Εάν έχετε διαγνωστεί με στένωση νευρικού πυραύλου (η οποία είναι μια μείωση ενός ή περισσότερων ανοιγμάτων στο πλάι της σπονδυλικής στήλης που είναι γνωστά ως foramen) πιθανότητες να έχετε συμπτώματα ριζοπάθειας. Η ριζοπάθεια εμφανίζεται όταν επιβάλλεται μια ρίζα του νωτιαίου νεύρου (που ονομάζεται προσβολή ή καταπάτηση.)
Tetra Images / Getty ImagesΗ ριζοπάθεια είναι συχνή σε περιπτώσεις εκφυλιστικής αρθρίτιδας και κήλη δίσκου. Τα συμπτώματα γενικά εκδηλώνονται ως πόνος, μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή / και αδυναμία που πέφτει κάτω από το προσβεβλημένο άκρο. Για λόγους αναφοράς, η ισχιαλγία είναι μια μορφή ριζοπάθειας.
Όμως η στένωση των νευροφοραμινών μπορεί να εμφανίσει και άλλα συμπτώματα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μυϊκούς σπασμούς, έντονο πόνο, αίσθημα καύσου και πιθανή αδυναμία και / ή μειωμένες αισθήσεις, σύμφωνα με τον Allen Wilkins, MD, του Manhattan Physical Medicine and Spine.
Επιλογές θεραπείας νευροφοριακής στένωσης
Μπά! Ακούγεται πολύ για να αντιμετωπιστεί! Ίσως να αναρωτιέστε αν υπάρχει κάτι που μπορείτε να κάνετε για να αισθανθείτε καλύτερα και να "παραμείνετε στο παιχνίδι" των ευθυνών της ζωής μετά από διάγνωση νευρικής σπονδυλικής στένωσης.
Ναι υπάρχει. Και πιθανότατα δεν θα χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση για αυτό.
"Το ενενήντα τοις εκατό των ασθενών με στένωση νευροφοραμίνης βελτιώνει τα συμπτώματά τους με κάποια μορφή μη χειρουργικής αντιμετώπισης", λέει ο Δρ Ali Bydon, Αναπληρωτής Καθηγητής Νευροχειρουργικής, Διευθυντής Εργαστηρίου Βιομηχανικής και Χειρουργικής Σπονδυλικής Στήλης στη Ιατρική Σχολή Johns Hopkins και Κλινικός Διευθυντής Χειρουργική σπονδυλικής στήλης στο Ιατρικό Κέντρο Johns Hopkins Bayview.
Ο Bydon λέει ότι για τη στένωση νευραφραμίνης, η θεραπεία πρώτης γραμμής αποτελείται από φάρμακα για τον πόνο και / ή μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Εκτός από αυτό, μπορείτε να πάτε στη φυσική θεραπεία για τεντώνοντας και ενδυναμωτικές ασκήσεις που στοχεύουν στους μυς του αυχένα ή της πλάτης. Η θεραπεία με PT μπορεί επίσης να περιλαμβάνει θερμότητα, πάγο ή / και υπερήχους.
Και τέλος, ο Bydon επισημαίνει ότι η γνωστική θεραπεία, για παράδειγμα, η θεραπεία ομιλίας ή / και η θεραπεία χαλάρωσης, καθώς και το θεραπευτικό μασάζ μπορούν επίσης να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
Ο Δρ Robert Bray, ένας νευροχειρουργός στο Κέντρο Αθλητισμού και Σπονδυλικής στήλης του DISC στη Μαρίνα ντελ Ρέι, Καλιφόρνια, προσθέτει ότι η φυσιοθεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει εργασία στη στάση σας. Η στένωση των νευροφοραμινών επηρεάζεται συχνά από κακή στάση του αυχένα, λέει. Συνεχίζει να εξηγεί ότι η στρογγυλοποίηση της άνω πλάτης αυξάνει την έκταση του λαιμού, η οποία με τη σειρά της μειώνει περαιτέρω τη νευροφοραμίνη σε αυτήν την περιοχή.
«Οι ασκήσεις που διορθώνουν τη στάση των στρογγυλεμένων ώμων σε μια πιο φυσιολογική ευθυγράμμιση μειώνουν τη στένωση της φυλής», λέει, προσθέτοντας ότι οι παραδοσιακές μέθοδοι ενίσχυσης της φυσικής θεραπείας μπορούν να είναι εξαιρετικά χρήσιμες όταν συνδυάζονται με διορθωτικές ασκήσεις στάσης.
Ο Bydon λέει ότι μια άλλη επιλογή για την ανακούφιση του πόνου που σχετίζεται με τη στένωση των νευρικών φυλλωμάτων και τη συνοδευτική συμπίεση της ρίζας των νεύρων είναι οι επισκληρίδιες ενέσεις στεροειδών. Ο στόχος αυτού του είδους της ένεσης είναι να μειώσει τη φλεγμονή και / ή να μουδιάσει τη νευρική ρίζα. Το καταπραϋντικό φάρμακο εγχέεται γύρω από τη νευρική ρίζα, συνήθως, με τη βοήθεια της φθοριοσκόπησης ή άλλης τεχνολογίας καθοδήγησης εικόνας, με ενημερώνει.
Ο Bray συμφωνεί και προσθέτει ότι εάν έχετε οξεία έξαρση, το νεύρο σας πιθανότατα θα διογκωθεί. Αυτό σημαίνει ότι διέρχεται από μια τρύπα (το foramen) που είναι πολύ μικρή. Η ένεση στεροειδών φαρμάκων γύρω από τη νευρική ρίζα μειώνει το πρήξιμο, λέει. Και όταν συνδυάζετε αυτήν τη θεραπεία με ένα πρόγραμμα φυσικής θεραπείας που έχει σχεδιαστεί για την ανάπτυξη καλής στάσης του σώματος, μπορεί να έχετε μια συνταγή για την ανακούφιση από τον πόνο των συμπτωμάτων νευραφραμενικής στένωσης μέτριου επιπέδου, σχολιάζει.
Η κατώτατη γραμμή
Εάν δοκιμάσετε φάρμακα και / ή φυσική θεραπεία για έξι έως οκτώ εβδομάδες χωρίς ανακούφιση από τον πόνο, ίσως είναι καιρός να εξετάσετε τη χειρουργική επέμβαση, λέει ο Bydon.
Ο Bydon προτείνει να επισκεφτείτε έναν χειρουργό της σπονδυλικής στήλης εάν νιώσετε αισθητηριακές αλλαγές ή / και αδυναμία νωρίς κατά τη διάρκεια της νευραρχικής στένωσης.
