Πολλοί τρανσέξουαλ ενδιαφέρονται να έχουν βιολογικά παιδιά. Πόσο εύκολο ή δύσκολο εξαρτάται από διάφορους παράγοντες. Για παράδειγμα, είναι πολύ πιο δύσκολο να αποθηκεύσετε γαμέτες για τελικά υποβοηθούμενη αναπαραγωγή για άτομα που μεταβαίνουν ιατρικά πριν από την εφηβεία. Από την άλλη πλευρά, ένας τρανσέξουαλ ή ένα τρανσέξουαλ μη δυαδικό άτομο που δεν αντιτίθεται στη μεταφορά ενός παιδιού και ο οποίος έχει σύντροφο με ένα πέος μπορεί να είναι σε θέση να μεταφέρει ένα παιδί με σχετική ευκολία.
Dean Mitchell / Getty ImagesΣεξουαλική αναπαραγωγή 101
Με εξαίρεση ορισμένα άτομα που γεννιούνται με διαταραχές σεξουαλικής διαφοροποίησης, το σπέρμα μπορεί να ανακτηθεί μόνο από άτομα που έχουν ανατεθεί άνδρες κατά τη γέννηση. Αντίθετα, μόνο τα άτομα που έχουν ανατεθεί στη γέννηση μπορούν να παράγουν αυγά.
Επομένως, για να δημιουργήσετε ένα μωρό, χρειάζεστε γενετικές συνεισφορές από τουλάχιστον ένα άτομο που έχει ανατεθεί αρσενικό κατά τη γέννηση και ένα εκχωρημένο θηλυκό κατά τη γέννηση. Χρειάζεστε επίσης μια ειδική γυναίκα με λειτουργική μήτρα που μπορεί να μεταφέρει αυτό το βρέφος σε όρο.
Τα ζευγάρια που προσπαθούν να συλλάβουν δεν έχουν πάντα πρόσβαση σε όλα όσα χρειάζονται για να κάνουν ένα μωρό. Μπορεί να χρειάζονται δωρεά αυγά ή σπέρμα εάν έχουν μόνο το ένα ή το άλλο. Ίσως χρειαστεί επίσης να βρουν έναν υποκατάστατο (μια γυναίκα που φέρει ένα μωρό) για να μεταφέρει το παιδί του εάν ζει σε ένα μέρος όπου αυτό είναι νόμιμο.
Παράγοντες που επηρεάζουν την αναπαραγωγή τρανσέξουαλ
Παράγοντες που επηρεάζουν την πολυπλοκότητα της ικανότητας να έχουν βιολογικά παιδιά για κάποιον που είναι τρανσέξουαλ περιλαμβάνουν:
- Το ειδικό φύλο τους κατά τη γέννηση
- Εάν, πότε και πώς μεταβαίνουν ιατρικά
- Εάν, πότε και πώς μεταβαίνουν χειρουργικά
- Εάν έχουν χρησιμοποιήσει τεχνικές διατήρησης της γονιμότητας για την αποθήκευση γαμετών (σπέρμα / αυγά)
- Το φύλο του συντρόφου τους
- Η πρόσβασή τους στην ασφαλιστική κάλυψη για υποβοηθούμενη αναπαραγωγή ή η ικανότητά τους να πληρώνουν εκτός της τσέπης για φροντίδα γονιμότητας
- Τοπικοί νόμοι σχετικά με την υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, την παρένθετη μητρότητα και σχετικές ανησυχίες
Διαφυλικά άτομα και τεκνοποίηση
Οι τρανσέξουαλ και μερικοί μη δυαδικοί άνθρωποι ανατίθενται σε γυναίκες κατά τη γέννηση, που σημαίνει ότι γεννιούνται με ωοθήκες και μήτρα. Αυτό σημαίνει ότι είναι σε θέση να μείνουν έγκυες και να μεταφέρουν μια εγκυμοσύνη έως ότου η εγκυμοσύνη των τρανσέξουαλ δεν είναι πολύ συχνή, αλλά έχει αποδειχθεί ότι είναι ασφαλής τόσο για τον γονέα όσο και για το μωρό.
Η θεραπεία με τεστοστερόνη συνήθως οδηγεί σε ωορρηξία και αμηνόρροια (όταν οι ωοθήκες σταματούν να απελευθερώνουν αυγά κατά τη διάρκεια ενός εμμηνορροϊκού κύκλου και όταν ο εμμηνορροϊκός κύκλος σταματά). Η διακοπή της θεραπείας με τεστοστερόνη μπορεί ή όχι να αντιστρέψει τις επιπτώσεις, επομένως μπορεί ενδεχομένως να επηρεάσει τη γονιμότητα.
