Τι είναι η υπερθερμία για τη θεραπεία του καρκίνου;

Η υπερθερμία ως θεραπεία καρκίνου (ονομάζεται επίσης θερμική θεραπεία) αναφέρεται στη χρήση υψηλών θερμοκρασιών για τη θεραπεία της νόσου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, ανοσοθεραπεία, ακτινοθεραπεία ή άλλες θεραπείες και μπορεί να χορηγηθεί τοπικά, περιφερειακά ή σε ολόκληρο το σώμα, ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου που αντιμετωπίζεται.

Παρά τις σημαντικές ενδείξεις που δείχνουν την αποτελεσματικότητά του, η διαθεσιμότητά του περιορίζεται συχνά σε μεγαλύτερα κέντρα καρκίνου και χρησιμοποιείται συχνότερα στο πλαίσιο μιας κλινικής δοκιμής.

iStock / Meletios Verras / Getty Images

Ιστορία

Η υπερθερμία δεν είναι μια νέα θεραπεία για τον καρκίνο. Η θεραπεία του καρκίνου με τη χρήση θερμότητας (καυτηρίαση) καταγράφεται μέχρι το 5000 π.Χ. και ο Ιπποκράτης ισχυρίστηκε ότι η ικανότητα αντιμετώπισης καρκίνων με θερμότητα ήταν αυτό που διακρίνεται θεραπεύσιμο από τους ανίατους καρκίνους.

Πριν από έναν αιώνα, οι γιατροί γνώριζαν ένα φαινόμενο στο οποίο οι καρκίνοι υποχώρησαν ή μερικές φορές εξαφανίστηκαν εντελώς. Αυτή η βελτίωση και μερικές φορές η πλήρης εξαφάνιση ενός όγκου παρατηρήθηκε συχνά μετά από μια λοίμωξη που συνοδεύτηκε από υψηλό πυρετό (συχνά ερυσίπελα) ή μετά από ενέσεις νεκρών καλλιεργειών στρεπτόκοκκων ή ενός τύπου βακίλλου. Μετά την εισαγωγή αντιβιοτικών, ωστόσο, αυτή η αυθόρμητη ύφεση του καρκίνου παρατηρήθηκε σπάνια.

Χρήσεις

Η υπερθερμία - είτε τοπική, περιφερειακή ή ολόκληρη το σώμα - μπορεί να χορηγηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία, ακτινοβολία ή ανοσοθεραπεία για διάφορους καρκίνους. Μερικά από αυτά περιλαμβάνουν:

• Καρκίνος του μαστού (ειδικά με τοπικά προχωρημένη και υποτροπιάζουσα νόσο)
• Καρκίνος κεφαλής και λαιμού
• Καρκίνος του πνεύμονα (μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα)
• Μελάνωμα
• Σαρκώματα
• Καρκίνος του τραχήλου της μήτρας
• Καρκίνος του προστάτη
• Καρκίνος της μήτρας
• Καρκίνο του παχέος εντέρου
• Καρκίνος των ωοθηκών (μεταστατικός) και πρωτογενής περιτοναϊκός καρκίνος
• Καρκίνος του προσαρτήματος
• Λεμφώματα
• Καρκίνοι δέρματος πλακωδών και βασικών κυττάρων

Τύποι

Η υπερθερμία μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες. Οι μέθοδοι αναλύονται συχνά σε αυτές που είναι:

• Τοπική, για όγκους κοντά στην επιφάνεια του σώματος ή που μπορεί να επιτευχθεί μέσω ανιχνευτών
• Περιφερειακό
• Ολόκληρο το σώμα (συνήθως για μεταστατικούς όγκους)

Πως δουλεύει

Ο μηχανισμός πίσω από την υπερθερμία για τον καρκίνο εξαρτάται από τη μέθοδο θεραπείας. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Υψηλές θερμοκρασίες: Χρησιμοποιείται για τη θανάτωση καρκινικών κυττάρων.
• Ήπιες θερμοκρασίες: Χρησιμοποιούνται για την ευαισθητοποίηση καρκινικών κυττάρων σε άλλες θεραπείες ή για την ενίσχυση της ικανότητας αυτών των θεραπειών να φτάσουν σε καρκινικά κύτταρα.

