Πώς σχηματίζεται η ακμή; Όλη η ακμή είναι μια διαταραχή της τριχοειδούς μονάδας, η οποία αποτελείται από ένα θυλάκιο τρίχας, σμηγματογόνους αδένες και μια τρίχα. Αυτές οι μονάδες βρίσκονται παντού στο σώμα εκτός από τις παλάμες των χεριών, τα πέλματα των ποδιών, την κορυφή των ποδιών και το κάτω χείλος. Ο αριθμός των pilosebaceous μονάδες είναι μεγαλύτερος στο πρόσωπο, τον άνω λαιμό και το στήθος.
Κανονικός πόρος
Οι σμηγματογόνοι αδένες παράγουν μια ουσία που ονομάζεται σμήγμα, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση του δέρματος και των μαλλιών ενυδατωμένο. Κατά την εφηβεία, οι σμηγματογόνοι αδένες διευρύνονται και παράγουν περισσότερο σμήγμα υπό την επίδραση ορμονών που ονομάζονται ανδρογόνα. Μετά από περίπου 20 ετών, η παραγωγή σμήγματος αρχίζει να μειώνεται.
Το σμήγμα που παράγεται από τον σμηγματογόνο αδένα συνδυάζεται με τα κύτταρα που απομακρύνονται μέσα στο θυλάκιο των τριχών και γεμίζει το θυλάκιο των μαλλιών. Όταν το θυλάκιο είναι γεμάτο, το σμήγμα απλώνεται στην επιφάνεια του δέρματος, δίνοντάς του μια λιπαρή εμφάνιση. Όταν αυτή η διαδικασία λειτουργεί σωστά, το δέρμα ενυδατώνεται και παραμένει υγιές. Όταν αυτή η διαδικασία δεν λειτουργεί σωστά, το δέρμα μπορεί να γίνει υπερβολικά ξηρό ή υπερβολικά λιπαρό, το τελευταίο του οποίου αυξάνει τον κίνδυνο για ακμή.
Αυτή η σειρά εικονογραφήσεων δείχνει πώς αναπτύσσονται διαφορετικοί τύποι ακμής και πώς να θεραπεύετε κάθε συγκεκριμένο είδος. Αυτή η πρώτη εικόνα απεικονίζει έναν κανονικό πόρο, ώστε να μπορείτε να συγκρίνετε τις άλλες εικόνες της ακμής εναντίον της.
Μικροκομεδόνη (πρώιμη ακμή)
Αρκετοί παράγοντες συμβάλλουν στην έναρξη μιας βλάβης ακμής:
- Τα κερατοκύτταρα ή τα κύτταρα του δέρματος γίνονται πιο κολλώδη καθώς ρίχνονται και συσσωρεύονται στον πόρο αντί να ρέουν έξω στο δέρμα.
- Περισσότερα κύτταρα του δέρματος ρίχνονται στο πάνω μέρος του πόρου από το κάτω μέρος.
- Η παραγωγή σμήγματος αυξάνεται.
Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, ο πόρος φαίνεται φυσιολογικός στο εξωτερικό, αλλά υπάρχουν ξεχωριστές αλλαγές στα κύτταρα που περιβάλλουν τον πόρο. Καθώς το υλικό στον πόρο συσσωρεύεται, δημιουργεί ένα σημείο συμφόρησης που αποτρέπει την εξάντληση. Ο ιατρικός όρος για αυτό το στάδιο είναι μια μικροκεδόνη.
Το βακτήριοPropionibacterium acnes, συχνά συντομευμένο σεP. acnes, συνήθως κατοικεί στους πόρους. Χρησιμοποιεί το σμήγμα ως θρεπτικό συστατικό για την ανάπτυξη. Καθώς αυξάνεται η παραγωγή σμήγματος, ο αριθμός τωνP. acnesβακτήρια αυξάνεται στον πόρο. Στο στάδιο της μικροκομεδόνης, τα βακτήρια δεν προκαλούν μόλυνση επειδή βρίσκονται μόνο στο υλικό μέσα στον πόρο και δεν μολύνουν το δέρμα.
Αυτά είναι μερικά φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν σε αυτό το στάδιο.
- Το over-the-counter βενζοϋλο υπεροξείδιο σκοτώνει τα βακτήρια και βοηθά στην πρόληψηP. acnesαπό την υπερβολική ανάπτυξη.
- Τα συνταγογραφούμενα προϊόντα τρετινοΐνης όπως το Retin-A, το Retin-A Micro και το Avita αντιστρέφουν την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος, επιτρέποντάς τους να πέσουν κανονικά.
- Η λοσιόν 2% σαλικυλικού οξέος χωρίς συνταγή είναι ένα β-υδροξυ οξύ που αναστρέφει επίσης την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος.
