Τι είναι το PEP για τον ιό HIV;

Η προφύλαξη μετά την έκθεση (PEP) είναι μια σύντομη πορεία φαρμάκων για τον ιό HIV που συνήθως λαμβάνεται αμέσως μετά τη συμμετοχή σε συμβάν υψηλού κινδύνου ή ακούσια έκθεση. Το PEP σταματά την ορομετατροπή HIV - την περίοδο κατά την οποία το σώμα αρχίζει να παράγει ανιχνεύσιμα επίπεδα αντισωμάτων HIV - σκοτώνοντας τα μολυσμένα κύτταρα. Με απλά λόγια, αυτά τα φάρμακα μπορούν να αποτρέψουν τον ιό HIV να καταλάβει το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να προκαλέσει καταστροφή εάν ληφθεί αμέσως. Για να είναι αποτελεσματικό το PEP, πρέπει να ξεκινήσει εντός 72 ωρών από την πιθανή έκθεση.

PeopleImages / Getty Εικόνες

Τι είναι το PEP;

Το PEP είναι ένας τρόπος για να αποτρέψετε τη μετάδοση του HIV σε ένα αρνητικό για τον HIV άτομο που μπορεί πρόσφατα να έχει εκτεθεί στον ιό. Το PEP συνίσταται στη λήψη 3 αντιιικών φαρμάκων για 28 ημέρες μετά την έκθεση στον ιό. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• Τενόφοβιρ
• Η Emtricitabine
• Ραλτεγκραβίρη ή ντουλουτεγκραβίρη

Στην ιδανική περίπτωση, το φάρμακο πρέπει να ξεκινήσει αμέσως, εντός μίας έως δύο ωρών από την έκθεση.

Μια παροχή PEP τριών έως πέντε ημερών συνήθως χορηγείται πρώτα για επείγουσα χρήση, ακολουθούμενη από την υπόλοιπη δόση των 28 ημερών. Το PEP δεν πρέπει να συγχέεται με το PrEP που συνεπάγεται τη λήψη δύο φαρμάκων για HIV σε συνεχή βάση, πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από πιθανή έκθεση στον HIV.

Ποιος πρέπει να το χρησιμοποιήσει;

Το PEP πρέπει να χρησιμοποιείται από εκείνους που έρχονται σε μία μόνο επαφή με τον ιό HIV. Οι πιο συνηθισμένες καταστάσεις υψηλού κινδύνου βρίσκονται εντός του εργασιακού πλαισίου, όπως ένα ακούσιο βελόνα στο νοσοκομείο ή το μη επαγγελματικό πλαίσιο, όπως η σεξουαλική έκθεση ή η χρήση ναρκωτικών με ένεση.

Το PEP προορίζεται μόνο για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν εκτίθεστε τακτικά σε HIV.

Άλλες ομάδες που μπορεί να χρειάζονται PEP είναι:

• Εκείνοι που έχουν υποστεί σεξουαλική επίθεση
• Εκείνοι που δεν είναι σαφείς εάν ένας σεξουαλικός σύντροφος έχει ή είχε εκτεθεί σε HIV
• Όποιος ασχολείται με την κοινή χρήση βελόνων

Αξίζει να σημειωθεί, εάν είστε έγκυος και έχετε εκτεθεί στον ιό HIV, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει PEP με ραλτεγκραβίρη αντί για ντουλουτεγκραβίρη για να περιορίσει τον κίνδυνο γενετικών ανωμαλιών.

Πότε να καλέσετε το γιατρό σας

Το PEP είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό. Εάν οι παρενέργειες διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες, επικοινωνήστε με έναν επαγγελματία υγείας.

Εάν αισθανθείτε τα ακόλουθα συμπτώματα, ενδέχεται να αντιμετωπίζετε παρενέργειες από το PEP:

• Κούραση
• Διάρροια
• Ναυτία
• Κοιλιακές κράμπες
• Φούσκωμα
• Πονοκέφαλο
• Ζωντανά όνειρα
• Αυπνία
• Κατάθλιψη
• Αυξημένη δίψα
• Έμετος

Συζητήστε με το γιατρό σας ή έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν εμφανίσετε συμπτώματα πυρετού ή εξανθήματος κατά τη διάρκεια ή μετά τη χρήση του PEP, καθώς αυτό μπορεί να είναι ένδειξη ότι το φάρμακο δεν έχει λειτουργήσει και αντιμετωπίζετε τα πρώτα σημάδια οξείας μόλυνσης από τον ιό HIV.

Το PEP δεν είναι 100% αποτελεσματικό, οπότε υπάρχουν φορές που το φάρμακο δεν θα αποτρέψει την ασθένεια.