Εάν ένας τρανς άνδρας ή ένα μη δυαδικό άτομο που έχει ανατεθεί σε γυναίκα κατά τη γέννηση έχει μια γυναίκα cisgender ως σύντροφο, ένα από αυτά μπορεί δυνητικά να μεταφέρει το παιδί τους. Ωστόσο, το ζευγάρι θα χρειαστεί σπέρμα δότη για να μείνει έγκυος.
Εάν ένας τρανσέξουαλ ή ένα μη δυαδικό άτομο που έχει ανατεθεί σε γυναίκα κατά τη γέννηση έχει έναν άνδρα cisgender ως σύντροφο, τα πράγματα μπορεί να είναι πιο απλά. Μπορούν δυνητικά να έχουν ένα παιδί που είναι βιολογικά και το δικό τους και να μεταφέρεται από τον τρανσέξουαλ σύντροφο.
Αυτό είναι επίσης δυνατό εάν ο σύντροφος ενός τρανσέξουαλ άνδρα ή ενός μη δυαδικού ατόμου που έχει εκχωρηθεί γυναίκα κατά τη γέννηση είναι μια τρανσέξουαλ γυναίκα ή ένα μη δυαδικό άτομο τρανσφεμινίνης. Ωστόσο, η πιθανότητα επιτυχούς σύλληψης θα επηρεαστεί από πτυχές και των δύο μεταβάσεών τους.
Επίδραση των χειρουργικών επεμβάσεων
Εάν ένας τρανς άνδρας ή ένα μη δυαδικό άτομο που έχει ανατεθεί σε γυναίκα κατά τη γέννηση είχε υστερεκτομή, είτε από μόνη της είτε κατά την προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση που επιβεβαιώνει το φύλο, όπως η φαλλοπλαστική ή η μετοδιοπλαστική, δεν μπορούν να φέρουν κύηση. Δεδομένου ότι οι ωοθήκες αφαιρούνται συχνά κατά τη στιγμή της υστερεκτομής, θα πρέπει να εξετάσουν την ανάκτηση των ωαρίων εάν μπορεί να επιθυμούν να έχουν βιολογικά παιδιά στο μέλλον.
Ωστόσο, δεδομένου ότι η ανάκτηση αυγών απαιτεί συνήθως έναν διεγερμένο κύκλο, αυτή η επιλογή μπορεί να μην είναι αποδεκτή από ορισμένους. Ένας διεγερμένος κύκλος μπορεί να είναι πολύ δυσφορικός και να προκαλεί συμπτώματα όπως άγχος και κατάθλιψη.
Οι τρανσέξουαλ και τα μη δυαδικά άτομα που έχουν ανατεθεί σε γυναίκες κατά τη γέννηση μπορούν επίσης να ενθαρρύνονται να αποθηκεύουν αυγά πριν από οποιαδήποτε ιατρική μετάβαση. Αυτό απαιτεί επίσης έναν διεγερμένο κύκλο. Τα τυπικά μονοπάτια της τραπεζικής αυγών δεν είναι γενικά μια επιλογή για όσους μεταβαίνουν πριν από την εφηβεία.
Ωστόσο, ορισμένοι ερευνητές και γιατροί διερευνούν πειραματικές τεχνικές ογκογονιμότητας (γονιμότητα του καρκίνου) για να ανακτήσουν γαμέτες σε άτομα που μεταβαίνουν νωρίς.
Αυτές οι τεχνικές σχεδιάστηκαν για να βοηθήσουν τα παιδιά με καρκίνο να διατηρήσουν τη γονιμότητά τους ενόψει θεραπειών που διαφορετικά θα καταστρέψουν ή θα καταστρέψουν την ικανότητά τους να αναπαραχθούν.
Άτομα Transfeminine και τεκνοποίηση
Υπάρχει μια κάπως κοινή παρανόηση ότι οι τρανσέξουαλ γυναίκες και οι άνθρωποι της τρανσφεμινίνης μπορούν να μείνουν έγκυες μετά από μια κολπίτιδα. Αυτό δεν είναι ακριβές. Για να μείνει κάποιος σε αυτήν την ομάδα, θα πρέπει να κάνει μεταμόσχευση μήτρας.
Αυτή δεν είναι χειρουργική επιλογή που είναι διαθέσιμη αυτήν τη στιγμή για αυτόν τον πληθυσμό. (Υπήρξαν αναφορές για μια γυναίκα cisgender με MRKH που γεννήθηκε μετά από μεταμόσχευση μήτρας.)
Τραπεζικό σπέρμα
Οι τρανσέξουαλ γυναίκες και οι άνθρωποι της τρανσφεμινίνης μπορούν, ωστόσο, να συνεισφέρουν σπέρμα σε μια εγκυμοσύνη. Κάποιο σπέρμα τράπεζας πριν από οποιαδήποτε ιατρική μετάβαση. Αυτό είναι πολύ πιο απλό από τη διαδικασία για τα τραπεζικά αυγά. Μπορεί επίσης να είναι σε θέση να παράγουν και να ανακτούν σπέρμα ενώ βρίσκονται σε ορμόνες, είτε μέσω εκσπερμάτωσης ή εκχύλισης σπέρματος όρχεων.
