Είναι ο καρκίνος γενετικός;

FatCamera / E + / Getty Images

Ο καρκίνος είναι μια γενετική ασθένεια που προκαλείται από αλλαγές σε ορισμένα γονίδια ή τμήματα του DNA που προκαλούν τα κύτταρα να αναπτυχθούν εκτός ελέγχου. Αυτές οι γενετικές μεταλλάξεις μπορούν να κληρονομηθούν ή, συνηθέστερα, να αποκτηθούν με την πάροδο του χρόνου.

Οι κληρονομικές γονιδιακές μεταλλάξεις μεταβιβάζονται στην επόμενη γενιά από τα αναπαραγωγικά κύτταρα των γονέων (το αυγό ή το σπέρμα) και υπάρχουν σε όλα τα κύτταρα του σώματος. Οι αποκτώμενες γενετικές μεταλλάξεις, από την άλλη πλευρά, προέρχονται από ένα κύτταρο λόγω σφαλμάτων διαίρεσης των κυττάρων ή έκθεσης σε καρκινογόνα (ουσίες που προκαλούν καρκίνο) όπως ο καπνός ή η ακτινοβολία.

Οι περισσότεροι καρκίνοι είναι πολυπαραγοντικοί, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος αυξάνεται ανάλογα με διάφορους παράγοντες, όπως η γενετική, το περιβάλλον, ο τρόπος ζωής και το προσωπικό σας ιστορικό υγείας. Μάθετε περισσότερα για τη γενετική του καρκίνου και πώς οι γονιδιακές μεταλλάξεις μπορεί να προκαλέσουν καρκίνο.

Κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου

Είναι λοιπόν γενετικός ο καρκίνος; Σε περίπου 5% έως 10% των περιπτώσεων, οι κληρονομικές γενετικές μεταλλάξεις είναι πράγματι στη ρίζα του αυξημένου κινδύνου καρκίνου, οι οποίες είναι γνωστές ως κληρονομικά σύνδρομα καρκίνου ή μεταλλάξεις βλαστικών γραμμών.

Μερικές φορές, ο καρκίνος μπορεί να φαίνεται «τρέχει στην οικογένειά σας» όταν στην πραγματικότητα ένας κοινός τρόπος ζωής ή περιβαλλοντικός παράγοντας μπορεί να είναι ο ένοχος, όπως μια κοινή συνήθεια καπνίσματος.

Ορισμένα σημεία στο ιατρικό ιστορικό της οικογένειάς σας μπορεί να υποδηλώνουν ότι έχετε κληρονομήσει τον κίνδυνο καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καρκίνος σε πολλές γενιές (όπως γιαγιά, μητέρα και κόρη)
• Πολλαπλές περιπτώσεις καρκίνου του ίδιου τύπου ειδικά εάν είναι ασυνήθιστες ή σπάνιες
• Καρκίνος σε νεότερες ηλικίες από το συνηθισμένο
• Καρκίνος παιδικής ηλικίας στα αδέλφια
• Περισσότεροι από ένας τύποι καρκίνου σε ένα άτομο
• Καρκίνος σε ένα ζευγάρι οργάνων (όπως και τα δύο μάτια, το στήθος ή τα νεφρά)
• Ο καρκίνος στο σεξ συνήθως δεν επηρεάζεται (όπως ο αρσενικός καρκίνος του μαστού)

Η ανησυχία είναι ιδιαίτερα υψηλή αν παρατηρήσετε ένα είδος καρκίνου στην άμεση οικογένειά σας ή στη μία πλευρά της οικογένειάς σας παρά σε πιο απομακρυσμένους συγγενείς. Σε αυτήν την περίπτωση, πολλοί γιατροί συνιστούν γενετική εξέταση για να αποκλείσουν άλλες αιτίες, να επιβεβαιώσουν το κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου και να καθοδηγήσουν καλύτερα τις ιατρικές σας αποφάσεις στο μέλλον.

Τύποι κληρονομικών καρκίνων

Μια κληρονομική γονιδιακή μετάλλαξη δεν εγγυάται ότι θα αναπτύξετε καρκίνο. Αντίθετα, σημαίνει ότι διατρέχετε αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου.

