Το Chikungunya παίρνει μια αρκετά τραχιά φήμη για τα οδυνηρά και εξουθενωτικά του αποτελέσματα. Παίρνει επίσης έδαφος. Παλαιότερα βρέθηκε στην Ασία και την Αφρική, εξαπλώθηκε στις Καραϊβικές Θάλασσες το 2013 και βρίσκεται τώρα στη Βόρεια και Νότια Αμερική. Ένα δάγκωμα κουνουπιών σε περιοχές της Φλόριντα και του Τέξας θα μπορούσε να εξαπλώσει το Chikungunya.
James Gathany, CDC / Wikimedia Commons / Δημόσιος τομέαςΤι είναι το Chikungunya;
Το Chikungunya (chik-en-gun-ye) είναι μια ιογενής λοίμωξη που προκαλεί πυρετό και πόνο στις αρθρώσεις που εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο με τσιμπήματα κουνουπιών.
Το όνομα σημαίνει "αυτό που λυγίζει" στη γλώσσα Makonde Στην Τανζανία όπου η ασθένεια εντοπίστηκε για πρώτη φορά στη δεκαετία του 1950. Το όνομα αναφέρεται στον τρόπο με τον οποίο εμφανίζονται εκείνοι που έχουν μολυνθεί: περνούν από πόνο στις αρθρώσεις.
Πώς εξαπλώνεται το Chikungunya;
Η λοίμωξη εξαπλώνεται από ένα δάγκωμα από μια γυναίκαAedes aegypti ήAedes albopictusκουνούπι. Το δάγκωμα πρέπει να συμβεί αφού το κουνούπι είχε δαγκώσει κάποιον που είχε μολυνθεί με Chikungunya. Οι ταξιδιώτες που επιστρέφουν δεν θα εξαπλώσουν ασθένειες, αν όχι ένα από αυτά τα κουνούπια.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων εκτιμούν το εύρος για τοAedes aegyptiκουνούπι είναιπολύ πιθανό σε ολόκληρη τη Νότια και σε νότιες περιοχές των μεσοδυτικών κρατών καθώς και περιοχές της Καλιφόρνια και της Αριζόνα. οAedes albopictusτο κουνούπι έχει εξαπλωθεί πιο βόρεια, πιθανότατα φτάνει στο Σικάγο και τη Νέα Υόρκη Ωστόσο, η πυκνότητα αυτών των κουνουπιών δεν είναι τόσο υψηλή όσο σε τμήματα της Καραϊβικής όπου η ασθένεια εξαπλώθηκε ραγδαία στην Κεντρική Αμερική, καθώς και τμήματα της Νότιας Αμερικής, ιδίως της Βενεζουέλας, είχαν ιδιαίτερα υψηλά ποσοστά.
Οι επιδημίες είναι συχνά εκρηκτικές σε πληθυσμούς που δεν είχαν προηγουμένως μολυνθεί - ειδικά σε αστικές περιοχές με σημαντικούς πληθυσμούς κουνουπιών. Πάνω από 1 στους 3 μολύνθηκαν σε επιδημία στο νησί Reunion, μια γαλλική επικράτεια στον Ινδικό Ωκεανό το 2005.
Αυτά τα κουνούπια δαγκώνουν όλη την ημέρα, αν και περισσότερο το σούρουπο. Δαγκώνουν συχνά στο εσωτερικό και μπορούν να δαγκώσουν όλο το χρόνο σε ζεστά κλίματα. Αναπαράγονται σε στάσιμα νερά, όπως βρέθηκαν σε κουβάδες, τουαλέτες και ελαστικά.
Μια μολυσμένη μητέρα μπορεί να μεταδώσει τη μόλυνση στο παιδί της κατά τη γέννηση. Ωστόσο, οι εγκυμοσύνες είναι συνήθως υγιείς εάν η λοίμωξη εμφανίζεται πολύ πριν από τη γέννηση. Οι λοιμώξεις θα μπορούσαν επίσης να εξαπλωθούν με μετάγγιση αίματος.
