Κολπική αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ

Η κολπική αιμορραγία μετά το σεξ, επίσης γνωστή ως αιμορραγία μετά την κορύφωση, δεν είναι μια εντελώς ασυνήθιστη κατάσταση μεταξύ των γυναικών που έχουν εμμηνόρροια. Και είναι ακόμη πιο συχνό στις μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες.

Ενώ η αιμορραγία μπορεί μερικές φορές να είναι ενοχλητική, η αιτία είναι σχετικά καλοήθης στις περισσότερες περιπτώσεις. Το ίδιο μπορεί να ειπωθεί για όσους βιώνουν αιμορραγίαστη διάρκεια φύλο. Πολλές από τις αιτίες της μετεγκεφαλικής αιμορραγίας αλληλεπικαλύπτονται.

ΣΦΑΙΡΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ

Σύμφωνα με έρευνα, έως και 9 τοις εκατό των εμμηνορροϊκών γυναικών θα παρουσιάσουν κολπική αιμορραγία μετά το σεξ, ανεξάρτητα από την περίοδο τους. Αντίθετα, μελέτες λένε ότι οπουδήποτε από το 46 τοις εκατό έως το 63 τοις εκατό των μετεμμηνοπαυσιακών γυναικών θα παρουσιάσει ξηρότητα, κνησμό, ευαισθησία, κηλίδες ή αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ λόγω ορμονικών αλλαγών που επηρεάζουν την ελαστικότητα των κολπικών ιστών.

Ενώ οι περισσότερες από αυτές τις αιτίες αιμορραγίας δεν προκαλούν ανησυχία, υπάρχουν φορές που η αιμορραγία θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι ενός πιο σοβαρού προβλήματος. Μάθετε για μερικές από τις πιο κοινές αιτίες αιμορραγίας κατά τη διάρκεια και μετά το σεξ παρακάτω.

Σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (ΣΜΝ), όπως τα χλαμύδια και η γονόρροια, σχετίζονται με μια σειρά κολπικών συμπτωμάτων που κυμαίνονται από πυελικό πόνο, κνησμό και κάψιμο έως κολπική απόρριψη και συχνή, επώδυνη ούρηση.

Η φλεγμονή που προκαλείται από αυτά τα ΣΜΝ μπορεί να προκαλέσει την διόγκωση και την έκρηξη των επιφανειακών αιμοφόρων αγγείων, με τη σοβαρότητα της αιμορραγίας που συχνά σχετίζεται με τη σοβαρότητα της λοίμωξης.

Η τριχομονάση είναι ένας τύπος ΣΜΝ που προκαλείται από μονοκύτταρο παράσιτο. Η εκκένωση του τραχήλου της μήτρας και η αιμορραγία του τραχήλου της μήτρας είναι δύο από τα πιο κοινά χαρακτηριστικά της νόσου. Όπως με τα χλαμύδια και τη γονόρροια, αΤριχομόναςκολπικόΗ λοίμωξη αντιμετωπίζεται εύκολα με αντιβιοτικό.

Άλλα ΣΜΝ όπως η σύφιλη και ο έρπης των γεννητικών οργάνων μπορούν να προκαλέσουν ανοιχτές, ελκώδεις αλλοιώσεις που είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία εάν ερεθιστούν. Ενώ οι πληγές εμφανίζονται συχνά εξωτερικά, μερικές φορές μπορούν να αναπτυχθούν μέσα στον κόλπο και, ιδιαίτερα στην περίπτωση της σύφιλης, μπορεί να είναι εντελώς ανώδυνες και απαρατήρητες.

Καλοήθεις πολύποδες

Οι καλοήθεις αυξήσεις στον τράχηλο (πολύποδες του τραχήλου της μήτρας) ή στη μήτρα (πολύποδες της μήτρας ή του ενδομητρίου) είναι μια κοινή αιτία αιμορραγίας κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ. Πολύποδες του τραχήλου της μήτρας τείνουν να αναπτύσσονται σε γυναίκες της δεκαετίας του '40 και της δεκαετίας του '50 που είχαν πολλαπλές εγκυμοσύνες. Οι πολύποδες είναι συνήθως κόκκινοι ή μοβ με δομή τύπου σωλήνα πλούσια με τριχοειδή που μπορούν να αιμορραγούν εύκολα όταν αγγίζονται.

Οι πολύποδες της μήτρας είναι μικροί, μαλακοί όγκοι ιστού που προεξέχουν από τη μήτρα. Πολύποδες αυτού του είδους είναι επιρρεπείς σε αιμορραγία μεταξύ περιόδων, μετά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια του σεξ. Τείνουν επίσης να αναπτύσσονται σε γυναίκες ηλικίας μεταξύ 36 και 55 ετών.

