Το Vulvodynia είναι ένας χρόνιος πόνος στον αιδοίο, τα εξωτερικά γυναικεία γεννητικά όργανα. Ο πόνος ή η ταλαιπωρία δεν έχουν προφανή αιτία και μπορούν να επηρεάσουν τα χείλη, την κλειτορίδα ή το κολπικό άνοιγμα. Ο Phyllis Mate, συνιδρυτής της Εθνικής Ένωσης Vulvodynia, παρέχει πληροφορίες για αυτήν την κατάσταση.
Η Διεθνής Εταιρεία για τη Μελέτη της κολπικής νόσου ορίζει το αιδοίο ως χρόνια δυσφορία του αιδοίου ή τον πόνο που χαρακτηρίζεται από κάψιμο, τσούξιμο, ερεθισμό ή τραχύτητα των γυναικείων γεννητικών οργάνων. Το χρόνιο ορίζεται ως υφιστάμενο για τουλάχιστον τρεις έως έξι μήνες.
Drazen_ / Getty ImagesΑιτίες
Η αιτία της αιδοιοδυσίας παραμένει άγνωστη. Μπορεί να είναι το αποτέλεσμα πολλαπλών παραγόντων. Οι γιατροί εικάζουν ότι μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό ή ερεθισμό των νεύρων που τροφοδοτούν και λαμβάνουν είσοδο από τον αιδοίο, μια τοπική υπερευαισθησία στη μαγιά. αλλεργική απόκριση σε περιβαλλοντικά ερεθιστικά. υψηλά επίπεδα οξαλικών κρυστάλλων στα ούρα. ή σπασμός και / ή ερεθισμός των μυών του πυελικού εδάφους. Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η αιδοιοδυνία προκαλείται από λοίμωξη ή ότι είναι σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια.
Συμπτώματα
Οι αισθήσεις καύσου είναι πιο συχνές. Ωστόσο, ο τύπος και η σοβαρότητα των συμπτωμάτων που παρουσιάζονται είναι ιδιαίτερα εξατομικευμένες. Ορισμένες γυναίκες περιγράφουν τον πόνο τους ως ερεθισμό ή τραχύτητα. Η βολβοδενία μπορεί να είναι σταθερή ή διαλείπουσα, συγκεντρωμένη σε μία περιοχή ή απλωμένη.
Τα δύο κύρια υποσύνολα της πάθησης: γενικευμένη αιδοιοδενία και εντοπισμένη αιδοιοδυσία.
- Η γενικευμένη αιδοιοδενία χαρακτηρίζεται από πόνο που απλώνεται σε όλη την περιοχή του αιδοίου. Μπορεί να υπάρχει στα μικρά χείλη ή / και στα μικρά χείλη. Μερικές φορές προσβάλλει την κλειτορίδα, το περίνεο, το mons pubis και / ή τους εσωτερικούς μηρούς. Ο πόνος μπορεί να είναι σταθερός ή διακεκομμένος και δεν ξεκινά απαραίτητα με άγγιγμα ή πίεση στο αιδοίο. Ο ιστός του αιδοίου μπορεί να φαίνεται φλεγμονή, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν ορατά ευρήματα.
- Η εντοπισμένη αιδοιοδυσία είναι πιο συχνή και ο πόνος βρίσκεται μόνο σε ένα σημείο, όπως στον προθάλαμο. Οι γυναίκες με αιθουσαία δυσφορία παρουσιάζουν πόνο όταν εφαρμόζεται άγγιγμα ή πίεση στον προθάλαμο (η περιοχή γύρω από το άνοιγμα του κόλπου). Οι γυναίκες μπορεί να αισθανθούν πόνο με συνουσία, εισαγωγή ταμπόν, γυναικολογικές εξετάσεις, ποδηλασία, ιππασία ή μοτοσικλέτα, και να φορούν σφιχτά ρούχα, όπως τζιν. Τις περισσότερες φορές, ο προθάλαμος των γυναικών με VVS είναι φλεγμονή και ερυθρός.
Ανεξάρτητα από τον τύπο της αιδοιοδυσίας που έχει μια γυναίκα, η διαταραχή επιβάλλει σοβαρούς περιορισμούς στην ικανότητα μιας γυναίκας να λειτουργεί και να συμμετέχει σε κανονικές καθημερινές δραστηριότητες. Ο πόνος μπορεί να είναι τόσο σοβαρός και ασταμάτητος που αναγκάζει τις γυναίκες να παραιτηθούν από τις σταδιοδρομίες τους, να απέχουν από τις σεξουαλικές σχέσεις και να περιορίσουν τις σωματικές δραστηριότητες. Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι αυτοί οι περιορισμοί επηρεάζουν αρνητικά την αυτο-εικόνα μιας γυναίκας. πολλές γυναίκες γίνονται κατάθλιψη λόγω του ίδιου του σωματικού πόνου και των συναφών ψυχολογικών και κοινωνικών επιπτώσεων.
Διάγνωση
Η διάγνωση της αιδοιοδυσίας πραγματοποιείται αποκλείοντας άλλες καταστάσεις που μπορούν να προκαλέσουν αιδοίο πόνο, όπως σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, λοιμώξεις, δερματικές διαταραχές και ανθρώπινο θηλώδη ιό. Το ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς πρέπει να επανεξεταστεί προσεκτικά και απαιτείται πλήρης εξέταση αιδοίου και κόλπου.
Ο πολιτισμός λαμβάνεται συχνά από τον κόλπο για να αποκλείσει πράγματα όπως σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες και λοιμώξεις. Μια δοκιμή "q-tip" χορηγείται συχνά κατά τη διάρκεια της εξέτασης.Κατά τη διάρκεια αυτής της δοκιμής, διάφορες περιοχές του αιδοίου και του προθάλαμου αγγίζονται με ένα βαμβάκι για να προσδιορίσουν τη θέση και τη σοβαρότητα του πόνου μιας γυναίκας. Εάν ο γιατρός βλέπει περιοχές του δέρματος που φαίνονται ύποπτες κατά τη διάρκεια της εξέτασης, μπορεί να γίνει βιοψία του δέρματος απαιτείται.
Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν να συστήσουν κολποσκόπηση, μια διαδικασία που χρησιμοποιεί ένα εξειδικευμένο όργανο για την πιο προσεκτική εξέταση του αιδοίου.
Θεραπεία
Επειδή η αιτία της αιδοιοδυσίας δεν είναι γνωστή, η θεραπεία συνήθως προσανατολίζεται στην ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ανακούφιση από τον πόνο. Διαφορετικές θεραπείες λειτουργούν καλύτερα για διαφορετικές γυναίκες, οπότε μπορεί να δοκιμαστούν πολλές για να βρείτε αυτήν που ταιριάζει καλύτερα για εσάς. Οι τύποι θεραπειών που μπορεί να δοκιμαστούν περιλαμβάνουν:
- Αφαίρεση ερεθιστικών
- Στοματικό φάρμακο για την ανακούφιση του πόνου
- Τοπικά φάρμακα, όπως κρέμα ορμονών, τοπικά αναισθητικά και τοπικά σύνθετα φάρμακα
- Θεραπεία μυών πυελικού εδάφους
- Νευροδιέγερση
- Βιοανάδραση
- Ενέσεις νευρικού μπλοκ
- Χειρουργική επέμβαση
- Συμπληρωματικές και εναλλακτικές θεραπείες
