Ίσως ή δεν έχετε ακούσει κάποια φήμη για τη χρήση μιας κετογονικής δίαιτας για σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS). Μια κετογονική δίαιτα είναι μια πολύ αυστηρή δίαιτα που αναπτύχθηκε αρχικά ως θεραπεία για την επιληψία.
Επειδή οι επιλογές θεραπείας για το IBS μπορεί να είναι κάπως περιορισμένες, τα άτομα με τη διαταραχή συχνά δοκιμάζουν εναλλακτικές στρατηγικές ως τρόπο αντιμετώπισης των συμπτωμάτων και αυτό μπορεί να περιλαμβάνει σημαντικές διατροφικές αλλαγές. Σε αυτήν την επισκόπηση, θα μάθετε τι είναι μια κετογονική δίαιτα και αν είναι ασφαλές ή χρήσιμο πράγμα για εσάς να εξετάσετε το ενδεχόμενο να δοκιμάσετε το IBS σας.
Burger / Phanie / Getty ImagesΤι είναι η κετογονική δίαιτα;
Η κετογονική δίαιτα είναι μια δίαιτα πολύ αυστηρή, πολύ χαμηλή σε υδατάνθρακες και υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Η δίαιτα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο υπό την επίβλεψη ιατρού και με την υποστήριξη και καθοδήγηση ενός διαιτολόγου.
Η διατροφή σχεδιάστηκε για πρώτη φορά ως θεραπεία για την επιληψία και υπάρχει πολλή έρευνα για να δείξει ότι έχει τη δυνατότητα να μειώσει τη δραστηριότητα των επιληπτικών κρίσεων για ορισμένα άτομα που έχουν τη διαταραχή. Η έρευνα για τη διατροφή επεκτάθηκε στο βασίλειο της παχυσαρκίας με μερικούς έρευνα που δείχνει ότι μπορεί να είναι μια αποτελεσματική διατροφή για την απώλεια βάρους. Ωστόσο, λείπουν μακροπρόθεσμες μελέτες και τα αποτελέσματα της έρευνας είναι μικτά.
Η χρήση μιας κετογονικής δίαιτας ως αποτελεσματικής θεραπείας για άλλα προβλήματα υγείας βρίσκεται σε εξέλιξη.
Τι είναι η κέτωση;
Για να καταλάβετε καλύτερα πώς λειτουργεί μια κετογενής διατροφή, ίσως χρειαστεί να αναθεωρήσετε τη βιολογία του σώματός σας για να αποκτήσετε μια βασική κατανόηση μιας φυσιολογικής κατάστασης που ονομάζεται κέτωση. Συνήθως το σώμα μας χρησιμοποιεί υδατάνθρακες για ενέργεια. Όταν κάνουμε νηστεία ή ακολουθούμε μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες για μερικές ημέρες, το σώμα μας εξαντλείται από την αποθηκευμένη γλυκόζη και αναγκάζονται να στραφούν σε λίπος για καύσιμα. Αυτό επιτυγχάνεται με την παραγωγή κάτι που ονομάζεται κετόνη σώματα. Τα επίπεδα παρουσίας αυτών των κετονών μπορούν να μετρηθούν ελέγχοντας τα ούρα, το αίμα ή την αναπνοή σας. Όταν υπάρχουν κετόνες, το σώμα λέγεται ότι βρίσκεται σε κατάσταση κέτωσης και δείχνει ότι το σώμα σας παίρνει τώρα την ενέργειά του από λίπη αντί για υδατάνθρακες.
Στο παρελθόν, η κέτωση θεωρήθηκε μια ανθυγιεινή κατάσταση που πρέπει να ανησυχεί. Ωστόσο, η τρέχουσα άποψη είναι ότι η ήπια κέτωση είναιδενεπικίνδυνο και μπορεί να έχει κάποια οφέλη για την υγεία.