Εκτός από την άμεση βλάβη, η υπερθερμία μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε μοριακό επίπεδο όπως:

• Διακοπή της επιδιόρθωσης του DNA στα καρκινικά κύτταρα
• Απελευθέρωση ορισμένων χημικών
• Ενεργοποίηση ανοσοαπόκρισης σε καρκίνο

Αφαίρεση καρκινικών κυττάρων

Με τοπικές θεραπείες όπως η κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων, οι υψηλές θερμοκρασίες χρησιμοποιούνται για να βλάψουν άμεσα τα καρκινικά κύτταρα και τους γύρω ιστούς.

Τα καρκινικά κύτταρα - καθώς και τα αιμοφόρα αγγεία που παρέχουν κακοήθεις όγκους - διαφέρουν από αυτά των φυσιολογικών κυττάρων. Αυτές οι διαφορές, με τη σειρά τους, μπορούν να οδηγήσουν σε διαφορετικές αποκρίσεις στη θερμότητα. Επιπλέον, η θέρμανση μπορεί να αναστείλει τη διαδικασία ανάπτυξης όγκου (κυτταρική διαίρεση) καθώς και την ικανότητα εξάπλωσης καρκινικών κυττάρων (μετάσταση).

Τι είναι η κατάργηση ραδιοσυχνοτήτων;

Ενίσχυση των θεραπειών

Η υπερθερμία μπορεί να ενισχύσει την επίδραση θανάτωσης κυττάρων από θεραπείες όπως:

• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοθεραπεία
• Ανοσοθεραπεία

Αυτά τα οφέλη έχουν παρατηρηθεί με διάφορους καρκίνους, όπως σάρκωμα και οισοφάγο, πεπτικό σύστημα, πάγκρεας, μαστό, τράχηλος, ουροδόχος κύστη, κεφάλι και λαιμό και πολλά άλλα.

Με όλες αυτές τις θεραπείες, η υπερθερμία μπορεί να αυξήσει τη ροή του αίματος (και ως εκ τούτου την παροχή οξυγόνου) σε έναν όγκο, έτσι ώστε να είναι πιο ευαίσθητη στα αποτελέσματα της θανάτωσης των κυττάρων, αλλά υπάρχουν και άλλα αποτελέσματα που μπορεί να είναι ειδικά για τον τύπο θεραπείας.

Όταν η υπερθερμία χρησιμοποιείται με χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, συνήθως χρησιμοποιείται εντός μίας ώρας από τη θεραπεία. Εξαίρεση είναι η περιφερειακή υπερθερμία στην οποία χρησιμοποιούνται ταυτόχρονα.

Μετά τη θεραπεία με υπερθερμία, υπάρχει μια περίοδος παροδικής ευαισθησίας στις επιδράσεις της υπερθερμίας. Για αυτόν τον λόγο, η υπερθερμία χρησιμοποιείται μία ή δύο φορές την εβδομάδα με ακτινοβολία το πολύ.

Χημειοθεραπεία

Η υπερθερμία μπορεί να ενισχύσει την επίδραση της χημειοθεραπείας και αυτό μπορεί να είναι:

• Πρόσθετος
• Συνεργιστική (λειτουργεί καλύτερα από ό, τι θα περίμενε κανείς από τον συνδυασμό υπερθερμίας και χημειοθεραπείας μόνο)
• Ενεργήστε με τρόπους ανεξάρτητους από την αλληλεπίδραση.

Η αύξηση της θερμοκρασίας που περιβάλλει έναν όγκο μπορεί να αλλάξει τα λιπίδια στα καρκινικά κύτταρα, έτσι ώστε τα φάρμακα χημειοθεραπείας να αποκτήσουν πρόσβαση πιο εύκολα. Με ορισμένα φάρμακα - όπως η σισπλατίνη - αυτό έχει ως αποτέλεσμα συνεργιστικό αποτέλεσμα. Με άλλους - όπως καρβοπλατίνη και οξαλιπλατίνη - το αποτέλεσμα είναι πρόσθετο.

