Στο σύγχρονο κιτ πρώτων βοηθειών, ειδικά σε αυτά που έχουν κατασκευαστεί για χρήση σε τοποθεσίες που ενδέχεται να γίνουν ενεργά στόχοι σκοπευτή, υπάρχει ένα αντικείμενο που ονομάζεται σφραγίδα στο στήθος. Μπορεί να έχει εξαερισμό ή να μην. Είναι μάλλον τυλιγμένο σε ένα λεπτό, επίπεδο πακέτο και ίσως αναρωτιέστε τι ακριβώς κάνει, για να μην αναφέρουμε πώς φαίνεται.
Η εξοικείωση με τα αντικείμενα σε ένα κουτί πρώτων βοηθειών είναι απαραίτητη πριν χρειαστεί να χρησιμοποιήσετε το κιτ. Ακόμα κι αν δεν έχετε κάνει μαθήματα πρώτων βοηθειών, θα πρέπει να αφιερώσετε λίγα λεπτά για να κοιτάξετε τα αντικείμενα σε ένα κιτ και να μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε τα αναλώσιμα που δεν αναγνωρίζετε.
Μια σφραγίδα στο στήθος είναι ένα πολύ συγκεκριμένο αντικείμενο που έχει μόνο μία χρήση: για τη θεραπεία μιας πληγής στο στήθος που πιπιλίζει. Οι θωρακικές φώκιες ήταν εσωτερικές προσθήκες μόνο στα πιο ακραία κιτ πρώτων βοηθειών μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του 2000. Δεδομένου ότι οι ενεργές σκοπευτές και οι πιθανές εγχώριες τρομοκρατικές καταστάσεις έχουν γίνει πιο συνηθισμένες, είναι πιθανό να τις δείτε παντού από σχολεία έως στάδια.
Ανατομία στο στήθος
Το ανθρώπινο στήθος έχει εξελιχθεί για να κάνει τρία πολύ σημαντικά πράγματα:
- Προστατέψτε την καρδιά, τους πνεύμονες, τους κύριους αεραγωγούς και τα κύρια αιμοφόρα αγγεία.
- Βοηθήστε να μετακινήσετε τον αέρα μέσα και έξω από τους πνεύμονες (αυτό είναι το χρήμα - δώστε μεγάλη προσοχή παρακάτω).
- Βοηθήστε να τραβήξετε το αίμα πίσω στην καρδιά. (Αυτό είναι περίπλοκο και δεν πρόκειται να αφιερώσω χρόνο εδώ. Διαβάστε πώς λειτουργεί η συμπίεση στο στήθος για μια λεπτομερή εξήγηση.)
Η προστασία είναι η απλούστερη που βλέπουμε: τα πλευρά λειτουργούν ως κλουβί γύρω από το μαλακό κέντρο του θώρακα για προστασία από τραυματισμό αμβλύ δύναμης. Είναι πολύ αποτελεσματικό, ακόμη και αν σπάσουν τα πλευρά. Ωστόσο, δεν θα είχε πιο νόημα αν το τοίχωμα του στήθους ήταν συμπαγές, όπως το κρανίο; Αναρωτηθήκατε ποτέ γιατί έχουμε πλευρές αντί για συμπαγή τοιχώματα οστών;
Ο κινούμενος αέρας είναι ο λόγος που έχουμε νευρώσεις αντί για πλάκες όπως στο κρανίο. Για να τραβήξει αέρα στους πνεύμονες και να τον σπρώξει ξανά, ο χώρος μέσα στην κοιλότητα του θώρακα πρέπει να είναι ικανός να διαστέλλεται και να συστέλλεται. Τα πλευρά κάνουν αυτό δυνατό. Οι μύες που εκτείνονται κατά μήκος και μεταξύ των νευρώσεων τους τραβούν χωριστά για να επεκτείνουν την κοιλότητα του στήθους ή να τις συμπιέσουν για να συστέλλονται. Όταν επεκτείνεται η κοιλότητα του θώρακα, ο αέρας τρέχει για να το γεμίσει. Όταν συστέλλεται, ο αέρας βγαίνει έξω.
Τραύματα στο στήθος απορροφούνται (τουλάχιστον μερικά κάνουν)
Εφ 'όσον ο αέρας έχει μόνο έναν τρόπο εισόδου ή εξόδου (την τραχεία), οι πνεύμονες γεμίζουν και αδειάζουν ακριβώς όπως υποτίθεται.
