Η αζουλφιδίνη (σουλφασαλαζίνη) είναι μια συνταγή, από του στόματος, αντιφλεγμονώδη φάρμακα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία φλεγμονωδών καταστάσεων όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) και η ελκώδης κολίτιδα.
Tetra Images / Getty ImagesΚατηγορία ναρκωτικών
Η σουλφασαλαζίνη ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που αναφέρονται ως φάρμακα σουλφα. Περιέχει σαλικυλικό και το αντιβιοτικό σουλφα.
Η σουλφασαλαζίνη αντιμετωπίζει τη διαδικασία της νόσου, όχι μόνο τα συμπτώματα της RA, και έτσι ταξινομείται ως αντιρευματικό φάρμακο που τροποποιεί τη νόσο (DMARD).
Ενδείξεις για τη χρήση της σουλφασαλαζίνης
Η σουλφασαλαζίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία της RA, της νεανικής αρθρίτιδας, της ψωριασικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και της ελκώδους κολίτιδας.
Αυτό το φάρμακο βοηθά στη μείωση του πόνου, του πρηξίματος και της δυσκαμψίας που σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Είναι πιο αποτελεσματικό για τη θεραπεία ήπιων έως μέτριων συμπτωμάτων. Η σουλφασαλαζίνη μπορεί επίσης να αποτρέψει τη βλάβη των αρθρώσεων και να μειώσει τον κίνδυνο μειωμένης λειτουργίας των αρθρώσεων. Συνήθως, η βελτίωση των συμπτωμάτων είναι αισθητή εντός 12 εβδομάδων από την έναρξη της θεραπείας.
Πληροφορίες δοσολογίας και διαθεσιμότητα
Η σουλφασαλαζίνη διατίθεται ως δισκίο των 500 mg (mg). Συνιστάται να το παίρνετε με φαγητό και ένα γεμάτο ποτήρι νερό.
Η θεραπεία για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα ξεκινά συνήθως με χαμηλή δόση, η οποία στη συνέχεια αυξάνεται. Για την πρώτη εβδομάδα, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή δύο δισκία σουλφασαλαζίνης την ημέρα. Η δόση σας πιθανότατα θα αυξηθεί σταδιακά σε δύο δισκία δύο φορές την ημέρα. Η μέγιστη δόση είναι έξι δισκία την ημέρα.
Διατίθενται εντερικά επικαλυμμένα δισκία και μπορεί να βοηθήσουν στην αποφυγή διαταραχών στο στομάχι.
Συχνές παρενέργειες
Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες της σουλφασαλαζίνης είναι ναυτία ή κοιλιακή δυσφορία. Τα κοιλιακά προβλήματα συνήθως επιλύονται με την πάροδο του χρόνου, ειδικά όταν το φάρμακο ξεκινά με χαμηλή δόση.
Οι λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν δερματικό εξάνθημα, πονοκέφαλο, πληγές στο στόμα, κνησμό, προβλήματα με τη λειτουργία του ήπατος και ευαισθησία στον ήλιο.
Πιθανές σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις
Ενώ οι σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες δεν θεωρούνται συχνές, τείνουν να αυξάνονται όταν η ημερήσια δόση σουλφασαλαζίνης ισούται ή υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με τα σουλφοναμίδια (φάρμακα σουλφα) που μπορούν να εμφανιστούν με τη σουλφασαλαζίνη περιλαμβάνουν διαταραχές του αίματος, αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αντιδράσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, νεφρικές αντιδράσεις και ούρα και αποχρωματισμό του δέρματος.
Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες επηρεάζουν περίπου το ένα τρίτο των ασθενών που έλαβαν σουλφασαλαζίνη.
Οι σοβαρές αντιδράσεις περιλαμβάνουν:
- Ανορεξία
- Δυνατός πονοκέφαλος
- Σοβαρή γαστρική δυσφορία
- Έμετος
- Χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων
Ο χαμηλός αριθμός σπερματοζωαρίων μπορεί να είναι αναστρέψιμος με τη διακοπή του φαρμάκου.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που επηρεάζουν όχι περισσότερους από 1 στους 30 ασθενείς που λαμβάνουν σουλφασαλαζίνη περιλαμβάνουν φαγούρα, κνίδωση, πυρετό, αναιμία σώματος Heinz, αιμολυτική αναιμία και κυάνωση (χαμηλό οξυγόνο και μπλε αποχρωματισμός).
Αντενδείξεις (Ποιος δεν πρέπει να παίρνει το φάρμακο)
Η σουλφασαλαζίνη δεν είναι η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή για ασθενείς με εντερική ή ουρική απόφραξη, πορφυρία ή σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία σε σουλφασαλαζίνη, σουλφοναμίδια ή σαλικυλικά.
Προειδοποιήσεις και προφυλάξεις
Για ελαχιστοποίηση του κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών ή ανεπιθύμητων ενεργειών. Θα πρέπει να γνωρίζετε τις ακόλουθες προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη λήψη σουλφασαλαζίνης.
- Πριν από την έναρξη της σουλφασαλαζίνης, οι ασθενείς πρέπει να εξετάζονται για ανεπάρκεια ενζύμου G6PD. Αυτοί οι ασθενείς με ανεπάρκεια θα πρέπει να αποφεύγουν τη σουλφασαλαζίνη λόγω αυξημένου κινδύνου απειλητικής για τη ζωή αναιμίας.
- Θα πρέπει να πραγματοποιούνται τακτικές εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση του αριθμού του αίματος, της νεφρικής λειτουργίας και της ηπατικής λειτουργίας.
- Εάν σκοπεύετε να μείνετε έγκυος, θα πρέπει να συζητήσετε τη χρήση σουλφασαλαζίνης με το γιατρό σας.
- Οι γυναίκες που θηλάζουν δεν πρέπει να λαμβάνουν σουλφασαλαζίνη.
- Η συμπλήρωση φολικού οξέος μπορεί να είναι απαραίτητη εάν λαμβάνετε θεραπεία με σουλφασαλαζίνη.
- Η σουλφασαλαζίνη μπορεί να αλληλεπιδράσει με την Κουμαδίνη (βαρφαρίνη), την κυκλοσπορίνη και τη διγοξίνη.
- Το φάρμακο μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ηπατικής βλάβης σε ασθενείς που λαμβάνουν ισονιαζίδη για φυματίωση.
- Η σουλφασαλαζίνη μπορεί επίσης να αυξήσει τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου στο αίμα μεταξύ των ασθενών που λαμβάνουν ορισμένα φάρμακα για τον διαβήτη.
.jpg)