Ωστόσο, όπου είναι εφικτό, εκείνοι σε αυτόν τον πληθυσμό που ενδιαφέρονται να αποκτήσουν βιολογικά παιδιά ενθαρρύνονται να κάνουν σπέρμα πριν από την ιατρική μετάβαση. Αυτό δεν είναι γενικά δυνατό για εκείνους που μεταβαίνουν πριν από την εφηβεία. Ακόμα υπάρχουν μερικές πειραματικές τεχνικές για τη συγκομιδή γαμετών υπό ανάπτυξη.
Εάν πρόκειται να γίνει σπέρμα, πρέπει να γίνει πριν από την κολπικοπλαστική.
Κατά τη διάρκεια της κολπίτιδας, οι όρχεις αφαιρούνται. Μετά από αυτό το σημείο, δεν είναι δυνατή η παραγωγή σπέρματος.
Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες τρανσέξουαλ και άτομα με τρανσφεμινίνη έχουν ορχεκτομή για να αφαιρέσουν τους όρχεις τους χωρίς κολπίτιδα. Αυτό τους επιτρέπει να μειώσουν την ένταση της θεραπείας με ορμόνες μεταξύ των φύλων. Η τραπεζική σπέρματος πρέπει επίσης να γίνει πριν από την ορχεκτομή.
Εάν μια τρανσέξουαλ γυναίκα ή ένα άτομο τρανσφεμινίνης έχει έναν σύντροφο που έχει ανατεθεί σε γυναίκα κατά τη γέννηση, μπορεί να έχει ένα παιδί που μοιράζεται και τα δύο γονίδια τους. Η τρανσέξουαλ ή το θηλυκό άτομο μπορεί να παρέχει σπέρμα και ο σύντροφος που έχει ανατεθεί στη γέννηση μπορεί να παρέχει ένα ωάριο και να φέρει την εγκυμοσύνη - ή, μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα υποκατάστατο.
Εάν μια τρανσέξουαλ γυναίκα έχει αναθέσει σε σύντροφο έναν άνδρα κατά τη γέννηση, μόνο ένας από αυτούς θα είναι σε θέση να συνεισφέρει τα γονίδια του σε ένα παιδί. Θα πρέπει να χρησιμοποιήσουν ένα αυγό δότη και να έχουν ένα υποκατάστατο να φέρει την εγκυμοσύνη.
Θηλασμός τρανσέξουαλ
Ο θηλασμός μπορεί να είναι ένας πολύ σημαντικός τρόπος σύνδεσης με το παιδί σας. Θεωρητικά, όλοι οι τρανς άνθρωποι μπορούν να θηλάσουν. Αυτό συμβαίνει επειδή ο ιστός του μαστού είναι πολύ παρόμοιος μεταξύ των δύο φύλων. Η τόνωση της παραγωγής γάλακτος απαιτεί απλώς τον σωστό συνδυασμό ορμονών.
Το 2018, οι επιστήμονες δημοσίευσαν την πρώτη αναφορά μιας τρανσέξουαλ γυναίκας που τρέφει με επιτυχία ένα παιδί μέσω της διεγερμένης γαλουχίας.
Άνδρες τρανσέξουαλ και μη δυαδικά άτομα που έχουν εκχωρήσει γυναίκες κατά τη γέννηση που σκοπεύουν να θηλάσουν ένα παιδί μπορεί να επιθυμούν είτε να αναβάλουν την ανασυγκρότηση του θώρακα είτε να συζητήσουν τις επιλογές διατήρησης θηλών με τον χειρουργό τους.
Μια λέξη από το Verywell
Ανεξάρτητα από το αν ένα τρανσέξουαλ επιλέγει να έχει παιδιά βιολογικά, να υιοθετεί ή να μην έχει καθόλου παιδιά, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τι είναι και δεν είναι δυνατό. Οι συζητήσεις σχετικά με τη γονιμότητα πρέπει να αποτελούν σημαντικό μέρος της μεταβατικής φροντίδας. Όταν κάποιος θέλει να διατηρήσει τη γονιμότητα, μπορεί να είναι ευκολότερο να το κάνει νωρίτερα. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι άνθρωποι έχουν πολύ διαφορετικές προτεραιότητες γύρω από την εξισορρόπηση του επείγοντος για μετάβαση με οποιαδήποτε επιθυμία να αποκτήσουν παιδιά. Μερικοί άνθρωποι θέτουν την εγκυμοσύνη πάνω απ 'όλα. Άλλοι δίνουν προτεραιότητα στη μετάβαση. Δεν υπάρχει κανένας δρόμος προς μια επιβεβαιωμένη ζωή ή μια επιτυχημένη πατρότητα.
