Τι είναι η δηλητηρίαση των τροφίμων;

Η τροφική δηλητηρίαση είναι συχνή. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC), κάθε χρόνο περίπου ένα στα έξι άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες θα έχει μια τροφική ασθένεια.

Αν και τα ακριβή συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με το συγκεκριμένο μικρόβιο (π.χ. βακτήρια, ιός ή παράσιτο) που μολύνουν την τροφή ή το ποτό, τα περισσότερα άτομα με τροφική δηλητηρίαση παρουσιάζουν ναυτία, έμετο ή / και διάρροια που μπορούν να αντιμετωπιστούν με μέτρα φροντίδας στο σπίτι . Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτούνται αντιβιοτικά ή νοσηλεία για ενδοφλέβια (μέσω της φλέβας) υγρά.

Συμπτώματα δηλητηρίασης τροφίμων

Οι περισσότερες ασθένειες τροφικής δηλητηρίασης προκαλούν ναυτία, έμετο ή / και διάρροια, η οποία μπορεί να είναι αιματηρή, υδαρή ή βλεννώδης.

Άλλα πιθανά συμπτώματα τροφικής δηλητηρίασης περιλαμβάνουν ένα ή περισσότερα από τα ακόλουθα:

• Κοιλιακές κράμπες και / ή κοιλιακή δυσφορία / πόνος
• Πυρετός
• Πονοκέφαλο
• Αδυναμία

Εκτός από τις μικρές διαφορές των συμπτωμάτων που βασίζονται στο συγκεκριμένο μικρόβιο που μολύνει την τροφή, ο χρόνος των συμπτωμάτων μπορεί επίσης να ποικίλει. Με άλλα λόγια, τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης μπορεί να αναπτυχθούν μέσα σε λίγες ώρες από το φαγητό ή το ποτό ή μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο - ακόμη και μέρες - για να αναπτυχθούν.

Πότε να αναζητήσετε ιατρική προσοχή

Οι περισσότερες περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης είναι δυσάρεστες αλλά περνούν χωρίς συνέπεια. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα σημεία που υποδεικνύουν ότι απαιτείται ιατρική φροντίδα.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας εάν:

• Δεν μπορεί να κρατήσει υγρά λόγω εμέτου ή δεν μπορείτε (ή αισθάνεστε σαν να μην μπορείτε) να πιείτε αρκετά για να παραμείνετε ενυδατωμένοι
• Γίνετε ελαφρύς ή αίσθημα αδυναμίας όταν σηκώνεστε
• Έχετε πολύ ξηρό στόμα ή λαιμό
• Δεν μπορεί να ουρήσει ή να ουρήσει πολύ λίγο
• Αντιμετωπίστε διάρροια που επιμένει για περισσότερες από τρεις ημέρες
• Έχετε αιματηρά ή μαύρα, σκαμνιά
• Έχετε υψηλό ή επίμονο πυρετό
• Έχετε ξαφνικό ή σοβαρό κοιλιακό άλγος, κράμπες και / ή κοιλιακή δυσκαμψία
• Παρατηρήστε ότι το παιδί σας κλαίει χωρίς δάκρυα, έχει λιγότερες υγρές πάνες, ξηροστομία ή έχει άλλα συμπτώματα αφυδάτωσης

Η αφυδάτωση είναι μια δυνητικά σοβαρή επιπλοκή όλων των τύπων τροφικής δηλητηρίασης. Σημαντική απώλεια υγρών μπορεί να προκύψει από εμετό και διάρροια.

Τύποι δηλητηρίασης τροφίμων

Για να κατανοήσετε καλύτερα τις παραλλαγές του τρόπου με τον οποίο μπορεί να εμφανιστεί η τροφική δηλητηρίαση, είναι χρήσιμο να γνωρίζετε για τα διάφορα μικρόβια που μπορούν να την προκαλέσουν. Μερικά κοινά περιλαμβάνουν:

Νοροϊός

Ο νοροϊός μπορεί να προκαλέσει τροφική δηλητηρίαση και συχνά σχετίζεται με κρουαζιερόπλοια ή άλλες περιοχές όπως τα κέντρα φύλαξης παιδιών.

