, που δημοσιεύθηκε τον περασμένο μήναΑνοιχτό δίκτυο JAMA.
Μαζί με την ομάδα του, ο Meltzer, επικεφαλής της νοσοκομειακής ιατρικής στο UChicago Medicine, αξιολόγησε 489 ασθενείς στο νοσοκομειακό σύστημα που είχαν ελέγξει τα επίπεδα βιταμίνης D εντός ενός έτους πριν από τη δοκιμή COVID-19. Διαπίστωσαν ότι όσοι είχαν ανεπάρκεια είχαν σχεδόν διπλάσιες πιθανότητες να εξετάσουν θετικά το COVID-19 σε σύγκριση με εκείνους που είχαν επαρκή επίπεδα στο σώμα τους.
Τι είναι ένα επαρκές επίπεδο βιταμίνης D;
Συνιστάται στους ενήλικες κάτω των 70 ετών να λαμβάνουν 15 mcg (ή 600 IU) βιταμίνης D την ημέρα. Εάν είστε 71 ετών και άνω, συνιστάται 20 mcg (ή 800 IU).
Προηγούμενη έρευνα έχει διερευνήσει τη δυνητικά προστατευτική σχέση μεταξύ της βιταμίνης D και του COVID-19. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο τόνισε την ανεπάρκεια βιταμίνης D σε ασθενείς με COVID-19 που εμφάνισαν οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια. Μια μελέτη του Οκτωβρίου σε 50 ασθενείς με COVID-19 συνέδεσε μια υψηλή δόση ενός τύπου βιταμίνης D (καλσιφεδιόλη) με χαμηλότερα ποσοστά εντατικής θεραπείας επεξεργασία μονάδας (ICU).
Δεδομένου ότι η βιταμίνη D εμπλέκεται σε πολλές σωματικές λειτουργίες και παίζει σημαντικό ρόλο στην υγεία του ανοσοποιητικού συστήματος, η Elizabeth Shaw, RDN, διατροφολόγος από την Καλιφόρνια, συνιστά να ελέγχετε τα επίπεδα της βιταμίνης D.
"Η ανησυχία για τη βιταμίνη D είναι κάτι που έχω δει όλο και περισσότερο να ενδιαφέρει τα τελευταία τρία χρόνια στην πρακτική μου, λόγω του γεγονότος ότι τόσα πολλά άτομα στις ΗΠΑ έχουν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D", λέει ο Shaw στον Verywell. "Όπως με όλα, το 2020 και η πανδημία έχουν αυξήσει σίγουρα το ενδιαφέρον του κοινού."
Τα συμπτώματα της ανεπάρκειας βιταμίνης D περιλαμβάνουν κόπωση, μυϊκή αδυναμία, πόνο στα οστά και στις αρθρώσεις και κατάθλιψη.
Πώς μπορείτε να δοκιμάσετε τα επίπεδα βιταμίνης D;
Συνήθως, τα επίπεδα βιταμίνης D μετρώνται μέσω της συνήθους εργασίας αίματος. Αλλά πολλοί Αμερικανοί καθυστερούν τα check-up για να διατηρήσουν την κοινωνική αποστασιοποίηση. Μια δοκιμή στο σπίτι είναι μια επιλογή για να παρακολουθείτε τα επίπεδα βιταμίνης D.
"Κατά την τελευταία δεκαετία, υπήρξε αυξημένο ενδιαφέρον για τις δοκιμές βιταμίνης D και υπάρχουν περίπου δώδεκα διαφορετικές επιλογές δοκιμών", λέει ο Stefano Guandalini, MD, παιδιατρικός γαστρεντερολόγος στο UChicago Medicine. "Η συντριπτική πλειοψηφία είναι αυτο-συλλεγόμενες αιματολογικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένων επιλογών τρυπήματος δακτύλων στο σπίτι, όπως το γνωρίζω"
Το Everlywell, το Drop και το myLAB Box είναι άλλες μάρκες που προσφέρουν δοκιμές βιταμίνης D στο σπίτι. Κάθε βασίζεται σε δείγμα αίματος με δάκτυλο.
