Το Elavil (αμιτριπτυλίνη) και άλλα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά μερικές φορές συνταγογραφούνται εκτός ετικέτας σε ασθενείς με χρόνιο πόνο στην πλάτη. Διαθέσιμος γενικά, η αμιτριπτυλίνη είναι πιο αποτελεσματική για τον νευροπαθητικό πόνο παρά για τον χρόνιο πόνο στην πλάτη λόγω μαλακών ιστών ή μυοσκελετικών προβλημάτων.
Ποιος είναι ο ασφαλέστερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για να πάρετε αμιτριπτυλίνη για χρόνιο πόνο στην πλάτη;
ShutterWorx / E + / Getty ImagesΔοσολογία
Όταν η αμιτριπτυλίνη χορηγείται για νευροπαθητικό πόνο, που περιλαμβάνει κάποιες μορφές πόνου στην πλάτη, η δοσολογία είναι πολύ μικρότερη από ό, τι για την κατάθλιψη. Θα ποικίλλει μεταξύ των ασθενών, αλλά η έναρξη της δόσης της αμιτριπτυλίνης για χρόνιο πόνο στην πλάτη είναι συνήθως 25 χιλιοστόγραμμα (mg). Εάν η κατάστασή σας είναι αδύναμη, ο γιατρός σας μπορεί να σας ξεκινήσει με 10 mg και μπορεί να σας δώσει οδηγίες για να αυξήσετε την ποσότητα δοσολογίας εβδομαδιαίως κατά 25 mg έως ότου είτε να πάρετε πλήρη ανακούφιση από τον πόνο είτε έως ότου οι παρενέργειες γίνουν πάρα πολύ για εσάς.
Οι ειδικοί διαφέρουν ως προς τη μέγιστη δόση της αμιτριπτυλίνης για τον πόνο των νεύρων, αλλά κυμαίνεται μεταξύ 50 και 150 mg. Θα πρέπει να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε την καλύτερη δόση για εσάς. (Για τη θεραπεία της κατάθλιψης, το εύρος κυμαίνεται μεταξύ 150 και 200 mg.)
Η αμιτριπτυλίνη λαμβάνεται συχνά ως προφυλακτικό φάρμακο για ημικρανίες σε δόση οπουδήποτε μεταξύ 25 και 150 mg την ημέρα. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα σας ξεκινήσει με σχετικά χαμηλή δόση για να καταλάβει την καλύτερη θεραπεία για εσάς.
Οι ηλικιωμένοι και οι έφηβοι μπορεί να αντιδράσουν έντονα στην αμιτριπτυλίνη και, επομένως, μπορεί να χρειάζονται μικρότερες δόσεις. Στην πραγματικότητα, η αμιτριπτυλίνη αποφεύγεται συχνά για άτομα άνω των 60 ετών. Αυτό οφείλεται σε δυσκολίες στο μεταβολισμό του φαρμάκου και στην πιθανότητα σοβαρής αντίδρασης σε άτομα με αρρυθμία, η οποία είναι πιο συχνή μετά από εξήντα.
Λαμβάνοντας σωστά τα δισκία αμιτριπτυλίνης
Η αμιτριπτυλίνη διατίθεται σε μορφή δισκίου.
Η δοσολογία πρέπει να γίνεται τη νύχτα, αλλά για πόνο, τα δισκία μερικές φορές συνταγογραφούνται πιο συχνά. Στην ιδανική περίπτωση, η λήψη αμιτριπτυλίνης θα χρονομετρηθεί με τον ύπνο. Αυτό είναι για να εκμεταλλευτείτε την καταπραϋντική παρενέργεια του φαρμάκου.
Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται ολόκληρα, με νερό και είτε με ή χωρίς τροφή.
Η αμιτριπτυλίνη διατίθεται επίσης ως ένεση, αλλά αυτή η μέθοδος παράδοσης σπάνια χρησιμοποιείται και συνήθως παρέχεται σε νοσοκομείο.
Εάν χάσετε μια δόση, πάρτε τη μόλις το θυμηθείτε. Η μόνη εξαίρεση είναι εάν είναι σχεδόν ώρα να πάρετε την επόμενη δόση (μετά από αυτήν που χάσατε). Σε αυτήν την περίπτωση, μην κάνετε διπλή δόση. Απλά επιστρέψτε στο πρόγραμμα παίρνοντας την επόμενη δόση.
Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε αμιτριπτυλίνη ακριβώς όπως λέει ο γιατρός σας και να ακολουθείτε τις οδηγίες που αναγράφονται στην ετικέτα στην επιστολή. Μην πάρετε περισσότερο ή λιγότερο από το ποσό που αναγράφεται στην ετικέτα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε αμιτριπτυλίνη χωρίς να μιλήσετε πρώτα με το γιατρό σας. Διαφορετικά, ενδέχεται να εμφανίσετε συμπτώματα στέρησης όπως πονοκεφάλους, ναυτία ή χαμηλή ενέργεια.
Εάν έχετε ερωτήσεις ή ανησυχίες ρωτήστε τον φαρμακοποιό σας, το γιατρό σας ή τη νοσοκόμα του γιατρού σας. Εάν αισθάνεστε ότι πρέπει να μειώσετε τη δόση σας, φέρετέ την στον γιατρό σας ώστε να μπορεί να προσαρμόσει την ποσότητα προς τα κάτω, σταδιακά.
Υπνηλία
Μία από τις παρενέργειες της αμιτριπτυλίνης είναι η υπνηλία και ο λόγος για τον οποίο ο γιατρός σας μπορεί να σας πει να πάρετε αυτό το φάρμακο τη νύχτα.
Εάν διαπιστώσετε ότι ξυπνάτε τακτικά υπνηλία, ίσως να μπορείτε να το διορθώσετε λαμβάνοντας αμιτριπτυλίνη νωρίτερα το βράδυ. Μιλήστε με το γιατρό σας για να κάνετε ένα σχέδιο.
Υπερβολική δόση
Όπως συμβαίνει με οποιοδήποτε φάρμακο, ο κίνδυνος υπερβολικής δόσης αμιτριπτυλίνης είναι πραγματικός. Ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να αποφύγετε αυτόν τον κίνδυνο είναι να γνωρίζετε τα σημάδια υπερδοσολογίας. Παρατίθενται παρακάτω.
Τα συμπτώματα της υπερβολικής δόσης αμιτριπτυλίνης μπορεί να περιλαμβάνουν:
- ακανόνιστος καρδιακός παλμός
- επιληπτικές κρίσεις ή σπασμούς
- κώμα (απώλεια συνείδησης για ένα χρονικό διάστημα)
- σύγχυση
- προβλήματα συγκέντρωσης
- αίσθημα ζάλης
- λιποθυμία
- ψευδαισθήσεις (βλέποντας πράγματα ή ακούγοντας φωνές που δεν υπάρχουν)
- ανακίνηση
- ακραία υπνηλία
- άκαμπτοι ή άκαμπτοι μύες
- εμετος
- πυρετός
- ιδρώνοντας
- αίσθημα ζέστης ή κρύου
- ψυχρή θερμοκρασία σώματος
Εάν πιστεύετε ότι έχετε υπερδοσολογία, επικοινωνήστε με τον τοπικό σας έλεγχο δηλητηριάσεων στο 1 222-1222. Εάν ένα θύμα υπερδοσολογίας έχει καταρρεύσει ή δεν αναπνέει, καλέστε το 911.
.jpg)
