Πόσος χρόνος χρειάζεται για να προχωρήσει ο HIV στο AIDS;

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να προχωρήσει ο HIV στο AIDS; Σε όλες, εκτός από μερικές σπάνιες περιπτώσεις, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο HIV θα εξελιχθεί σε ένα στάδιο μόλυνσης που ονομάζεται AIDS. Αυτό συμβαίνει όταν οι ανοσολογικές άμυνες έχουν τεθεί σε κίνδυνο και το σώμα είναι λιγότερο ικανό να αμυνθεί έναντι δυνητικά απειλητικών για τη ζωή λοιμώξεων.

Κατανόηση του HIV και του AIDS

Σε γενικές γραμμές, ο χρόνος που απαιτείται για τη μετάβαση από τη μόλυνση από τον ιό HIV στο AIDS είναι περίπου πέντε έως 10 χρόνια εάν δεν γίνει ιατρική παρέμβαση. Οι διαφορές στο χρόνο μπορεί να οφείλονται σε οποιονδήποτε αριθμό παραγόντων, όπως:

• Το γενετικό στέλεχος του HIV σε ένα άτομο έχει μολυνθεί (μερικά από τα οποία μπορεί να είναι περισσότερο ή λιγότερο μολυσματικά από άλλα)
• Η γενική υγεία του ατόμου
• Ο τόπος όπου ζει το άτομο (συμπεριλαμβανομένης της πρόσβασης στην υγειονομική περίθαλψη και της συχνότητας εμφάνισης άλλων ασθενειών ή λοιμώξεων)
• Η γενετική ενός ατόμου ή το οικογενειακό ιστορικό
• Το κάπνισμα και άλλες προσωπικές επιλογές τρόπου ζωής

Αυτό, φυσικά, εάν το άτομο δεν υποβληθεί σε θεραπεία. Η εικόνα αλλάζει εντελώς εάν το κάνει.

Από το 1996, η εισαγωγή αντιρετροϊκών φαρμάκων έχει αλλάξει δραματικά τη φυσική εξέλιξη της λοίμωξης από τον ιό HIV. Ενώ ο ιός HIV δεν μπορεί να θεραπευτεί, τα άτομα που πρόσφατα διαγνώστηκαν με HIV που υποβάλλονται σε θεραπεία και παραμένουν στη φροντίδα αναμένεται να έχουν σχεδόν φυσιολογικά έως κανονικά προσδόκιμα ζωής. Όπως και με άλλες χρόνιες ασθένειες, η έγκαιρη ανίχνευση είναι το κλειδί για τον εντοπισμό και τη θεραπεία της λοίμωξης το συντομότερο δυνατό.

Στάδια μόλυνσης από τον ιό HIV

Τα στάδια της λοίμωξης από άτομο σε άτομο ποικίλλουν ελαφρώς, τόσο στη σοβαρότητα όσο και στην ταχύτητα της εξέλιξης. Αυτά τα στάδια χαρτογραφούν την εξάντληση των ανοσοκυττάρων (που ονομάζονται CD4 Τ-κύτταρα) καθώς το σώμα προστατεύει όλο και περισσότερο και υποβαθμίζεται.

Με κάθε εξέλιξη, ο κίνδυνος ευκαιριακών λοιμώξεων (OI) αυξάνεται έως ότου το ανοσοποιητικό σύστημα λέγεται ότι έχει τεθεί σε πλήρη κίνδυνο. Σε αυτό το στάδιο ο κίνδυνος ασθένειας και θανάτου είναι ιδιαίτερα υψηλός.

Τα στάδια της λοίμωξης μπορούν να ταξινομηθούν κατά προσέγγιση ως εξής:

Οξεία λοίμωξη

Σε οξεία λοίμωξη, πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πυρετό, κόπωση, πρησμένες αμυγδαλές, πονόλαιμο, διάρροια ή εξάνθημα. Αυτά ξεκινούν λίγο μετά την έκθεση και μπορούν να διαρκέσουν περίπου δύο εβδομάδες.

Χρόνια μόλυνση

Αφού ελεγχθεί η αρχική λοίμωξη από το ανοσοποιητικό σύστημα, ο ιός κρύβεται σε κυτταρικές δεξαμενές, απαρατήρητοι από την ανοσολογική άμυνα.

Αυτό το χρόνιο (ή λανθάνουσα) στάδιο μόλυνσης μπορεί να διαρκέσει για χρόνια και ακόμη και δεκαετίες σε ορισμένα άτομα έως ότου ενεργοποιηθούν εκ νέου οι κρυφοί ιοί (τις περισσότερες φορές όταν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι πλήρως διακυβευμένο και αναπτύσσεται το μεταγενέστερο στάδιο OI).

AIDS

Το στάδιο ταξινομείται τεχνικά ως έχον είτε μια κατάσταση που ορίζει το AIDS είτε έναν αριθμό CD4 κάτω των 200 κυττάρων / mL.

Η διάγνωση του AIDS δεν σημαίνει πλέον ότι ένα άτομο σίγουρα θα αρρωστήσει ή θα πεθάνει. Ακόμα κι αν ένα άτομο έχει αριθμό CD4 κάτω από 100 κύτταρα / mL, η έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας (ART) μπορεί να ανασυστήσει την ανοσολογική λειτουργία, περιστασιακά σε επίπεδα που θεωρούνται σχεδόν φυσιολογικά έως φυσιολογικά.

Θεραπεία της λοίμωξης από τον ιό HIV

Ωστόσο, μια πλήρης θεραπεία παραμένει αόριστη. Παρόλο που δύο ασθενείς έχουν αναφερθεί ότι βρίσκονται σε μακροχρόνια ύφεση από τον HIV ένα χρόνο μετά τη διακοπή της ART, και οι δύο ήταν οι παραλήπτες μεταμοσχεύσεων μυελού των οστών που προορίζονταν για τη θεραπεία του καρκίνου και όχι του HIV. Δεν έχει αναφερθεί μακροχρόνια ύφεση εκτός αυτών των ασθενών.

Επιπλέον, η πιθανότητα πλήρους ανοσολογικής ανάρρωσης μειώνεται όσο περισσότερο περιμένει ένα άτομο. Είναι, επομένως, σημαντικό να παρέχεται θεραπεία κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ανεξάρτητα από τον αριθμό των CD4, και το άτομο να παραμείνει πιστό στη θεραπεία για όλη τη διάρκεια της ζωής του.