Χημειοθεραπεία για τη θεραπεία του καρκίνου - Μια επισκόπηση

Ακτινοθεραπεία

Η υπερθερμία αυξάνει την ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στην ιονίζουσα ακτινοβολία με μερικούς τρόπους. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Αυξημένη ευαισθησία στην ακτινοβολία: Αυτό συμβαίνει λόγω της αυξημένης ροής του αίματος (από ήπια αυξημένες θερμοκρασίες αλλά όχι από υψηλές θερμοκρασίες).
• Μειωμένη ικανότητα καρκινικών κυττάρων να επιδιορθώσει βλάβες: Αυτό προκαλείται από αλλαγές στις πρωτεΐνες επιδιόρθωσης του DNA λόγω θερμότητας.
• Προκαλούμενη παραγωγή πρωτεϊνών θερμικού σοκ: Αυτές οι πρωτεΐνες (σε έναν μηχανισμό που παρεμβαίνει στη δραστηριότητα ενός ενζύμου που ονομάζεται τελομεράση) προάγουν το θάνατο των κυττάρων.

Τα αποτελέσματα της υπερθερμίας σε συνδυασμό με την ακτινοβολία ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο του καρκίνου, αλλά συνολικά, φαίνεται να βελτιώνει την αποτελεσματικότητα της ακτινοβολίας κατά περίπου 50%.

Η χρήση υπερθερμίας είναι ιδιαίτερα συναρπαστική στο περιβάλλον των επαναλαμβανόμενων καρκίνων. Η ακτινοθεραπεία συχνά περιορίζεται λόγω σχετικής υποξίας στους ιστούς και αυτό ήταν ένα σημαντικό πρόβλημα με τους υποτροπιάζοντες όγκους. Τώρα πιστεύεται ότι μέσω της εξάλειψης αυτής της σχετικής υποξίας, ο συνδυασμός υπερθερμίας και ακτινοβολίας μπορεί να επιτρέψει τη θεραπεία καρκίνων που είχαν προηγουμένως αντιμετωπιστεί με ακτινοβολία αλλά έχουν υποτροπιάσει.

Παρενέργειες της ακτινοβολίας

Ανοσοθεραπεία

Δεδομένου ότι το γενικά χαμηλό επίπεδο οξυγόνου (υποξία) που περιβάλλει έναν όγκο (το μικροπεριβάλλον) φαίνεται να παίζει ρόλο στη σχετική ανοσοκατασταλτική κατάσταση του μικροπεριβάλλοντος των ιστών, πιστεύεται ότι η υπερθερμία μπορεί - μέσω της αυξημένης ροής του αίματος - να βελτιώσει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων ανοσοθεραπείας όπως αναστολείς σημείων ελέγχου.

Ενώ μελέτες που εξετάζουν την αποτελεσματικότητα του συνδυασμού της υπερθερμίας με την ανοσοθεραπεία δεν έχουν ακόμη πραγματοποιηθεί, προκλινικές μελέτες δείχνουν ότι ο συνδυασμός θα μπορούσε να ενισχύσει την επίδραση της ανοσοθεραπείας και στα οκτώ στάδια του κύκλου ανοσοθεραπείας καρκίνου.

Πιστεύεται ότι η προσθήκη υπερθερμίας στην ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στη θεραπεία του μεταστατικού μελανώματος και των καρκίνων της κεφαλής και του λαιμού.

Το Abscopal Effect

Οι ερευνητές ελπίζουν ότι ο συνδυασμός της υπερθερμίας με την ακτινοθεραπεία και την ανοσοθεραπεία μπορεί να ενισχύσει ένα φαινόμενο γνωστό ως το αποκοπικό αποτέλεσμα. αλλά το πραγματικό αποτέλεσμα, εάν υπάρχει, μένει να δούμε.

