Τι είναι οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών;

Οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών όπως οι αυξημένες ή μειωμένες συγκεντρώσεις νατρίου, καλίου και ασβεστίου στο αίμα σας μπορούν να προκαλέσουν πολλά διαφορετικά ιατρικά προβλήματα. Εάν είναι σοβαρές, αυτές οι ανισορροπίες μπορούν να οδηγήσουν σε ορισμένα σημαντικά και ακόμη και απειλητικά για τη ζωή προβλήματα. Οι ανωμαλίες των ηλεκτρολυτών χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση μιας ευρείας ποικιλίας ιατρικών προβλημάτων.

Κατανόηση των ηλεκτρολυτών

Οι ηλεκτρολύτες είναι σωματίδια που φέρουν είτε θετικό είτε αρνητικό φορτίο. Αυτά τα μέταλλα διαλύονται στα υγρά του σώματός σας. Παίζουν βασικούς ρόλους σε μια ποικιλία σημαντικών φυσιολογικών διαδικασιών σε όλα τα κύτταρα του σώματός σας.

Για παράδειγμα, οι ηλεκτρολύτες είναι απαραίτητοι για τη σωστή συστολή των μυών σας, συμπεριλαμβανομένων των μυών της καρδιάς σας. Εάν τα επίπεδα του ηλεκτρολύτη σας είναι απενεργοποιημένα, μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο τα νεύρα σας σηματοδοτούν στο σώμα. Είναι κρίσιμα για να βεβαιωθείτε ότι το αίμα σας δεν θα γίνει πολύ όξινο ή πολύ αλκαλικό. Μερικοί ηλεκτρολύτες, όπως το ασβέστιο, είναι βασικοί για την πήξη του αίματος και την υγεία των οστών. Οι ηλεκτρολύτες είναι επίσης σημαντικοί για να διασφαλιστεί ότι αρκετό νερό παραμένει εντός των κυττάρων και ότι πολύ νερό δεν αφήνει το σώμα.

Οι ηλεκτρολύτες βρίσκονται φυσικά σε πολλά τρόφιμα και ποτά. Συγκεκριμένοι ηλεκτρολύτες προστίθενται επίσης σε ορισμένα αθλητικά ποτά που διαφημίζονται για να τα αναπληρώσουν όταν αυτό μπορεί να χρειαστεί (όπως μετά από έντονη άσκηση). Οι περισσότεροι άνθρωποι παίρνουν αρκετούς ηλεκτρολύτες από τα τρόφιμα που τρώνε, αλλά συγκεκριμένες περιστάσεις μπορεί να προκαλέσουν την έξοδο αυτών των ηλεκτρολυτών.

Μερικοί από τους σημαντικότερους ηλεκτρολύτες του σώματος είναι:

• Νάτριο (Na +)
• Κάλιο (K +)
• Ασβέστιο (Ca ++)
• Μαγνήσιο (Mg ++)
• Χλωρίδιο (Cl-)
• Διττανθρακικό (HCO3-)
• Φωσφορικό (PO43-)

Τύποι ανισορροπίας ηλεκτρολυτών

Το σώμα σας εργάζεται σκληρά για να διατηρήσει τους ηλεκτρολύτες του σώματος σε μια συγκεκριμένη συγκέντρωση στο αίμα σας. Για παράδειγμα, εάν ένας συγκεκριμένος ηλεκτρολύτης είναι πολύ υψηλός, ο νεφρός μπορεί να προσπαθήσει να απελευθερώσει περισσότερο από αυτά στα ούρα σας. Προβλήματα μπορεί να συμβούν εάν οι ηλεκτρολύτες είναι πολύ υψηλοί ή πολύ χαμηλοί. Αυτό ονομάζεται ανισορροπία ηλεκτρολυτών, όταν η συγκέντρωση του συγκεκριμένου ηλεκτρολύτη πέφτει εκτός του φυσιολογικού εύρους. Οι ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα σε πολλά διαφορετικά σωματικά συστήματα, τα οποία μπορεί ακόμη και να είναι απειλητικά για τη ζωή εάν είναι σοβαρά.

Μία από τις πιο συχνές ανισορροπίες ηλεκτρολυτών είναι η υπονατριαιμία, τα χαμηλά επίπεδα νατρίου στο αίμα. Άλλοι ιδιαίτερα σημαντικοί τύποι είναι το αυξημένο νάτριο (υπερνατριαιμία), ανωμαλίες στο κάλιο (υποκαλιαιμία ή υπερκαλιαιμία), ανωμαλίες στο ασβέστιο (υπερασβεστιαιμία ή υποκαλιαιμία) και ανισορροπίες στο μαγνήσιο (υπερμαγνησιαιμία ή υπομαγνησιαιμία).