Τα ακόλουθα συμπτώματα μπορεί να σηματοδοτούν την οξεία φάση της λοίμωξης από τον ιό HIV:

• Πυρετός
• Κρυάδα
• Εξάνθημα
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Μυϊκοί πόνοι
• Πονόλαιμος
• Κούραση
• Πρησμένοι λεμφαδένες
• Στοματικά έλκη

Εάν αντιμετωπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα ενώ βρίσκεστε σε PEP, επικοινωνήστε αμέσως με έναν επαγγελματία υγείας.

Πώς παίρνετε το PEP;

Το PEP αποτελείται από δύο χάπια που παίρνετε μία έως δύο φορές την ημέρα για 28 ημέρες. Στην ιδανική περίπτωση, η πρώτη δόση του PEP πρέπει να χορηγείται αμέσως, εντός δύο ωρών, αλλά όχι αργότερα από 72 ώρες μετά την έκθεση, επειδή η αποτελεσματικότητα του PEP μειώνεται με την υπερωρία.

Είναι σημαντικό να πάρετε όλες τις δόσεις, τη σωστή στιγμή και με τον σωστό τρόπο, για να δώσετε στο PEP την καλύτερη ευκαιρία εργασίας.

Αν και το PEP δεν αποτρέπει το 100% των μολύνσεων από τον HIV, έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη μετάδοση του HIV κατά περισσότερο από 80%.

Πληρωμή για PEP

Το PEP καλύπτεται από τα περισσότερα, αν όχι όλα τα ασφαλιστικά προγράμματα. Εάν εκτίθεστε στον ιό HIV κατά τη διάρκεια της εργασίας, η αποζημίωση των εργαζομένων μπορεί να καλύψει τη φαρμακευτική αγωγή σας. Ανεξάρτητα από τη μέθοδο έκθεσής σας, το PEP πρέπει να καλύπτεται και να χορηγείται σε εσάς από το γιατρό σας ή άλλο επαγγελματία υγείας.

Εάν δεν έχετε ασφάλιση, υπάρχουν προγράμματα βοήθειας ασθενών με φαρμακευτικές εταιρείες που μπορεί να σας βοηθήσουν.

Δοκιμές παρακολούθησης

Εάν είστε στο PEP, ένας επαγγελματίας υγείας θα σας ζητήσει να προγραμματίσετε ένα ραντεβού παρακολούθησης εντός 72 ωρών. Το ραντεβού σας θα περιλαμβάνει:

• Δοκιμή HIV
• Παρακολούθηση εργαστηρίου για τοξικότητα στα ναρκωτικά
• Συμβουλευτική

Επαναλαμβανόμενος έλεγχος HIV θα πραγματοποιηθεί 30 και 90 ημέρες μετά την έκθεση. Ο έλεγχος πρέπει να πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τεστ τεσσάρων γενεών HIV. Εάν μια δοκιμή τέταρτης γενιάς δεν είναι διαθέσιμη, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια δοκιμή παλαιότερης γενιάς, αλλά απαιτούνται περισσότερες δοκιμές επανάληψης για τον περιορισμό της πιθανότητας ψευδώς-αρνητικού αποτελέσματος.

Επαναληπτική εξέταση HIV πρέπει να πραγματοποιείται τουλάχιστον 6 εβδομάδες, 12 εβδομάδες και 6 μήνες. Μερικές φορές αυτές οι επαναλαμβανόμενες δοκιμές είναι επιπλέον των δοκιμών σε 30 και 90 ημέρες.

Εάν δοκιμάσετε θετικά ή εμφανίσετε συμπτώματα οξέος ρετροϊικού συνδρόμου, μπορεί να επιτευχθεί ιικό φορτίο HIV.

Μια λέξη από το Verywell

Αν και τα ποσοστά HIV έχουν μειωθεί σημαντικά την τελευταία δεκαετία, ο HIV εξακολουθεί να αποτελεί πρόβλημα. Προκειμένου να βοηθήσετε στην πρόληψη της νόσου, είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε προφυλακτικά, να αποφεύγετε τις μη ασφαλείς σεξουαλικές πρακτικές και να αποφεύγετε τη χρήση μη αποστειρωμένου εξοπλισμού - συμπεριλαμβανομένων των βελόνων.

Το PEP δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ως τακτικός τρόπος πρόληψης του HIV και δεν αποτρέπει τη μετάδοση άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ). Τα προφυλακτικά, όταν χρησιμοποιούνται σωστά, είναι ο πιο αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης του HIV και των περισσότερων άλλων σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (ΣΜΝ).

Η ειλικρινή συζήτηση σχετικά με τη χρήση προφυλακτικών και τη δοκιμή STI δεν βοηθά μόνο στην πρόληψη της ΣΜΝ, αλλά συχνά αποτελεί αναπόσπαστο μέρος μιας ευτυχισμένης και υγιούς σεξουαλικής ζωής. Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο υποψιάζεστε ότι έχετε έρθει σε επαφή με κάποιον που είναι θετικός στον ιό HIV, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια.