Οι "χορδές" που συνδέονται με ενδομήτριες συσκευές (IUD) όπως η Mirena και η ParaGard τρέχουν κάτω από τη μήτρα και έξω από τον τράχηλο, βρίσκοντας την τελική τους θέση ανάπαυσης κάπου ψηλά στο κολπικό κανάλι.
Οι συμβολοσειρές IUD σάς ενημερώνουν εάν το IUD σας εξακολουθεί να ισχύει. Μπορεί να υπάρχουν μερικοί λόγοι για τους οποίους δεν βρέθηκαν, όπως η πλήρης απέλαση, οι αλλαγές της μήτρας και η κίνηση των χορδών ή το IUD.
Verywell / Emily RobertsΠαράγοντες κινδύνου για απέλαση
Αν και δεν είναι συνηθισμένο, η αποβολή IUD (όταν η συσκευή αποσπάται από τη μήτρα) είναι δυνατή και μπορεί να συμβεί σε 3 έως 10 τοις εκατό των ασθενών. Μερικοί από τους παράγοντες κινδύνου για την απέλαση IUD περιλαμβάνουν:
- Nulliparity (ποτέ δεν γεννήθηκε)
- Menorrhagia (βαριά εμμηνορροϊκή αιμορραγία)
- Σοβαρή δυσμηνόρροια (κράμπες της εμμήνου ρύσεως)
- Προηγούμενη απέλαση IUD
- Κάτω των 20 ετών
- Η εισαγωγή IUD συμβαίνει αμέσως μετά από άμβλωση δεύτερου τριμήνου ή εάν είστε μετά τον τοκετό
Συμπτώματα
Δεδομένου ότι πολλές γυναίκες ενδέχεται να μην εμφανίζουν συμπτώματα απέλασης IUD, είναι σημαντικό να μάθετε πώς να ελέγχετε τις συμβολοσειρές IUD, επειδή αυτός μπορεί να είναι ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε αν το IUD σας έχει αποσυνδεθεί ή έχει μετακινηθεί εκτός τόπου.
Όταν εισαγάγετε για πρώτη φορά το IUD σας, θα πρέπει να ελέγχετε τις χορδές κάθε λίγες ημέρες για τις πρώτες εβδομάδες, καθώς και μεταξύ των περιόδων.
Εάν οι συμβολοσειρές IUD ή IUD δεν είναι ορατές (ή δεν μπορούν να γίνουν αισθητές), ενδέχεται να έχει πραγματοποιηθεί πλήρης απέλαση. Εάν συμβεί αυτό και δεν έχετε εφεδρική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων, δεν είστε πλέον προστατεύεται από την εγκυμοσύνη.
Πότε να δείτε το γιατρό σας
Εάν δεν μπορείτε να εντοπίσετε τις συμβολοσειρές IUD, το επόμενο βήμα είναι να καλέσετε το γιατρό σας και να τους ζητήσετε να πραγματοποιήσουν εξετάσεις για να εντοπίσετε τις συμβολοσειρές IUD.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να αντιμετωπίσετε οριστικά το IUD σας. Αυτό θα συμβεί συνήθως κατά τους πρώτους μήνες της χρήσης IUD. Το IUD σας είναι πιο πιθανό να γλιστρήσει κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, επομένως ελέγξτε τα μαξιλάρια και τα ταμπόν σας για να επιβεβαιώσετε ότι το IUD σας δεν έχει αποβληθεί.
Διάγνωση
Δύο από τους πιο απλούς λόγους για την απώλεια συμβολοσειρών IUD είναι ότι το IUD έχει βγει από τη μήτρα ή το IUD έχει διατρυπηθεί κατά τη διάρκεια της εισαγωγής. Η διάτρηση σημαίνει ότι το IUD έχει ωθηθεί μέσω του τοιχώματος της μήτρας. Γενικά, αυτό ανακαλύπτεται γρήγορα και μπορεί να διορθωθεί αμέσως.
Εάν συμβεί κάποια από αυτές τις καταστάσεις, φροντίστε να χρησιμοποιήσετε μια εφεδρική μέθοδο για την προστασία από την εγκυμοσύνη, επειδή το IUD δεν θα βοηθήσει πολύ.
Ένα άλλο σενάριο που μπορεί να προκαλέσει την επαναφορά των χορδών IUD στην κοιλότητα της μήτρας είναι εάν αντιμετωπίζετε κάποιο είδος διόγκωσης / πρήξιμο στη μήτρα σας. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ινομυώματα ή εγκυμοσύνη.
