Οι αρθρώσεις των όψεων βρίσκονται μεταξύ γειτονικών σπονδύλων, πίσω από τα σπονδυλικά σώματα. Βοηθά στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης, βοηθώντας στην αποτροπή της ολίσθησης του σπονδύλου προς τα εμπρός και επίσης τη διατήρηση της σπονδυλικής στήλης από το να περιστρέφεται πολύ μακριά ή να εκτείνεται πάρα πολύ.
Οι αρθρώσεις των πτυχών βοηθούν στον έλεγχο των κινήσεων της σπονδυλικής στήλης όπως:
- Κάμψη
- Επέκταση
- Πλευρική κάμψη
- Υπερέκταση
- Στρίψιμο και περιστροφή
Οι μεμονωμένοι σπόνδυλοι συνδέονται μεταξύ τους με ζεύγη αρθρώσεων - δύο παραπάνω και δύο παρακάτω. Κάθε άρθρωση όψης αποτελείται από:
- Μια κατώτερη αρθρική διαδικασία: Μια προς τα κάτω οστική προβολή που προέρχεται από τον σπόνδυλο παραπάνω
- Μια ανώτερη αρθρική διαδικασία: Μια ανοδική προβολή οστών που προέρχεται από τον σπόνδυλο παρακάτω
Οι επίπεδες επιφάνειες αυτών των διεργασιών αγγίζουν και γλιστρούν μεταξύ τους. Με τη βοήθεια των συνδέσμων, τα 24 μεμονωμένα οστά της σπονδυλικής στήλης συνδέονται μεταξύ τους για να κάνουν μια στήλη.
Οι αρθρώσεις όψεως σε διαφορετικές περιοχές της σπονδυλικής στήλης έχουν σχήμα, μέγεθος και προσανατολισμό διαφορετικά. Αυτές οι διαφορές συμβάλλουν στη διαφορετική ευελιξία σε διαφορετικές περιοχές της σπονδυλικής στήλης.
- Οι αρθρώσεις των πλευρών στην αυχενική μοίρα (λαιμός) είναι προσαρμοσμένες για μια σειρά κινήσεων.
- Στη θωρακική σπονδυλική στήλη (άνω και μεσαία πλάτη) οι όψεις είναι υπό γωνία για διευκόλυνση περιορισμένης περιστροφής, περιστροφής και περιστροφής.
- Στην οσφυϊκή περιοχή (κάτω πλάτη), οι αρθρώσεις της όψης αντιμετωπίζουν ο ένας τον άλλον, περιορίζοντας την ικανότητά σας να περιστρέφετε και να στρίβετε την πλάτη σας.
Η άρθρωση της όψης είναι μια αρθρική άρθρωση, που σημαίνει ότι περικλείεται από μια κάψουλα κατασκευασμένη από συνδετικό ιστό. Οι κάψουλες των αρθρώσεων όψης ονομάζονται κατάλληλα κάψουλες αρθρώσεων.
Η βλάβη στις αρθρώσεις των πλευρών είναι ένας κοινός λόγος για χρόνιο πόνο στη σπονδυλική στήλη. Μια μελέτη του 2004 στοΜυοσκελετικές διαταραχές BMCαξιολόγησε 500 άτομα με μη ειδικό πόνο στην πλάτη και διαπίστωσε ότι η ζημιά από πλευράς ευθύνεται για το 55% των περιπτώσεων. Δύο από τα πιο κοινά προβλήματα που προκαλούν πόνο στις αρθρώσεις είναι η οστεοαρθρίτιδα και το μαστίγιο.
Υπερτροφία στις αρθρώσεις και αρθρίτιδα
Τα οστά των όψεων είναι συνήθως επενδεδυμένα με χόνδρο, το οποίο απορροφά την άρθρωση. Με την οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης, ο χόνδρος μπορεί να φθαρεί, με αποτέλεσμα την άρθρωση των οστών στα οστά στην άρθρωση της όψης.
Η οστεοαρθρίτιδα και / ή η εκφυλιστική νόσος του δίσκου είναι καταστάσεις φθοράς που μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό οστεοφυτών (οστικών σπονδυλίων) ή / και στην υπερτροφία των αρθρώσεων (διόγκωση και διόγκωση της άρθρωσης της όψης)
Καθώς αυτές οι εκφυλιστικές αλλαγές προχωρούν στη σπονδυλική στήλη, ο χώρος στο νωτιαίο κανάλι και / ή τα νευρικά foramen μπορεί να αναπτύξει στένωση (να γίνει στενό). Η στένωση του νωτιαίου μυελού σας μπορεί να οδηγήσει σε ερεθισμό του νωτιαίου μυελού σας και η στένωση των νευρικών τμημάτων μπορεί να επηρεάσει ή να ερεθίσει τις ρίζες του νωτιαίου μυελού. Ο ερεθισμός του νωτιαίου μυελού προκαλεί συμπτώματα μυελοπάθειας και ο ερεθισμός των νευρικών ριζών μπορεί να προκαλέσει ριζοπάθεια.
