Μια λοίμωξη κόλπων, που ονομάζεται επίσης ιγμορίτιδα, είναι μια φλεγμονή των κοιλοτήτων του αέρα στα οστά γύρω από τη μύτη και τα μάτια σας, συμπεριλαμβανομένων των παραρρινικών κοιλοτήτων. Όταν τα σημεία αποστράγγισης των ιγμορείων είναι μπλοκαρισμένα, γεμίζουν με βλέννα και μπορείτε να αισθανθείτε πόνο και πίεση.
Οι οξείες λοιμώξεις του κόλπου συχνά ξεκινούν με φλεγμονή από αλλεργίες ή ιογενή λοίμωξη (όπως το κρυολόγημα) και μερικές φορές εξελίσσονται σε βακτηριακή λοίμωξη. Οι χρόνιες λοιμώξεις των κόλπων οφείλονται συνήθως σε συνεχιζόμενη φλεγμονή. Οι δομικές ανωμαλίες στους κόλπους μπορεί να οδηγήσουν σε χρόνια ή υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα. Μυκητιασικές λοιμώξεις παρατηρούνται επίσης, ειδικά σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Οι κόλποι
Οι κόλποι είναι κοίλες εσοχές στα οστά που περιβάλλουν τα μάτια, τη μύτη, τα μάγουλα και το μέτωπό σας. Περιλαμβάνουν τους μετωπιαίους, τους γνάθους, τους σφανοειδείς και τους αιμοειδείς κόλπους. Οι κόλποι είναι επενδεδυμένοι με βλεννογόνους που παράγουν συνήθως υγρό (βλέννα) που βοηθά στην παγίδευση τυχόν συντρίμμια. Τα κύτταρα που μοιάζουν με τρίχες περικλείουν τις μεμβράνες και σκουπίζουν κατά μήκος της βλέννας, η οποία συνήθως αποστραγγίζεται στις ρινικές οδούς και καταπίνεται καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας.
Ωστόσο, όταν τα σημεία αποστράγγισης των κόλπων εμποδίζονται, οι κόλποι δεν μπορούν να στραγγίξουν και μπορεί να αναπτυχθεί μια λοίμωξη. Η βλέννα κατά τη διάρκεια μιας λοίμωξης πυκνώνει από φλεγμονώδη κύτταρα και αλλάζει από υδαρή σε παχύ και διαυγή σε κίτρινη ή πράσινη.
Συμπτώματα μόλυνσης κόλπων
Οι λοιμώξεις των κόλπων μπορούν να χωριστούν σε διαφορετικές κατηγορίες με βάση το χρονικό διάστημα που η λοίμωξη συνεχίζεται.
Με οξεία ιγμορίτιδα, τα συμπτώματα εμφανίζονται για λιγότερο από τέσσερις εβδομάδες. Η υποξεία ιγμορίτιδα δείχνει συμπτώματα που υπάρχουν για περισσότερες από τέσσερις αλλά λιγότερο από 12 εβδομάδες.
Τα συμπτώματα που σχετίζονται συχνά με οξεία και υποξεία ιγμορίτιδα περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο πρόσωπο και πίεση πάνω στους εμπλεκόμενους κόλπους
- Ρινική συμφόρηση
- Έγχρωμη ρινική εκκένωση
- Μείωση της αίσθησης της όσφρησης και της γεύσης
- Πυρετός
- Ενας πονοκέφαλος
- Κακή αναπνοή / κακή γεύση
- Κούραση
- Ο βήχας
- Πονόδοντος
- Πίεση στο αυτί / πόνος
Μια ιογενής λοίμωξη του κόλπου τείνει να βελτιώνεται με κάθε μέρα που περνά (και χωρίς θεραπεία). Μια οξεία βακτηριακή λοίμωξη κόλπων, από την άλλη πλευρά, θεωρείται ότι εάν τα συμπτώματά σας επεκταθούν μετά από 10 ημέρες, επιδεινωθούν μετά τη βελτίωση ή είναι σοβαρά.
