Το Hallux limitus σημαίνει κυριολεκτικά την άκαμπτη άρθρωση των μεγάλων δακτύλων. Είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μειωμένο εύρος κίνησης και πόνο στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου (πρώτη μεταταρσοφαγγειακή άρθρωση). Με την πάροδο του χρόνου, το περιορισμένο εύρος κίνησης μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα της άρθρωσης των μεγάλων δακτύλων.Το μειωμένο εύρος κίνησης που προκαλεί ολίσθηση hallux είναι ένα συνηθισμένο φαινόμενο - αλλά δεν αναγνωρίζεται συχνά έως ότου το δάχτυλο του ποδιού γίνει επώδυνο.
PhotoAlto / Jana Hernette / Brand X Pictures / Getty ImagesΣημάδια και συμπτώματα
- Πόνος στην άρθρωση των μεγάλων δακτύλων, επιδεινωμένος λόγω της αθλητικής δραστηριότητας ή του περπατήματος
- Μια οστική διεύρυνση ή ένα χτύπημα στο πάνω μέρος του αρθρώματος του δακτύλου
- Μειωμένο εύρος κίνησης της άρθρωσης του μεγάλου toe - φαίνεται ως αδυναμία κάμψης του μεγάλου toe περίπου 65 μοίρες προς τα πάνω ενώ στέκεται
- Οστά των οστών και του χώρου των αρθρώσεων που στενεύουν στην άρθρωση των μεγάλων δακτύλων, εμφανίζονται σε ακτίνες Χ
- Ένας τύλος στο πλάι του μεγάλου δακτύλου
- Στρατιωτικός
Με κάθε βήμα, απαιτείται κάποια ευελιξία της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου. Αυτό επιτρέπει στο πόδι να απορροφά σωστά και να μεταφέρει το σωματικό βάρος καθώς τα πόδια χτυπούν στο έδαφος. Όταν η ευελιξία των ποδιών διακυβεύεται, άλλες αρθρώσεις του σώματος μπορούν να αισθανθούν τα αποτελέσματα. Η επιτυχής θεραπεία του hallux limitus και του hallux rigidus μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα του πόνου στην πλάτη.
Αιτίες
Το Hallux limitus προκαλείται συχνότερα από φθορά ή σε ορισμένες περιπτώσεις σχετίζεται με ανώμαλη ανατομία των ποδιών. Ένα ανυψωμένο πρώτο μεταταρσικό οστό, όπως φαίνεται σε επίπεδα πόδια, θα εμποδίσει το σωστό εύρος κίνησης του μεγάλου δακτύλου. Ένα μη φυσιολογικό μήκος είτε του δεύτερου μεταταρσίου οστού είτε του πρώτου μεταταρσίου οστού μπορεί επίσης να προκαλέσει ελάττωμα.
Το κλασικό παράδειγμα μη φυσιολογικού μεταταρικού μήκους είναι το δάκτυλο του Μόρτον. Το δάχτυλο του Morton είναι ένα άλλο όνομα για ένα δεύτερο toe που είναι μεγαλύτερο από το μεγάλο toe. Αυτός ο τύπος ποδιού είναι πιο επιρρεπής στην ταλαιπωρία του hallux limitus.
Άλλες αιτίες
- Οξύ τραύμα στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου, όπως κάταγμα
- Τραυματισμός στην άρθρωση του μεγάλου δακτύλου - όπως το χλοοτάπητα, που μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του αθλητισμού
- Φλεγμονώδεις καταστάσεις, όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα ή ουρική αρθρίτιδα
Το μειωμένο εύρος κίνησης που σχετίζεται με το hallux limitus μπορεί να προχωρήσει σε μια πιο σοβαρή απώλεια του εύρους κίνησης, γνωστή ως hallux rigidus. Το Hallux rigidus είναι το αποτέλεσμα είτε χρόνιας είτε οξείας βλάβης στις αρθρώσεις που οδηγεί στη δυσκαμψία της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
Θεραπεία
Μόλις γίνει διάγνωση του hallux limitus ή του hallux rigidus, οι πιθανές επιλογές θεραπείας περιλαμβάνουν:
- Ξεκούραση, πάγος, συμπίεση και ανύψωση (RICE) του προσβεβλημένου άκρου
- Τέντωμα του μεγάλου δακτύλου
- Ορθωτικά ή υποστηρίγματα αψίδων με ειδικές τροποποιήσεις για να αφαιρέσετε το άγχος από το μεγάλο δάχτυλο. Αυτά μπορούν να συνταγογραφηθούν από έναν ειδικό για τον foor και τον αστράγαλο.
- Ειδικά στυλ παπουτσιών, όπως παπούτσια με στιβαρό πέλμα ή στιλ με σόλα rocker, τα οποία φαίνονται με συγκεκριμένα παπούτσια τόνωσης. Αυτά τα στυλ συμβάλλουν στη μείωση της κίνησης στην άρθρωση του δακτύλου.
- Επιθέματα over-the-counter που προστίθενται στο εσωτερικό του παπουτσιού
- Χειρουργική επέμβαση, εάν τα συντηρητικά μέτρα αποτύχουν να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει διαδικασίες είτε για την αποκατάσταση της εμβέλειας κίνησης σε κάποιο βαθμό είτε για τη σύντηξη της άρθρωσης εντελώς για να αποφευχθεί οποιαδήποτε κίνηση.