Επισκόπηση της ανοσοθεραπείας

Αναστολή της επισκευής κατεστραμμένων καρκινικών κυττάρων

Τα κύτταρα, συμπεριλαμβανομένων των καρκινικών κυττάρων, παράγουν πρωτεΐνες που λειτουργούν για την αποκατάσταση του κατεστραμμένου DNA. Όταν τα καρκινικά κύτταρα δεν είναι σε θέση να αποκαταστήσουν τη βλάβη που προκαλείται από τη θεραπεία, είναι πιθανότερο να πεθάνουν.

Η υπερθερμία πιστεύεται ότι απενεργοποιεί τα ένζυμα επιδιόρθωσης DNA εντός των κυττάρων, παρεμβαίνοντας έτσι σε αυτήν την επιδιόρθωση.

Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και μείωση της ανοσοκαταστολής

Εκτός από την ενίσχυση των θεραπειών για τον καρκίνο (και τη μείωση της ικανότητας επιδιόρθωσης), πιστεύεται ότι η υπερθερμία

• Ενίσχυση της ανοσολογικής απόκρισης του οργανισμού στα καρκινικά κύτταρα
• Μειώστε την ανοσοκαταστολή
• Μειώστε την ανοσολογική διαφυγή του καρκίνου

Όταν συνδυάζεται με ακτινοβολία, η ενεργοποίηση της ανοσοαπόκρισης φαίνεται να περιλαμβάνει τόσο το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα όσο και το προσαρμοστικό ανοσοποιητικό σύστημα, επηρεάζοντας κύτταρα που κυμαίνονται από κύτταρα Τ, έως φυσικά κύτταρα δολοφονίας, μακροφάγα και πολλά άλλα.

Τοπική υπερθερμία

Η τοπική υπερθερμία περιλαμβάνει τη χρήση υψηλής θερμότητας που εφαρμόζεται σε μια μικρή (τοπική) περιοχή ιστού για να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα και τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν έναν όγκο. Σε αυτήν την περίπτωση, αντί να απομακρύνεται ένας όγκος, τα καρκινικά κύτταρα θερμαίνονται και αποσυντίθενται. Ενώ ποικίλλει, οι θερμοκρασίες από 103 έως 110 βαθμούς Φαρενάιτ εφαρμόζονται συχνότερα για μια περίοδο 45 έως 90 λεπτών.

Σε πολλές περιπτώσεις, χρησιμοποιείται τοπική υπερθερμία:

• Ως εναλλακτική λύση στη χειρουργική επέμβαση
• Για όσους έχουν όγκους που είναι δύσκολο ή αδύνατο να έχουν πρόσβαση μέσω χειρουργικής επέμβασης
• Για άτομα που δεν ανέχονται χειρουργική επέμβαση

Η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί για έναν αρχικό όγκο ή για υποτροπιάζοντες / μεταστατικούς όγκους. Η χρήση περιορίζεται συνήθως σε όγκους διαμέτρου 5 εκατοστών (περίπου 2 1/2 ίντσες) ή μικρότερης.

Σε αντίθεση με τη χειρουργική επέμβαση που αφαιρεί έναν όγκο, η τοπική υπερθερμία αφήνει πίσω του ουλώδη ιστό. Σε συμβατικές σαρώσεις όπως CT ή MRI, αυτό μπορεί μερικές φορές να είναι δύσκολο να γίνει διάκριση από έναν όγκο που αναπτύσσεται ενεργά. Ευτυχώς, η τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET scan) είναι μια λειτουργική δοκιμή που μπορεί συχνά να κάνει αυτή τη διάκριση.