Whitehead ή Closed Comedone
Καθώς συσσωρεύεται το σμήγμα από το σμηγματογόνο αδένα και τα κύτταρα του δέρματος, επίσης γνωστά ως κερατοκύτταρα, συμπιέζονται και είναι παχιά. Εάν το άνοιγμα του πόρου είναι στενό ή κλειστό, αυτό γίνεται μια κλειστή κωμωδία, επίσης γνωστή ως whitehead (επειδή η βλάβη είναι ανυψωμένη και λευκή στην εμφάνιση).
Καθώς το σμηγματοειδές υλικό συσσωρεύεται, αναπτύσσεται φλεγμονή στα κύτταρα που περιβάλλουν τους πόρους. Το Whiteheads μπορεί να μολυνθεί ή να μην μολυνθεί, ανάλογα με το αν τοP. acnesβακτήρια μπόρεσαν να μολύνουν τα κύτταρα γύρω από τους πόρους.
Αυτά είναι μερικά φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν σε αυτό το στάδιο.
- Το εξωχρηματιστηριακό υπεροξείδιο του βενζοϋλίου σκοτώνει τα βακτήρια και βοηθά στην πρόληψηP. acnesαπό την υπερβολική ανάπτυξη.
- Τα συνταγογραφούμενα προϊόντα τρετινοΐνης όπως το Retin-A, το Retin-A Micro και το Avita αντιστρέφουν την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος επιτρέποντάς τους να πέσουν κανονικά.
- Η λοσιόν 2% σαλικυλικού οξέος χωρίς συνταγή είναι ένα β-υδροξυ οξύ που αντιστρέφει επίσης την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος.
- Τα συνταγογραφούμενα τοπικά αντιβιοτικά σκοτώνουν τοP. acnesβακτήρια και μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν έχουν μολυνθεί ορισμένα από τα whiteheads.
- Τα συνταγογραφούμενα από του στόματος αντιβιοτικά σκοτώνουν επίσης τοP. acnesβακτήρια και θα μπορούσαν να χρησιμοποιηθούν εάν έχουν μολυνθεί πολλά whiteheads ή εάν έχουν μολυνθεί βλατίδες ή φλύκταινες.
Blackhead ή Open Comedone
Καθώς συσσωρεύεται το σμήγμα από το σμηγματογόνο αδένα και τα κύτταρα του δέρματος, επίσης γνωστά ως κερατοκύτταρα, συμπιέζονται και είναι παχιά. Εάν το άνοιγμα του πόρου παραμείνει ανοιχτό, αυτό γίνεται ανοιχτό comedone, επίσης γνωστό ως blackhead (επειδή ο πόρος φαίνεται μαύρος).
Καθώς το σμηγματοειδές υλικό συσσωρεύεται, αναπτύσσεται φλεγμονή στα κύτταρα που περιβάλλουν τους πόρους. Τα σπυράκια μπορεί να μολυνθούν ή να μην μολυνθούν, ανάλογα με το αν τοP. acnesβακτήρια μπόρεσαν να μολύνουν τα κύτταρα γύρω από τους πόρους.
Αυτά είναι μερικά φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν σε αυτό το στάδιο.
- Το over-the-counter βενζοϋλο υπεροξείδιο σκοτώνει τα βακτήρια και βοηθά στην πρόληψηP. acnesαπό την υπερβολική ανάπτυξη.
- Τα συνταγογραφούμενα προϊόντα τρετινοΐνης όπως το Retin-A, το Retin-A Micro και το Avita αντιστρέφουν την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος επιτρέποντάς τους να πέσουν κανονικά.
- Η λοσιόν 2% σαλικυλικού οξέος χωρίς συνταγή είναι ένα β-υδροξυ οξύ που αντιστρέφει επίσης την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος.
- Τα συνταγογραφούμενα τοπικά αντιβιοτικά σκοτώνουν τοP. acnesβακτήρια και μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν κάποια από τα σπυράκια έχουν μολυνθεί.
- Τα συνταγογραφούμενα από του στόματος αντιβιοτικά σκοτώνουν επίσης τοP. acnesβακτήρια και μπορεί να χρησιμοποιηθούν εάν έχουν μολυνθεί πολλά σπυράκια ή εάν έχουν μολυνθεί βλατίδες ή φλύκταινες.
Σπυράκι ή φλεγμονώδες θηλάκι
Καθώς συσσωρεύεται το σμήγμα από το σμηγματογόνο αδένα και τα κύτταρα του δέρματος, επίσης γνωστά ως κερατοκύτταρα, ασκούν πίεση στα κύτταρα που περιβάλλουν τους πόρους. Εάν ασκηθεί αρκετή πίεση, οι πλευρές του ρήγματος των πόρων και του σμηγματογόνου υλικού διαρρέουν στο περιβάλλον δέρμα. Δεδομένου ότι το σμηγματογόνο υλικό περιέχει πολλάP. acnesβακτήρια, το περιβάλλον δέρμα μολύνεται και δημιουργεί ένα κόκκινο χτύπημα (αυτό που θα αποκαλούσατε ένα τυπικό σπυράκι). Ο ιατρικός όρος για αυτό το κόκκινο χτύπημα είναι μια φλεγμονώδης βλατίδα.