Πιθανά οφέλη
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, υπάρχουν δύο τομείς στους οποίους υπάρχει κάποια ερευνητική υποστήριξη για την αποτελεσματικότητα μιας κετογονικής δίαιτας:
Επιληψία
Η αποτελεσματικότητα μιας κετογονικής δίαιτας υποστηρίζεται από έρευνα από το 1920, με την κυρίαρχη έρευνα να αξιολογεί τη διατροφή για χρήση με παιδιά. Ωστόσο, υπάρχει επίσης ένα σημαντικό σύνολο αποδεικτικών στοιχείων ότι μπορεί να είναι αποτελεσματικό για ενήλικες που πάσχουν από επιληψία. Συνήθως η δίαιτα χρησιμοποιείται παράλληλα με φάρμακα κατά της κατάσχεσης. Η έρευνα έχει δείξει ότι πολλοί άνθρωποι που το δοκιμάζουν, η δίαιτα αντιμετωπίζουν μείωση της συχνότητας των επιληπτικών κρίσεων. Για ένα μικρότερο ποσοστό, η δίαιτα είναι τόσο αποτελεσματική που καθίστανται πλήρως επιληπτικές. Για μια μικρότερη ομάδα, η διατροφή είναι πιο αποτελεσματική από τα φάρμακα κατά της κατάσχεσης.
Απώλεια βάρους
Υπάρχει κάποια κλινική έρευνα για να δείξει ότι οι κετογονικές δίαιτες είναι αποτελεσματικές για την απώλεια βάρους. Αλλά οι ερευνητές δεν γνωρίζουν εάν η απώλεια βάρους συμβαίνει λόγω του περιορισμού των θερμίδων ή εάν συμβαίνει ως αποτέλεσμα του περιορισμού των υδατανθράκων. Υπάρχει έρευνα που υποδηλώνει ότι ο περιορισμός υδατανθράκων μπορεί να είναι αποτελεσματικός στην απώλεια βάρους. Ο περιορισμός των υδατανθράκων μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα του μεταβολικού συνδρόμου (προ-διαβήτης), του διαβήτη τύπου 2 και των καρδιακών παθήσεων.
Εάν αναρωτιέστε εάν μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά θα μπορούσε πραγματικά να οδηγήσει σε αύξηση βάρους, υπάρχουν σημαντικές ενδείξεις ότι η παλιά σκέψη "λίπος σε κάνει να παχιά" είναι πλέον ξεπερασμένη.
Για άλλα προβλήματα υγείας, η έρευνα βρίσκεται μόνο σε προκαταρκτικά στάδια. Σε αυτό το σημείο, δεν μπορούν να εξαχθούν σταθερά συμπεράσματα. Η κετογονική δίαιτα αξιολογείται ως θεραπεία για τις ακόλουθες καταστάσεις υγείας:
- Ακμή
- Η ασθένεια Αλτσχάϊμερ
- Αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση
- Αυτισμός
- Διπολική διαταραχή
- Εγκεφαλική βλάβη
- Καρκίνος
- Πονοκέφαλοι
- Πολλαπλή σκλήρυνση
- Η νόσος του Πάρκινσον
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών
- Προβλήματα ύπνου
Πιθανοί κίνδυνοι
Οι ερευνητές πιστεύουν ότι μια κετογονική δίαιτα είναι μια ασφαλής δίαιτα γενικά, αλλά ότι απαιτείται ιατρική παρακολούθηση. Υπάρχουν ανησυχίες για πιθανές επιδράσεις στα νεφρά, συμπεριλαμβανομένου υψηλότερου κινδύνου για πέτρες στα νεφρά. Άλλοι τομείς ανησυχίας για άτομα που ακολουθούν τη διατροφή σε μακροπρόθεσμη βάση περιλαμβάνουν υψηλά επίπεδα χοληστερόλης στο αίμα, κατάγματα οστών και επιβράδυνση της ανάπτυξης.