Αλλά όταν υπάρχει μια νέα τρύπα, ο αέρας θα τραβηχτεί τόσο εκεί όσο και στην τραχεία. Και όταν απορροφάται ο αέρας μέσα από μια τρύπα στο στήθος, ονομάζεται πληγή στο στήθος.
Ο μόνος τρόπος για να το διορθώσετε είναι να σφραγίσετε την τρύπα - με σφραγίδα στο στήθος. Είναι επίσης χρήσιμο να υπάρχει τρόπος για να διαφύγει ο αέρας που παγιδεύεται στο στήθος, αλλιώς η θεραπεία για την πληγή στο στήθος που πιπιλίζει - σταματώντας την κίνηση του αέρα - οδηγεί σε παγιδευμένο αέρα που ασκεί πίεση στους πνεύμονες, αυτό που είναι γνωστό ως πνευμοθώρακας. Για την επίλυση αυτού του προβλήματος, ορισμένες εμπορικά διαθέσιμες φώκιες στο στήθος διαθέτουν εξαεριστήρες για να επιτρέψουν τον αέρα να βγει.
Τα ακόλουθα είναι κοινές σφραγίδες στο στήθος που μπορείτε είτε να αγοράσετε είτε, σε ορισμένες περιπτώσεις, να φτιάξετε τον εαυτό σας.
Σφραγίδα φωτοστέφανο
Φωτογραφία από το Amazon
Το Halo Chest Seal ήταν μια από τις πρώτες σφραγίδες στο στήθος που κατασκευάστηκαν στο εμπόριο. Είναι απλό και λειτουργεί πολύ απλά. Είναι ουσιαστικά ένα αποστειρωμένο κομμάτι πλαστικού με αυτοκόλλητη επένδυση. Για να το χρησιμοποιήσετε, "καθαρίστε" την πληγή (βασικά απλώς σκουπίστε το αίμα και τυχόν βρωμιά για να βεβαιωθείτε ότι η κόλλα θα κολλήσει) και εφαρμόστε τη σφραγίδα στο στήθος.
Η χρήση σφραγίδας χωρίς εξαερισμό σημαίνει ότι πρέπει να προσέξετε. Εάν ο ασθενής αντιμετωπίσει σοβαρότερη δύσπνοια ή υπνηλία, μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η σφραγίδα στο στήθος παγιδεύει αέρα που διαφεύγει από τους πνεύμονες και προκαλεί ανάπτυξη πνευμοθώρακα. Μερικοί γιατροί μπορούν να αερίσουν τον παγιδευμένο αέρα με μια βελόνα μέσω του θωρακικού τοιχώματος. Μην το δοκιμάσετε χωρίς κατάλληλη εκπαίδευση.
Εάν δεν μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το κόλπο της βελόνας μέσω του θώρακα, ο απλούστερος τρόπος εξαερισμού του παγιδευμένου αέρα είναι να αφαιρέσετε τη στεγανοποίηση του στήθους. Ξέρω τι σκέφτεστε:Γιατί σφραγίστε την πληγή εάν προκαλέσει ένα πρόβλημα που επιδιορθώνεται μόνο με την αποσφράγιση της πληγής;
Επειδή τις περισσότερες φορές δεν πρόκειται να συμβεί. Ένας καπετάνιος του στρατού αμφισβήτησε τη σκέψη μιας μη αεριζόμενης θωρακικής σφραγίδας για τον ίδιο ακριβώς λόγο. Για να ελέγξει τη θεραπεία, ο στρατός ανέπτυξε μια προσομοίωση διαρροής αέρα από τους πνεύμονες. Σε αυτή τη μελέτη, οι σφραγισμένες πληγές στο στήθος εξελίχθηκαν σε πνευμονοθώρακες λιγότερο συχνά από τις ασφράγιστες πληγές στο στήθος, ακόμη και αν ο αέρας προερχόταν από τον πνεύμονα.
Σφραγίδα στο στήθος Asherman
Φωτογραφία από το Chinook Medical Gear
Έτσι, για να αποφευχθεί αυτό το όλο θέμα, εφευρέθηκαν εξαεριζόμενες σφραγίδες στο στήθος. Ένα από τα παλαιότερα και πιο αξιοσέβαστα είναι η σφραγίδα στο στήθος του Asherman. Έχει αεραγωγό που μοιάζει με καμινάδα.