Μια οξεία επεμβατική μυκητιακή λοίμωξη είναι ένας σπάνιος τύπος που εμφανίζεται σε άτομα με σοβαρά κατασταλμένο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα συμπτώματα ξεκινούν με πυρετό, βήχα, ρινορραγία και κεφαλαλγία. Αναπτύσσουν γρήγορα τα συμπτώματα των ματιών (πρήξιμο, αλλαγές στην όραση) και συμπτώματα εμπλοκής του εγκεφάλου.
Διαγιγνώσκεστε με χρόνια ιγμορίτιδα όταν τα συμπτώματά σας είναι παρόντα για 12 εβδομάδες ή περισσότερο.
Τα συμπτώματα της χρόνιας ιγμορίτιδας μπορεί να είναι ήπια και πρέπει να αποτελούνται από τουλάχιστον δύο από αυτά:
- Ρινική συμφόρηση
- Μετά από ρινική στάγδην ή ρινική καταρροή με βλέννα
- Πόνος ή πίεση στο πρόσωπο
- Μειωμένη αίσθηση οσμής και γεύσης
- Χρόνιος βήχας (σε παιδιά)
Εάν η χρόνια ιγμορίτιδα οφείλεται σε μη επεμβατική μυκητιασική κολπίτιδα (μυκητιακή σφαίρα), υπάρχουν λίγα συμπτώματα, τα οποία μπορεί να περιλαμβάνουν μόνο αίσθημα πληρότητας, πίεση κόλπων και κάποια απόρριψη. Η χρόνια επεμβατική μυκητιασική κολπίτιδα παρατηρείται κυρίως σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς και δείχνει τα συνηθισμένα συμπτώματα χρόνιας ιγμορίτιδας για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά μπορεί να αναπτύξει σοβαρά συμπτώματα μειωμένης όρασης και ακινησίας των ματιών καθώς εξελίσσεται η λοίμωξη.
Θεωρείτε ότι έχετε υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα όταν έχετε τέσσερις ή περισσότερες λοιμώξεις κόλπων σε ένα χρόνο.
Αυτές οι λοιμώξεις κόλπων έχουν τα συνήθη συμπτώματα οξείας ιγμορίτιδας και υποχωρούν μεταξύ των επεισοδίων.
Οι επιπλοκές της λοίμωξης από κόλπους είναι ασυνήθιστες, αλλά είναι πιθανό η λοίμωξη να εξαπλωθεί στους ιστούς γύρω από τα μάτια, το κρανίο ή τον εγκέφαλο. Επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας εάν έχετε συμπτώματα όπως υψηλό πυρετό, πρήξιμο γύρω από τα μάτια ή το μέτωπο , σύγχυση, σοβαρός πονοκέφαλος ή αλλαγές στην όραση.
Αιτίες
Η ρίζα της λοίμωξης από τον κόλπο εξαρτάται από το είδος που έχετε.
Οξείες ή υποξείες λοιμώξεις του κόλπου
Μια οξεία ή υποξεία λοίμωξη κόλπων ξεκινά με φλεγμονή των ρινικών διόδων λόγω ερεθισμού, αλλεργίας ή λοίμωξης, όπως το κοινό κρυολόγημα. Το αποτέλεσμα της απόφραξης των αποχετευτικών θέσεων των κόλπων είναι αυτό που οδηγεί στην ανάπτυξη της ίδιας της λοίμωξης .
Χρόνιες ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του κόλπου
Η χρόνια ή υποτροπιάζουσα ιγμορίτιδα προκαλείται συνήθως από συνεχιζόμενη φλεγμονή και όχι μόλυνση. Μπορεί να αναπτυχθεί λόγω αλλεργικής ρινίτιδας, μυκητιακών αλλεργιών, αναπνευστικής νόσου που προκαλείται από ασπιρίνη (AERD), έκθεσης σε ερεθιστικά (όπως καπνός τσιγάρων) ή επαναλαμβανόμενες ιογενείς λοιμώξεις .