Η κετογονική δίαιτα και το IBS
Μέχρι σήμερα, δεν φαίνεται να υπάρχουν ερευνητικές μελέτες σχετικά με τη χρήση μιας κετογονικής δίαιτας για το IBS.
Υπάρχει μια κλινική αναφορά για τη χρήση μιας "δίαιτας πολύ χαμηλών υδατανθράκων" (VLCD) με ασθενείς που έχουν IBS (IBS-D). Αυτή ήταν μια πολύ μικρή, πολύ σύντομη μελέτη. Μόνο 13 άτομα από τα αρχικά 17 ολοκλήρωσαν τη μελέτη. Το πρωτόκολλο μελέτης απαιτούσε από τους συμμετέχοντες να ακολουθήσουν ένα VLCD για μια περίοδο τεσσάρων εβδομάδων μετά από μια τυπική δίαιτα για δύο εβδομάδες.
Οι περισσότεροι από τους συμμετέχοντες στη μελέτη ήταν γυναίκες και όλοι ήταν υπέρβαροι. Όλα τα γεύματα δόθηκαν για τους συμμετέχοντες στη μελέτη για τη διάρκεια της μελέτης των έξι εβδομάδων. Κατά τη διάρκεια της φάσης VCLD, τα γεύματα αποτελούνταν από 51% λίπος, 45% πρωτεΐνη και 4% υδατάνθρακες. Ως εκ τούτου, αυτή η δίαιτα συνίστατο σε χαμηλότερα επίπεδα λίπους και υψηλότερα επίπεδα πρωτεΐνης που παρατηρούνται σε μια κλασική κετογονική δίαιτα.
Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι όλοι οι συμμετέχοντες ανέφεραν επαρκή ανακούφιση των συμπτωμάτων τουλάχιστον δύο από τις εβδομάδες που έπαιρναν στο VLCD και δέκα από αυτούς ανέφεραν επαρκή ανακούφιση και στις τέσσερις εβδομάδες της περιορισμένης διατροφής.
Η επαρκής ανακούφιση των συμπτωμάτων ως μέτρο ήταν απλώς μια απάντηση σε ένα ερώτημα που οι συμμετέχοντες ρωτούσαν κάθε εβδομάδα. Άλλα αποτελέσματα περιελάμβαναν αναφορές για μείωση της συχνότητας των κοπράνων και του πόνου και βελτίωση που παρατηρείται στη συνοχή και την ποιότητα ζωής των κοπράνων.
Αυτά τα αποτελέσματα πρέπει να θεωρηθούν προκαταρκτικά λόγω του περιορισμένου αριθμού συμμετεχόντων και της μικρής διάρκειας της μελέτης. Επιπλέον, δεν υπήρχε ομάδα ελέγχου, επομένως είναι άγνωστο εάν τα θετικά αποτελέσματα προήλθαν από τον περιορισμό υδατανθράκων ή από ένα αποτέλεσμα εικονικού φαρμάκου.
Λάβετε επίσης υπόψη ότι η δίαιτα που μελετήθηκε ήταν μια δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε υδατάνθρακες, όχι μια κετογονική δίαιτα, επομένως μπορεί να είναι δύσκολο να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με την κετογονική δίαιτα. Τέλος, πρέπει να σημειωθεί ότι στους συμμετέχοντες δόθηκαν όλα τα γεύματά τους για περίοδο έξι εβδομάδων, όχι κάτι που αναπαράγεται εύκολα στην πραγματική ζωή.
Τι να περιμένεις
Η κετογονική δίαιτα θα πρέπει ιδανικά να λαμβάνεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού και με την υποστήριξη ενός διαιτολόγου. Ο διαιτολόγος θα διασφαλίσει ότι ο διαιτολόγος δεν ακολουθεί μόνο τις οδηγίες της δίαιτας αλλά ότι λαμβάνει ανεπαρκή διατροφή. Ορισμένα πρωτόκολλα θεραπείας απαιτούν να κάνετε νηστεία πριν ξεκινήσετε τη δίαιτα, αλλά όχι όλα. Το όφελος της νηστείας είναι ότι επιφέρει την κατάσταση της κέτωσης πιο γρήγορα.