Η θερμότητα μπορεί να έχει τη μορφή:

• Κατάλυση ραδιοσυχνοτήτων (ραδιοκύματα υψηλής ενέργειας): η πιο κοινή μέθοδος
• Μικροκύματα
• Υπέρηχος (υπερήχων υψηλής έντασης)
• Οι υπολοιποι

Η τοπική υπερθερμία μπορεί να χρησιμοποιηθεί με διαφορετικούς τρόπους:

• Εξωτερικά: Για τη θεραπεία όγκων κοντά στην επιφάνεια του δέρματος (λιγότερο από 3 έως 4 ίντσες κάτω από την επιφάνεια).
• Ενδοφλεβίως: Για τη θεραπεία βαθύτερων περιοχών του σώματος που είναι προσβάσιμες μέσω ειδικών τεχνικών, όπως ο οισοφάγος κατά τη διάρκεια μιας ενδοσκόπησης.
• Διακρατικά: Για τη θεραπεία όγκων που είναι βαθύτερα στο σώμα, αλλά μπορεί να επιτευχθεί με έναν ανιχνευτή για την εισαγωγή μιας πηγής θερμότητας. Για παράδειγμα, η αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέσω βελόνας που εισάγεται στον όγκο για τη θεραπεία καρκίνων του εγκεφάλου, του πνεύμονα, του ήπατος ή των νεφρών. Ο ανιχνευτής διατηρείται συνήθως στη θέση του για περίπου 30 λεπτά.

Οι μέθοδοι θεραπείας ποικίλλουν, αλλά με επιφανειακή υπερθερμία, ένας επιφανειακός εφαρμοστής εφαρμόζεται συνήθως απευθείας πάνω από τον όγκο.

Περιφερειακή υπερθερμία

Σε αντίθεση με την τοπική υπερθερμία, η περιφερειακή υπερθερμία περιλαμβάνει τη θεραπεία μιας ευρύτερης περιοχής, για παράδειγμα, ενός μέρους όλου ενός οργάνου ή ενός άκρου όπως ένας βραχίονας ή ένα πόδι.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί περιφερειακή υπερθερμία:

• Εξωτερικά: Αντιμετώπιση μιας βαθύτερης περιοχής από την τοπική υπερθερμία.
• Περιφερειακά (διάχυση απομόνωσης): Σε αυτήν την τεχνική, το αίμα από μια περιοχή όπως το πόδι μπορεί να αφαιρεθεί, να θερμανθεί και να επανεισαχθεί μαζί με χημειοθεραπεία για τη θεραπεία καρκίνων όπως σαρκώματα και μελανώματα.
• Βαθύς ιστός: Ένα παράδειγμα περιφερειακής υπερθερμίας βαθέων ιστών μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία του καρκίνου της ουροδόχου κύστης. Η συσκευή τοποθετείται πάνω από την ουροδόχο κύστη και χρησιμοποιούνται κύματα μικροκυμάτων ή ραδιοσυχνοτήτων για τη θέρμανση της περιοχής.

Υπερθερμία Ολόκληρου του Σώματος

Η υπερθερμία ολόκληρου του σώματος χρησιμοποιείται κυρίως για μεταστατικούς καρκίνους.

Ο στόχος είναι να θερμανθεί ολόκληρο το σώμα προκειμένου να αυξηθεί η θερμοκρασία του σώματος στους 107 έως 108 βαθμούς Φαρενάιτ για περίοδο 90 λεπτών ή περισσότερο. Αυτό μπορεί να γίνει με τη χρήση:

• Κουβέρτες ζεστού νερού
• Θερμικοί θάλαμοι που μοιάζουν με θερμοκοιτίδες που χρησιμοποιούνται για μωρά
• Βυθίζοντας ένα άτομο σε ζεστό νερό

Υπερθερμία στη Θεραπεία Συνδυασμού

Υπάρχουν πολλοί συνδυασμοί υπερθερμίας, χημειοθεραπείας και ακτινοβολίας που έχουν χρησιμοποιηθεί ή μελετούνται επί του παρόντος σε κλινικές δοκιμές. Δεν θα καλύψουμε όλα αυτά, αλλά θα παράσχουμε μερικά παραδείγματα για να δείξουμε πώς μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυτοί οι συνδυασμοί.

Χημειοθεραπεία

Η υπερθερμία μαζί με τη νέα ανοσοενισχυτική χημειοθεραπεία (χημειοθεραπεία πριν από τη χειρουργική επέμβαση) έχει χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ατόμων που έχουν σαρκώματα μαλακού ιστού υψηλού κινδύνου και έχει συγκριθεί με τη χρήση χημειοθεραπείας μόνο.