Τα συμπτώματα της τροφικής δηλητηρίασης από νοροϊούς ξεκινούν 12 έως 48 ώρες μετά την έκθεση και περιλαμβάνουν κράμπες στην κοιλιά, μαζί με υδαρή διάρροια (πιο συχνή σε ενήλικες) ή / και έμετο (πιο συχνή σε παιδιά).

Campylobacter

Τροφική δηλητηρίαση απόCampylobacterΣυνήθως σχετίζεται με την κατανάλωση μη ψημένου κοτόπουλου ή την κατανάλωση μη παστεριωμένου γάλακτος ή μολυσμένου νερού. Τα συμπτώματα τείνουν να αναπτύσσονται δύο έως πέντε ημέρες μετά την έκθεση και περιλαμβάνουν διάρροια (μερικές φορές αιματηρή), πυρετό, κράμπες στην κοιλιά, ναυτία, μυϊκούς πόνους και πονοκεφάλους.

Το σύνδρομο Guillain – Barré είναι μια σπάνια πιθανή επιπλοκή της μόλυνσης από Campylobacter.

Σαλμονέλα

Τροφική δηλητηρίαση απόΣαλμονέλαπροκαλεί υδαρή διάρροια, πυρετό, κράμπες στην κοιλιά, ναυτία και έμετο έξι έως 72 ώρες μετά την έκθεση.

Υπάρχουν πολλές πιθανές πηγές τροφίμων σαλμονέλας, όπως αυγά, κοτόπουλο, κρέας, μη παστεριωμένο γάλα ή χυμός, τυρί, μπαχαρικά, ξηροί καρποί και ωμά φρούτα και λαχανικά (κυρίως, λάχανα αλφάλφα και πεπόνι).

Escherichia coli O157

Τα άτομα μπορούν να αναπτύξουν έναEscherichia coli (Ε. Coli) O157 μόλυνση τρεις έως τέσσερις ημέρες μετά το φαγητό μολυσμένα, μαγειρεμένα προϊόντα κρέατος, ειδικά χάμπουργκερ. Άλλες πιθανές πηγές περιλαμβάνουν το νωπό γάλα, το μολυσμένο νερό και τον παστεριωμένο χυμό.

Μόλυνση μεΕ. ColiΤο O157 προκαλεί σοβαρές κράμπες στο στομάχι, αιματηρή διάρροια και, μερικές φορές, χαμηλό πυρετό. Ενώ οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν εντός πέντε έως επτά ημερών χωρίς θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση που ονομάζεται αιμολυτικό ουραιμικό σύνδρομο (HUS) - επίσης αποκαλούμενη "ασθένεια χάμπουργκερ" -.

Σιγέλλα

Σιγέλλαείναι ένα βακτήριο που μπορεί να προκαλέσει αιματηρή ή βλεννογόνο διάρροια, εκτός από κράμπες στην κοιλιά και υψηλό πυρετό, συνήθως εντός μίας έως τριών ημερών από την έκθεση.

Πιθανές πηγές τροφής μόλυνσης από shigella περιλαμβάνουν ωμά λαχανικά, σάντουιτς και σαλάτες που απαιτούν πολλή προετοιμασία με το χέρι, όπως σαλάτα πατάτας.

Clostridium Botulinum

Τροφική δηλητηρίαση απόClostridium botulinum, που ονομάζεται επίσης αλλαντίαση, μπορεί να εμφανιστεί μετά από 18 έως 36 ώρες έκθεσης σε λαχανικά και άλλα τρόφιμα που διατηρούνται και κονσερβοποιούνται στο σπίτι, όπως το μέλι (γι 'αυτό δεν πρέπει να ταΐζεται σε βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους).

Εκτός από τη ναυτία, τον εμετό και τις κοιλιακές κράμπες, η αλλαντίαση μπορεί να προκαλέσει νευρολογικά συμπτώματα, μερικά από τα οποία είναι δυνητικά θανατηφόρα (π.χ. διπλή όραση και πρόβλημα κατάποσης, ομιλίας και αναπνοής). Σε βρέφη, μπορεί να προκύψουν αδυναμία, δυσκοιλιότητα και προβλήματα με τη σίτιση.

