Τι πρέπει να γνωρίζουν οι γυναίκες σχετικά με το χαμηλό οιστρογόνο

Το οιστρογόνο είναι μια ορμόνη που παράγεται στις ωοθήκες και συνδέεται συνήθως με το γυναικείο αναπαραγωγικό σύστημα. Ωστόσο, υπάρχει επίσης σε μικρές ποσότητες στα ανδρικά σώματα. Οι ορμόνες είναι ουσίες που ρυθμίζουν τη δραστηριότητα συγκεκριμένων κυττάρων και οργάνων. Υπάρχουν πολλές ορμόνες, πολλές από τις οποίες συνεργάζονται για την απελευθέρωση άλλων ρυθμιστικών ορμονών στο σώμα.

Το οιστρογόνο θεωρείται ορμόνη του φύλου επειδή ρυθμίζει τη σεξουαλική ανάπτυξη στις γυναίκες. Υπάρχουν επίσης συνθετικές (τεχνητές) ορμόνες που χρησιμοποιούνται ως συμπλήρωμα για γυναίκες με χαμηλά επίπεδα ορμονών - όπως χαμηλά οιστρογόνα.

Η λειτουργία του οιστρογόνου

Το οιστρογόνο είναι η ορμόνη που είναι κυρίως υπεύθυνη για τη σεξουαλική ανάπτυξη στα κορίτσια καθώς φτάνουν στην ηλικία της εφηβείας. Άλλες λειτουργίες του οιστρογόνου περιλαμβάνουν:

• ξεκινά αλλαγές στον ιστό του μαστού κατά την εφηβεία και την εγκυμοσύνη
• βοηθά στη ρύθμιση των εμμηνορροϊκών κύκλων
• ρυθμίζει το σωματικό βάρος βοηθώντας στον έλεγχο του μεταβολισμού που εμπλέκεται στην ανάπτυξη και ανάπτυξη υγιούς οστικού ιστού (αποτρέπει την απώλεια οστού προάγοντας την απορρόφηση και τη διατήρηση των επιπέδων ασβεστίου)
• μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στην προώθηση της υγιούς καρδιαγγειακής δραστηριότητας (καρδιά και αιμοφόρα αγγεία), σύμφωνα με την American Heart Association

Αιτίες χαμηλών επιπέδων οιστρογόνου

Υπάρχουν διάφορες συνθήκες υγείας που μπορεί να προκύψουν από χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων. Αυτό συμβαίνει επειδή τα οιστρογόνα επηρεάζουν ένα ευρύ φάσμα σωματικών λειτουργιών (όπως υγιή ανάπτυξη των οστών, συναισθηματική υγεία και πολλά άλλα). Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους το επίπεδο των οιστρογόνων μιας γυναίκας μπορεί να είναι χαμηλό, όπως:

• οποιαδήποτε κατάσταση που βλάπτει τις ωοθήκες (όπως μια πλήρης υστερεκτομή - χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης της μήτρας και των ωοθηκών)
• υπερβολική άσκηση
• παθήσεις του θυρεοειδούς
• δυσλειτουργία της υπόφυσης
• ανορεξία ή βουλιμία (ή άλλες διατροφικές διαταραχές)
• υποσιτισμός (προκαλώντας μια γυναίκα να είναι σοβαρά λιποβαρή)
• Σύνδρομο Turner (ένα γενετικό ελάττωμα που περιλαμβάνει μόνο ένα χρωμόσωμα Χ, το οποίο προκαλεί αναπτυξιακές ανωμαλίες και στειρότητα)
• γενετικά ελαττώματα (προκαλώντας καταστάσεις όπως πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια)
• αυτοάνοσες συνθήκες
• μακροχρόνια νεφρική διαταραχή
• περιμηνόπαυση (σε γυναίκες άνω των 40 ετών που πλησιάζουν την εμμηνόπαυση)
• εμμηνόπαυση (καθώς μια γυναίκα πλησιάζει την εμμηνόπαυση, τα επίπεδα των οιστρογόνων συνεχίζουν να μειώνονται, όταν δεν παράγεται πλέον οιστρογόνο, μια γυναίκα βρίσκεται σε εμμηνόπαυση)
• επιδράσεις της χημειοθεραπείας (φάρμακα που χορηγούνται για καρκίνο)