Ακολουθούν ορισμένοι καρκίνοι που είναι γνωστό ότι συνδέονται με κληρονομικά γονίδια:

• Το κληρονομικό σύνδρομο καρκίνου του μαστού και των ωοθηκών (HBOC) μπορεί να προκληθεί από κληρονομική μετάλλαξη στο γονίδιο BRCA1 ή BRCA2 ή άλλα. Ο καρκίνος του μαστού, ο καρκίνος των ωοθηκών, ο καρκίνος των σαλπίγγων, ο πρωτογενής περιτοναϊκός καρκίνος, ο καρκίνος του μαστού των ανδρών, ο καρκίνος του παγκρέατος και ο καρκίνος του προστάτη, μεταξύ άλλων, μπορεί να προκαλούνται από το HBOC.
• Ο μαστός, ο θυρεοειδής, το ενδομήτριο και άλλοι τύποι καρκίνου μπορεί να προκληθούν από κληρονομικές μεταλλάξεις στοΠΕΤΕΝγονίδιο λόγω του συνδρόμου Cowden.
• Ο καρκίνος του παχέος εντέρου μπορεί να προκληθεί από μεταλλάξεις σε πολλά γονίδια όπωςMLH1, MSH2, MSH6, PMS1,καιPMS2λόγω του συνδρόμου Lynch. Αυτό οδηγεί επίσης σε αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του ενδομητρίου, των ωοθηκών, του στομάχου, του λεπτού εντέρου, του παγκρέατος, των νεφρών, των ουρητήρων, του εγκεφάλου και των χοληφόρων πόρων.
• Πολλαπλοί καρκίνοι όπως το σάρκωμα, η λευχαιμία, ο εγκέφαλος, ο φλοιός των επινεφριδίων και ο καρκίνος του μαστού μπορεί να προκληθούν από κληρονομικές μεταλλάξειςΤΡ53ήCHEK2γονίδια που οφείλονται στο σύνδρομο Li-Fraumeni.

Αποκτήθηκαν μεταλλάξεις που προκαλούν καρκίνο

Οι επίκτητες μεταλλάξεις που προκαλούν καρκίνο, επίσης γνωστές ως σωματικές αλλαγές, βρίσκονται στη ρίζα των περισσότερων καρκίνων. Μερικές φορές, αυτές οι μεταλλάξεις συμβαίνουν ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε καρκινογόνες ουσίες. Ωστόσο, αυτές οι μεταλλάξεις μπορούν να συμβούν όποτε διαιρείται ένα κελί.

Οι καρκινογόνοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν καρκίνο προκαλώντας άμεση βλάβη στο DNA στα κύτταρα ή επιταχύνοντας την κυτταρική διαίρεση, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο μεταλλάξεων.

Παράγοντες που προκαλούν γενετικές μεταλλάξεις

Πολλοί παράγοντες περιβάλλοντος και τρόπου ζωής μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη καρκίνου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Καπνός, ο οποίος περιέχει πολλές καρκινογόνες ουσίες ανάλογα με τον τύπο όπως η νικοτίνη, το βενζόλιο και οι πολυκυκλικοί αρωματικοί υδρογονάνθρακες (PAHs)
• Ακτινοβολία υπεριώδους (UV) από το ηλιακό φως και κρεβάτια μαυρίσματος
• Αλκοόλ λόγω βλάβης στο σώμα και άλλων αλλαγών, όπως αυξημένα επίπεδα οιστρογόνων
• Είναι υπέρβαρο ή παχύσαρκο, πιθανώς λόγω φλεγμονής, αλλαγές στα επίπεδα ορμονών, ανάπτυξη κυττάρων και πολλά άλλα
• Ορισμένες λοιμώξεις συμπεριλαμβανομένου του ανθρώπινου ιού θηλώματος (HPV), του ιού ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) και της ηπατίτιδας Β ή της ηπατίτιδας C
• Έκθεση σε αμίαντο, άνθρακα, ραδόνιο ή άλλους καρκινογόνους παράγοντες όπου εργάζεστε ή ζείτε
• Μεγαλύτερη ηλικία

Γενετικός έλεγχος για καρκίνο

Εάν ανησυχείτε για τον κίνδυνο καρκίνου λόγω του οικογενειακού σας ιστορικού, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν οι γενετικές εξετάσεις για καρκίνο είναι κατάλληλες για εσάς. Ανάλογα με την προσωπική σας κατάσταση, οι γενετικές εξετάσεις ενδέχεται να σας επιτρέψουν να λάβετε μέτρα για να μειώσετε τον κίνδυνο ή να προγραμματίσετε τον έλεγχο καρκίνου για προηγούμενη ανίχνευση και θεραπεία.