Giardia Duodenalis

Μόλυνση μεGiardia duodenalis,ένα παράσιτο που μπορεί να ζήσει στο έντερο των ζώων και των ανθρώπων,προκαλεί διάρροια, κράμπες στην κοιλιά, φούσκωμα, ναυτία και κόπρανα με μυρωδιές μέσα σε μία έως δύο εβδομάδες από την έκθεση.

Οι άνθρωποι συνήθως μολύνονταιGiardia duodenalisπίνοντας μολυσμένο νερό · Ωστόσο, ένα άτομο μπορεί επίσης να μολυνθεί τρώγοντας άψητο κρέας που είναι μολυσμένο με τις κύστες του παρασίτου.

Αιτίες

Η μόλυνση των τροφίμων μπορεί να προκύψει με διαφορετικούς τρόπους, όπως τρόφιμα που είναι μαγειρεμένα, ακατάλληλα επεξεργασμένα ή κονσερβοποιημένα ή παρασκευασμένα από κάποιον που είναι άρρωστος.

Τα τρόφιμα που καλλιεργούνται σε μολυσμένο νερό είναι μια άλλη πιθανή πηγή, όπως και η διασταυρούμενη μόλυνση που συμβαίνει κατά την προετοιμασία του φαγητού (για παράδειγμα, κοπή καρότων στην σανίδα κοπής κρέατος).

Ενώ ο καθένας μπορεί να πάρει τροφική δηλητηρίαση, ορισμένες ομάδες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:

• Όποιος έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα (για παράδειγμα, άτομο με HIV, καρκίνο, ηπατική νόσο, διαβήτη ή κάποιον που λαμβάνει θεραπεία με στεροειδή)
• Εγκυος γυναικα
• Άτομα που ζουν ή περνούν πολύ χρόνο σε πολυσύχναστα περιβάλλοντα, όπως στρατιωτικοί στρατώνες, παιδικοί σταθμοί, κρουαζιερόπλοια ή γηροκομεία

Επιπλέον, ορισμένοι πληθυσμοί ανθρώπων - βρέφη, μικρά παιδιά και ηλικιωμένοι - είναι πιο πιθανό να αφυδατωθούν από τροφική δηλητηρίαση.

Διάγνωση

Πολλοί άνθρωποι δεν βλέπουν το γιατρό τους εάν έχουν κλασικά συμπτώματα δηλητηρίασης από τρόφιμα και υπάρχει ιστορικό άλλου ατόμου ή ομάδας ανθρώπων που αρρωσταίνουν επίσης από την κατανάλωση του ίδιου φαγητού.

Αυτό είναι γενικά λογικό, εκτός εάν είστε άτομο υψηλού κινδύνου (π.χ. ηλικιωμένος, έγκυος ή ανοσοκατεσταλμένος) ή τα συμπτώματά σας είναι σοβαρά ή επίμονα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας.

Εάν δείτε το γιατρό σας, θα πραγματοποιήσουν ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση. Πρόσθετες εξετάσεις (για παράδειγμα, εξετάσεις αίματος, ούρων ή κοπράνων) μπορεί να διαταχθούν για αξιολόγηση για εναλλακτικές διαγνώσεις ή επιπλοκές ή / και για αναζήτηση της πιθανής πηγής μόλυνσης, ειδικά σε περίπτωση εκδήλωσης της κοινότητας.

Ιατρικό ιστορικό

Κατά τη διάρκεια του ιατρικού ιστορικού, ο γιατρός σας θα σας κάνει πολλές ερωτήσεις σχετικά με τα συμπτώματά σας, συμπεριλαμβανομένης της διάρκειας και της σοβαρότητάς τους. Θα ρωτήσουν επίσης για το τι τρώγατε, καθώς και για τα σχήματα των συμπτωμάτων (π.χ. εάν όλοι στην οικογένειά σας αρρώστησαν ή όχι μετά από ένα συγκεκριμένο πιάτο ή μετά από ένα οικογενειακό πικνίκ).

Σωματική εξέταση

Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, ο γιατρός σας θα ελέγξει την αρτηριακή σας πίεση, τον καρδιακό ρυθμό, τη θερμοκρασία και το βάρος σας. Θα πατήσουν επίσης στην κοιλιά σας και θα ακούσουν τους ήχους του εντέρου σας για να αξιολογήσουν για διαγνώσεις που μπορεί να μιμούνται εκείνες της τροφικής δηλητηρίασης, όπως σκωληκοειδίτιδα.

