Πώς μεταδίδεται ο HIV;

Ο HIV είναι ένας ιός που μπορεί να μεταδοθεί από κάποιον με HIV σε κάποιον χωρίς μέσω σωματικών υγρών όπως σπέρμα, αίμα, κολπικές εκκρίσεις και μητρικό γάλα. Ο ιός HIV συνήθως μεταδίδεται κατά τη διάρκεια σεξουαλικής φύσης χωρίς προστασία, κυρίως πρωκτικό και κολπικό σεξ, αλλά μεταδίδεται επίσης αποτελεσματικά μέσω κοινών βελόνων. Ο HIV μπορεί επίσης να μεταδοθεί από μητέρα σε παιδί μέσω του πλακούντα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή κατά τη διάρκεια του τοκετού, λόγω έκθεσης σε αίμα ή κολπικό υγρό ή κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ορισμένοι τρόποι μετάδοσης είναι πιο αποτελεσματικοί από άλλους. Για να μεταδοθεί ο ιός HIV, ο ιός πρέπει να έρθει σε επαφή με πορώδεις βλεννογόνους (όπως εκείνοι που βρίσκονται στο ορθό και στον κόλπο), να περάσει από διαλείμματα και δάκρυα στους ιστούς (όπως μπορεί να συμβούν κατά τη συνουσία) ή να εισέλθει στο απευθείας κυκλοφορία του αίματος (όπως μέσω κοινών βελόνων).

Επιπλέον, πρέπει να υπάρχουν άφθονες ποσότητες του ιού για να παραβιαστεί η ανοσολογική άμυνα του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο ιός HIV δεν μπορεί να περάσει από το σάλιο, το περιβάλλον του οποίου είναι εχθρικό προς τον ιό ή όταν ο ιός είναι πλήρως κατασταλμένος (μη ανιχνεύσιμος) σε ένα θετικό για τον HIV άτομο σε αντιρετροϊκή θεραπεία.

Τι είναι ο HIV;

Ο ιός ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ένας τύπος ιού που στοχεύει κατά προτίμηση λευκά αιμοσφαίρια που ονομάζονται CD4 Τ-κύτταρα. Σκοτώνοντας όλο και περισσότερα από αυτά τα κύτταρα, η ανοσολογική άμυνα του οργανισμού εξασθενεί και τελικά διακυβεύεται. Εάν προχωρήσει μια λοίμωξη HIV που δεν αντιμετωπίζεται, υπάρχει συνεχής βλάβη στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Καθώς αυτό συμβαίνει, το σώμα γίνεται όλο και λιγότερο ικανό να καταπολεμήσει τις λοιμώξεις. Όταν συμβαίνει αυτό, ένα άτομο λέγεται ότι έχει σύνδρομο επίκτητης ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS).

Υπάρχουν τέσσερις προϋποθέσεις που πρέπει να πληρούνται για να λάβει χώρα μια μόλυνση από τον ιό HIV:

1. Πρέπει να υπάρχουν σωματικά υγρά στα οποία ο ιός μπορεί να ευδοκιμήσει. Ο HIV δεν μπορεί να ευδοκιμήσει στον ύπαιθρο ή σε μέρη του σώματος με υψηλή περιεκτικότητα σε οξύ, όπως το στομάχι ή η ουροδόχος κύστη.
2. Πρέπει να υπάρχει μια οδός μετάδοσης μέσω της οποίας ο ιός εισέρχεται στο σώμα. Οι κύριες οδοί μετάδοσης περιλαμβάνουν τη σεξουαλική επαφή, τις κοινές βελόνες και τις μολύνσεις από μητέρα σε παιδί.
3. Πρέπει να υπάρχουν ανοσοκύτταρα κοντά στον τόπο εισόδου.Αυτό επιτρέπει στον ιό να συγκρατηθεί μόλις εισέλθει στο σώμα.
4. Πρέπει να υπάρχουν επαρκείς ποσότητες του ιού στα σωματικά υγρά. Αυτές οι ποσότητες, μετρούμενες από το ιικό φορτίο, μπορεί να είναι υψηλές σε σωματικά υγρά όπως αίμα και σπέρμα και χαμηλές έως ανύπαρκτες στα δάκρυα και το σάλιο.