Ωστόσο, οι γενετικοί έλεγχοι δεν είναι πάνταχρήσιμο και δεν μπορεί να προβλέψει το μέλλον - πράγμα που σημαίνει ότι τα αποτελέσματα των δοκιμών σας θα μπορούσαν επίσης να οδηγήσουν σε άγχος και άγχος ή ακόμη και σε παρανόηση των αποτελεσμάτων. Για αυτούς τους λόγους, είναι καλύτερο να μιλήσετε με έναν εκπαιδευμένο γενετικό σύμβουλο αντί να κάνετε καταδύσεις μόνοι σας με ένα γενετικό τεστ στο σπίτι, σύμφωνα με την American Cancer Society (ACS).

Μάθετε τα δικαιώματά σας σχετικά με τη γενετική προδιάθεση

Διάφοροι νόμοι σάς προστατεύουν από γενετικές διακρίσεις όσον αφορά την πρόσβαση στην ασφάλιση υγείας και την απασχόληση. Ωστόσο, αυτά δεν σας προστατεύουν εάν ο εργοδότης σας έχει λιγότερους από 15 υπαλλήλους ή για άλλες μορφές ασφάλισης όπως ζωή, αναπηρία ή ασφάλιση μακροχρόνιας φροντίδας.

Δοκιμή για κληρονομικά γονίδια

Με παραπομπή από τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, μπορείτε να συναντήσετε έναν ειδικό για τη γενετική συμβουλευτική. Εάν αποφασίσετε ότι θέλετε να κάνετε γενετικούς ελέγχους, μπορείτε να στείλετε δείγμα αίματος ή σάλιου σε εργαστήριο. Εκεί, μπορεί να εξεταστεί για αλλαγές στο DNA σας που θα μπορούσαν να υποδείξουν γενετικές μεταλλάξεις για μια σειρά διαφορετικών καρκίνων.

Ο γενετικός σας σύμβουλος μπορεί να σας βοηθήσει να ελέγξετε τα αποτελέσματά σας για να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον κληρονομικό κίνδυνο καρκίνου και τα επόμενα βήματα που πρέπει να λάβετε υπόψη για να μειώσετε τον κίνδυνο καρκίνου και να πάρετε την υγεία σας στα χέρια σας.

Δοκιμή για μεταλλάξεις στον καρκίνο

Εάν έχετε διαγνωστεί πρόσφατα με καρκίνο, οι γιατροί σας μπορεί επίσης να συστήσουν μια διαφορετική μορφή γενετικών δοκιμών γνωστή ως γονιδιωματικήδοκιμή που εξετάζει συγκεκριμένα τη γενετική σύνθεση των καρκινικών κυττάρων.

Αυτές οι δοκιμές μπορούν να έχουν πολλά οφέλη. Μπορεί να σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε καλύτερα την πρόγνωσή σας, τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου και ποιες θεραπείες θα (ή δεν θα) λειτουργούν πιο αποτελεσματικά για τον τύπο του καρκίνου σας.

Μια λέξη από το Verywell

Ενώ ο καρκίνος είναι γενετικός, ο αντίκτυπος των γονιδίων σας, του τρόπου ζωής και του περιβάλλοντος στον πιθανό κίνδυνο καρκίνου μπορεί να είναι περίπλοκος και μπερδεμένος. Εάν κάποιος κοντά σας έχει διαγνωστεί πρόσφατα με καρκίνο ή ανησυχείτε για το οικογενειακό σας ιστορικό, ρωτήστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για γενετική συμβουλευτική.

Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να ενισχύσετε τον εαυτό σας και να αποκτήσετε ηρεμία με εργαλεία όπως γενετικές δοκιμές, αλλαγές στον τρόπο ζωής και τακτικές προβολές.