Το πρόθεμα "hypo" αναφέρεται σε χαμηλά επίπεδα και το "hyper" αναφέρεται σε υψηλά επίπεδα ενός συγκεκριμένου ηλεκτρολύτη.

Οι ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα από μόνα τους, αλλά είναι επίσης συχνά δείκτες άλλων προβλημάτων στο σώμα. Για το λόγο αυτό, παίζουν σημαντικό ρόλο στη διάγνωση πολλών διαφορετικών ιατρικών παθήσεων.Μερικές φορές, ένα άτομο μπορεί να έχει περισσότερους από έναν τύπους ηλεκτρολυτών που βρίσκονται εκτός του φυσιολογικού εύρους.

Οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών είναι ιδιαίτερα συχνές σε ηλικιωμένους και σε άτομα που είναι σοβαρά άρρωστα.

Συμπτώματα ανισορροπίας ηλεκτρολυτών

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τους συγκεκριμένους ηλεκτρολύτες, καθώς και τη σοβαρότητα της ανισορροπίας.

Ανάλογα με την κατάσταση, ορισμένα πιθανά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πονοκέφαλο
• Ζάλη
• Σύγχυση
• Κούραση
• Ναυτία και έμετος
• Συχνουρία
• Δυσκοιλιότητα
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός
• Μυϊκές κράμπες ή μυϊκή αδυναμία
• Κακός συντονισμός όταν περπατάτε
• Πόνος στα οστά

Εάν είναι σοβαρές, ορισμένες ανισορροπίες ηλεκτρολυτών μπορούν να προκαλέσουν πολύ σοβαρά προβλήματα, όπως ανωμαλίες καρδιακού ρυθμού, επιληπτικές κρίσεις, κώμα και θάνατο.

Ωστόσο, οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών ενδέχεται να μην προκαλούν καθόλου αισθητά συμπτώματα. Αυτό είναι ιδιαίτερα πιθανό να συμβεί εάν η ανισορροπία είναι ήπια ή εάν η ανισορροπία εμφανίζεται σταδιακά.

Οι ανισορροπίες των ηλεκτρολυτών αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου σε άτομα που έχουν ήδη σοβαρές ιατρικές καταστάσεις.

Αιτίες

Μια ποικιλία διαφορετικών αιτιών μπορεί να οδηγήσει σε ανισορροπίες ηλεκτρολυτών. Κάθε φορά που χάνετε πολλά υγρά από το σώμα σας, διατρέχετε τον κίνδυνο ορισμένων ανισορροπιών ηλεκτρολυτών. Για παράδειγμα, η παρατεταμένη άσκηση με μεγάλη εφίδρωση μπορεί να προκαλέσει ανισορροπία. Έμετος, διάρροια και σοβαρά εγκαύματα είναι όλες αιτίες απώλειας υγρών που μπορεί να οδηγήσουν σε ανισορροπίες ηλεκτρολυτών.

Συνθήκες που προκαλούν υπερβολική αύξηση νερού μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε άλλους τύπους ανισορροπιών ηλεκτρολυτών. Για παράδειγμα, κάποιος με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να διατρέχει μεγαλύτερο κίνδυνο. Ως άλλο παράδειγμα, μερικές φορές οι άνθρωποι μπορούν επίσης να πάρουν μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών εάν πίνουν πολύ μεγάλες ποσότητες νερού.

Άλλες πιθανές αιτίες περιλαμβάνουν:

• Προβλήματα στα νεφρά
• Διαβήτης
• Προβλήματα της γαστρεντερικής οδού
• Προβλήματα στο ήπαρ
• Πνευμονικά προβλήματα
• Καρκίνος
• Σήψη
• Πρόσφατο τραύμα ή χειρουργική επέμβαση
• Ενδείκνυται ενδοφλέβια υγρά
• Παρενέργειες φαρμάκων (όπως διουρητικά)
• Αλκοόλ και παράνομη χρήση ναρκωτικών

Προβλήματα με ορισμένες ορμόνες, όπως η αντιδιουρητική ορμόνη (ADH), η παραθυρεοειδής ορμόνη (PTH) ή η αλδοστερόνη μπορεί επίσης να προκαλέσουν ανισορροπίες ηλεκτρολυτών. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε ένα πρόβλημα στον αδένα που κάνει την ορμόνη ή σε μέρος του εγκεφάλου που ρυθμίζει την ορμόνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η κακή διατροφική πρόσληψη ενός ηλεκτρολύτη μπορεί να προδιαθέτει ένα άτομο σε μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Μερικές φορές, δεν μπορεί να εντοπιστεί συγκεκριμένη αιτία για ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Διάγνωση

Η διάγνωση ανισορροπίας ηλεκτρολύτη μπορεί να πραγματοποιηθεί με απλή εξέταση αίματος. Οι ηλεκτρολύτες ελέγχονται συνήθως ως ομάδα, μαζί με άλλους ηλεκτρολύτες και πρόσθετες βασικές εργαστηριακές τιμές.