Πρωκτικό σεξ

Το πρωκτικό σεξ είναι το κυρίαρχο μέσο μετάδοσης του HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες, που συμβαίνει με ρυθμό 18 φορές μεγαλύτερο από αυτό του κολπικού σεξ. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους συμβαίνει αυτό, μεταξύ των οποίων και το γεγονός ότι οι ορθικοί ιστοί είναι πιο εύθραυστοι και ευάλωτοι σε ρήξη από τους κολπικούς ιστούς.

Μικρά μικροτρίμματα που συμβαίνουν συνήθως κατά την πρωκτική επαφή επιτρέπουν απλώς περισσότερους ιούς να εισέλθουν στο σώμα. Εκθέτουν επίσης το δυνητικά μολυσμένο αίμα του δεκτικού συντρόφου στον ένθετο σύντροφο, μεταδίδοντας έτσι στον ένθετο σύντροφο. Επιπλέον, πολλοί άνθρωποι που ασχολούνται με πρωκτικό σεξ συχνά κάνουν ντους πριν από τη σεξουαλική επαφή, αφαιρώντας το στρώμα της βλέννας που μπορεί να εμποδίσει τη μετάδοση του HIV.

Αυτές οι ευπάθειες εξηγούν γιατί τα ποσοστά μόλυνσης στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι υψηλότερα μεταξύ ανδρών που κάνουν σεξ με άνδρες (MSM). Αλλά ο κίνδυνος δεν περιορίζεται μόνο στους άντρες ομοφυλόφιλους και αμφιφυλόφιλους. οπουδήποτε από το 16% έως το 33% των ετεροφυλόφιλων ζευγαριών ασχολούνται επίσης με πρωκτικό σεξ, συχνά χωρίς προφυλακτικά.

Μελέτες δείχνουν ότι ο κίνδυνος του ιού HIV σε έναν υποκείμενο πρωκτικό σύντροφο είναι σχεδόν διπλάσιος από τον ενθέτη σύντροφο (40,4% έναντι 21,7% αντίστοιχα).

Ο κίνδυνος αυξάνεται περαιτέρω εάν ο ένθετος σύντροφος δεν έχει περιτομηθεί λόγω μικροβίων κάτω από την ακροποσθία μπορεί να αυξήσει την απόρριψη (απέλαση) του ιού σε σπερματικά υγρά.

Κολπικό σεξ

Το κολπικό σεξ είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τρόπος μετάδοσης του HIV στις Ηνωμένες Πολιτείες. Σε πολλά μέρη του αναπτυσσόμενου κόσμου, το κολπικό σεξ είναι ο πρωταρχικός τρόπος μετάδοσης, με τις γυναίκες να επηρεάζονται δυσανάλογα σε σύγκριση με τους άνδρες.

Οι γυναίκες είναι πιο ευάλωτες για διάφορους λόγους:

• Η περιοχή έκθεσης εντός του κόλπου είναι μεγαλύτερη από εκείνη του πέους.
• Ο κόλπος και ο τράχηλος είναι ευάλωτοι σε κοινές λοιμώξεις όπως βακτηριακή κολπίτιδα και καντιντίαση (μόλυνση ζύμης), και οι δύο από τις οποίες διακυβεύουν ήδη ευαίσθητους ιστούς.
• Κατά τη διάρκεια του σεξ χωρίς προστασία, η εκσπερμάτιση μπορεί συχνά να παραμείνει μέσα στον κόλπο για παρατεταμένη χρονική περίοδο.
• Το κολπικό πλύσιμο πριν από το σεξ μπορεί να αφαιρέσει την προστατευτική βλέννα.

Σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2018 στοΤρέχουσες εκθέσεις για το HIV / AIDS, wΟι άνθρωποι είναι διπλάσιοι από τον κίνδυνο να μολυνθούν από τον άνδρα σύντροφο κατά τη διάρκεια της κολπικής επαφής από το αντίθετο.

Αυτό δεν σημαίνει ότι ο άντρας σύντροφος είναι χωρίς κίνδυνο, ειδικά άντρες χωρίς περιτομή. Το πλούσιο σε βακτήρια περιβάλλον κάτω από την ακροποσθία βοηθά στη διευκόλυνση της λοίμωξης αυξάνοντας τον αριθμό των λευκών αιμοσφαιρίων, που ονομάζονται κύτταρα Langerhans, τα οποία κατοικούν μέσα στο ίδιο το δέρμα. Αυτά τα κύτταρα μπορούν να "συλλάβουν" κατά λάθος τον ιό HIV και να τα τραβήξουν στο σώμα.

