Το Orudis είναι η πιο κοινή επωνυμία κετοπροφένης, ένα φάρμακο που μειώνει τον πυρετό και τη φλεγμονή και ανακουφίζει τον πόνο. Στις ΗΠΑ, διατίθεται μόνο μια συνταγογραφούμενη από του στόματος μορφή αυτού του φαρμάκου. Ωστόσο, διατίθενται τοπικά και εξωχρηματιστηριακά έντυπα στο εξωτερικό. Πωλείται επίσης με το όνομα Oruvall, μεταξύ άλλων.
Ένα φάρμακο της κατηγορίας μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), συχνά ενδείκνυται να αναλαμβάνει πόνο κατά την εμμηνόρροια καθώς και δυσφορία, ευαισθησία, πόνο και δυσκαμψία που σχετίζεται με την οστεοαρθρίτιδα και τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, δύο διαταραχές των αρθρώσεων. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ενός ευρύτερου συνόλου ασθενειών και οδυνηρών παθήσεων.
Όπως με όλα τα φαρμακευτικά φάρμακα, το Orudis προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες και μπορεί να μην είναι ασφαλές για ορισμένους ασθενείς. Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί αυτό το φάρμακο, είναι σημαντικό να έχετε μια ιδέα για το τι αντιμετωπίζει και πώς να το παίρνετε με ασφάλεια.
Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Χρήσεις
Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ενέκρινε το Orudis για χρήση στη λήψη συμπτωμάτων:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Αυτός ο τύπος αρθρίτιδας προκαλείται από φλεγμονή στο οίδημα στην αρθρική μεμβράνη που ευθυγραμμίζει τις αρθρώσεις.
- Οστεοαρθρίτιδα: Η πιο κοινή μορφή αρθρίτιδας, η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω φθοράς της επένδυσης των αρθρώσεων.
- Σοβαρές κράμπες της εμμήνου ρύσεως: Ορύντις ή άλλα ΜΣΑΦ μπορεί επίσης να ενδείκνυνται για την ανακούφιση του σοβαρού πόνου που σχετίζεται με τις κράμπες της εμμήνου ρύσεως.
- Άλλα είδη πόνου: Μεταξύ άλλων, το Orudis μπορεί επίσης να θεωρηθεί ότι παίρνει μετεγχειρητικό πόνο ή άλλες πηγές οξέος πόνου.
Χρήσεις εκτός ετικέτας
Αν και δεν αναφέρεται ρητά, ο Orudis έχει επίσης αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικός στην ανάληψη:
- Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα: Μία μορφή αρθρίτιδας που επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη
- Αντιδραστική αρθρίτιδα (σύνδρομο Reiter): Χαρακτηρίζεται από οίδημα στις αρθρώσεις, τα μάτια, τα γεννητικά όργανα, την ουροδόχο κύστη και το πεπτικό σύστημα
- Θυλακίτιδα και τενοντίτιδα στον ώμο: Προκαλώντας προσβολή, πρήξιμο ή / και πόνο
- Ουρική αρθρίτιδα: Στην οποία συσσωρεύονται κρύσταλλοι ουρικού οξέος στις αρθρώσεις προκαλώντας πόνο
Πριν τη λήψη
Το Orudis μπορεί επίσης να έρθει σε μορφή παρατεταμένης αποδέσμευσης, το Oruvail, το οποίο θεωρείται για πιο χρόνιες μορφές πόνου. Στις ΗΠΑ, αυτές διατίθενται μόνο με ιατρική συνταγή, αν και οι εξωχρηματιστηριακές ποικιλίες είναι διαθέσιμες σε άλλες χώρες.
Το Orudis δεν θεραπεύει ούτε θεραπεύει την υποκείμενη κατάσταση, αλλά βοηθά στη διαχείριση των συμπτωμάτων. Για την οστεοαρθρίτιδα, τη ρευματοειδή αρθρίτιδα και άλλες μορφές χρόνιας αρθρίτιδας, οι φαρμακευτικές προσεγγίσεις συνήθως επιχειρούνται πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Χρειάζεται σωστή διάγνωση και αξιολόγηση πριν εξεταστεί το Orudis, καθώς οι γιατροί πρέπει να διασφαλίσουν ότι αυτό το φάρμακο θα είναι αποτελεσματικό και ασφαλές στη λήψη. Σε περιπτώσεις αρθρίτιδας, οι γιατροί θα χρησιμοποιήσουν απεικόνιση (συνήθως ακτινογραφία), φυσική αξιολόγηση και εξετάσεις αίματος για να αξιολογήσουν το εύρος του προβλήματος.