Για παράδειγμα, μπορεί να έχετε δοκιμάσει πολλούς από τους ηλεκτρολύτες σας κατά τη διάρκεια ενός συνόλου εξετάσεων αίματος που ονομάζεται βασικός μεταβολικός πίνακας ή ως μέρος ενός πιο πλήρους συνόλου δοκιμών που ονομάζεται ολοκληρωμένη ομάδα μεταβολισμού. Αυτές οι δοκιμές μπορούν να σας πουν εάν έχετε μια ανισορροπία ηλεκτρολυτών σε έναν συγκεκριμένο ηλεκτρολύτη, όπως το νάτριο.

Ωστόσο, αυτές οι εξετάσεις αίματος δεν το λένεΓιατίένα άτομο έχει ανισορροπία ηλεκτρολυτών. Μερικές φορές αυτό μπορεί να είναι σχετικά προφανές. Άλλες φορές, ενδέχεται να απαιτηθεί περαιτέρω έρευνα για να αποκαλυφθεί. Αυτό μπορεί να σημαίνει πρόσθετες εξετάσεις αίματος ή ιατρική απεικόνιση ή άλλα διαγνωστικά βήματα.

Οι ηλεκτρολύτες ελέγχονται συχνά όταν ένα άτομο έχει συμπτώματα αλλά δεν έχει ακόμη διαγνωστεί. Για παράδειγμα, η αδυναμία είναι ένα πιθανό σύμπτωμα ορισμένων ανισορροπιών ηλεκτρολυτών. Ένας κλινικός γιατρός μπορεί να διατάξει μια δοκιμή ηλεκτρολύτη για να ελέγξει αν υπάρχει ανισορροπία.

Μερικές φορές ελέγχονται ως μέρος της παρακολούθησης ατόμων που έχουν ορισμένες ιατρικές παθήσεις που ενδέχεται να μεταβάλλουν τους ηλεκτρολύτες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν ασθένειες που επηρεάζουν το γαστρεντερικό σας σύστημα, τα νεφρά σας, την καρδιά σας, το ενδοκρινικό σας σύστημα ή τους πνεύμονες σας. Ίσως χρειαστεί να ελέγχονται τακτικά εάν παίρνετε φάρμακο που μπορεί να αλλάξει τα επίπεδα των ηλεκτρολυτών σας, όπως ένα διουρητικό.

Κατά την αξιολόγηση των υποκείμενων αιτίων των ανισορροπιών ηλεκτρολυτών, είναι χρήσιμο να κοιτάξετε τους ηλεκτρολύτες ομαδοποιημένους. Γι 'αυτό συνήθως γίνονται ως μέρος μιας ομάδας. Όταν συνδυάζονται μεταξύ τους, ορισμένες ανισορροπίες ηλεκτρολυτών ενδέχεται να σηματοδοτούν προβλήματα σε ορισμένα μέρη του σώματος. Επιπλέον, προβλήματα σε ορισμένους ηλεκτρολύτες μπορεί να προκαλέσουν προβλήματα με άλλους ηλεκτρολύτες. Για παράδειγμα, ένα χαμηλό επίπεδο μαγνησίου μπορεί να είναι η υποκείμενη αιτία χαμηλού επιπέδου ασβεστίου.

Εάν ένα άτομο έχει σοβαρή ανισορροπία ηλεκτρολυτών, μπορεί να χρειαστεί άλλα είδη παρακολούθησης. Για παράδειγμα, μπορεί να είναι σημαντικό να ελέγξετε ένα ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) για να ελέγξετε για τυχόν προβλήματα καρδιακού ρυθμού.

Θεραπεία

Θεραπεία υποκείμενου ιατρικού προβλήματος

Η θεραπεία ανισορροπιών ηλεκτρολυτών θα εξαρτηθεί από το υποκείμενο ιατρικό πρόβλημα. Συχνά το πρόβλημα των ηλεκτρολυτών θα επιλυθεί μετά τη θεραπεία της υποκείμενης κατάστασης υγείας. Ειδικά σε κάποιον με σχετικά ήπια ανισορροπία, αυτή μπορεί να είναι η μόνη απαιτούμενη παρέμβαση.