Οι σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες (ΣΜΝ) όπως τα χλαμύδια, η γονόρροια και η σύφιλη μπορούν να ενισχύσουν περαιτέρω τον κίνδυνο σε άνδρες και γυναίκες, είτε αυξάνοντας την ιική απόρριψη σε άτομα με HIV είτε θέτοντας σε κίνδυνο τους γεννητικούς ιστούς σε αυτούς που δεν είχαν.

Στοματικό σεξ

Το στοματικό σεξ είναι ένας αναποτελεσματικός τρόπος μετάδοσης του ιού HIV, είτε πρόκειται για στοματικό-πέος σεξ ("πίπα"), στοματικό-κολπικό σεξ (cunnilingus) ή από του στόματος-πρωκτικό σεξ ("rimming"). Η τρέχουσα επιστημονική συναίνεση είναι ότι η μετάδοση του HIV μεταξύ εκείνων που ασχολούνται αποκλειστικά με στοματικό σεξ είναι απίθανη. Ο κίνδυνος μπορεί να μην είναι μηδενικός, αλλά οι περισσότεροι συμφωνούν ότι πλησιάζει αυτό.

Μια μελέτη του 2014 στο περιοδικόAIDSπροτείνει ότι ο κίνδυνος μόλυνσης ανά στοματικό σεξ μεταξύ ενός αρνητικού HIV-δεκτικού συντρόφου και ενός θετικού στον HIV ενθέτου συντρόφου κυμαίνεται μεταξύ 0% και 0,4%.

Αυτό δεν σημαίνει ότι οι άνθρωποι μπορούν να κάνουν στοματικό σεξ με ατιμωρησία. Οι περικοπές, οι εκδορές και οι πληγές στα γεννητικά όργανα ή στο στόμα μπορούν δυνητικά να αυξήσουν τον κίνδυνο μόλυνσης, όπως και οι ΣΜΝ ή η εμμηνόρροια (και οι δύο προάγουν την εξάλειψη του HIV).

Άλλες ΣΜΝ εκτός από τον ιό HIV μπορούν επίσης να μεταδοθούν μέσω στοματικού σεξ, όπως χλαμύδια, γονόρροια, έρπης, ιός ανθρώπινου θηλώματος (HPV) και σύφιλη. Η ανεξάρτητη λήψη STD αυξάνει τον κίνδυνο HIV.

Ένεση χρήσης ναρκωτικών

Ο διαμοιρασμός των ενέσιμων βελόνων είναι ένας εξαιρετικά αποτελεσματικός τρόπος μετάδοσης του HIV, εμβολιασμός απευθείας του ιού από το αίμα ενός ατόμου σε αυτόν του άλλου.

Η χρήση ενέσιμων ναρκωτικών είναι σήμερα ο τρίτος πιο κοινός τρόπος μετάδοσης στις Ηνωμένες Πολιτείες και είναι ο πρωταρχικός τρόπος μετάδοσης στη Ρωσία και την Κεντρική Ασία, όπου η ροή παράνομων ναρκωτικών παραμένει σε μεγάλο βαθμό ανεμπόδιστη.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες, η αυξανόμενη κρίση οπιοειδών οδήγησε σε αύξηση των μολύνσεων από τον ιό HIV. Ένα από τα πιο δημοσιευμένα κρούσματα HIV εμφανίστηκε το 2015 όταν αναφέρθηκαν 79 λοιμώξεις στην πόλη του Ώστιν της Ιντιάνα (πληθυσμός 4.295), όλες οι οποίες αποδόθηκαν στην κοινή χρήση βελόνων μεταξύ των χρηστών ψυχαγωγικής οξυμορφόνης.

Ακόμη και μεταξύ των χρηστών αναβολικών στεροειδών, έχει σημειωθεί αύξηση του αριθμού των ατόμων που μοιράζονται βελόνες, με σχεδόν έναν στους 10 να παίρνει HIV σύμφωνα με μια μελέτη του 2013 στοBritish Journal of Medicine.

Μεταγγίσεις αίματος και μεταμοσχεύσεις

Στις πρώτες μέρες της επιδημίας του HIV στις δεκαετίες του 1980 έως τις αρχές της δεκαετίας του 1990, υπήρχαν πολλοί άνθρωποι μολυσμένοι με τον ιό HIV λόγω μολυσμένων μεταγγίσεων αίματος. Πριν από το 1992, δεν υπήρχαν διαθέσιμα εργαλεία διαλογής για να διασφαλιστεί ότι η παροχή αίματος στις ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένων των παραγόντων πήξης και του πλάσματος, ήταν απαλλαγμένη από τον ιό.

