Αιτίες και παράγοντες κινδύνου του έρπητα ζωστήρα

Ο έρπητας ζωστήρας προκύπτει από την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα (VZV), ο οποίος, όταν μολύνει πρώτα το σώμα, προκαλεί ανεμοβλογιά και στη συνέχεια κρύβεται στο νευρικό σύστημα. Γιατί η επανεμφάνιση του ιού δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά υπάρχουν θεωρίες.

Ο έρπητας ζωστήρας είναι πιο συχνός σε ηλικιωμένους, αλλά οποιοσδήποτε έχει τον ιό της ανεμευλογιάς ζωστήρα κινδυνεύει.

Στην πραγματικότητα, η μειωμένη ανοσία θεωρείται ο μεγαλύτερος παράγοντας κινδύνου για έρπητα ζωστήρα. Οι ερευνητές πιστεύουν ότι το άγχος θα μπορούσε επίσης να διαδραματίσει ρόλο για μερικούς ανθρώπους.

Ο έρπητας ζωστήρας είναι μια ιδιαίτερα δυσάρεστη ασθένεια. Προκαλεί ένα οδυνηρό και αντιαισθητικό δερματικό εξάνθημα, καθώς και πιθανές μακροχρόνιες επιπλοκές, με πιο συνηθισμένη την πάθηση να είναι γνωστή ως μεταθετική νευραλγία (PHN), η οποία χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση καψίματος όπου ήταν κάποτε το εξάνθημα του έρπητα ζωστήρα. Γι 'αυτό είναι σημαντικό να καταλάβετε τι προκαλεί ανεμοβλογιά, ποιος κινδυνεύει περισσότερο να το καταλάβει και πώς να προστατευτείτε εάν εκτεθείτε.

Επανενεργοποίηση ιών

Αφού ένα άτομο αναρρώσει από ανεμοβλογιά, τα συμπτώματα εξαφανίζονται αλλά ο ιός της ανεμευλογιάς που τον προκάλεσε υποχωρεί σε κύτταρα του νευρικού συστήματος, όπου μπορεί να κολλήσει για δεκαετίες χωρίς να προκαλέσει προβλήματα.

Όταν ο ιός επανεμφανίζεται, συνήθως επανενεργοποιείται σε συστάδες νευρικών κυττάρων στο περιφερικό νευρικό σύστημα που ονομάζεται αισθητήριο γάγγλιο. Τα γάγγλια που πιθανότατα φιλοξενούν ανεμευλογιά είναι εκείνα στην αυχενική, θωρακική και οσφυϊκή μοίρα.

Η ανεμευλογιά επηρεάζει επίσης συχνά το τρίδυμο γαγγλιο που παρέχει αίσθηση στο πρόσωπο. Όπως υποδηλώνει το όνομά του, αυτή η συγκεκριμένη ομάδα νεύρων έχει τρεις κλάδους. Αυτό που σχετίζεται με τη λειτουργία των ματιών, το οφθαλμικό κλαδί, είναι 20 φορές πιο πιθανό από τα άλλα δύο να επηρεαστούν.

Η περιοχή με τα συγκεκριμένα νευρικά κύτταρα στην οποία επανεμφανίζεται ο ιός είναι όπου θα συμπυκνωθούν τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρα - υπερβολικός πόνος, αντιαισθητικό εξάνθημα -.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

DermNet / CC BY-NC-ND

Δεδομένου ότι το νευρικό σύστημα αποτελείται από κλαδιά νεύρων που μοιάζουν με δέντρο, οι φουσκάλες θα ακολουθήσουν τη συγκεκριμένη διαδρομή των νεύρων που επηρεάζονται. Γι 'αυτό, ένα εξάνθημα έρπητα ζωστήρα μοιάζει συχνά με ένα σύνολο φυσαλίδων σε μια πολύ συγκεκριμένη περιοχή, αντί να απλώνεται σε όλο το σώμα (όπως στην ανεμοβλογιά).

Οδηγός συζήτησης για έρπητα ζωστήρα

Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.

Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.

Αυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.

Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.

Συχνές αιτίες

Αυτό που ωθεί τον ιό της ανεμευλογιάς να επανενεργοποιηθεί δεν είναι πλήρως κατανοητό. Ο ιός είναι μέλος της ίδιας οικογένειας μικροβίων που προκαλούν λοιμώξεις από έρπητα, όπως έρπητα των γεννητικών οργάνων και κρύες πληγές, οι οποίες τείνουν επίσης να έρχονται και να φύγουν, οπότε δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η ανεμευλογιά θα συμπεριφερόταν παρόμοια. Η μεγάλη διαφορά είναι, ενώ Οι λοιμώξεις από έρπητα μπορούν να επαναληφθούν πολλές φορές, οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν έρπητα ζωστήρα μόνο μία φορά.

Σε κάθε περίπτωση, υπάρχουν δύο κύριες αιτίες του έρπητα ζωστήρα:

Αποδυναμωμένο ανοσοποιητικό σύστημα

Υπάρχει μια σαφής σχέση μεταξύ του έρπητα ζωστήρα και της εξασθενημένης ανοσίας στη μόλυνση. Παρόλο που ο ιός της ανεμευλογιάς δεν εισβάλλει στο σώμα για πρώτη φορά, το ανοσοποιητικό σύστημα εξακολουθεί να είναι υπεύθυνο για τη διατήρησή του. Μερικές φορές, ωστόσο, δεν μπορεί να το κάνει αυτό.