Παράγοντες κινδύνου

Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες κινδύνου για χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων στις γυναίκες, ο νούμερο ένα παράγοντας κινδύνου είναι η ηλικία. Καθώς ένα άτομο πλησιάζει την ηλικία των 40 - την ηλικία της εμμηνόπαυσης - αρχίζει σταδιακά να βιώνει χαμηλότερα επίπεδα οιστρογόνων μέχρι την πλήρη εμμηνόπαυση. Άλλοι παράγοντες κινδύνου για χαμηλά οιστρογόνα περιλαμβάνουν:

• έχοντας οικογενειακό ιστορικό ορμονικών προβλημάτων (που προκαλούν καταστάσεις όπως κύστεις των ωοθηκών)
• πάσχετε από διατροφική διαταραχή (όπως ανορεξία)
• συμμετέχοντας σε ακραία δίαιτα για απώλεια βάρους
• συμμετοχή σε υπερβολική άσκηση
• έχετε προβλήματα υπόφυσης

Συμπτώματα

Υπάρχουν πολλά ενδεικτικά σημεία και συμπτώματα χαμηλού οιστρογόνου. πολλά από αυτά τα συμπτώματα μιμούνται αυτά της εμμηνόπαυσης και μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Εξάψεις
• Νυχτερινές εφιδρώσεις
• Αυπνία
• Αμηνόρροια (συχνά λείπουν περίοδοι)
• Τρυφερότητα στο στήθος
• Πονοκέφαλοι
• Επιδείνωση των ημικρανιών (για εκείνους με προϋπάρχουσες ημικρανίες)
• Κατάθλιψη (ως αποτέλεσμα των χαμηλότερων επιπέδων σεροτονίνης, πιστεύεται ότι τα οιστρογόνα αυξάνουν τη σεροτονίνη)
• Δυσκολία συγκέντρωσης
• Κούραση
• Αύξηση βάρους
• Αγονία
• Επώδυνο σεξ (λόγω μείωσης της κολπικής λίπανσης)
• Οστεοπόρωση (εξασθένιση των οστών ως αποτέλεσμα των χαμηλών επιπέδων οιστρογόνων, τα οιστρογόνα διατηρούν τα οστά υγιή)
• Δυσμενείς επιπτώσεις στη σεξουαλική ανάπτυξη και τη σεξουαλική λειτουργία

Διάγνωση

Όταν μια γυναίκα παραπονιέται για εξάψεις και χαμένες περιόδους, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να αξιολογήσει τον ασθενή για χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων. Η διάγνωση μπορεί να περιλαμβάνει:

• ένα οικογενειακό ιστορικό για την αξιολόγηση πιθανών γενετικών αιτιών χαμηλών οιστρογόνων
• φυσική εξέταση και ιατρικό ιστορικό
• μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων ορμονών
• εκτίμηση των υποκείμενων αιτίων (όπως ασθένεια του θυρεοειδούς ή διαταραχή της υπόφυσης)
• σάρωση εγκεφάλου ή δοκιμή DNA (για την αξιολόγηση ανωμαλιών του ενδοκρινικού συστήματος)

Θεραπεία

Μια κοινή θεραπεία για γυναίκες με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων είναι η συμπλήρωση συνθετικών ορμονών, που ονομάζεται θεραπεία αντικατάστασης ορμονών (HRT). Η θεραπεία για χαμηλά οιστρογόνα μπορεί να περιλαμβάνει:

Φυσικές θεραπείες:

• διατηρώντας ένα υγιές βάρος
• μείωση της άσκησης
• φυσικά τρόφιμα ή συμπληρώματα όπως η σόγια

Σημειώστε ότι οι ισοφλαβόνες σόγιας ή σόγιας είναι αμφιλεγόμενες σύμφωνα με μια έκθεση του Harvard Health του 2010, η οποία εξηγεί ότι η σόγια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού. Είναι καλύτερο να μιλήσετε με το γιατρό σας ή τον επαγγελματία υγείας πριν προσθέσετε αυτό ή οποιοδήποτε συμπλήρωμα στη διατροφή σας.