Αυτός ο κίνδυνος έχει μειωθεί δραματικά τις τελευταίες δεκαετίες λόγω των εξελίξεων στις τεχνολογίες ανίχνευσης και της καθολικής εξέτασης αιμοδοσίας και δωρεών ιστών στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες χώρες. Αυτό δεν περιλαμβάνει μόνο τον έλεγχο του HIV, αλλά και άλλες μολυσματικές μολύνσεις όπως ηπατίτιδα Β και ηπατίτιδα C.

Σήμερα, ο κίνδυνος HIV από μετάγγιση αίματος στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι περίπου ένας στα 1,5 εκατομμύρια. Από το 2002 έως το 2008, μόνο ένα τεκμηριωμένο κρούσμα μετάδοσης HIV από μετάγγιση αναφέρθηκε από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Ο κίνδυνος εκτός των Ηνωμένων Πολιτειών μπορεί να ποικίλει δραματικά. Στην Αίγυπτο, για παράδειγμα, μία στις τέσσερις μολύνσεις από τον ιό HIV είναι αποτέλεσμα μετάγγισης. Αντίθετα, στη Νότια Αφρική, τη χώρα με την υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης HIV στον κόσμο, ο κίνδυνος μετάδοσης είναι πιο κοντά σε μία από τις 76.000 μεταγγίσεις.

Εγκυμοσύνη

Όπως και με τις μεταγγίσεις αίματος, ο κίνδυνος μόλυνσης από τον ιό HIV από μητέρα σε παιδί ήταν υψηλός στα πρώτα χρόνια της παγκόσμιας πανδημίας. Σήμερα, ο κίνδυνος έχει μειωθεί δραματικά, ακόμη και σε περιοχές που έχουν πληγεί από την Αφρική, λόγω του συνηθισμένου ελέγχου HIV σε εγκύους και της χρήσης αντιρετροϊκών φαρμάκων για την αποτροπή της κάθετης μετάδοσης (από μητέρα σε παιδί).

Όταν συμβαίνει μετάδοση του HIV, συνήθως συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τοκετού με ρήξη μεμβρανών, η οποία εκθέτει το μωρό σε μολυσμένο με HIV αίμα και κολπικά υγρά. Πριν από αυτό, ο ιός HIV γενικά δεν διασχίζει τον πλακούντα από τη μητέρα στο παιδί εκτός εάν υπάρχει απόφραξη του πλακούντα, πρόωρη ρήξη των μεμβρανών ή παρόμοιο πρόβλημα.

Παρόλα αυτά, η χρήση αντιρετροϊκών στο έγκυο μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο κατακόρυφης μετάδοσης έως και 95% καταστέλλοντας τον ιό σε μη ανιχνεύσιμα επίπεδα.

Ο HIV μπορεί επίσης να μεταδοθεί μέσω του μητρικού γάλακτος και, στις Ηνωμένες Πολιτείες, τα άτομα με HIV συμβουλεύονται τακτικά να αποφεύγουν το θηλασμό ανεξάρτητα από το αν είναι σε θεραπεία HIV ή έχουν μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο. (Οι ίδιες συστάσεις δεν επεκτείνονται στον αναπτυσσόμενο κόσμο, όπου τα οφέλη της βρεφικής διατροφής φαίνεται ότι υπερτερούν των κινδύνων.)

Εάν ο HIV παραμείνει χωρίς θεραπεία, ο κίνδυνος μετάδοσης μητέρας-παιδιού κατά τη διάρκεια της εργασίας και του τοκετού κυμαίνεται μεταξύ 15% και 30% και μεταξύ 15% και 20% κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Ετησίως, υπάρχουν μόνο περίπου 150 περιπτώσεις κατακόρυφων μεταδόσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες, οι οποίες συχνά προκαλούνται όταν ένα άτομο παρουσιάζεται στο νοσοκομείο αργά κατά την εγκυμοσύνη ή δεν συμμορφώνεται με τη θεραπεία HIV.

Άλλες πιθανές αιτίες

Υπάρχουν άλλες, λιγότερο συχνές αιτίες μετάδοσης του HIV και πολλές για τις οποίες ο κίνδυνος HIV είναι απίθανος αλλά πιθανός. Αυτές περιλαμβάνουν επαγγελματική έκθεση, οδοντιατρικές επεμβάσεις, τρυπήματα σώματος και τατουάζ και κοινά σεξουαλικά παιχνίδια.