Αυτό σημαίνει ότι ο ιός της ανεμευλογιάς, ο οποίος αφού προκάλεσε το εξάνθημα της ανεμοβλογιάς στο δέρμα είχε ταξιδέψει στα γάγγλια στο νευρικό σύστημα, ενεργοποιείται ξανά και επιστρέφει στο δέρμα. Δεδομένου ότι ταξιδεύει κατά μήκος του νευρικού συστήματος, το εξάνθημα παραμένει στη μία πλευρά του σώματος και εμφανίζεται σε σχήμα λωρίδας ή ταινίας που ευθυγραμμίζεται με το σχήμα των νεύρων κάτω από το δέρμα.

Στρες

Υπάρχει μια μακροχρόνια υπόθεση ότι το χρόνιο άγχος ή ακόμη και ένα μόνο επεισόδιο συναισθηματικής δυσφορίας μπορεί να προκαλέσει τον αδρανή ιό της ανεμευλογιάς να ενεργοποιηθεί ξανά και να προκαλέσει ξέσπασμα βοτσάλων. Δεδομένου ότι το άγχος συνδέεται συχνά με οποιονδήποτε αριθμό αλλαγών στην υγεία, συμπεριλαμβανομένων των γαστρεντερικών προβλημάτων, των ημικρανιών και του εκζέματος, αυτή η έννοια δεν είναι καθόλου υπερβολική.

Στην πραγματικότητα, υπάρχουν κάποια στοιχεία που το υποστηρίζουν. Για παράδειγμα, μια συχνά αναφερόμενη μελέτη του 1998 για κατά τα άλλα υγιείς ενήλικες άνω των 60 ετών διαπίστωσε ότι όσοι είχαν έρπητα έρπητα ζωστήρα είχαν περισσότερες από δύο φορές περισσότερες πιθανότητες να είχαν ένα αρνητικό συμβάν ζωής εντός έξι μηνών από το ξέσπασμα από τους συνομηλίκους που δεν είχαν έρπης. Όταν ρωτήθηκαν για γεγονότα τους τελευταίους δύο έως τρεις μήνες, εκείνοι στην ομάδα έρπητα ζωστήρα ανέφεραν το ίδιο ποσό αρνητικών συμβάντων ζωής με τους μη επηρεασμένους ομολόγους τους. Αυτό υποδηλώνει ότι η αντίληψη ενός γεγονότος ως αγχωτικού, παρά του ίδιου του γεγονότος, μπορεί να συνδέεται με αυξημένο ρυθμό έρπητα ζωστήρα.

Πιο πρόσφατη έρευνα υποστήριξε σε μεγάλο βαθμό αυτήν την ιδέα. Μερικοί το έκαναν αυτό να σημαίνει ότι η συνολική αντίληψη του άγχους και η ικανότητα αντιμετώπισης του, μπορεί να προσθέσει στους υποκείμενους παράγοντες που δημιουργούν την τέλεια καταιγίδα για ένα ξέσπασμα βότσαλα.

Παράγοντες κινδύνου

Δεδομένου ότι η μειωμένη ανοσία είναι η πιο συνηθισμένη αιτία για την ενεργοποίηση ενός λανθάνοντος ιού της ανεμευλογιάς, οποιοσδήποτε παράγοντας που σχετίζεται με ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο έρπητα ζωστήρα. Σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για έρπητα ζωστήρα περιλαμβάνουν:

• Όντας 50 ετών και άνω. Με την ηλικία, υπάρχει μια φυσική μείωση της κυτταρικής ανοσίας.
• Μόλυνση από ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV). Παρόλο που οι περισσότεροι άνθρωποι που αναπτύσσουν έρπητα ζωστήρα έχουν μόλυνση μόνο μία φορά, δεν είναι ασυνήθιστο για κάποιον με HIV να υποτροπιάζει λοιμώξεις από έρπητα ζωστήρα.
• Μια χρόνια ιατρική κατάσταση. Ο καρκίνος (ειδικά η λευχαιμία ή το λέμφωμα) ή ο διαβήτης είναι παραδείγματα.
• Φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Μερικά παραδείγματα περιλαμβάνουν φάρμακα χημειοθεραπείας και συστηματικά στεροειδή, όπως πρεδνιζόνη.
• Έχοντας μεταμόσχευση οργάνου. Τα φάρμακα που είναι απαραίτητα για την πρόληψη της απόρριψης οργάνων καταστέλλουν την ανοσοαπόκριση.

Σημειώστε ότι πολλοί από αυτούς τους παράγοντες κινδύνου είναι τόσο πιθανό να ισχύουν για τους νέους και τα παιδιά όσο και για τους ηλικιωμένους. Έτσι, παρόλο που τα έρπητα ζωστήρα συχνά θεωρείται ασθένεια της προχωρημένης ηλικίας, αυτό δεν συμβαίνει πάντα.