Σε μια μελέτη του 2018, ο συνδυασμός υπερθερμίας και χημειοθεραπείας οδήγησε σε βελτιωμένη επιβίωση καθώς και επιβίωση χωρίς εξέλιξη για άτομα με σαρκώματα μαλακού ιστού σε σύγκριση με εκείνα που έλαβαν μόνο χημειοθεραπεία.

Ακτινοβολία

Όταν ο καρκίνος εξαπλώνεται στα οστά (οστικές μεταστάσεις) οι άνθρωποι συχνά αντιμετωπίζουν σοβαρό πόνο.

Οι ερευνητές συνέκριναν τη χρήση της ακτινοθεραπείας μόνο για τη θεραπεία οστικών μεταστάσεων με εκείνη της ακτινοθεραπείας και της υπερθερμίας (η υπερθερμία εφαρμόζεται εντός μιας ώρας από την ακτινοβολία) Διαπιστώθηκε ότι όσοι έλαβαν τη συνδυαστική θεραπεία είχαν σχεδόν διπλάσια ανταπόκριση στη θεραπεία (μείωση του πόνου) από αυτούς που έλαβαν θεραπεία ακτινοβολίας μόνο.

Η υπερθερμία σε συνδυασμό με την ακτινοβολία μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε ορισμένες ρυθμίσεις. Μια ανασκόπηση του 2019 για μελέτες που εξετάζουν τη χρήση υπερθερμίας σε συνδυασμό με ακτινοθεραπεία για υποτροπιάζον καρκίνο του μαστού διαπίστωσε ότι ο συνδυασμός φαίνεται να επηρεάζει την πλήρη απόκριση, τη διάρκεια των αποκρίσεων και τη συνολική επιβίωση σε σύγκριση με τη χρήση της ακτινοθεραπείας μόνο. Παρόμοια οφέλη έχουν παρατηρηθεί σε μελέτες που εξετάζουν το μελάνωμα, το σάρκωμα και τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Συνδυασμός με υποστηρικτική φροντίδα στον πυρίμαχο καρκίνο

Μια μελέτη του 2020 έδειξε υπόσχεση για τη χρήση υπερθερμίας για εκείνους με τους πιο προχωρημένους όγκους.

Ένας συνδυασμός υπερθερμίας (διαμορφωμένη ηλεκτροϋπερθερμία τρεις φορές την εβδομάδα για 25 συνεδρίες) συν ενδοφλέβια βιταμίνη C χορηγήθηκε σε μια ομάδα ατόμων με προχωρημένο, ανθεκτικό, μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα. Αν και η μελέτη ήταν μικρή, έδειξε ένα ελεγχόμενο ποσοστό 42,9% στην ομάδα θεραπείας σε σύγκριση με το 16,7% σε μια ομάδα που έλαβε μόνο την καλύτερη υποστηρικτική φροντίδα.

Η ποιότητα ζωής ήταν επίσης καλύτερη στην ομάδα θεραπείας. Ενώ η μελέτη έδειξε πρωτίστως την ασφάλεια στη χρήση υπερθερμίας σε αυτό το περιβάλλον, και αύξησε την ελπίδα για περαιτέρω μελέτες που αναζητούν μεθόδους για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής για εκείνους με προχωρημένους καρκίνους.

Κίνδυνοι και παρενέργειες

Οι κίνδυνοι και οι παρενέργειες της υπερθερμίας τείνουν να είναι σχετικά ήπιες, ειδικά σε σύγκριση με τις παρενέργειες πολλών άλλων θεραπειών καρκίνου. Σίγουρα, οι κίνδυνοι θα διαφέρουν ανάλογα με:

• Ειδικός τύπος υπερθερμίας
• Διάρκεια χρήσης
• Χρησιμοποιήθηκε ειδικό σύστημα παράδοσης

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της τοπικής υπερθερμίας μπορεί να περιλαμβάνουν εγκαύματα και τον επακόλουθο πόνο που σχετίζεται με εγκαύματα. Με την περιφερειακή υπερθερμία, υπήρξαν ορισμένες αναφορές σοβαρής νέκρωσης των μυών (θάνατος των μυών) και υποδόριου λίπους που απαιτούσαν χειρουργική επέμβαση, αλλά αυτό είναι ασυνήθιστο.