«Οποιαδήποτε δοκιμή στο σπίτι πρέπει να γίνεται από άτομα που γνωρίζουν ή αισθάνονται ότι ενδέχεται να διατρέχουν κίνδυνο για χαμηλά επίπεδα», λέει ο Guandalini. Αυτές οι ομάδες μπορεί να περιλαμβάνουν:
- οι ηλικιωμένοι
- άτομα με σκούρο δέρμα
- εγκυος γυναικα
- άτομα με αυτοάνοσες καταστάσεις
- άτομα με γαστρεντερικές διαταραχές που οδηγούν σε δυσαπορρόφηση
"Ανάλογα με την εταιρεία από την οποία αγοράζετε, θα δοκιμάσετε παρόμοιες πρακτικές [δοκιμών] με εκείνες ενός παραδοσιακού εργαστηρίου που θα επισκεφθείτε αυτοπροσώπως", λέει. Ωστόσο, το σφάλμα χρήστη είναι πάντοτε πιθανό με δοκιμές στο σπίτι. Εάν σκέφτεστε ένα, ο Shaw λέει για να βεβαιωθείτε ότι ακολουθείτε όλα τα πρωτόκολλα πριν από τη δοκιμή.
«Τα ραντεβού για αιματολογικές εξετάσεις είναι επίσης διαθέσιμα μέσω εργαστηριακών τοποθεσιών όπως το LabCorp και άλλα», λέει ο Guandalini.
Μειονεκτήματα της δοκιμής στο σπίτι
«Οι δοκιμές βιταμίνης D στο σπίτι φαίνονται ελκυστικές, αλλά σπάνια θα ενθαρρύνω κάποιον να ερμηνεύσει ένα εργαστηριακό αποτέλεσμα χωρίς τη φροντίδα ενός παρόχου υγείας», λέει η Melissa Majumdar, RD, εγγεγραμμένος διαιτολόγος στο Emory University Hospital Midtown της Γεωργίας. "Τα εργαστήρια συχνά ερμηνεύονται στο πλαίσιο άλλων εργαστηρίων και δεν πρέπει να αξιολογούνται σε σιλό."
Ένας εγγεγραμμένος διαιτολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να εντοπίσετε τον καλύτερο τρόπο για να πάρετε ένα συμπλήρωμα ή να αυξήσετε τις πηγές τροφής της βιταμίνης. Για παράδειγμα, θα πρέπει να λαμβάνετε βιταμίνη D με πηγή λίπους για καλύτερη απορρόφηση.
«Μερικοί πάροχοι μπορεί να συστήσουν τη θεραπεία ενός επιπέδου βιταμινών εάν μειώνεται, ακόμη και πριν βρίσκεται στο ανεπαρκές εύρος, ή να είναι σε θέση να συσχετίσουν την ανεπάρκεια βιταμινών με ένα συγκεκριμένο φάρμακο, πρακτική τρόπου ζωής ή αλλαγή στην υγεία», Majumdar, ο οποίος είναι επίσης εκπρόσωπος της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας, λέει. "Αυτές είναι όλες οι σημαντικές συνομιλίες και δεν μπορούν να συμπεριληφθούν σε ένα κιτ στο σπίτι."
Επειδή τόσοι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν τηλεϊατρική, ο Majumadar λέει ότι εάν θέλετε να χρησιμοποιήσετε ένα τεστ στο σπίτι, ένα επόμενο ραντεβού τηλε-υγείας μπορεί να είναι καλή ιδέα να μιλήσετε για τα αποτελέσματά σας.