Ο έλεγχος της λειτουργίας του ήπατος, των νεφρών και της καρδιάς μπορεί επίσης να είναι απαραίτητος για να αποκλειστούν περιπτώσεις όπου η λήψη του Orudis θα ήταν επικίνδυνη. Επιπλέον, θα ληφθεί υπόψη το ιατρικό σας ιστορικό, η συνολική κατάσταση της υγείας και τα φάρμακα που παίρνετε.
Μάθετε τι παίρνετε
Συζητήστε με το γιατρό σας για όλα τα φάρμακα, τα συμπληρώματα και τις βιταμίνες που παίρνετε αυτήν τη στιγμή. Ενώ ορισμένα φάρμακα ενέχουν μικρούς κινδύνους αλληλεπίδρασης με το Orudis, άλλα μπορεί να αντενδείκνυται εντελώς ή να απαιτούν προσεκτική εξέταση εάν τα πλεονεκτήματα της θεραπείας υπερτερούν των μειονεκτημάτων στην περίπτωσή σας.
Προφυλάξεις και αντενδείξεις
Υπάρχουν αρκετοί απολύτως αντενδείκτες για το Orudis:
- Αλλεργία στο Orudis, που οδηγεί σε πρήξιμο του προσώπου, δυσκολίες στην αναπνοή (άσθμα), μεταξύ άλλων συμπτωμάτων
- Αλλεργία στα ΜΣΑΦ, συμπεριλαμβανομένων των συνταγογραφούμενων και των μη συνταγογραφούμενων ποικιλιών
- Ασθενείς με χειρουργική επέμβαση παράκαμψης στεφανιαίας αρτηρίας (CABG), συμπεριλαμβανομένων πριν και μετά τη διαδικασία
Το Orudis και το Oruvail μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνα για πολλά άλλα είδη ασθενών λόγω αυξημένου κινδύνου ανεπιθύμητων ενεργειών. Οι παράγοντες που προκαλούν προσεκτική εξέταση περιλαμβάνουν:
- Ιστορικό καρδιαγγειακών (καρδιακών) προβλημάτων, συμπεριλαμβανομένου ιστορικού καρδιακής προσβολής ή άλλων καταστάσεων
- Άλλα καρδιακά προβλήματα, όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια και οίδημα (πρήξιμο στα άκρα)
- Έλκη του στομάχου ή άλλα είδη γαστρεντερικής αιμορραγίας
- Νεφρική νόσος ή ιστορικό νεφρικών προβλημάτων
- Προϋπάρχον άσθμα, που χαρακτηρίζεται από συριγμό και άλλα αναπνευστικά προβλήματα
- Διαταραχές πήξης, στις οποίες το αίμα δεν μπορεί να πήξει λόγω φαρμάκων, αιμοφιλίας ή άλλων παθήσεων
- Ηπατική δυσλειτουργία, όπως ηπατίτιδα ή ηπατική νόσο
- Εγκυμοσύνη στο τελευταίο τρίμηνο (μήνες 6-9)
- Ηλικία άνω των 65 ετών, ειδικά εάν λαμβάνεται για μακροχρόνιο, χρόνιο πόνο
- Άτομα που θηλάζουν, καθώς και βρέφη ηλικίας κάτω των 6 μηνών
- Άλλοι παράγοντες του τρόπου ζωής όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση περισσότερων από τριών αλκοολούχων ποτών την ημέρα.
Άλλα ΜΣΑΦ
Καθώς τα ΜΣΑΦ, το Orudis και άλλα φάρμακα κετοπροφαίνης αποτελούν μέρος μιας ευρείας κατηγορίας διαθέσιμων τόσο σε εξωχρηματιστηριακές όσο και σε συνταγογραφούμενες μορφές. Εδώ είναι μερικά από τα πιο κοινά από αυτά είναι:
- Advil, Motrin (ιβουπροφαίνη)
- Aleve, Midol (ναπροξένη)
- Ασπιρίνη
- Celebrex (celecoxib)
- Κλονορίλη (σουλιντάκη)
- Voltaren (δικλοφενάκη)
Δοσολογία
Το Orudis είναι μια κάψουλα που έχει τρεις περιεκτικότητες δόσης: αυτές με 25 mg (mg), 50 mg και 75 mg κετοπροφένης. Η παραλλαγή παρατεταμένης αποδέσμευσης, Oruvail, είναι μια κάψουλα γεμάτη με μικρά σφαιρίδια που διατίθενται σε μορφές 100, 150 και 200 mg.
