Η πρεδνιζόνη είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου (IBD) (νόσος του Crohn και ελκώδης κολίτιδα), καθώς και πολλές άλλες ασθένειες και καταστάσεις. Μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματικό στον έλεγχο των οξέων συμπτωμάτων IBD, αλλά ο κατάλογος των πιθανών παρενεργειών που μπορεί να προκαλέσει αυτό το φάρμακο είναι εκτενής.
Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της πρεδνιζόνης θα εξαφανιστούν καθώς η δόση μειωθεί και στη συνέχεια το φάρμακο θα σταματήσει εντελώς. Η γνώση σχετικά με τις πιθανότητες παρενεργειών συμβάλλει σημαντικά στην ελαχιστοποίησή τους και την αντιμετώπισή τους όταν συμβούν.
Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει πρεδνιζόνη, αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα οφέλη του φαρμάκου υπερτερούν των κινδύνων των παρενεργειών. Ακολουθεί μια συζήτηση για τις πιθανές παρενέργειες της πρεδνιζόνης, όταν εμφανίζονται, οι οποίες είναι προσωρινές και οι οποίες θα μπορούσαν να είναι μόνιμες.
Εικόνα από την Brianna Gilmartin, Verywell
Γιατί χρησιμοποιείται η πρεδνιζόνη;
Η πρεδνιζόνη χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αναπνευστικών παθήσεων όπως λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, άσθμα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), εμφύσημα και πνευμονική ίνωση.
Χρησιμοποιείται επίσης για τη θεραπεία της φλεγμονώδους νόσου του εντέρου, των ρευματοειδών παθήσεων και των νευρολογικών καταστάσεων όπως η μυασθένεια gravis, η μυϊκή δυστροφία και ορισμένες ασθένειες του νεφρού όπως η σπειραματοσκλήρωση.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, όπως για οξεία φλεγμονή όπως λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η πορεία της πρεδνιζόνης μπορεί να είναι σύντομη. Χρησιμοποιείται μόνο για λίγες μέρες ή εβδομάδες. Τα άτομα με IBD ή άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις, ωστόσο, μπορεί να διαπιστώσουν ότι οι γιατροί τους έχουν συνταγογραφήσει πρεδνιζόνη για μήνες ή και χρόνια.
Ο στόχος της θεραπείας με IBD είναι συνήθως να απογαλακτιστεί ένας ασθενής από τα στεροειδή, αλλά μερικές φορές μπορεί να είναι δύσκολο. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να μειώσουν τη δόση των ναρκωτικών τους σε ένα ορισμένο σημείο, αλλά στη συνέχεια τα συμπτώματα επιστρέφουν και πρέπει να το αντιστρέψουν ξανά.
Ο στόχος της θεραπείας στο IBD είναι πάντα η πρόκληση ύφεσης με ένα φάρμακο συντήρησης που έχει λιγότερες παρενέργειες και η διακοπή της πρεδνιζόνης.
Τύποι παρενεργειών Πρεδνιζόνης
Μερικές από τις ανεπιθύμητες ενέργειες από την πρεδνιζόνη μπορεί να είναι πολύ ενοχλητικές, ιδιαίτερα φυσικές όπως το "φεγγάρι" του προσώπου (το πρόσωπο που παίρνει πρησμένο σχήμα σε φεγγάρι), η ακμή και η αυξημένη ανάπτυξη των μαλλιών (hirsutism). διακυμάνσεις και δυσκολία στον ύπνο μπορεί να προκληθεί από πρεδνιζόνη και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ποιότητα ζωής.
Κάθε φορά που οι γιατροί ξεκινούν ασθενείς με στεροειδή, συζητούνται οι βραχυπρόθεσμες και μακροπρόθεσμες ανεπιθύμητες ενέργειες της πρεδνιζόνης, ειδικά λόγω της σοβαρότητας αυτών των επιδράσεων.
Δοσολογία και παρενέργειες
Μόλις διακοπεί η πρεδνιζόνη, οι ανεπιθύμητες ενέργειες εξαφανίζονται. Πόσο καιρό θα χρειαστεί να μειωθεί η δόση και τελικά να μηδενιστεί εξαρτάται από το χρονικό διάστημα που χρησιμοποιήθηκε η πρεδνιζόνη και τη δοσολογία. Όσο περισσότερο λαμβάνεται η πρεδνιζόνη και όσο υψηλότερη είναι η δόση, τόσο περισσότερο θα χρειαστεί να μειωθεί και να σταματήσει.
Το ίδιο το σώμα παράγει μια ουσία ισοδύναμη με περίπου 5 χιλιοστόγραμμα (mg) πρεδνιζόνης. Μια σύντομη πορεία 10 mg πρεδνιζόνης την ημέρα μπορεί να μην προκαλέσει παρενέργειες. Ωστόσο, είτε μια δόση 10 έως 20 mg την ημέρα για ένα μήνα ή περισσότερο - είτε μια δόση μεγαλύτερη από 20 mg την ημέρα για οποιοδήποτε χρονικό διάστημα - θα μπορούσε να προκαλέσει κάποια δυσμενή αποτελέσματα.
Μόνιμες παρενέργειες
Καθώς η δοσολογία της πρεδνιζόνης μειώνεται κάτω από 10 mg την ημέρα και τελικά διακόπτεται, οι προσωρινές παρενέργειες θα μειωθούν και θα αντιστραφούν.
Πρέπει να σημειωθεί, ωστόσο, ότι ορισμένες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες της πρεδνιζόνης είναι μόνιμες και η διακοπή του φαρμάκου δεν θα τις αντιστρέψει. Αυτό περιλαμβάνει το γλαύκωμα, τον καταρράκτη, την οστεοπόρωση (αδυναμία των οστών) και την οστεονέκρωση (θάνατος των οστών).
Μια λέξη από το Verywell
Κανείς δεν θέλει να πάρει πρεδνιζόνη, αλλά δεν υπάρχει αμφιβολία ότι, για πολλούς ανθρώπους, παίρνει αποτελέσματα και ηρεμεί τη φλεγμονή γρήγορα. Τα άτομα με IBD που έχουν ανησυχίες σχετικά με παρενέργειες θα πρέπει να τα συζητήσουν με έναν γιατρό.
Μπορεί να υπάρχουν τρόποι για την αποφυγή ορισμένων ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως η λήψη δόσεων νωρίτερα την ημέρα για τη μείωση της επίδρασης στον ύπνο. Είναι επίσης σημαντικό να συζητήσετε για πόσο καιρό θα χρειαστεί η πρεδνιζόνη και ποιο είναι το σχέδιο να σταματήσετε εντελώς την πρεδνιζόνη .
Η γνώση των απαντήσεων σε αυτές τις ερωτήσεις μπορεί να σας βοηθήσει να περάσετε μια πορεία πρεδνιζόνης χωρίς τόσους πολλούς αγώνες με παρενέργειες.