Θεραπεία HRT:

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διοίκησης που μπορεί να επιλέξει ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης για HRT, όπως:

• από του στόματος (από το στόμα)
• επίκαιρα (όπως μπαλώματα ή κρέμες)
• ενέσεις
• υποδερμικό (πέλλετ που εισάγονται κάτω από το δέρμα)
• κολπικός

Ο τύπος της θεραπείας με HRT, ο τρόπος χορήγησης και η δοσολογία εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως η υποκείμενη αιτία, η σοβαρότητα και τα συμπτώματα χαμηλού οιστρογόνου. Τα βασικά στοιχεία σχετικά με την HRT περιλαμβάνουν:

• Δεν πληρούν όλες οι γυναίκες τη θεραπεία με οιστρογόνα (αντενδείκνυται σε γυναίκες που είχαν παθήσεις όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο).
• Υπάρχουν διάφοροι τύποι HRT, ορισμένοι συνδυάζουν οιστρογόνα με προγεστερόνη (μια άλλη γυναικεία ορμόνη φύλου που είναι γνωστό ότι διατηρεί την εγκυμοσύνη).
• Το οιστρογόνο μόνο συνταγογραφείται συνήθως για γυναίκες που είχαν υποστεί υστερεκτομή, ενώ οι συνδυασμοί οιστρογόνων και προγεστερόνης χρησιμοποιούνται συχνά σε γυναίκες που εμφανίζουν συμπτώματα εμμηνόπαυσης.
• Υψηλές δόσεις οιστρογόνων μπορεί να δοθούν σε γυναίκες (που δεν είναι εμμηνοπαυσιακές) που έχουν πολύ χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων - όπως εκείνες που είχαν υστερεκτομή - για την πρόληψη άλλων ορμονικών ανισορροπιών, καταγμάτων των οστών και καρδιακών παθήσεων.
• Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης συνήθως συνταγογραφεί τη χαμηλότερη δόση συνδυασμών οιστρογόνων ή οιστρογόνων / προγεστερόνης, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
• Υπάρχουν πολλές παρενέργειες της HRT, όπως κολπική αιμορραγία, κράμπες στα πόδια, πονοκεφάλους, ναυτία, ευαισθησία στο στήθος και πολλά άλλα.
• Η διάρκεια της θεραπείας με HRT εξαρτάται από την κατάσταση κάθε ατόμου.
• Οι σοβαροί κίνδυνοι της HRT μπορεί να περιλαμβάνουν καταστάσεις όπως θρόμβους αίματος ή καρκίνο.

Πάρε μακριά

Τα χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων μπορούν να επηρεάσουν πολλές πτυχές της συνολικής υγείας και ευεξίας μιας γυναίκας, συμπεριλαμβανομένης της σωματικής, συναισθηματικής και σεξουαλικής υγείας της. Μπορούν επίσης να αυξήσουν τον κίνδυνο σοβαρών παθήσεων μιας γυναίκας, όπως καρδιακές παθήσεις, οστεοπόρωση (μαλάκυνση του οστικού ιστού) και παχυσαρκία.

Ενώ η θεραπεία αντικατάστασης ορμονών είναι η κύρια θεραπεία για τα χαμηλά οιστρογόνα, δεν πρέπει όλες οι γυναίκες να λαμβάνουν συμπληρώματα ορμονών.

Το αποτέλεσμα της θεραπείας για γυναίκες με χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων ποικίλλει, ανάλογα με την αιτία, τη σοβαρότητα και άλλους σχετικούς παράγοντες όπως η ηλικία. Η θεραπεία για χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων έχει βελτιωθεί τα τελευταία χρόνια και η συνολική HRT μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική.

Μια λέξη από το Verywell

Κάθε γυναίκα που εμφανίζει συμπτώματα χαμηλού οιστρογόνου θα πρέπει να συμβουλευτεί τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό. Πολλοί ειδικοί λένε ότι όσο νωρίτερα μια γυναίκα αντιμετωπίζεται για χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων, τόσο πιο αποτελεσματικό μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της θεραπείας. Μια έκθεση της κλινικής Mayo ανέφερε, "Ορισμένα στοιχεία υποδηλώνουν επίσης ότι τα οιστρογόνα μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων όταν λαμβάνονται νωρίς στα μετεμμηνοπαυσιακά χρόνια." Κατά κανόνα, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν ναι μπορεί να σας βοηθήσει αποφασίστε τι είναι καλύτερο για τη δική σας περίπτωση.