Το ποσό που πρέπει να πάρετε, τελικά, εξαρτάται από το τι σας υποδεικνύει ο γιατρός και ο φαρμακοποιός σας. Όπως με ορισμένα άλλα φάρμακα που διαχειρίζονται τον πόνο και τη φλεγμονή, στόχος τους είναι να βρουν τη μικρότερη αποτελεσματική δόση για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα.
Οι συνιστώμενες δόσεις των Orudis και Oruvail ποικίλλουν ανάλογα με την κατάσταση που αντιμετωπίζεται:
- Ρευματοειδής αρθρίτιδα και οστεοαρθρίτιδα: Η αρχική δοσολογία του Orudis είναι είτε τρία δισκία των 75 mg είτε τέσσερα δισκία των 50 mg την ημέρα για πόνο και πρήξιμο που σχετίζεται με την αρθρίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις ενδείκνυται ένα καψάκιο 200 mg Oruvail.
- Εμμηνορροϊκές κράμπες και άλλος πόνος: Για ήπιο έως μέτριο πόνο λόγω εμμήνου ρύσεως ή άλλων αιτιών, ένα καψάκιο Orudis 25 ή 50 mg κάθε 6 έως 8 ώρες ενδείκνυται ανάλογα με τις ανάγκες. Εάν είναι απαραίτητο, αυτό μπορεί να αυξηθεί στα 75 mg, αν και πρέπει να αποφεύγεται η ημερήσια πρόσληψη f 300 mg ή περισσότερο. Το Oruvail δεν συνιστάται για οξύ πόνο όπως αυτό.
Όλες οι αναγραφόμενες δόσεις είναι σύμφωνα με την Wyeth Pharmaceuticals, τον κατασκευαστή φαρμάκων. Ελέγξτε τη συνταγή σας και μιλήστε με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι παίρνετε τη σωστή δόση για εσάς.
Τροποποιήσεις
Όπως και με άλλα φαρμακευτικά φάρμακα, ενδέχεται να χρειαστεί να γίνουν τροποποιήσεις στην πρόσληψη για ορισμένες κατηγορίες ασθενών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Οι ασθενείς με ήπια εξασθένηση των νεφρών δεν πρέπει να λαμβάνουν περισσότερα από 150 mg Oruvail ή Orudis ανά ημέρα.
- Οι ασθενείς άνω των 75 ετών υποδεικνύονται επίσης μικρότερες αρχικές δόσεις και απαιτούν επιπλέον παρακολούθηση της λειτουργίας των νεφρών.
- Οι περιπτώσεις μειωμένης ηπατικής λειτουργίας προκαλούν επίσης μείωση της δόσης, με τη μέγιστη συνολική ημερήσια δόση Orudis ή Oruvail να περιορίζεται στα 100 mg.
Πώς να πάρετε και να αποθηκεύσετε
Σε γενικές γραμμές, δεν θα χρειαστεί να προσαρμόσετε τη διατροφή σας όταν παίρνετε Orudis ή άλλα ΜΣΑΦ. Ωστόσο, για να αποτρέψετε την αναστάτωση του στομάχου, ίσως θελήσετε να πάρετε αυτό το φάρμακο με ένα ποτήρι γάλα ή τροφή.
Εάν χάσετε μια δόση, μπορείτε συνήθως να πάρετε το φάρμακό σας όταν το θυμάστε, αν και αν είναι σχεδόν ώρα για το επόμενο, μπορείτε να το παραλείψετε. Είναι σημαντικό ότι δεν πρέπει ποτέ να διπλασιάζετε τα φάρμακα.