Η άσκηση αυξάνει την ευκαμψία της σπονδυλικής στήλης, η οποία βοηθά στη μείωση της δυσκαμψίας. Ενισχύει επίσης τους μυς σας, οι οποίοι μπορούν να βοηθήσουν στην προστασία της όψης και άλλων σπονδυλικών αρθρώσεων. Φυσικά, θα πρέπει να ζητήσετε από το γιατρό σας ένα πλήρες πρόγραμμα θεραπείας για την πάθηση των αρθρώσεων πριν ξεκινήσετε ένα πρόγραμμα άσκησης.
Πόνος στις αρθρώσεις των μαστιγίων και των όψεων
Ο πόνος στο πρόσωπο μετά από τροχαίο ατύχημα δεν είναι ασυνήθιστο. Δύο μελέτες που πραγματοποιήθηκαν από τους Barnsley και Lord στα μέσα της δεκαετίας του 1990 και δημοσιεύθηκαν τοΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗδιαπίστωσε ότι ο χρόνιος πόνος στις αρθρώσεις είναι το πιο κοινό σύμπτωμα σε άτομα που είχαν υποστεί μαστίγιο. Αυτός ο τύπος πόνου στις αρθρώσεις μπορεί να αισθάνεται σαν μυϊκή ευαισθησία και στις δύο πλευρές του κέντρου της σπονδυλικής στήλης, όπου βρίσκονται οι αρθρώσεις της όψης.
Εάν έχετε εμπλακεί σε αυτοκινητιστικό ατύχημα ή οποιοδήποτε άλλο τραύμα στο οποίο η σπονδυλική σας στήλη υπέστη μαστίγιο, επισκεφτείτε αμέσως το γιατρό σας. Ο έλεγχος και η πρώιμη θεραπεία ενός οξέος τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης είναι απολύτως κλειδί για την αποφυγή σοβαρής βλάβης της σπονδυλικής στήλης ή μιας πάθησης χρόνιου πόνου που μπορεί να διαρκέσει χρόνια και να σας στερήσει την ποιότητα ζωής σας.
Ενέσεις Facet
Οι ενέσεις μπορούν να βοηθήσουν τόσο στη διάγνωση όσο και στη θεραπεία του πόνου στις αρθρώσεις.
- Ένα μπλοκ μέσου κλάδου θεωρείται συχνά ως ο μοναδικός οριστικός τρόπος για να προσδιοριστεί εάν ο πόνος της σπονδυλικής στήλης σας προκαλείται από βλάβη στην άρθρωση της όψης. Ο γιατρός σας θα ενέσει ένα τοπικό αναισθητικό στην περιοχή. Εάν αυτό ανακουφίζει τον πόνο σας, μπορεί να διαγνωστείτε με πρόβλημα στις αρθρώσεις. Μια ανασκόπηση των ιατρικών μελετών του 2008 που δημοσιεύθηκε στοΓιατρός πόνουπου εξέτασε τη χρησιμότητα των μεσαίων μπλοκ διακλάδωσης για τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου από πλευράς βρήκε μέτριες ενδείξεις τόσο μακροχρόνιας όσο και βραχυπρόθεσμης ανακούφισης. Ωστόσο, η χρήση τέτοιων ενέσεων τείνει να περιορίζεται στην επιβεβαίωση ότι ο πόνος σας προέρχεται όντως από τις αρθρώσεις.
- Μία νευροτομή μεσαίου κλάδου ραδιοσυχνότητας (RF νευροτομή) χρησιμοποιείται συχνά για μακροχρόνια ανακούφιση από τον πόνο. Αυτός ο τύπος ένεσης θερμαίνει τον μεσαίο κλάδο του νεύρου που πηγαίνει στην άρθρωση της πτυχής, το οποίο θα προκαλέσει θανάτωση. Η ιδέα είναι να αποκλείσετε οποιοδήποτε σήμα πόνου που προέρχεται από την άρθρωση της όψης, αλλά οι κλινικές ενδείξεις ότι αυτό λειτουργεί πραγματικά είναι περιορισμένες.
Συνήθως, μια ένεση εξετάζεται μόνο αφού δοκιμάσετε τέσσερις έως έξι εβδομάδες συντηρητικής θεραπείας, με λίγη ή καθόλου επιτυχία.
Ο ιατρικός τρόπος να πούμε Facet
Μερικές φορές οι αρθρώσεις των όψεων αναφέρονται ως ζυγοφοφυσικές αρθρώσεις. Επομένως, εάν βλέπετε αυτόν τον όρο στην κλινική αναφορά ή τη διάγνωσή σας, γνωρίζετε ότι αναφέρεται στις αρθρώσεις των πτυχών στο πίσω μέρος της σπονδυλικής στήλης.