Οι κίνδυνοι υπερθερμίας ολόκληρου του σώματος είναι παρόμοιοι με αυτούς που αναμένονται με σημαντικά αυξημένη θερμοκρασία σώματος και μπορεί να περιλαμβάνουν

• Ζεσταίνομαι
• Κούραση
• Απώλεια της ικανότητας ιδρώτα λόγω γρήγορης αύξησης της θερμοκρασίας

Οι πιο σοβαρές καταστάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αφυδάτωση
• Εξάντληση θερμότητας
• Θερμοπληξία

Τα σοβαρά συμπτώματα μπορεί να είναι πιο κοινά σε άτομα με ορισμένες υποκείμενες καταστάσεις υγείας. Δεδομένου ότι οι υψηλές θερμοκρασίες μπορεί να είναι επιβλαβείς για το περιφερικό νευρικό σύστημα, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται σε άτομα που έχουν νευροεκφυλιστικές καταστάσεις όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Μπορεί η υπερθερμία να προκαλέσει ανάπτυξη καρκίνου;

Ευτυχώς, δεν φαίνεται να υπάρχουν αναφορές στις οποίες η υπερθερμία είχε ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη ή την πρόοδο του καρκίνου.

Τόσο η περιφερειακή όσο και η υπερθερμία ολόκληρου του σώματος μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε:

• Ναυτία
• Έμετος
• Διάρροια

Πιο εμπλεκόμενες τεχνικές - όπως η περιφερειακή υπερθερμία στην οποία το αίμα αφαιρείται από το άκρο και θερμαίνεται - ενέχει σαφώς κινδύνους που σχετίζονται με αιμάτωση όπως θρόμβους αίματος και άλλα.

Περιορισμοί

Μερικοί περιορισμοί της υπερθερμίας περιλαμβάνουν:

• Προκλήσεις με ακρίβεια μέτρησης και διατήρησης της ιδανικής θερμοκρασίας σε έναν όγκο.
• Περιορισμένη διαθεσιμότητα, καθώς το πλήρες φάσμα των επιλογών υπερθερμίας προσφέρεται σε σχετικά λίγα κέντρα καρκίνου σε ολόκληρη τη χώρα.
• Αυστηρά κριτήρια επιλεξιμότητας για κλινικές δοκιμές.
• Ποικίλα σενάρια για ασφαλιστική κάλυψη.

Μια λέξη από το Verywell

Η υπερθερμία για τη θεραπεία του καρκίνου αναφέρεται λιγότερο συχνά από πολλές άλλες θεραπείες, αλλά αυτό δεν οφείλεται στην έλλειψη αποτελεσματικότητας. Αξίζει να σημειωθεί η βελτιωμένη ανταπόκριση στη θεραπεία με ακτινοβολία - ιδιαίτερα, αλλά πολλά άτομα με καρκίνο δεν γνωρίζουν αυτήν την επιλογή θεραπείας εάν δεν προσφέρεται στο κέντρο καρκίνου τους.

Αυτό που υπογραμμίζει είναι η σημασία του να είστε ο δικηγόρος σας στη φροντίδα του καρκίνου σας και να ρωτάτε για όλες τις επιλογές που μπορεί να είναι διαθέσιμες ακόμη και αν δεν προσφέρονται στο κέντρο καρκίνου σας. Ευτυχώς, πολλά κέντρα καρκίνου που έχουν οριστεί από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου προσφέρουν τώρα απομακρυσμένες (εικονικές) διαβουλεύσεις, έτσι ώστε οι άνθρωποι να μπορούν να πάρουν δεύτερη γνώμη και να μάθουν πριν ταξιδέψουν για θεραπεία μπορεί να είναι μια καλή επιλογή.