Υπερβολική δόση
Όπως με πολλά άλλα φάρμακα, είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί σχετικά με το πόσο Orudis παίρνετε. Η υπερβολική δόση αυτού του φαρμάκου είναι ιατρική κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Καλέστε το 911 και λάβετε άμεση βοήθεια εάν έχετε ή κάποιον αγαπημένο σας πρόσωπο:
- Απώλεια συνείδησης
- Η επιλήπτική κρίση
- Κατάρρευση
- Έμετος
- Ναυτία
- Κώμα
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Πόνοι στο στομάχι
Καθώς θα σας συμβουλευτούν, υπάρχουν επίσης αρκετά που πρέπει να θυμάστε σχετικά με τον αποθηκευτικό χώρο:
- Κρατήστε τα πάντα στη φιάλη συνταγών, κλειστά ερμητικά και μακριά από παιδιά.
- Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία δωματίου που ορίζεται ως περίπου 77 F (25 C).
- Κρατήστε μακριά από άμεσο φως, υγρασία ή υπερβολική θερμότητα.
- Απορρίψτε τα υπερβολικά φάρμακα με ασφάλεια, λαμβάνοντας αχρησιμοποίητα τμήματα στο φαρμακείο ή σε ασφαλή χώρο απόρριψης
Παρενέργειες
Κοινός
Δεδομένης της δραστηριότητάς του στις φλεγμονώδεις και τις διαδικασίες πόνου στο σώμα, είναι περίεργο ότι το Orudis, όπως και άλλα ΜΣΑΦ, μπορεί να προκαλέσει μια σειρά από παρενέργειες, από τις ήπιες και τις συχνές έως τις πιο σοβαρές. Ακολουθεί μια γρήγορη ανάλυση των πιο κοινών ανεπιθύμητων ενεργειών:
- Δυσκοιλιότητα και / ή διάρροια
- Πληγές στο στόμα
- Πονοκέφαλο
- Ζάλη
- Νευρικότητα
- Κούραση
- Αϋπνία (πρόβλημα να πέσετε ή να μείνετε κοιμισμένοι)
- Εμβοές (χτύπημα στα αυτιά)
Εάν αυτά γίνουν επίμονα ή σοβαρά, φροντίστε να ενημερώσετε το γιατρό σας.
Αυστηρός
Αν και πολύ πιο σπάνιες, σοβαρές παρενέργειες του Orudis και άλλων φαρμάκων με βάση την κετοπροφαίνη μπορεί να είναι θανατηφόρες εάν δεν αντιμετωπιστούν. Απαιτώντας άμεση ιατρική βοήθεια, μπορούν να κατηγοριοποιηθούν με βάση το είδος της ζημίας που συνέβη:
- Αλλεργία: Το αλλεργικό σοκ στην αντίδραση στα φάρμακα ΜΣΑΦ προκαλεί πρήξιμο στο πρόσωπο, τα χέρια και τα χέρια, την κοιλιά ή αλλού, κνίδωση, κνησμό, καθώς και δυσκολίες στην αναπνοή.
- Συμπτώματα βλάβης του ήπατος: Όταν το Orudis επηρεάζει τις ηπατικές λειτουργίες, οι ασθενείς παρουσιάζουν ίκτερο (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών), κοιλιακό άλγος και πρήξιμο και ανοιχτόχρωμα κόπρανα.
- Νεφρική ανεπάρκεια: Η βλάβη στα νεφρά μπορεί να προκαλέσει δυσκολία στην ούρηση, θολό, αποχρωματισμένο ή αιματηρό ούρο, καθώς και δυσκαμψία στο λαιμό.
- Καρδιακή ανεπάρκεια: Τα ΜΣΑΦ μπορεί μερικές φορές να επηρεάσουν την καρδιακή δραστηριότητα, κάνοντας την καρδιά να μην μπορεί να αντλήσει αίμα σωστά. Αυτό οδηγεί σε πρήξιμο στα πόδια και στα κάτω άκρα, ξαφνική αύξηση βάρους και κόπωση, μεταξύ άλλων συμπτωμάτων.
- Γαστρεντερική αιμορραγία: Η αιμορραγία μπορεί να συμβεί οπουδήποτε κατά μήκος του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του στομάχου και των εντέρων. Αυτό οδηγεί σε πόνο στο στομάχι, αποχρωματισμένα ούρα και κόπρανα και άλλα συμπτώματα.
