Ιατρικά, δεν πρέπει να βλάπτει κανείς να αλλάζετε συχνά τη φόρμουλα του βρέφους σας, αρκεί να κολλήσετε με μια ενισχυμένη με σίδηρο. Μερικά βρέφη έχουν μικρά προβλήματα με τη διάρροια ή τη δυσκοιλιότητα ή έχουν προβλήματα σίτισης καθώς προσαρμόζονται να ακολουθούν μια νέα φόρμουλα.
Tetra Images / Brand X Pictures / Getty ImagesΟ ευτυχισμένος Spitter
Εάν το βρέφος σας απλώς φτύνει και έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, αλλά αυξάνει καλά το βάρος και δεν έχει άλλα συμπτώματα, μπορεί να μην χρειαστεί να αλλάξετε τη φόρμουλά τους. Οι ειδικοί εκτιμούν ότι περισσότερα από τα μισά νεαρά βρέφη φτύνουν τουλάχιστον μία ή περισσότερες φορές την ημέρα. Και το τρομακτικό μέρος είναι ότι η ποσότητα της φόρμουλας μοιάζει συχνά πολύ περισσότερο από ό, τι στην πραγματικότητα.
Σε αυτήν την ηλικία, τα βρέφη συνήθως κερδίζουν περίπου 1 1/2 έως 2 κιλά το μήνα. Εάν το μωρό σας αυξάνει το βάρος, αυτό είναι ένα καλό σημάδι ότι το φτύσιμο του δεν προκαλεί πρόβλημα σε αυτόν. Βρέφη σαν αυτό που φτύνουν χωρίς άλλα σημάδια ή συμπτώματα συχνά ονομάζονται "ευτυχισμένοι spitters". Συνιστάται συχνά να το περιμένετε μέχρι να σταματήσουν να φτύνουν καθώς μεγαλώνουν.
Συμπτώματα παλινδρόμησης προβλήματος
Εκτός από τη δυσκολία αύξησης του βάρους ή πιθανώς απώλειας βάρους, τα σημάδια ότι η παλινδρόμηση προκαλεί πρόβλημα περιλαμβάνουν το βρέφος:
- Είναι συχνά ιδιότροπο ή ευερέθιστο
- Συχνά πνιγεί ή έχει συριγμό ή δυσκολία στην αναπνοή
- Συχνά αρνείται να φάει (δυσφαγία)
- Αψίζει την πλάτη τους κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το τάισμα
- Έχει χρόνιο βήχα
- Έχει μια βραχνή φωνή ή κλάμα
Εάν ένα παιδί φτύνει και εμφανίσει κάποιο από τα παραπάνω συμπτώματα, τότε μπορεί να έχει γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD και χρειάζεται περαιτέρω αξιολόγηση και θεραπεία.
Αλλαγή τύπου για την παλινδρόμηση
Εκτός εάν το μωρό σας έχει άλλα συμπτώματα δυσανεξίας στη φόρμουλα, όπως πολύ αέριο, διάρροια, αιματηρά κόπρανα, εκτός από τον εμετό ή το φτύσιμο και το να είναι ιδιότροπο, τότε η αλλαγή του τύπου δεν είναι συνήθως χρήσιμη.
Εάν πρόκειται να δοκιμάσετε μια διαφορετική φόρμουλα, τότε μια υποαλλεργική φόρμουλα, όπως το Alimentum ή το Nutramigen, μπορεί να είναι η καλύτερη επιλογή, καθώς ορισμένες μελέτες έχουν δείξει βελτίωση σε βρέφη που μόλις είχαν κάνει εμετό όταν άλλαξαν σε αυτόν τον τύπο φόρμουλας.
Το Enfamil AR ή το Similac for Spit-Up είναι ειδικές συνταγές που μπορούν να βοηθήσουν τα βρέφη που έχουν παλινδρόμηση και αυτό μπορεί να είναι μια επιλογή εάν το παιδί σας δεν έχει αλλεργία σε πρωτεΐνες γάλακτος ή δυσανεξία στη λακτόζη.
Θεραπεία παλινδρόμησης
Για βρέφη με παλινδρόμηση και GERD, οι θεραπείες μπορούν να περιλαμβάνουν:
- Αλλαγές στον τρόπο ζωής: Αυτές περιλαμβάνουν την πάχυνση της βρεφικής συνταγής με δημητριακά ρυζιού (ίσως χρειαστεί να μεγεθύνετε την τρύπα της θηλής), αλλαγές θέσης (κρατήστε το μωρό σε όρθια θέση για τουλάχιστον 30 λεπτά) και τροφοδοτώντας μικρότερες ποσότητες πιο συχνά, αντί για μεγαλύτερα, λιγότερο συχνές τροφές.
- Φάρμακα παλινδρόμησης: Αυτά περιλαμβάνουν μειωτές οξέων, όπως Nexium, Prevacid και Zantac. Λάβετε υπόψη ότι τα βρέφη που είναι «χαρούμενοι πικροί», έχουν καλή αύξηση βάρους και δεν έχουν υπερβολικό κλάμα ή προβλήματα σίτισης ή αναπνευστικού συνήθως δεν χρειάζεται να αντιμετωπίζονται με φάρμακα για την παλινδρόμηση.
Ενημέρωση 1 Απριλίου 2020: Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ανακοίνωσε την ανάκληση όλων των φαρμάκων που περιέχουν το συστατικό ρανιτιδίνη, γνωστό με το εμπορικό σήμα Zantac.
Το FDA συμβούλεψε επίσης να μην λαμβάνουν εξωχρηματιστηριακές μορφές ρανιτιδίνης και για ασθενείς που λαμβάνουν συνταγή ρανιτιδίνης να μιλήσουν με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για άλλες επιλογές θεραπείας πριν σταματήσουν τη φαρμακευτική αγωγή. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε την τοποθεσία FDA.
Συνιστάται επίσης συχνά να μην ταΐζετε ξανά το μωρό σας αμέσως μόλις το παιδί φτύσει, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολικό θηλασμό και περισσότερο φτύσιμο.
Η διάγνωση της παλινδρόμησης γίνεται συνήθως από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Ο έλεγχος, όπως με το ανώτερο ΓΕ, μερικές φορές γίνεται, αλλά συχνά γίνεται περισσότερο για να βεβαιωθείτε ότι ένα βρέφος δεν έχει άλλο λόγο να κάνει εμετό, σαν απόφραξη, αντί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση παλινδρόμησης. Άλλες δοκιμές μπορεί να περιλαμβάνουν έναν ανιχνευτή pH, αν και αυτό είναι μια επεμβατική δοκιμή.
Για βρέφη με επίμονα συμπτώματα, ειδικά αν δεν αυξάνουν καλά το βάρος, ένας παιδιατρικός γαστρεντερολόγος μπορεί να είναι χρήσιμος. Σπάνια, ακόμη και μετά από τη βέλτιστη ιατρική διαχείριση, η χειρουργική θεραπεία με τη χρηματοδότηση Nissen καταλήγει να είναι η μόνη επιλογή θεραπείας.