Επαγγελματική Έκθεση

Η μετάδοση του HIV από τραυματισμούς από βελόνες ή άλλες επαγγελματικές εκθέσεις μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας. Με αυτά τα λόγια, ο κίνδυνος HIV από τραυματισμό από βελόνα είναι μικρότερος από έναν στους 1.000, ενώ η επαφή με σωματικά υγρά μολυσμένα με HIV σε άθικτο δέρμα είναι ακόμη χαμηλότερη.

Μέχρι σήμερα, έχουν επιβεβαιωθεί μόνο 58 περιπτώσεις επαγγελματικής μετάδοσης HIV. Άλλοι πιστεύεται ότι έχουν αποτραπεί με μια σειρά αντιρετροϊκών 28 ημερών που ονομάζονται προφύλαξη μετά την έκθεση του HIV (PEP).

Οδοντικές επεμβάσεις

Πίσω στις πρώτες μέρες της κρίσης του AIDS, έγιναν πρωτοσέλιδα όταν μια γυναίκα της Πενσυλβανίας με την ονομασία Kimberly Bergalis ισχυρίστηκε ότι είχε πάρει HIV από οδοντιατρική διαδικασία. Οι ισχυρισμοί θεωρήθηκαν αμφίβολοι δεδομένου ότι ο Bergalis δεν ανέφερε προηγούμενες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Από τότε, έχουν υπάρξει αρκετοί ισχυρισμοί, αλλά δεν υπάρχουν τεκμηριωμένες περιπτώσεις μετάδοσης HIV μεταξύ οδοντιατρικών ασθενών. Από οκτώ περιπτώσεις που αναφέρθηκαν μεταξύ οδοντιάτρων, καμία δεν έχει επιβεβαιωθεί ότι μεταφέρθηκε κατά τη διάρκεια οδοντιατρικής διαδικασίας.

Τατουάζ σώματος και τατουάζ

Ενώ θεωρητικά είναι εφικτό, ο κίνδυνος HIV από τρυπήματα σώματος και τατουάζ είναι χαμηλός λόγω της αδειοδότησης και της αυστηρής ρύθμισης των επαγγελματιών του κλάδου. Από την πλευρά του, το CDC επιμένει ότι ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV είναι χαμηλός σε αμελητέο.

Μεταξύ των μη αδειοδοτημένων επαγγελματιών που δεν τηρούν τις πρακτικές αποστείρωσης και υγιεινής του κλάδου, ο κίνδυνος είναι δυνητικά υψηλότερος, αν και δεν είναι σαφές από πόσο.

Κοινόχρηστα σεξ παιχνίδια

Τα σεξ παιχνίδια θεωρούνται γενικά ως μια μορφή ασφαλέστερου σεξ. Με αυτά, τα κοινά ενθετικά παιχνίδια όπως τα dildos θεωρούνται δυνητικά ανασφαλή λόγω της έκθεσης στο αίμα και σε άλλα σωματικά υγρά.

Μέχρι σήμερα, ο κίνδυνος του ιού HIV από κοινόχρηστα παιχνίδια παραμένει ασαφής, δεδομένου ότι τα παιχνίδια είναι σπάνια η μόνη μορφή σεξ που θα συνδέσει ένα ζευγάρι. Το ίδιο ισχύει και για τις σεξουαλικές πρακτικές που διαταράσσουν ή τραυματίζουν τους πρωκτικούς ή κολπικούς ιστούς. Αυτές οι δραστηριότητες μπορούν θεωρητικά να ενισχύσουν τη μόλυνση, αλλά μελέτες δεν έχουν ακόμη επιβεβαιώσει αυτό.

Τρόποι που δεν μπορεί να εξαπλωθεί ο ιός HIV

Δεν μπορείτε να πάρετε τον ιό HIV από το αγκάλιασμα, το φιλί, τη χειραψία, την κοινή χρήση σκευών, το πόσιμο από σιντριβάνια, τσιμπήματα κουνουπιών, καθίσματα τουαλέτας ή σεξουαλική επαφή χωρίς σωματικά υγρά.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο μετάδοσης

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV ανεξάρτητα από την οδό έκθεσης:

