Οι ελεύθερες ζώνες αμοιβάδες είναι μονοκύτταροι οργανισμοί που μπορούν να επιβιώσουν στο περιβάλλον χωρίς κανένα είδος ξενιστή. Οι αμοιβικές λοιμώξεις στον άνθρωπο είναι σπάνιες, αλλά μπορούν να προκαλέσουν θανατηφόρα νευρολογική νόσο.
RoyaltyStockPhoto / Science Photo Library / Getty Images
Naegleria Fowleri
Το Naegleria fowleri βρίσκεται σε συλλογές ζεστού γλυκού νερού σε όλο τον κόσμο. Συνήθως βλάπτει τους νέους, προηγουμένως υγιείς ανθρώπους που έχουν κολυμπήσει σε γλυκό νερό. Ορισμένες λοιμώξεις έχουν επίσης συνδεθεί με τη χρήση νερού της βρύσης σε γλάστρες Neti.
Η Naegleria έχει τρία στάδια ζωής: κύστεις, τροφοζωίτες και μορφοποιημένες μορφές. Οι τροφοζωίτες μπορούν να διεισδύσουν στους ρινικούς ιστούς και να εισέλθουν στον εγκέφαλο. Το αποτέλεσμα είναι η μηνιγγιοεγκεφαλίτιδα, που ονομάζεται πρωτογενής αμηνιακή μηνιγγοεγκεφαλίτιδα ή PAM. Προκαλεί σοβαρό πονοκέφαλο, πυρετό, δυσκαμψία στο λαιμό, σύγχυση, ναυτία και έμετο. Η ασθένεια είναι συνήθως θανατηφόρα εντός τεσσάρων έως έξι ημερών λόγω της αυξημένης ενδοκρανιακής πίεσης.
Η Naegleria είναι δύσκολο να διαγνωστεί και να κινηθεί γρήγορα, καθιστώντας δύσκολο να πούμε με βεβαιότητα πώς μπορεί να αντιμετωπιστεί καλύτερα η ασθένεια. Μερικές έρευνες δείχνουν ότι η συνδυασμένη χρήση των αντιμυκητιασικών φαρμάκων αμφοτερικίνη Β και φλουκοναζόλη μαζί με αντιβιοτικά και ένα κορτικοστεροειδές.
Acanthamoeba
Όπως η Naegleria, τα είδη Acanthamoeba βρίσκονται παγκοσμίως. Έχουν γίνει αναφορές για την εύρεση αυτού του Amoeba σε πισίνες, λίμνες, νερό βρύσης, λύματα, εξοπλισμός φακών επαφής, μηχανήματα αιμοκάθαρσης, συστήματα θέρμανσης και κλιματισμού, λαχανικά και άλλα. Το amoeba μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω των ματιών, της μύτης ή του δέρματος.
Σε αντίθεση με τη Naegleria, οι μολύνσεις από Acanthamoeba σπάνια εμφανίζονται σε υγιείς ανθρώπους και αντ 'αυτού συνήθως εντοπίζονται σε αυτούς που είναι ανοσοκατεσταλμένοι (εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα). Η αμοιβάδα συνήθως εισβάλλει στην κυκλοφορία του αίματος και μετά ταξιδεύει στον εγκέφαλο.
Μόλις βρεθεί στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η αμοιβάδα προκαλεί αργή εγκεφαλίτιδα. Τα πρώτα συμπτώματα είναι συνήθως πονοκέφαλος, ευερεθιστότητα, ναυτία και ζάλη. Τελικά, η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει ευαισθησία στο φως, εστιακά νευρολογικά προβλήματα, διπλή όραση, αταξία, σύγχυση και επιληπτικές κρίσεις. Η ασθένεια είναι συνήθως θανατηφόρα εντός ενός έως δύο μηνών μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.
Η καλύτερη θεραπεία για αυτήν την ασθένεια είναι αβέβαιη. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, ή CDC, έχουν ένα ερευνητικό φάρμακο που ονομάζεται miltefosine και μπορεί να δοκιμαστεί.
Balamuthia Mandrillaris
Το Balamuthia βρίσκεται στο έδαφος. Ενώ η έκθεση είναι κοινή, η μόλυνση είναι πολύ σπάνια. Μόνο περίπου 200 περιπτώσεις Μπαλαμουθίας έχουν αναφερθεί παγκοσμίως. Πιστεύεται ότι η λοίμωξη ξεκινά από την αμοιβάδα που εισβάλλει στο δέρμα ή εισπνέοντας κύστεις μέσω του στόματος ή της μύτης. Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τη λοίμωξη από Acanthamoeba. Η διάγνωση είναι δύσκολη και η κατάλληλη θεραπεία είναι αβέβαιη, αν και μπορεί να χρησιμοποιηθεί το ερευνητικό φάρμακο miltefosine μαζί με άλλα αντιμυκητιακά και αντιβιοτικά.
Σαπίνια
Η σαπίνια είναι μια αμοιβάδα που προκαλεί εγκεφαλίτιδα και υπάρχει μόνο μία αναφερόμενη περίπτωση στον κόσμο. Σε αυτό το προσβεβλημένο άτομο, η αμοιβάδα προκάλεσε μία μόνο μάζα στον κροταφικό λοβό. Ο ασθενής βελτιώθηκε μετά τη θεραπεία με συνδυασμό φαρμάκων, που περιελάμβαναν αντιβιοτικά και αντιμυκητιασικά φάρμακα.
Συμπέρασμα
Αυτές οι λοιμώξεις amoeba είναι αρκετά σπάνιες για να κάνουν τα νέα όταν εμφανίζονται. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ενώ αυτές οι λοιμώξεις είναι σοβαρές, η πιθανότητα ότι ένα άτομο θα βιώσει ποτέ μια τέτοια λοίμωξη είναι πολύ μικρή. Τούτου λεχθέντος, επειδή οι λοιμώξεις είναι τόσο σοβαρές όταν συμβαίνουν, είναι επίσης σημαντικό για τους γιατρούς να μην αγνοήσουν την πιθανότητα ότι ο ασθενής τους μπορεί να έχει αμοιβάδα στο κεντρικό νευρικό τους σύστημα.
.jpg)
