Vibrio Vulnificus: Παράγοντες κινδύνου, συμπτώματα, θεραπεία

Το Vibrio vulnificus μπορεί να προκαλέσει μια φοβερή δερματική λοίμωξη. Μπορεί να προκαλέσει αφρώδεις δερματικές λοιμώξεις που ονομάζονται bullae (οι οποίες μπορούν να γεμίσουν με αίμα). Αυτό που είναι πιο ανησυχητικό είναι ότι μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή λοίμωξη που εξαπλώνεται στο αίμα.

Ευτυχώς, είναι αρκετά σπάνιο. Κάθε χρόνο στις ΗΠΑ, οι άνθρωποι μολύνονται κατά μήκος της Ανατολικής Ακτής και του Κόλπου. Στη Φλόριντα το 2013, 31 μολύνθηκαν και 11 πέθαναν.

Η απόκτηση της νόσου, αν και σπάνια, είναι δυστυχώς αρκετά απλή. Ένας απλός περίπατος στην παραλία, ένα βήμα σε ένα κοφτερό κέλυφος και τα βακτήρια στο ζεστό θαλασσινό νερό μπορούν να εισέλθουν.

Τα βακτήρια βρίσκονται συνήθως στο ζεστό θαλασσινό νερό. Το θερμότερο νερό αυξάνει την ποσότητα του vibrio vulnificus που βρέθηκε. Βρίσκεται μόνο σε αλμυρό νερό.

Τι είδους ασθένεια είναι το Vulnificus;

Τα βακτήρια είναι συγγενής της χολέρας. Και οι δύο προκαλούν εμετό και διάρροια. Η χολέρα εξαπλώνεται γρήγορα από άτομο σε άτομο προκαλώντας επιδημίες, ενώ δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι ο vulnificus εξαπλώνεται ποτέ από άτομο σε άτομο. Το Vulnificus μπορεί να προκαλέσει σοβαρή και αφρώδη δερματική λοίμωξη. Μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στο αίμα σε αυτούς που είναι οι πιο ευάλωτοι. Αυτό μπορεί να είναι γρήγορα θανατηφόρο.

Τα πραγματικά βακτήρια που καταναλώνουν σάρκα είναι στην πραγματικότητα μόνο μολύνσεις από στρεπτό Α. Οι λοιμώξεις του Vulnificus μοιάζουν με στρεπτόκοκκο, αλλά δεν προκαλούν λοίμωξη που εξαπλώνεται στο δέρμα τόσο βαθιά όσο και η στρεπτική ουσία.

Συμπτώματα

• Διάρροια, κοιλιακό, κοιλιακό άλγος
• Χαμηλή πίεση αίματος
• Φυσαλίδες και κοκκινωμένο δέρμα κοντά στο σημείο όπου εισήλθαν τα βακτήρια. Μπορεί να υπάρχει αιμορραγία που σχετίζεται με αυτές τις φυσαλίδες.

Ποιος διατρέχει κίνδυνο;

• Όποιος τρώει ωμά στρείδια ή άλλα οστρακοειδή
• Όποιος έχει ένα κόψιμο εκτεθειμένο σε ζεστό θαλασσινό νερό, ειδικά στον Κόλπο του Μεξικού, αλλά και σε άλλες περιοχές κατά μήκος της Ανατολικής Ακτής των Ηνωμένων Πολιτειών

Η ύπαρξη οποιασδήποτε από τις ακόλουθες προϋποθέσεις σας θέτει σε μεγαλύτερο κίνδυνο:

• Ηπατική νόσος
• Υψηλά επίπεδα σιδήρου
• Αλκοολισμός
• Διαβήτης
• Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Τα βακτήρια συνήθως προκαλούν σοβαρή νόσο - σήψη ή λοίμωξη στο αίμα - σε εκείνους που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο. Ο κίνδυνος θνησιμότητας για εκείνους που αναπτύσσουν σοβαρή σήψη μπορεί να είναι τόσο υψηλός όσο 50%.

Πώς μολύνεστε

Λοιμώξεις μπορεί να συμβούν από μια βόλτα στην παραλία. Τα βακτηρίδια μπορούν να εισέλθουν σε ανοιχτές πληγές, όπως αυτά από το πάτημα σε αιχμηρά κελύφη ή γυαλί. Συνδέεται ιδιαίτερα με τη χρήση αλκοόλ. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί από το δέρμα στο αίμα, σε άτομα που κινδυνεύουν.

Η μόλυνση μπορεί επίσης να προκύψει από την κατανάλωση ωμών ή μαγειρεμένων στρειδιών από την ακτή του Κόλπου. Μπορεί επίσης να βρεθεί στα ύδατα του Ατλαντικού και του Ειρηνικού. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί από τα έντερα στο αίμα, σε άτομα που κινδυνεύουν.

Διάγνωση

Τα βακτήρια μπορούν να βρεθούν σε κόπρανα, πληγές ή καλλιέργειες αίματος, αλλά απαιτεί τα εργαστήρια να έχουν ένα ειδικό μέσο - ή πλάκα - για να αναπτυχθούν και να αναγνωριστούν τα βακτήρια.

Θεραπεία

Η θεραπεία για σοβαρές περιπτώσεις απαιτεί νοσηλεία, συχνά με το IV αντιβιοτικό κεφταζιδίμη και το αντιβιοτικό δοξυκυκλίνη. Μερικές φορές μπορεί να αντιμετωπιστεί με φθοροκινολόνες. Η δερματική λοίμωξη μπορεί να είναι τόσο σοβαρή, ώστε να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για την απομάκρυνσή της ή ακόμη και να απαιτείται ακρωτηριασμός.

Πρόληψη

Ακόμα και τα στρείδια που συλλέγονται νόμιμα μπορεί να έχουν vibrio vulnificus. Το FDA συνεργάζεται με κρατικούς αξιωματούχους για τον εντοπισμό τυχόν μολύνσεων σε στρείδια. Γίνεται προσπάθεια για τον καλύτερο προσδιορισμό των παραγόντων που οδηγούν στην ανάπτυξη και τη μείωση του κινδύνου ότι αυτά τα στρείδια που συλλέγονται μεταφέρουν τα βακτήρια.

Ακολουθούν ορισμένοι τρόποι αποφυγής μόλυνσης:

• Αποφύγετε να τρώτε ωμά ή μαγειρεμένα οστρακοειδή, ιδιαίτερα στρείδια (ή αποφύγετε να τρώτε συνολικά θαλασσινά)
• Μην εκθέτετε πληγές σε θαλασσινό νερό (π.χ. πηγαίνετε στον ωκεανό με πληγές στα πόδια / πόδια) και μην χειρίζεστε οστρακοειδή εάν έχετε πληγές στα χέρια
• Καθαρίστε προσεκτικά τυχόν πληγές που εκτίθενται σε θαλασσινό νερό ή οστρακοειδή με σαπούνι και νερό