Άλλες αιτίες χρόνιων ή επαναλαμβανόμενων λοιμώξεων κόλπων περιλαμβάνουν δομικές ανωμαλίες εντός των ρινικών διόδων και κόλπων, όπως ένα αποκλίνον διάφραγμα (η δομή που χωρίζει τη ρινική δίοδο σε δύο πλευρές). διευρυμένα αδενοειδή διογκωμένα στρόβιλα (δομές που θερμαίνουν τον αέρα στη μύτη σας) ρινικοί πολύποδες; και άλλες οστικές ανωμαλίες που μπορεί να αποτρέψουν την αποστράγγιση των κόλπων.
Λοιμώξεις από μύκητες
Μια μόλυνση από μύκητες κόλπων μπορεί να αναπτυχθεί είτε ως μη διεισδυτική μυκητιακή σφαίρα είτε ως επεμβατική μυκητιακή λοίμωξη που μπορεί να βλάψει κοντινές δομές. Μια μυκητιακή σφαίρα μπορεί να αναπτυχθεί όταν νεκρά κύτταρα και συντρίμμια από φλεγμονή ή τραυματισμό συσσωρευτούν στον κόλπο και ένας μύκητας που συνήθως υπάρχει στον αέρα αρχίζει να αναπτύσσεται. Αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω ερεθισμό και φλεγμονή.
Οι επεμβατικές μυκητιασικές λοιμώξεις είναι πιο συχνές σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.
Οι τύποι μυκήτων που υπάρχουν υπάρχουν στον αέρα αλλά συνήθως δεν εισβάλλουν στο σώμα. Μπορούν να αναπτυχθούν μόνο όταν η άμυνα του οργανισμού είναι πολύ χαμηλή.
Συνήθεις παράγοντες κινδύνου
Έχοντας αλλεργική ρινίτιδα ή λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος είναι ψηλά στη λίστα των παραγόντων κινδύνου για οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα. Μπορεί να είστε πιο επιρρεπείς σε οποιαδήποτε μορφή ιγμορίτιδας εάν έχετε δομικές ανωμαλίες που αναστέλλουν την αποστράγγιση του κόλπου.
Προβλήματα με χαμηλή ανοσολογική λειτουργία είναι ο μεγαλύτερος παράγοντας για την προδιάθεση των ατόμων σε μυκητιασική κολπίτιδα, αλλά αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο διαφόρων τύπων ιογενών και βακτηριακών λοιμώξεων. Οι ανοσοανεπάρκειες μπορεί να προκύψουν ως αποτέλεσμα γενετικού προβλήματος (όπως κυστική ίνωση), λοίμωξης (όπως HIV / AIDS) ή ασθενειών που επηρεάζουν τα επίπεδα αντισωμάτων (όπως το πολλαπλό μυέλωμα). Ο διαβήτης μπορεί επίσης να είναι παράγοντας κινδύνου για λοιμώξεις από μύκητες.
Άλλες ασθένειες που μπορούν να αυξήσουν την πιθανότητα ενός ατόμου να αναπτύξει λοιμώξεις κόλπων περιλαμβάνουν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD) και τη μη αλλεργική ρινίτιδα.
Αιτίες και παράγοντες κινδύνου μόλυνσης κόλπων © Verywell, 2018Διάγνωση
Μια λοίμωξη κόλπων διαγιγνώσκεται με βάση τα συμπτώματά σας και μια φυσική εξέταση από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης. Δεν απαιτούνται συνήθως άλλες εξετάσεις για μια απλή οξεία ή υποξεία λοίμωξη κόλπων. Εάν υπάρχουν υποψίες αλλεργιών, ενδέχεται να σας παραπεμφθούν για έλεγχο αλλεργίας. Εάν έχετε υποτροπιάζουσα ή χρόνια ιγμορίτιδα, ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφίες ή αξονική τομογραφία για να αναζητήσει την υποκείμενη αιτία.
