Η εσωτερική πρόσκρουση των ώμων είναι μια κατάσταση που επηρεάζει κυρίως τους αθλητές που ρίχνουν.
Αυτή η κατάσταση επηρεάζει τις ακόλουθες δομές:
- Το οπίσθιο όριο: Το οίδημα στην οπίσθια ανώτερη περιοχή του ώμου είναι συχνά ξεφτισμένο ή μερικώς σχισμένο. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να αναπτυχθεί ένα δάκρυ SLAP, το οποίο είναι ένα δάκρυ που εκτείνεται μέχρι την προσκόλληση του τένοντα του δικέφαλου.
- Η περιστροφική μανσέτα: Ένα δακτύλιο περιστροφικής μανσέτας μερικού πάχους επηρεάζει την κάτω επιφάνεια της περιστροφικής μανσέτας.
Το πρόβλημα προκαλείται από το τσίμπημα μεταξύ του tuberosity (κορυφή του βραχίονα) πάνω στο φάσμα. Η εσωτερική πρόσκρουση του ώμου αναστέλλει την εσωτερική περιστροφή, η οποία είναι η ικανότητα περιστροφής του ώμου προς τα μέσα.
Σημάδια εσωτερικής εμπλοκής
Τα πιο συνηθισμένα σημεία αυτού του προβλήματος περιλαμβάνουν:
- Πόνος κατά τη ρίψη σε γενικά αθλήματα (όπως σερβίρισμα τένις)
- Τρυφερότητα στο μπροστινό μέρος του ώμου (διεκπεραίωση μικρού τένοντα / κορακοειδής διαδικασία)
- Τρυφερότητα γύρω από την ωμοπλάτη και την οπίσθια κάψουλα ώμου
Μπορεί να παρατηρήσετε ότι έχετε δυσκολία να φτάσετε ψηλά προς τα πίσω στην πληγείσα πλευρά σας σε σύγκριση με την ανεπηρέαστη πλευρά σας.
Συνήθως, η κινητικότητα των ώμων είναι ελαφρώς ανώμαλη κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης. Συγκεκριμένα, με εσωτερική πρόσκρουση στον ώμο, μπορεί να έχετε περισσότερη εξωτερική περιστροφή από το αναμενόμενο (κάτι που είναι συνηθισμένο κατά τη ρίψη αθλητών) και ελαφρά μειωμένη εσωτερική περιστροφή.
Και μπορείτε να έχετε λεπτή αστάθεια της άρθρωσης του ώμου σας. Η αστάθεια του ώμου θεωρείται βασικό συστατικό του γιατί αναπτύσσεται η εσωτερική πρόσκρουση.
Οι διαγνωστικές εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν ακτινογραφία ώμου, η οποία είναι συνήθως φυσιολογική. Μια μαγνητική τομογραφία δείχνει γενικά κάποια μώλωπα οστού (οίδημα) στην άρθρωση των ώμων της σφαίρας και της υποδοχής, ένα δάκρυ μερικού πάχους της περιστροφικής μανσέτας ή / και βλάβη στο φάσμα (αν και δεν είναι συνήθως αποκόλληση του φάσματος).
Επιλογές θεραπείας
Η θεραπεία ξεκινά συνήθως με μη επεμβατικές στρατηγικές για την αντιμετώπιση των προβλημάτων στη μηχανική των ώμων. Το επίκεντρο της θεραπείας είναι να επανακτήσει την κανονική περιστροφή των ώμων και να βελτιώσει την κίνηση της ωμοπλάτης σε όλο το εύρος κίνησης των ώμων.
Ένας φυσιοθεραπευτής ή εκπαιδευτής μπορεί να συνεργαστεί μαζί σας για την επίτευξη αυτού του στόχου. Η συντηρητική διαχείριση βοηθά τη συντριπτική πλειοψηφία του χρόνου, ακόμη και για αθλητές υψηλού επιπέδου.
Εάν δεν βελτιωθείτε παρά την εστιασμένη προσπάθεια στη θεραπεία, μπορείτε να εξετάσετε το ενδεχόμενο χειρουργικής επέμβασης αρθροσκοπικού ώμου. Γενικά, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για την αποκατάσταση βλάβης στην περιστροφική μανσέτα ή στο φάσμα και επίσης για την αντιμετώπιση τυχόν λεπτής αστάθειας της άρθρωσης ώμου που μπορεί να συμβάλλει στο πρόβλημα.