Η πλειονότητα των πολύποδων είναι καλοήθεις, αλλά μερικοί μπορούν να εξελιχθούν σε καρκίνο με την πάροδο του χρόνου. Πολύποδες μερικές φορές θα εξαφανιστούν αυθόρμητα, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί χειρουργική αφαίρεση.

Άλλες μη καρκινικές αναπτύξεις της γεννητικής οδού, όπως το αιμαγγείωμα, μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε αιμορραγία μετά την κολοκύθα, αν και αυτές είναι πολύ λιγότερο συχνές αιτίες.

Αυχενικό Ectropion

Το αυχενικό έκτροπιο είναι μια μη καρκινική κατάσταση όπου τα κύτταρα που κανονικά ευθυγραμμίζουν το εσωτερικό του τραχήλου της μήτρας προεξέχουν έξω μέσω του τραχήλου της μήτρας (το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας).

Όταν συμβεί αυτό, η μη φυσιολογική διάταση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να προκαλέσει διασπορά και φλεγμονή των ήδη εύθραυστων αιμοφόρων αγγείων. Ως αποτέλεσμα, η αιμορραγία είναι συχνή λόγω της σεξουαλικής επαφής, της χρήσης ταμπόν, και ακόμη και της εισαγωγής ενός δείγματος κατά τη διάρκεια μιας πυελικής εξέτασης.

Το αυχενικό έκτροπιο μπορεί να εμφανιστεί σε εφήβους, σε γυναίκες που λαμβάνουν αντισυλληπτικά χάπια και σε έγκυες γυναίκες των οποίων ο τράχηλος είναι πιο μαλακός από το φυσιολογικό.

Ατροφική κολπίτιδα

Οι μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες συχνά αιμορραγούν κατά τη διάρκεια ή μετά το σεξ, επειδή η μείωση των επιπέδων οιστρογόνων προκαλεί τα κολπικά τοιχώματα να κυριολεκτικά αραιώσουν και να παράγουν λιγότερη λιπαντική βλέννα. Αυτό αναφέρεται ως ατροφική κολπίτιδα, μια κατάσταση που σχετίζεται επίσης με κολπικό κνησμό και κάψιμο.

Η ατροφική κολπίτιδα μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με θεραπεία οιστρογόνου, είτε λαμβάνεται από το στόμα σε μορφή χαπιού, ως δερματικό έμπλαστρο ή κρέμα ή εισάγεται ενδοκολπικά με υπόθετο.

Η από του στόματος θεραπεία αντικατάστασης οιστρογόνων ενέχει ωστόσο κάποιο κίνδυνο. Σύμφωνα με στοιχεία της Πρωτοβουλίας για την Υγεία των Γυναικών, τα χάπια μόνο με οιστρογόνα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου και, ως εκ τούτου, πρέπει είτε να χρησιμοποιηθούν για βραχυπρόθεσμη θεραπεία είτε να αντικατασταθούν με άλλη μορφή θεραπείας με οιστρογόνα. Τα κολπικά λιπαντικά μπορούν επίσης να μειώσουν την ξηρότητα και να μειώσουν τον πόνο.

Ενώ οι νεότερες γυναίκες μπορεί επίσης να έχουν κολπίτιδα, που συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη ή ζύμη, η μετεγκεφαλική αιμορραγία είναι ένα πολύ λιγότερο κοινό σύμπτωμα.

Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση εμφανίζεται όταν η επένδυση της μήτρας (το ενδομήτριο) εκτείνεται έξω από τη μήτρα. Όταν συμβεί αυτό, ο ενδομήτριος ιστός μπορεί να προσκολληθεί στις επιφάνειες άλλων οργάνων, με αποτέλεσμα συχνά βασανιστικό πόνο και, σε ορισμένες περιπτώσεις, στειρότητα.

Η ενδομητρίωση επηρεάζει οπουδήποτε από το 5 τοις εκατό έως το 10 τοις εκατό των γυναικών αναπαραγωγικής ηλικίας και παραμένει ελάχιστα κατανοητή τόσο στην αιτία όσο και στις διαθέσιμες θεραπείες.

Δύο από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ενδομητρίωσης είναι οδυνηρή επαφή και οδυνηρός οργασμός, και οι δύο προκαλούνται από το πρόσθετο στέλεχος και την πίεση που ασκείται σε ήδη ευάλωτους ιστούς. Η μετεγκεφαλική αιμορραγία δεν είναι ασυνήθιστη όταν συμβαίνει αυτό.