• Σεξ χωρίς προστασία: Με απλά λόγια, η χρήση προφυλακτικού μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV κατά περίπου 95%. Η μη χρήση προφυλακτικού σβήνει αυτό το προστατευτικό όφελος.
• Υψηλό ιικό φορτίο: Κάθε δεκαπλάσια αύξηση στο ιικό φορτίο - από, ας πούμε, 1.000 σε 10.000 έως 100.000 - αυξάνει τον κίνδυνο HIV κατά δύο έως τρεις φορές. Η λήψη αντιρετροϊκής θεραπείας μειώνει αυτόν τον κίνδυνο.
• Πολλαπλοί σύντροφοι: Η ύπαρξη πολλαπλών συντρόφων σεξ αυξάνει την πιθανότητα έκθεσης στον HIV. Ακόμα κι αν νομίζετε ότι ένας σύντροφος είναι "ασφαλής", η ορολογή (η επιλογή συντρόφου βάσει της υποτιθέμενης κατάστασης του HIV) σχετίζεται με τον τριπλάσιο κίνδυνο εμφάνισης ΣΜΝ.
• Κατάχρηση ουσιών: Πέρα από τον κίνδυνο HIV από κοινές βελόνες, παράνομα ναρκωτικά όπως η κρυσταλλική μεθαμφεταμίνη και η ηρωίνη μπορούν να επηρεάσουν την κρίση και να αυξήσουν την ανάληψη κινδύνων. Ακόμη και τα μη ενέσιμα ναρκωτικά και το αλκοόλ μπορούν να οδηγήσουν σε σεξουαλική αναστολή και ανάληψη κινδύνων.
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες: Οι ΣΜΝ αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης και μετάδοσης του HIV. Με ελκώδη ΣΜΝ όπως η σύφιλη, ο κίνδυνος HIV μπορεί να αυξηθεί έως και 140 φορές σε υψηλού κινδύνου πληθυσμούς MSM.
• Γεννητικές λοιμώξεις: Οι μη σεξουαλικά λαμβανόμενες γεννητικές λοιμώξεις ενέχουν παρόμοιους κινδύνους μετάδοσης. Ακόμη και απλές όπως η ουρηθρίτιδα σχετίζονται με οκταπλάσια αύξηση του κινδύνου HIV.
• Douching: Ορισμένες μελέτες έχουν δείξει ότι το ορθικό douching σε πληθυσμούς MSM υψηλού κινδύνου υπερδιπλασιάζει τον κίνδυνο HIV από 18% σε 44%. Ο κίνδυνος HIV από κολπικό ύπνο είναι λιγότερο σαφής, αλλά είναι γνωστό ότι αυξάνει τον κίνδυνο βακτηριακής κολπίτιδας.
• Όντας σεξουαλικός εργαζόμενος: Όσο περισσότερα άτομα έχει σεξουαλικές συναντήσεις, τόσο πιθανότερο είναι η πιθανότητα σεξουαλικής μετάδοσης.
• Πού ζείτε: Το να ζείτε σε πυκνούς αστικούς πληθυσμούς όπου τα ποσοστά επικράτησης του HIV είναι υψηλά, σε μεγαλύτερο κίνδυνο σε σύγκριση με τις αγροτικές περιοχές. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε φτωχότερες, εθνοτικές γειτονιές όπου δεν υπάρχει πρόσβαση σε θεραπεία και προληπτικές υπηρεσίες.

Μια λέξη από το Verywell

Η κατανόηση των κινδύνων από τον ιό HIV μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε μεμονωμένες στρατηγικές για να αποτρέψετε τη μόλυνση ή τη διάδοση του HIV. Αυτό μπορεί να συνεπάγεται τη συνεπή χρήση προφυλακτικών και τη μείωση του αριθμού των σεξουαλικών συντρόφων ή τη χρήση προγραμμάτων ανταλλαγής βελόνων και άλλων στρατηγικών μείωσης της βλάβης εάν κάνετε ένεση ναρκωτικών.

Εάν έχετε HIV, αναμφισβήτητα ο καλύτερος τρόπος για να αποτρέψετε τη μετάδοση είναι να διατηρήσετε ένα μη ανιχνεύσιμο ιικό φορτίο με αντιρετροϊκή θεραπεία. Μελέτες έχουν αποδείξει ότι με αυτόν τον τρόπο μειώνεται ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV στο μηδέν.

Εάν δεν έχετε HIV, μπορείτε να προστατευτείτε λαμβάνοντας προφύλαξη από τον ιό HIV πριν από την έκθεση (PreP), ένα αντιρετροϊκό δισκίο μία φορά την ημέρα που μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μόλυνσης έως και 90% εάν ληφθεί σύμφωνα με τις οδηγίες.