Εάν αυτό έχει συμβεί, το IUD εξακολουθεί να βρίσκεται στη μήτρα, αλλά θα χρειαστεί περαιτέρω έρευνα. Έτσι, οι περισσότεροι γιατροί θα προσπαθούσαν να εντοπίσουν το IUD ή / και να αποκλείσουν την εγκυμοσύνη χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα.
Τα καλά νέα είναι εάν το υπερηχογράφημα αποκαλύψει ότι το IUD βρίσκεται στη σωστή του θέση (μέσα στη μήτρα), μπορείτε να συνεχίσετε να το χρησιμοποιείτε για αντισύλληψη παρόλο που δεν μπορείτε να εντοπίσετε τις συμβολοσειρές IUD.
Εάν βρίσκεστε σε αυτήν την κατάσταση, οι γιατροί συστήνουν να κάνετε υπερηχογράφημα μία φορά το χρόνο για τα πρώτα χρόνια (όταν διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο αποβολής), απλώς για να βεβαιωθείτε ότι το IUD σας παραμένει εκεί.
Υπάρχει επίσης η πιθανότητα ότι το IUD είναι ακόμα στη σωστή θέση, αλλά για οποιονδήποτε λόγο, οι χορδές IUD έχουν κουλουριαστεί και λυγίσει πίσω στη δίοδο μεταξύ του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας σας (γνωστή ως ενδοτραχηλικό κανάλι). Οι χορδές θα μπορούσαν επίσης να είχαν σπάσει.
Είναι επίσης πιθανό το IUD να έχει περιστραφεί είτε κατά τη διάρκεια είτε μετά την εισαγωγή. Αυτή η περιστροφή θα μπορούσε να προκαλέσει τη συσσώρευση των χορδών IUD ψηλότερα στο σώμα σας. Εάν συμβαίνει αυτό, τα καλά νέα είναι ότι το IUD εξακολουθεί να λειτουργεί και βρίσκεται σε ισχύ. το πρόβλημα είναι μόνο με τις συμβολοσειρές IUD.
Ανάκτηση των χορδών
Εφ 'όσον καθορίζεται ότι δεν είστε έγκυος, οι γιατροί έχουν διάφορους τρόπους να προσπαθήσουν να ανακτήσουν τις χορδές IUD. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ειδική βούρτσα που ονομάζεται cytobrush (που μοιάζει με μια μακρά βούρτσα μάσκαρα) για να προσπαθήσουν να ελιχθούν τις χορδές IUD. Αυτό συνήθως λειτουργεί.
Εάν οι προσπάθειες με την κυτταροβούρτσα είναι ανεπιτυχείς, ο γιατρός σας μπορεί να χρησιμοποιήσει διάφορα εργαλεία για τη διάταση (άνοιγμα) του τραχήλου της μήτρας, τη μέτρηση της μήτρας σας και τη λήψη ακριβούς προβολής του ενδοτραχηλικού σωλήνα. Ο γιατρός σας μπορεί στη συνέχεια να προσδιορίσει εάν το IUD μπορεί να βρίσκεται στο διαδικασία απέλασης. Εάν συμβαίνει αυτό, οι χορδές IUD τείνουν να γίνουν πιο ορατές.
Αλλά, για να περιπλέξει τα πράγματα, οι χορδές μπορούν επίσης να γίνουν στριμμένες και να μην φαίνονται. Εάν έχει διαπιστωθεί ότι το IUD έχει αποβληθεί εν μέρει στον τράχηλο, ο γιατρός συνήθως θα αφαιρέσει το IUD και μπορεί να το αντικαταστήσει με ένα νέο επί τόπου, αν θέλετε.
Εάν όλες αυτές οι απόπειρες αποτύχουν να εντοπίσουν το IUD, (από το να χαλαρώσετε τις συμβολοσειρές IUD έως τον υπέρηχο), ένας γιατρός μπορεί να κάνει ακτινογραφίες της κοιλιάς και της λεκάνης σας. Εάν το IUD σας δεν εμφανίζεται στην ταινία ακτίνων Χ, Η απέλαση μπορεί να επιβεβαιωθεί. Προς το παρόν, μπορείτε επίσης να εισάγετε ένα νέο IUD εάν το επιθυμείτε.
Εάν η ακτινογραφία σας αποκαλύψει ότι το IUD βρίσκεται έξω από τη μήτρα, έχει συμβεί διάτρηση.Αυτό θα πρέπει να διορθωθεί το συντομότερο δυνατό πριν προκύψει πιθανή ζημιά σε παρακείμενες περιοχές.