- Άλλα συμπτώματα: Η θολή όραση, ο πυρετός, η βραχνάδα και η δυσκολία στην κατάποση είναι όλα σημάδια σοβαρής ανεπιθύμητης αντίδρασης.
Λάβετε υπόψη ότι ορισμένες σοβαρές παρενέργειες ενδέχεται να μην αναφέρονται παραπάνω. Διαβάστε προσεκτικά τις πληροφορίες συνταγογράφησης και μην διστάσετε να ενημερώσετε το γιατρό σας εάν αισθάνεστε αδιαθεσία ή μακριά.
Προειδοποιήσεις και αλληλεπιδράσεις
Η ασφαλής λήψη του Orudis μπορεί επίσης να απαιτεί την πραγματοποίηση άλλων αλλαγών στη ρουτίνα σας. Οι προσαρμογές στον τρόπο ζωής που πρέπει να γίνουν περιλαμβάνουν:
- Αποφυγή πρόσληψης αλκοόλ: Όταν συνδυάζονται αλκοόλ και φάρμακα ΜΣΑΦ όπως το Orudis, υπάρχει αυξημένη γαστρεντερική αιμορραγία. Οι γιατροί σας συμβουλεύουν να περιορίσετε αυστηρά - αν δεν αποκόψετε εντελώς - αυτήν τη συνήθεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Παύση της χρήσης κάνναβης: Ενώ πρέπει να γίνουν περισσότερες εργασίες, ορισμένοι ερευνητές έχουν βρει δυνητικά δυσμενείς αλληλεπιδράσεις μεταξύ κάνναβης και ΜΣΑΦ.
Συγκεκριμένα, οι Orudis και Oruvail μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με πολλά φάρμακα. Οι πιο σημαντικοί από αυτούς είναι:
- Αναστολείς ACE: Τα φάρμακα αυτής της κατηγορίας είναι φάρμακα για την καρδιά και περιλαμβάνουν το Capoten (captopril) και το Prinivil and Zestril (lisinopril) και το Lotensin (benazepril), μεταξύ άλλων.
- Κουμαδίνη (βαρφαρίνη): Αυτό το φάρμακο αραίωσης αίματος μπορεί να αλληλεπιδράσει με ΜΣΑΦ για να αυξήσει την πιθανότητα αιμορραγίας.
- Λίθιο: Αυτό το φάρμακο, το οποίο αντιμετωπίζει μείζονα καταθλιπτική διαταραχή και διπολική διαταραχή, μπορεί επίσης να αλληλεπιδράσει με το Orudis, μειώνοντας την αποτελεσματικότητά του.
- Μεθοτρεξάτη: Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται στη χημειοθεραπεία. μελέτες σε ζώα έχουν δείξει ότι η αποτελεσματικότητά του μπορεί να επηρεαστεί από ΜΣΑΦ.
- Probenicid: Αυτή η θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα λειτουργεί τροποποιώντας τα επίπεδα ουρικού οξέος στο σώμα. Η αποτελεσματικότητα επηρεάζεται όταν συνδυάζεται με το Orudis.
- Διουρητικά: Επίσης γνωστά ως χάπια νερού, χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση των επιπέδων υγρού και αλατιού στην κυκλοφορία του αίματος για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Χάνουν την αποτελεσματικότητά τους όταν λαμβάνονται μαζί με το Orudis.
- Ασπιρίνη: Μεταξύ άλλων ΜΣΑΦ, η λήψη ασπιρίνης μαζί με το Orudis αυξάνει τον κίνδυνο γαστρεντερικής αιμορραγίας.
Επιπλέον, ορισμένα συμπληρώματα μπορούν επίσης να αλληλεπιδράσουν με το Orudis, όπως:
- Βιταμίνη Ε
- Σκόρδο
- Συμπληρώματα κιτρικού (βιταμίνη C)
- Γουόρτ του Αγίου Ιωάννη
- Feverfew
Λάβετε υπόψη ότι αυτή δεν είναι μια λίστα με όλα τα φάρμακα, τα βότανα και τα συμπληρώματα που αλληλεπιδρούν με το Orudis. Είναι σημαντικό να ελέγξετε ξανά την επισήμανση του φαρμάκου σας και να μιλήσετε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας για να βεβαιωθείτε ότι γνωρίζετε τι είναι ασφαλές να πάρετε.