Οι μεταγγίσεις αίματος μπορούν να σώσουν ζωές, ειδικά σε ασθενείς με σοκ. Ωστόσο, δεν μπορείτε απλώς να συνδέσετε ενδοφλέβιες γραμμές ανάμεσα σε δύο άτομα που θέλουν. Το αίμα των ασθενών διατίθεται σε πολλούς τύπους αίματος και διαφορετικοί τύποι μπορεί να είναι λιγότερο συμβατοί από την Apple και το Android.
Η πιο βασική δακτυλογράφηση αίματος είναι η κατηγοριοποίηση του αίματος με βάση τη γενετική του σύνθεση και ένα πρωτεϊνικό αντιγόνο που θα υπάρχει στο εξωτερικό των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Αυτό είναι γνωστό στην ιατρική κοινότητα ως σύστημα ABO και χρησιμοποιεί δείκτες για δύο αντιγόνα.
Α, Β, ΑΒ και Ο
Steve Dunwell / Getty Images
Υπάρχουν τέσσερις βασικοί τύποι αίματος στο σύστημα δακτυλογράφησης ABO:
- Το αίμα τύπου Α έχει τα αντιγόνα της ομάδας Α και δημιουργεί αντισώματα για την καταπολέμηση του αίματος της ομάδας Β.
- Το αίμα τύπου Β έχει τα αντιγόνα της ομάδας Β και δημιουργεί αντισώματα για την καταπολέμηση του αίματος της ομάδας Α.
- Το αίμα τύπου ΑΒ έχει και τα δύο αντιγόνα των ομάδων Α και Β, αλλά δεν παράγει αντισώματα για κανένα από αυτά.
- Το αίμα τύπου Ο δεν έχει κανένα είδος αντιγόνου.
Η δωρεά ή η λήψη αίματος περιπλέκεται από το γεγονός ότι υπάρχουν τέσσερις τύποι αίματος. Το αίμα τύπου Ο, δεδομένου ότι δεν έχει αντισώματα ή αντιγόνα για κανέναν τύπο, μπορεί να δωριστεί σε παραλήπτες και με τους τέσσερις τύπους αίματος. Ο τύπος AB, από την άλλη πλευρά, δεδομένου ότι έχει αμφότερα τα αντιγόνα Α και Β και επίσης δεν δημιουργεί αντισώματα για κανένα από τα δύο αντιγόνα, μπορεί να λάβει αίμα και από τους τέσσερις τύπους, αλλά μπορεί να δωρίσει μόνο σε άλλους παραλήπτες ΑΒ.
Αλλά περίμενε! Υπάρχουν περισσότερα!
Υπάρχει ένα άλλο αντιγόνο στα ερυθρά αιμοσφαίρια που μπορεί να επηρεάσει πόσο ωραίο είναι το αίμα του παραλήπτη στο αίμα του δότη. Ονομάζεται παράγοντας Rhesus (επίσης γνωστός ως παράγοντας Rh).
Rh Factor
Εκτός από το σύστημα δακτυλογράφησης ABO, υπάρχουν και άλλες πρωτεΐνες στο αίμα που μπορούν να επηρεάσουν τη συμβατότητα μεταξύ ενός δότη και ενός παραλήπτη. Ο πιο κοινός είναι γνωστός ως ο παράγοντας Rhesus ή ο παράγοντας Rh.
Ονομάστηκε για τους πιθήκους Rhesus όπου ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά (και αναπτύχθηκε η πρώτη δοκιμή), ο παράγοντας Rh αναφέρεται σε ένα πρωτεϊνικό αντιγόνο που μπορεί να ζήσει στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Όσοι έχουν την πρωτεΐνη είναι γνωστοίΘετικάκαι εκείνοι που δεν έχουν την πρωτεΐνη είναι γνωστοίRh αρνητικό.
Αντισώματα Rh
Τα αντισώματα θα δημιουργηθούν για την καταπολέμηση της πρωτεΐνης σε παραλήπτες που δεν έχουν φυσικά τις πρωτεΐνες στο αίμα τους. Έτσι, ένας ασθενής με Rh- αίμα δεν μπορεί να λάβει μετάγγιση από έναν δότη με αίμα Rh + επειδή το σώμα του παραλήπτη θα προσβάλει το αίμα Rh + σε επαφή.