Μερικοί τύποι Chikungunya εξαπλώνονται γρηγορότερα από άλλους;
Ναι, ευτυχώς, το στέλεχος που βρίσκεται τώρα στην Αμερική δεν είναι το στέλεχος που εξαπλώνεται γρήγορα μέσω του κουνούπι που βρίσκεται πιο συχνά στη Βόρεια Αμερική,Aedes albopictus. Υπάρχουν 3 στελέχη - Δυτική Αφρική, Ανατολική / Κεντρική / Νότια Αφρική (ECSA) και Ασίας. Ορισμένα στελέχη ECSA έχουν μια μετάλλαξη (αναφέρεται ως A226V, εντός της πρωτεΐνης Ε1) που επιτρέπειAedes albopictusνα διαδώσει γρήγορα το Chikungunya.
Πού έχει εξαπλωθεί;
Το Chikungunya βρέθηκε ιστορικά στην Αφρική και την Ασία. Εξαπλώθηκε στο νησί Reunion το 2005, στην Ινδία το 2006, καθώς και στην Ιταλία και τη Γαλλία μέσω αεροπορικών ταξιδιών. Ωστόσο, πριν από το 2013, βρέθηκε μόνο σε ταξιδιώτες που επιστρέφουν στο Δυτικό Ημισφαίριο. Το Chikungunya εξαπλώθηκε για πρώτη φορά μέσα σε αυτό το ημισφαίριο το 2013 όταν βρέθηκε στο St Martin. Στη συνέχεια εξαπλώθηκε σε όλη την Καραϊβική, συμπεριλαμβανομένου του Πουέρτο Ρίκο, της Αϊτής και της Δομινικανής Δημοκρατίας. Έχει εξαπλωθεί στη Φλόριντα και έχει βρεθεί σε κουνούπια στο Τέξας και σε ασθενείς στο Μεξικό. Τώρα βρίσκεται σε όλες σχεδόν τις χώρες της Κεντρικής Αμερικής και στις βόρειες χώρες της Νότιας Αμερικής, καθώς και στο Νότιο Ειρηνικό.
Το στέλεχος που έφτασε στην Καραϊβική φαίνεται να προέρχεται από την Ασία. Αυτό το στέλεχος σχετίζεται στενά με ένα στέλεχος από τις Φιλιππίνες, καθώς και με αυτό που βρίσκεται στην Κίνα (Zhejiang) και τη Μικρονησία.
Πώς προστατεύω τον εαυτό μου;
Η απλή απάντηση: αποφύγετε τα τσιμπήματα των κουνουπιών. Οι διακοπές σε περιοχές με κουνούπια με Chikungunya μπορεί να θέσουν σε κίνδυνο τους ταξιδιώτες. Εάν υπάρχουν κουνούπια με Chikungunya, είναι σημαντικό να αποτρέψετε τα τσιμπήματα και την αναπαραγωγή κουνουπιών. Τα κουνούπια μπορούν να αναπαραχθούν σε τυχόν ακάλυπτα δοχεία νερού. Μην αφήνετε το νερό να καθίσει σε ελαστικά ή κουβάδες. Κενά δοχεία. Φορέστε μακριά μανίκια και παντελόνι για να αποφύγετε τα τσιμπήματα. Χρησιμοποιήστε εντομοαπωθητικό, όπως DEET. Χρησιμοποιήστε οθόνες σε παράθυρα και πόρτες, εάν είναι δυνατόν.
Ο ύπνος κάτω από κουνουπιέρα συνιστάται σε χώρες που εξαπλώνονται από κουνούπια για να αποφευχθεί η μόλυνση.
Θα το διαδώσω πίσω στο σπίτι;
Ίσως όχι εάν ζείτε σε ψυχρότερο κλίμα. Τα περισσότερα μέρη των Ηνωμένων Πολιτειών και του Καναδά δεν διαθέτουν τα κουνούπια που απαιτούνται για τη διάδοση της νόσου. Ένα κουνούπι πρέπει να δαγκώσει το μολυσμένο άτομο και στη συνέχεια να δαγκώσει ένα άλλο άτομο για να εξαπλώσει τη μόλυνση (εκτός από μετάγγιση αίματος ή γέννηση). Το δάγκωμα θα έπρεπε να εμφανιστεί ενώ ο ιός εξακολουθεί να βρίσκεται στο αίμα του μολυσμένου ατόμου. Ο ιός επωάζεται συνήθως για 3 έως 7 ημέρες και τα οξεία συμπτώματα συνήθως υποχωρούν εντός 7 έως 10 ημερών. Οι περισσότεροι άνθρωποι που επιστρέφουν με πόνο στις αρθρώσεις πιθανότατα δεν είναι μολυσματικοί 2-3 εβδομάδες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.