Η ορμονική θεραπεία που χρησιμοποιείται για τη μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων είναι συχνά αποτελεσματική στη μείωση του πόνου. Ο πόνος και η αιμορραγία μπορούν επίσης να μειωθούν αλλάζοντας τις θέσεις που χρησιμοποιείτε συνήθως κατά τη διάρκεια του σεξ. Μερικοί, όπως η ιεραποστολική θέση, προσθέτουν άγχος στον κόλπο που μπορεί να ανακουφιστεί από μια θέση από πλευρά σε πλευρά ή από άλλες θέσεις.

Τραύμα

Ενώ η μετεγκεφαλική αιμορραγία συχνά σχετίζεται με λοιμώξεις και ανωμαλίες της μήτρας, του κόλπου ή του τραχήλου, η αιμορραγία μπορεί επίσης να προκύψει από άμεσο τραύμα σε αυτούς τους ευάλωτους ιστούς.

Μπορεί να προκληθεί από έντονο σεξ, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε κοψίματα, γρατζουνιές ή δάκρυα στον κόλπο.Αυτό είναι πιο πιθανό να συμβεί εάν υπάρχει κολπική ξηρότητα, όπως μπορεί να συμβεί κατά την εμμηνόπαυση, όταν μια γυναίκα θηλάζει ή εάν υπάρχει υπερβολικό ύπνο.

Πιο ενοχλητικά, η αιμορραγία μπορεί να προκύψει ως αποτέλεσμα σεξουαλικής κακοποίησης ή βίας. Η αναγκαστική είσοδος μπορεί να βλάψει σοβαρά τους κολπικούς ιστούς και να οδηγήσει στο σχηματισμό ρωγμών, οι οποίες μπορούν επανειλημμένα να επουλωθούν και να ξανανοίξουν, εκτός εάν αντιμετωπιστούν ιατρικά.

Καρκίνος

Ενώ ο καρκίνος είναι μια λιγότερο πιθανή αιτία αιμορραγίας μετά τον κολοκύθιο, είναι ένα από τα πιθανά σημάδια καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, του κόλπου και της μήτρας.

Κάθε χρόνο, περίπου 14.000 γυναίκες διαγιγνώσκονται με διηθητικό καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στις Ηνωμένες Πολιτείες, με αποτέλεσμα περισσότερους από 4.000 θανάτους.

Οι όγκοι μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου που εμπλέκεται, αλλά τείνουν να τρέφονται από ένα πυκνό, τυχαίο δίκτυο αιμοφόρων αγγείων. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, αυτά τα αγγεία μπορούν να τεντωθούν και είναι επιρρεπή σε έκρηξη. Η σεξουαλική επαφή μπορεί μερικές φορές να προκαλέσει αυτό.

Χωρίς ή χωρίς σεξ, η αιμορραγία είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει:

• Αιμορραγία μετά την εμμηνόπαυση ή μεταξύ των εμμηνορροϊκών περιόδων
• Βαριές ή μεγαλύτερες από το συνηθισμένο περιόδους
• Κολπική απόρριψη ραβδωμένη με αίμα (μερικές φορές λανθασμένα ως κηλίδες)

Για να αξιολογήσει μια γυναίκα για καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, ένας γυναικολόγος θα πραγματοποιήσει μια πυελική εξέταση, ένα τεστ Παπανικολάου και περιστασιακά μια οπτική εξέταση που ονομάζεται κολποσκόπηση. Εάν ένας γιατρός είναι ύποπτος για καρκίνο, μπορεί να ληφθεί δείγμα ιστού με βιοψία για εξέταση με μικροσκόπιο.

Μια λέξη από το Verywell

Η αιμορραγία κατά τη διάρκεια ή μετά δεν πρέπει ποτέ να θεωρείται φυσιολογική. Ακόμα κι αν συμβεί ως αποτέλεσμα τυχαίου τραύματος, είναι καλύτερο να το κοιτάξετε αν θα βρείτε μόνο τρόπους για την αποφυγή τέτοιων τραυματισμών στο μέλλον.

Εάν δεν γνωρίζετε τι προκαλεί κολπική αιμορραγία με σεξουαλική επαφή, μην αποφύγετε να δείτε έναν γιατρό από φόβο ότι θα λάβει διάγνωση καρκίνου. Ο καρκίνος είναι στην πραγματικότητα μια από τις λιγότερο πιθανές αιτίες. Εάν ο καρκίνος αποδειχθεί ο λόγος που αιμορραγείτε, μια έγκαιρη διάγνωση παρέχει έγκαιρη θεραπεία και μεγαλύτερη πιθανότητα θεραπείας της κακοήθειας πριν γίνει σοβαρή.