Δωρεά και λήψη
Προηγουμένως, συζητήσαμε πώς ένας ασθενής με αίμα τύπου Ο μπορεί να λάβει τύπους Α, Β ή ΑΒ μέσω μετάγγισης. Λαμβάνοντας υπόψη τον παράγοντα Rh σημαίνει ότι το αρνητικό αίμα O μπορεί θεωρητικά να μεταγγιστεί σε οποιονδήποτε τύπο ασθενούς. Ο τύπος O- αίματος είναι γνωστός ωςκαθολικός δότης.
Το αίμα AB +, από την άλλη πλευρά, είναι αίμα με όλες τις πρωτεΐνες που υπάρχουν ήδη σε αυτό. Οι ασθενείς με ΑΒ + είναι γνωστοί ως καθολικοί παραλήπτες επειδή το σώμα τους θα δεχτεί όλους τους τύπους αίματος.
Τι σημαίνει τύπος και διαγώνιος αγώνας
Οι γιατροί στην τηλεόραση το λένε συνέχεια: "Νοσοκόμα, σε χρειάζομαι να πληκτρολογείς και να διασχίζεις τον ασθενή."
Ίσως γνωρίζετε ότι έχει σχέση με το αίμα, αλλά τι σημαίνει πραγματικά; Πρώτον, πρέπει να γνωρίζετε ότι το "type & cross" είναι σύντομοτύπος και διασταύρωση. Αναφέρεται σε εξετάσεις που συνήθως διέρχεται το αίμα πριν από μια μετάγγιση.
Πληκτρολόγηση
Όπως συζητήσαμε, οι τύποι αίματος βασίζονται σε διάφορα είδη πρωτεϊνών και αντισωμάτων που μπορούν να υπάρχουν στο αίμα οποιουδήποτε ατόμου. Στην ορολογία,τύποςαπλώς αναφέρεται στη διαδικασία εξέτασης για τον προσδιορισμό του τύπου αίματος ενός ασθενούς.
Διασταυρούμενη αντιστοίχιση
Ακριβώς επειδή όλες οι εξετάσεις ταιριάζουν και οι ασθενείς φαίνεται να έχουν συμβατούς τύπους αίματος δεν σημαίνει ότι η μετάγγιση θα λειτουργεί πάντα. Το Crossmatching είναι ένα τεστ όπου ένα μέρος του αίματος του ασθενούς εισάγεται σε ένα κομμάτι του αίματος του δότη για να δει πώς ταιριάζει.
Στην ιδανική περίπτωση, τα δείγματα αίματος θα το χτυπήσουν σαν παλιούς φίλους. Εάν αναμιχθούν καλά και εγκατασταθούν σε ένα παιχνίδι με χαρτιά και μια μπύρα, όλα είναι καλά. Από την άλλη πλευρά, εάν αρχίσουν να ρίχνουν γροθιές, ήρθε η ώρα να επιστρέψετε στον πίνακα σχεδίασης (ή τουλάχιστον στην τράπεζα αίματος). Εάν το ασυμβίβαστο αίμα μεταγγίζεται από το ένα άτομο στο άλλο, οι αντιδράσεις μπορεί να είναι οτιδήποτε, από αναφυλακτικό σοκ σε διαταραχές αιμορραγίας.
Ακριβώς για να λασπώσω τα αιματηρά νερά λίγο περισσότερο, αθετικόςτο τεστ δεν είναι καλό, αλλά ααρνητικόςη δοκιμή είναι. Σε τυπικό ιατρικό τρόπο, η ορολογία ενός θετικού ή αρνητικού τεστ δεν αναφέρεται στο προτιμώμενο αποτέλεσμα, αλλά στην παρουσία ή απουσία αντίδρασης. Ετσι, έναθετικόςΤο τεστ σημαίνει ότι το αίμα είχε πράγματι αντίδραση. Συνήθως, αυτή η αντίδραση είναι το αίμα του παραλήπτη να επιτεθεί και να σκοτώσει το αίμα του δότη.
Μια μαχητική μάχη στην κυκλοφορία του αίματος αποσπάται σημαντικά από την ικανότητα του αίματος να εκτελεί πραγματικά το έργο του.
ΕΝΑαρνητικόςΤο τεστ, ωστόσο, σημαίνει ότι τα δύο δείγματα αίματος ενδιαφέρονται πραγματικά για το ένα το άλλο και θα συνεργαστούν σαν παλιούς συντρόφους.