Η μικροσκοπική εξέταση και η καλλιέργεια της αναρρόφησης από τους κόλπους μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση μυκητιασικών ή ανθεκτικών βακτηριακών λοιμώξεων.
Σε σοβαρές περιπτώσεις ιγμορίτιδας, ειδικά εκείνων που δεν ανταποκρίνονται στις συνήθεις ιατρικές θεραπείες, μπορεί να παραπεμφθείτε σε ειδικό ή ωτορινολαρυγγολόγο.
Πώς διαγιγνώσκονται οι λοιμώξεις των κόλπωνΘεραπεία
Η τυπική οξεία / υποξεία ιογενής ιογενής λοίμωξη θα επιλυθεί σε 10 ημέρες ή λιγότερο. Εσείς ή το παιδί σας θα χρειαστείτε μόνο θεραπεία για τα συμπτώματα για να παρέχουν άνεση και ανακούφιση. Το αλατούχο ρινικό σπρέι ή, για ενήλικες, η άρδευση με ρινικό αλατούχο διάλυμα, μπορεί να βοηθήσει στην απομάκρυνση της βλέννας από τις ρινικές διόδους και τους κόλπους. Αυτές οι θεραπείες μπορούν επίσης να βοηθήσουν τους ενήλικες με υποτροπιάζουσα ή χρόνια ιγμορίτιδα.
Η κύρια θεραπεία για λοιμώξεις από βακτηριακούς κόλπους είναι μια σειρά αντιβιοτικών 10 έως 14 ημερών (συνήθως αμοξικιλλίνη, κλοβουλανική αμοξικιλλίνη ή δοξυκυκλίνη).
Η θεραπεία της χρόνιας λοίμωξης κόλπων περιλαμβάνει συχνά ένα ρινικό στεροειδές σπρέι. Σε περιπτώσεις σοβαρής φλεγμονής, συνιστάται η χρήση στεροειδών από το στόμα, όπως η πρεδνιζόνη για τρεις έως 10 ημέρες. Άλλα χρήσιμα φάρμακα περιλαμβάνουν τοπικά ή από του στόματος αποσυμφορητικά. Τα αντιβιοτικά μπορεί να συνταγογραφούνται ή όχι, ανάλογα με το εάν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη. Εάν ναι, η θεραπεία μπορεί να συνεχιστεί για τέσσερις έως έξι εβδομάδες.
Μερικοί άνθρωποι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση για να αντιμετωπίσουν μια σοβαρή λοίμωξη του κόλπου, ειδικά μια περίπλοκη από δομικά προβλήματα ή ρινικούς πολύποδες. Ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να χρειαστεί για μολύνσεις από μύκητες.
Πώς αντιμετωπίζονται οι λοιμώξεις των κόλπωνΜια λέξη από το Verywell
Ενώ μια λοίμωξη κόλπων μπορεί να φαίνεται σαν κάτι μικρό σε μερικούς, μπορεί να είναι αρκετά εξουθενωτικό ενώ το έχετε, συχνά σας αποσπά την προσοχή από σχεδόν τα πάντα, αλλά από την ταλαιπωρία που προκαλεί. Θυμηθείτε ότι η ανακούφιση είναι συνήθως μέρες μακριά. Ενώ περιμένετε, η λήψη ανακουφιστικών πόνων χωρίς συνταγή, η κατανάλωση πολλών υγρών, η ξεκούραση, η χρήση υγραντήρα και η εφαρμογή μιας ζεστής συμπίεσης στο πρόσωπό σας μπορούν να σας βοηθήσουν. Και εάν τα συμπτώματά σας παραμένουν για περισσότερο από 10 ημέρες, φροντίστε να μιλήσετε ξανά με το γιατρό σας.