Τι σημαίνει αυτό για εσάς
Έλεγχος των επιπέδων βιταμίνης Dενδέχεταινα είναι χρήσιμο, αλλά η λήψη βιταμίνης D δεν είναι μια μέθοδος πρόληψης για το COVID-19 και δεν είναι θεραπεία για όλες τις αναπνευστικές λοιμώξεις. Άλλες βιταμίνες και μέταλλα είναι σημαντικά για τη λειτουργία του ανοσοποιητικού, μαζί με τη διατροφή, τον τρόπο ζωής, τον ύπνο και τη διαχείριση του στρες.
Βιταμίνη D και ανοσοποιητική υγεία
«Ενώ δεν μπορείτε να« ενισχύσετε »το ανοσοποιητικό σας σύστημα, σίγουρα μπορείτε να το υποστηρίξετε με σωστή διατροφή και συμπλήρωση όταν είναι απαραίτητο», λέει ο Shaw. «Δεδομένης της έρευνας που διεξάγεται γύρω από τα επίπεδα COVID-19 και βιταμίνης D, σίγουρα θα ενθαρρύνω το κοινό να μιλήσει με την ομάδα υγειονομικής περίθαλψης για να υπολογίσει το επίπεδο συμπληρώματος που είναι κατάλληλο για αυτούς».
«Για να διευκρινίσουμε, δεν θέλουμεώθησηανοσία », λέει ο Majumdar, εξηγώντας ότι ένα άριστα λειτουργικό ανοσοποιητικό σύστημα είναι αυτό που χρειάζονται οι άνθρωποι. «Το« Boosting »σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται σε υπερβολική κίνηση ή αντισταθμίζει έναν εξωτερικό εισβολέα.»
Ο Martin Hewison, PhD, καθηγητής μοριακής ενδοκρινολογίας στο Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ, έχει μελετήσει τη βιταμίνη D και το ανοσοποιητικό σύστημα. Λέει στον Verywell ότι δεν πιστεύει ότι οι δοκιμές στο σπίτι αξίζουν την προσπάθεια, εκτός εάν είστε σοβαρά ανεπαρκείς και διατρέχουν κίνδυνο οστικής νόσου.
«Ένα βασικό σημείο εδώ είναι ότι δεν γνωρίζουμε ποια είναι τα βέλτιστα επίπεδα βιταμίνης D για την καταπολέμηση του COVID-19», λέει ο Hewison στον Verywell.
Ακόμα κι αν έχετε κάνει μια μέτρηση, το μόνο που μπορεί να σας πει ένας κλινικός γιατρός είναι εάν είστε ανεπαρκείς ή όχι.
«Δεν γνωρίζουμε ποιο επίπεδο βιταμίνης D ενισχύει την ανοσολογική σας λειτουργία, οπότε δεν νομίζω ότι αξίζει να ενοχλείτε με τις δοκιμασίες», λέει. «Θα πρότεινα απλώς να παίρνω ένα καθημερινό συμπλήρωμα. Παίρνω 2.000 IU / ημέρα (50 μικρογραμμάρια / ημέρα), αλλά αυτή είναι καθαρά η προτίμησή μου. Ας υποθέσουμε ότι είναι πιθανό να έχετε χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D κατά τη διάρκεια του χειμώνα και στις αρχές της άνοιξης και απλά να πάρετε ένα συμπλήρωμα.
Ο Steven A. Abrams, MD, καθηγητής παιδιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Τέξας στην Ιατρική Σχολή του Ώστιν Ντελ, λέει ότι πολλοί άνθρωποι βρίσκονται εκτός της περιοχής λόγω της πανδημίας, οπότε η λήψη ενός συμπληρώματος ρουτίνας «δεν είναι κακή ιδέα».
Όμως, η λήψη βιταμίνης D δεν θα αποτρέψει ή θα θεραπεύσει σοβαρή μόλυνση από COVID-19.
«Αυτό δεν έχει αποδειχθεί σε ουσιαστικές δοκιμές», λέει ο Abrams στον Verywell.
«Οι δοκιμές στο σπίτι είναι εντάξει, αν και μοιάζουν με πολλά προβλήματα σε σύγκριση με τη λήψη συμπληρώματος», λέει.