Δοκιμές

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας γιατρός θα υποθέσει τη διάγνωση της τροφικής δηλητηρίασης με βάση το ιατρικό ιστορικό και τη φυσική εξέταση μόνο. Δεν θα προχωρήσουν με περαιτέρω εξετάσεις επειδή ο προσδιορισμός της συγκεκριμένης πηγής μόλυνσης δεν αλλάζει συνήθως το σχέδιο θεραπείας.

Τούτου λεχθέντος, μπορεί να ζητηθούν πρόσθετες εξετάσεις εάν ο γιατρός σας υποψιάζεται διαφορετική διάγνωση (για παράδειγμα σκωληκοειδίτιδα) ή επιπλοκή από τροφική δηλητηρίαση (για παράδειγμα, αφυδάτωση ή σήψη από βακτήρια που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος).

Παραδείγματα τέτοιων δοκιμών περιλαμβάνουν:

• Ένα βασικό μεταβολικό πάνελ (BMP) και μια ανάλυση ούρων για έλεγχο αφυδάτωσης
• Ένας πλήρης αριθμός αίματος (CBC) για έλεγχο σοβαρής λοίμωξης ή αναιμίας
• Μια αξονική τομογραφία (CT) σάρωση για έλεγχο άλλων διαγνώσεων

Τέλος, για τον εντοπισμό της επιδημίας ή σοβαρές περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης που μπορεί να απαιτούν ένα συγκεκριμένο φάρμακο, εξετάσεις κοπράνων για αναζήτηση και αναγνώριση της αιτίας του

Θεραπεία

Η βασική θεραπεία της τροφικής δηλητηρίασης είναι να παραμείνετε ενυδατωμένοι και αυτό συνήθως μπορεί να γίνει αποτελεσματικά στο σπίτι.

Ενυδάτωση

Για να παραμείνετε ενυδατωμένοι και να αντικαταστήσετε το υγρό που έχετε χάσει, είναι σημαντικό να πίνετε νερό με αλάτι και ζάχαρη.

Μπορείτε να θηλάσετε ή να χρησιμοποιήσετε φόρμουλα για μωρά και Pedialyte για παιδιά.

Για ενήλικες ή παιδιά, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια θεραπεία από του στόματος αντικατάστασης (ORT), όπως Ceralyte ή Oralyte ή μπορείτε να φτιάξετε τη δική σας λύση προσθέτοντας 6 κουταλάκια του γλυκού ζάχαρη και 0,5 κουταλάκια του γλυκού αλάτι σε 1 λίτρο νερού.

Αποφύγετε αθλητικά ποτά όπως το Gatorade, το οποίο δεν μπορεί να διορθώσει σωστά τις απώλειες υγρών και ηλεκτρολυτών λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς τους σε σάκχαρα. Στην πραγματικότητα, μπορεί ακόμη και να επιδεινώσουν τη διάρροια σας.

φαρμακευτική αγωγή

Για τις περισσότερες περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης, τα φάρμακα δεν είναι απαραίτητα.

Τα αντιβιοτικά γενικά προορίζονται για σοβαρές λοιμώξεις, όπως η shigellosis (Σιγέλλαμόλυνση). Ένας άλλος τύπος φαρμάκου, που ονομάζεται αντιπαρασιτικό, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία τροφικής δηλητηρίασης που προκαλείται από παράσιτα.

Οι αντιδιαρροϊκοί παράγοντες, όπως το Imodium (λοπεραμίδη), συνιστώνται γενικά μόνο για ενήλικες (όχι παιδιά) που έχουν ήπια συμπτώματα, χωρίς πυρετό και μη αιματηρή διάρροια.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει ένα αντιεμετικό όπως το Zofran (ονδανσετρόνη) για την καταστολή του εμέτου και την πρόληψη της αφυδάτωσης. Το αντιόξινο Pepto-Bismol (υποαλικυλικό βισμούθιο) μπορεί επίσης να συνιστάται για να διευκολύνει την απλή διάρροια.

Σε σοβαρές περιπτώσεις αφυδάτωσης ή / και σε περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης σε άτομα υψηλού κινδύνου, όπως οι ηλικιωμένοι, μπορεί να απαιτείται νοσηλεία για ενδοφλέβια παροχή υγρού.