Για να εφαρμόσετε μια σφραγίδα Asherman, πρέπει να ευθυγραμμίσετε το άνοιγμα αρκετά καλά με την τρύπα στο στήθος. Σε καταστάσεις μάχης - που σημαίνει ότι κάποιος εξακολουθεί να σου πυροβολεί - αφιερώνοντας λίγο χρόνο για να ευθυγραμμίσει το άνοιγμα αισθάνεται σαν βασανιστήρια. Μόλις ενεργοποιηθεί, λειτουργεί αρκετά καλά.
Ο αεραγωγός είναι μονόδρομη βαλβίδα. Επιτρέπει στον αέρα να διαφύγει, αλλά να μην εισέλθει στο στήθος. Αυτό λύνει το πρόβλημα με μια σταθερή σφράγιση. Ακόμα κι αν υπάρχει μια τρύπα στον πνεύμονα, ο αέρας θα έχει διέξοδο μόλις το σφραγιστικό στήθους είναι στη θέση του.
Σφραγίδα στήθους Hyfin Vent
Φωτογραφία από το Chinook Medical Gear
Επειδή μερικοί λαοί δεν τους άρεσε η ιδέα της επένδυσης της καμινάδας κατά τη διάρκεια μιας μάχης με όπλα, εφευρέθηκαν διαφορετικοί τύποι σφραγίδων στο στήθος. Αυτές οι σφραγίδες δεν χρειάζεται να είναι τέλεια τοποθετημένες για να λειτουργούν οι εξαεριστήρες.
Η σφράγιση στο στήθος Hyfin διοχετεύει αέρα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, έτσι ώστε η πληγή να μπορεί να τοποθετηθεί σχεδόν οπουδήποτε κάτω από τη σφράγιση. Το στεγανοποιητικό εξακολουθεί να λειτουργεί ως μονόδρομη βαλβίδα.
Μερικές φορές με εξαεριζόμενες σφραγίδες, το αίμα μπορεί να εισέλθει στους αεραγωγούς και να πήξει, συνδέοντας τους αεραγωγούς. Ισχύουν οι ίδιοι κανόνες όπως και με τις μη εξαεριζόμενες σφραγίδες: προσέξτε τον ασθενή σας. Εάν ο ασθενής γίνεται πιο άνεμος ή υπνηλία, είναι καλό σημάδι ότι αναπτύσσει πνευμοθώρακα.
Έχετε ήδη ένα
Tetra Images / Getty Images
Υπάρχουν και άλλες αεριζόμενες φώκιες στο στήθος και περισσότερες εφευρίσκονται κάθε χρόνο. Όπως μάθαμε, ωστόσο, δεν είναι πάντα απαραίτητο ένα εξαερισμό. Και όταν πρόκειται για μη αεριζόμενη σφραγίδα στο στήθος, πιθανότατα έχετε ήδη ένα στο κιτ σας.
Κοιτάξτε το κιτ πρώτων βοηθειών σας. Έχετε αποστειρωμένη σάλτσα συσκευασμένη σε πλαστικό; Στις περισσότερες εκδόσεις, η συσκευασία έχει διαυγές πλαστικό από τη μία πλευρά και χαρτί από την άλλη. Η ιδέα είναι ότι μπορείτε να ξεκολλήσετε τη μία πλευρά της συσκευασίας και να τοποθετήσετε το αποστειρωμένο επίδεσμο στο τραύμα χωρίς να το μολύνετε.
Αυτό σημαίνει ότι το εσωτερικό του πλαστικού είναι επίσης αποστειρωμένο, πράγμα που σημαίνει ότι έχετε μια έτοιμη σφραγίδα στο στήθος εκεί. Ανοίξτε τη συσκευασία και πετάξτε τη σάλτσα, στη συνέχεια καλύψτε την πληγή στο στήθος με το πλαστικό (αποστειρωμένη πλευρά αγγίζοντας την πληγή) και κολλήστε την προς τα κάτω.
Μερικοί άνθρωποι λένε ότι αν κολλήσετε το πλαστικό σε τρεις πλευρές, η σφραγίδα θα "φυσήσει" αέρα (όταν ο ασθενής εκπνέει, ο αέρας θα διαφύγει και όταν ο ασθενής εισπνέει, το πλαστικό θα απορροφήσει και θα σταματήσει την είσοδο αέρα). Αυτό είναι δύσκολο. Είναι πολύ πιθανό ότι το αίμα θα λειτουργήσει ως κόλλα και θα κάνει το όλο πράγμα να λειτουργήσει σαν μη αεριζόμενη σφραγίδα στο στήθος. Προτείνω να παραλείψετε την τρισδιάστατη φαντασία και να αγγίξετε καλά το πράγμα στη θέση του.
.jpg)