Για παράδειγμα, κάποιος μπορεί να έχει ανισορροπία ηλεκτρολυτών λόγω του διαβήτη τύπου 1 που δεν έχει υποστεί αγωγή. Σε αυτήν την περίπτωση, η θεραπεία με ινσουλίνη και άλλες θεραπείες μπορεί να βοηθήσει στη διόρθωση της ανισορροπίας. Εάν έχετε πρόβλημα με υπερασβεστιαιμία λόγω προβλήματος με τον παραθυρεοειδή αδένα σας, μπορεί να χρειαστείτε χειρουργική επέμβαση.

Είναι επίσης σημαντικό να εντοπίσετε τυχόν φάρμακα που μπορεί να συμβάλλουν στο πρόβλημα. Ίσως χρειαστεί να μεταβείτε σε διαφορετικό τύπο φαρμάκου.

Διορθώνοντας την αφυδάτωση ή την υπερβολική ενυδάτωση

Εάν η αφυδάτωση είναι μέρος της αιτίας, ένα άτομο μπορεί να χρειαστεί να λάβει ενδοφλέβια υγρά. Από την άλλη πλευρά, εάν το άτομο είναι υπερβολικά ενυδατωμένο, ίσως χρειαστεί να περιορίσει πόσα υγρά πίνει και ενδεχομένως να λάβει διουρητικά (για να τους βοηθήσει να απαλλαγούν από επιπλέον υγρά μέσω των ούρων).

Ρύθμιση ηλεκτρολυτών

Μερικά άτομα μπορεί επίσης να χρειαστούν επιπλέον ηλεκτρολύτες για περιορισμένο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να δοθεί από το στόμα ή μέσω ενδοφλέβιας γραμμής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο μπορεί να ενθαρρυνθεί να λάβει επιπλέον ηλεκτρολύτες εστιάζοντας σε ορισμένα τρόφιμα στη διατροφή του.

Παρακολούθηση

Μετά τη θεραπεία, θα πρέπει να δείτε εάν το πρόβλημα διορθώνεται. Αυτό θα απαιτήσει επακόλουθες δοκιμές ηλεκτρολυτών. Επειδή οι ανισορροπίες ηλεκτρολυτών είναι τόσο συχνές σε άτομα που μένουν στη μονάδα εντατικής θεραπείας, αυτοί οι άνθρωποι συχνά ελέγχουν πολλούς από τους ηλεκτρολύτες τους καθημερινά.

Πρόληψη

Σε κάποιον που χάνει πολλά υγρά, μπορεί να είναι χρήσιμο να παρέχετε ποτά που έχουν επιπλέον ηλεκτρολύτες. Για παράδειγμα, ένα παιδί που χάνει πολλά υγρά λόγω εμέτου ή διάρροιας μπορεί να επωφεληθεί από ένα ποτό ηλεκτρολύτη για να αποτρέψει την αφυδάτωσή τους. Το γραφείο του παιδίατρου σας μπορεί να είναι σε θέση να παρέχει οδηγίες σχετικά με το πότε αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο.

Πολλοί άνθρωποι είναι επίσης εξοικειωμένοι με τα ποτά ηλεκτρολύτη που διαφημίζονται για δραστηριότητες αντοχής. Αν και αυτά τα προϊόντα μπορούν να αντικαταστήσουν μερικούς από τους ηλεκτρολύτες και τα υγρά που χάνονται κατά την εφίδρωση, πολλά από αυτά έχουν επίσης αρκετά υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη. Αυτά μπορεί να είναι χρήσιμα για ορισμένους αθλητές κατά τη διάρκεια παρατεταμένων δραστηριοτήτων. Ωστόσο, το νερό είναι συχνά το μόνο πράγμα που χρειάζεται. Η ενυδάτωση πριν ξεκινήσετε την προπόνηση σας είναι ένας καλός τρόπος για να αποφύγετε προβλήματα. Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι η κατανάλωση πάρα πολλών υγρών - είτε νερό είτε εμπορικά ποτά ηλεκτρολύτη - μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ανισορροπίες ηλεκτρολυτών.

Η λήψη των φαρμάκων σας ακριβώς όπως σας έχει συνταγογραφηθεί μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να μειώσετε τον κίνδυνο ανισορροπίας ηλεκτρολυτών. Γενικά, η λήψη μέτρων για τον έλεγχο της υποκείμενης κατάστασης της υγείας σας (εάν υπάρχει) μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μελλοντικής ανισορροπίας ηλεκτρολυτών.

Μια λέξη από το Verywell

Οι διαταραχές των ηλεκτρολυτών είναι πολύ συχνές σε πολλές διαφορετικές ιατρικές καταστάσεις. Συχνά μπορούν να αντιμετωπιστούν εύκολα, αλλά μερικές φορές δείχνουν πολύ σοβαρά προβλήματα. Μη διστάσετε να ρωτήσετε τον ιατρό σας σχετικά με την πηγή και τη θεραπεία της ανισορροπίας των ηλεκτρολυτών σας.