Πρόληψη

Η αποφυγή μολυσμένων τροφίμων και νερού είναι το κλειδί για την πρόληψη τροφικών ασθενειών. Τούτου λεχθέντος, αν αρρωστήσετε, μην είστε σκληροπυρηνός - μερικές φορές, ακόμη και με τις καλύτερες προφυλάξεις, εμφανίζεται μόλυνση.

Για να μειώσετε την πιθανότητα κατάποσης μολυσμένων τροφίμων:

• Πλύνετε τα χέρια σας για 20 δευτερόλεπτα με σαπούνι και νερό πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την προετοιμασία / μαγείρεμα φαγητού και πριν το φαγητό.
• Πλύνετε τα μαχαίρια, τις σανίδες κοπής, τους πάγκους και άλλα μαγειρικά σκεύη με σαπούνι και ζεστό νερό.
• Ξεπλύνετε φρέσκα φρούτα, λαχανικά και χόρτα.
• Κρατήστε το ωμό κρέας, τα αυγά, τα θαλασσινά και τα πουλερικά μακριά από άλλα έτοιμα προς σερβίρισμα τρόφιμα ή τρόφιμα στο ψυγείο.
• Χρησιμοποιήστε ξεχωριστά μαγειρικά σκεύη / πιάτα για ωμό κρέας, πουλερικά και θαλασσινά.
• Αποφύγετε το μη παστεριωμένο γάλα (νωπό γάλα) και τους χυμούς.

Επίσης, κατά το μαγείρεμα, χρησιμοποιήστε ένα θερμόμετρο τροφίμων για να βεβαιωθείτε ότι τα τρόφιμα μαγειρεύονται στην κατάλληλη θερμοκρασία που απαιτείται για να σκοτώσετε τα μικρόβια. (π.χ., 165 βαθμοί για όλα τα πουλερικά).

Επιπλέον, πετάξτε τρόφιμα που έχουν ξεπεράσει την ημερομηνία λήξης τους, ακόμα κι αν δεν μυρίζουν "άσχημα" ή φαίνονται "αστεία". Πολλά τρόφιμα που είναι μολυσμένα φαίνονται φυσιολογικά και μυρίζουν.

Όταν ταξιδεύετε σε άλλες χώρες, μην πίνετε νερό βρύσης ή μην χρησιμοποιείτε πάγο από νερό βρύσης και προσπαθήστε να αποφύγετε να τρώτε φρούτα και λαχανικά που δεν μπορείτε να μαγειρέψετε ή να ξεφλουδίσετε.

Ένας άλλος τρόπος για να αποφύγετε την τροφική δηλητηρίαση είναι να ακολουθήσετε μια κυρίως φυτική διατροφή, καθώς πολλά βακτήρια / παράσιτα είναι πιο κοινά στο κρέας και τα ζωικά προϊόντα.

Τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται γρηγορότερα σε θερμότερες θερμοκρασίες, γι 'αυτό οι περιπτώσεις τροφικής δηλητηρίασης αυξάνονται τους καλοκαιρινούς μήνες. Να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί για να ακολουθείτε τους κανόνες ασφάλειας των τροφίμων κατά τη διάρκεια των θερινών πικνίκ και μπάρμπεκιου.

Μια λέξη από το Verywell

Συμβαίνει τροφική δηλητηρίαση. Υπάρχουν βακτήρια, παράσιτα και ιοί που μπορούν να εξαπλωθούν από μάγειρες σε επισκέπτες και από κονσέρβες σε οικογένεια. Στο τέλος, κάντε το καλύτερο δυνατό για να προστατέψετε τον εαυτό σας και την οικογένειά σας προετοιμάζοντας και μαγειρεύοντας με ασφάλεια τα τρόφιμα σας.

Εάν αρρωστήσετε, δώστε στο σώμα σας χρόνο να ξεκουραστεί και το πιο σημαντικό είναι να πίνετε άφθονα υγρά. Επιπλέον, ζητήστε ιατρική περίθαλψη ή καθοδήγηση εάν ανησυχείτε για αφυδάτωση ή εάν έχετε ανησυχητικά, σοβαρά ή / και επίμονα συμπτώματα.