Ένας διαιτολόγος μπορεί να σας διδάξει ποια τρόφιμα να φάει και πώς να τα προετοιμάσετε, ώστε να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες διατροφής. Θα παρέχουν επίσης καθοδήγηση σχετικά με τα συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών που πρέπει να λάβετε για να αντισταθμίσετε αυτά που χάθηκαν από τον περιορισμό των τροφίμων. Τυπικά συμπληρώματα που συνιστώνται σε ένα άτομο με κετογόνο δίαιτα περιλαμβάνουν ασβέστιο, φολικό οξύ, σίδηρο και βιταμίνη D.
Εάν επιλέξετε να συνεχίσετε τη δίαιτα, θα τρώτε περισσότερα τρόφιμα που περιέχουν λίπος και λιγότερα τρόφιμα που περιέχουν πρωτεΐνες. Η μεγαλύτερη προσαρμογή θα είναι η χαμηλή πρόσληψη υδατανθράκων. Λόγω του σοβαρού περιορισμού των υδατανθράκων, μπορεί να αισθάνεστε κουρασμένοι για τις πρώτες ημέρες της δίαιτας.
Είναι σημαντικό να ακολουθείτε αυστηρά τις οδηγίες διατροφής. Η κατανάλωση ακόμη και ενός γεύματος που δεν συμμορφώνεται με τις οδηγίες μπορεί να μειώσει σημαντικά τα οφέλη που μπορεί να έχετε από τη διατροφή.
Εναλλακτικές
Επί του παρόντος δεν υπάρχουν κλινικές ενδείξεις ότι μια κετογονική δίαιτα θα ήταν χρήσιμη για ένα άτομο που έχει IBS. Η διατροφή είναι αρκετά περιοριστική και μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να ακολουθηθεί.
Για αυτό το ποσό της προσπάθειας, μπορεί να εξυπηρετηθείτε καλύτερα δίνοντας μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP - μια δίαιτα που έχει σημαντική κλινική έρευνα για να υποστηρίξει την αποτελεσματικότητά της για το IBS. Με τη δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε FODMAP, υπάρχει επίσης έμφαση στον περιορισμό των υδατανθράκων, αλλά μόνο συγκεκριμένοι τύποι υδατανθράκων, οι οποίοι ονομάζονται συλλογικά γνωστοί ως FODMAP, που έχουν επιστημονικά αναγνωριστεί ότι συμβάλλουν στα συμπτώματα του IBS.
Εάν εξακολουθείτε να είστε πεπεισμένοι ότι θα θέλατε να δοκιμάσετε μια κετογονική δίαιτα, φροντίστε να συζητήσετε τη διατροφή με το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι δεν θα είναι επιβλαβές για εσάς δεδομένου του δικού σας μοναδικού ιατρικού ιστορικού. Θα πρέπει επίσης να βρείτε έναν εξειδικευμένο διαιτολόγο και να συνεργαστείτε στενά με αυτό το άτομο για να διασφαλίσετε ότι πληρούνται όλες οι διατροφικές σας απαιτήσεις.
Οδηγός συζήτησης γιατρού IBS
Λάβετε τον εκτυπώσιμο οδηγό μας για το επόμενο ραντεβού του γιατρού σας για να σας βοηθήσουμε να κάνετε τις σωστές ερωτήσεις.
Στείλτε στον εαυτό σας ή στο αγαπημένο σας πρόσωπο.
ΕγγραφείτεΑυτός ο οδηγός συζήτησης γιατρών έχει σταλεί στη διεύθυνση {{form.email}}.
Παρουσιάστηκε σφάλμα. ΠΑΡΑΚΑΛΩ προσπαθησε ξανα.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