Αυτά είναι μερικά φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν σε αυτό το στάδιο.
- Το over-the-counter βενζοϋλο υπεροξείδιο σκοτώνει τα βακτήρια και βοηθά στην πρόληψηP. acnesαπό την υπερβολική ανάπτυξη.
- Τα συνταγογραφούμενα προϊόντα τρετινοΐνης όπως το Retin-A, το Retin-A Micro και το Avita αντιστρέφουν την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος επιτρέποντάς τους να πέσουν κανονικά.
- Η λοσιόν 2% σαλικυλικού οξέος χωρίς συνταγή είναι ένα β-υδροξυ οξύ που αντιστρέφει επίσης την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος.
- Τα συνταγογραφούμενα τοπικά αντιβιοτικά σκοτώνουν τοP. acnesβακτήρια και χρησιμοποιούνται συχνά εάν ένα άτομο έχει κάποια φλεγμονώδη βλατίδα.
- Τα συνταγογραφούμενα από του στόματος αντιβιοτικά σκοτώνουν επίσης τοP. acnesβακτήρια και χρησιμοποιούνται συχνά εάν ένα άτομο έχει πολλές φλεγμονώδεις βλατίδες.
Φλύκταινα
Η φλύκταινα διαφέρει από το σπυράκι μόνο επειδή περιέχει λευκά αιμοσφαίρια. Καθώς το ανοσοποιητικό σύστημα καταπολεμά τοP. acnesλοίμωξη, μερικές φορές λευκά αιμοσφαίρια (που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος) συσσωρεύονται, δημιουργώντας πύον στον πόρο. Αυτό ονομάζεται φλύκταινα. Γνωρίζουμε ποια μέρη του ανοσοποιητικού συστήματος εμπλέκονται στην παραγωγή σπυριών και φλυκταινών, αλλά δεν είναι σαφές γιατί ορισμένες βλάβες αναπτύσσονται πύον σε αυτές και άλλες όχι. Αυτό έχει σημασία μόνο από επιστημονική άποψη επειδή, στην πράξη, τα σπυράκια και οι φλύκταινες αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο.
Αυτά είναι μερικά φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν σε αυτό το στάδιο.
- Το εξωχρηματιστηριακό υπεροξείδιο του βενζοϋλίου σκοτώνει τα βακτήρια και βοηθά στην πρόληψηP. acnesαπό την υπερβολική ανάπτυξη.
- Τα συνταγογραφούμενα προϊόντα τρετινοΐνης όπως το Retin-A, το Retin-A Micro και το Avita αντιστρέφουν την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος επιτρέποντάς τους να πέσουν κανονικά.
- Η λοσιόν 2% σαλικυλικού οξέος χωρίς συνταγή είναι ένα β-υδροξυ οξύ που αναστρέφει επίσης την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος.
- Τα συνταγογραφούμενα τοπικά αντιβιοτικά σκοτώνουν τοP. acnesβακτήρια και χρησιμοποιούνται συχνά εάν ένα άτομο έχει κάποια φλύκταινα.
- Τα συνταγογραφούμενα από του στόματος αντιβιοτικά σκοτώνουν επίσης τοP. acnesβακτήρια και χρησιμοποιούνται συχνά εάν ένα άτομο έχει πολλές φλύκταινες.
Κύστη ή οζίδιο
Σε περιόδους που το σμηγματογόνο υλικό και τα βακτήρια διαρρέουν στο γύρω δέρμα, η λοίμωξη εξαπλώνεται ευρύτερα και βαθύτερα, προκαλώντας ουλές και σχηματισμό οζιδίων ή κύστεων. Αυτές είναι οι βαθιές βλάβες ακμής "πίτσας" που είναι πολύ επώδυνες και ανθεκτικές σε εξωχρηματιστηριακές θεραπείες.
Αυτά είναι μερικά φάρμακα που μπορεί να βοηθήσουν σε αυτό το στάδιο.
- Τα συνταγογραφούμενα προϊόντα τρετινοΐνης όπως το Retin-A, το Retin-A Micro και το Avita αντιστρέφουν την κολλητικότητα των κυττάρων του δέρματος επιτρέποντάς τους να πέσουν κανονικά.
- Τα συνταγογραφούμενα από του στόματος αντιβιοτικά σκοτώνουν επίσης τοP. acnesβακτήρια και χρησιμοποιούνται συχνά για να ηρεμήσουν τη μόλυνση με κυστική ακμή.
- Η ισοτρετινοΐνη (Accutane) μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής κυστικής ακμής. Αυτό το φάρμακο έχει σοβαρές παρενέργειες και πρέπει να παρακολουθείται στενά εάν χρησιμοποιείται.