Το εμβόλιο ελέγχου των γεννήσεων είναι μια μορφή ορμονικής αντισύλληψης που χρησιμοποιείται για την πρόληψη της εγκυμοσύνης. Σε αντίθεση με τα αντισυλληπτικά από το στόμα, τα οποία απαιτούν καθημερινή λήψη χαπιών, οι πυροβολισμοί ελέγχου των γεννήσεων παρέχουν προστασία εγκυμοσύνης διάρκειας από 30 ημέρες έως 12 εβδομάδες με μία μόνο ένεση.
Υπάρχουν πολλές επιλογές που διατίθενται στην αγορά σε όλο τον κόσμο, οι οποίες ποικίλλουν ανάλογα με τις ορμόνες που χρησιμοποιούνται και τη διάρκεια της προστασίας, αλλά μόνο μία (Depo-Provera) έχει εγκριθεί για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Depo-Provera
Drakula & Co. / Getty Images
Το Depo-Provera, επίσης γνωστό ως DMPA ή Depo shot, είναι το εμπορικό σήμα για την οξική μεδροξυπρογεστερόνη. Ανήκει σε μια ομάδα φαρμάκων που ονομάζονται προγεστίνη, τα οποία είναι συνθετικές εκδόσεις της γυναικείας ορμόνης προγεστερόνης.
Οι προγεστερόνες λειτουργούν διατηρώντας σταθερά τα επίπεδα προγεστερόνης. Με αυτόν τον τρόπο, οι διαφορετικές φάσεις του εμμηνορροϊκού κύκλου δεν μπορούν να ενεργοποιηθούν και η ωορρηξία δεν μπορεί να συμβεί.
Το Depo-Provera είναι 99% στην πρόληψη της εγκυμοσύνης εάν ληφθεί σύμφωνα με τις οδηγίες, αν και η πραγματική αποτελεσματικότητα λέγεται ότι είναι περίπου 94%. Εκτός από την πρόληψη της εγκυμοσύνης, το Depo-Provera έχει εγκριθεί για χρήση στη θεραπεία της ενδομητρίωσης και της μη φυσιολογικής αιμορραγίας της μήτρας.
Κάθε ένεση Depo-Provera διαρκεί περίπου 12 εβδομάδες. Υπάρχουν δύο εκδόσεις που διατίθενται αυτήν τη στιγμή στις Ηνωμένες Πολιτείες:
- Depo-Provera: Η τυπική σύνθεση που χορηγείται με ένεση σε μεγάλο μυ του ώμου ή των γλουτών
- Depo-subQ Provera: Μια νεότερη σύνθεση που χορηγείται με ένεση κάτω από το δέρμα της κοιλιάς ή του μηρού
Η οξική μεδροξυπρογεστερόνη πωλείται επίσης με άλλα εμπορικά σήματα, όπως Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex και Veramix.
Το Depo Provera φέρει προειδοποίηση μαύρου κουτιού που συμβουλεύει τους καταναλωτές για τον κίνδυνο σημαντικής και συχνά μη αναστρέψιμης οστικής απώλειας ορυκτών με μακροχρόνια χρήση. Το Depo-Provera σχετίζεται επίσης με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε γυναίκες με γνωστή ή υποψία κακοήθειας του μαστού.
Noristerat
Το Noristerat είναι το εμπορικό σήμα για τη νορεθιστερόνη enanthate, επίσης γνωστή ως norethindrone enanthate. Είναι ένα άλλο ενέσιμο αντισυλληπτικό μόνο με προγεστίνη που κυκλοφόρησε λίγο πριν από το Depo-Provera το 1957.
Αν και δεν έχει εγκριθεί για χρήση στις Ηνωμένες Πολιτείες, το Noristerat θεωρείται ασφαλές με παρόμοια αποτελεσματικότητα και παρενέργειες με το Depo-Provera. Χρησιμοποιείται ευρέως στο Ηνωμένο Βασίλειο, τη Λατινική Αμερική, την Αφρική και σε μέρη της Ευρώπης, το Noristerat περιλαμβάνεται στη λίστα των βασικών φαρμάκων του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας.
Η νορεθιστερόνη enanthate πωλείται επίσης με τις επωνυμίες Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal και Unidepo.
Όπως και με το Depo-Provera, το Noristerat χορηγείται με ένεση στον μυ του ώμου ή των γλουτών.
Όπου η Noristrat διαφέρει από το Depo-Provera στη διάρκεια της προστασίας, η οποία διαρκεί μόνο οκτώ εβδομάδες. Αυτό σημαίνει ότι θα έπρεπε να έρχεστε για έναν πυροβολισμό κάθε δύο παρά τέσσερις μήνες, καθιστώντας το πολύ λιγότερο βολικό.
Από την άλλη πλευρά, οι γυναίκες που χρησιμοποίησαν το Noristrat είναι σε θέση να επιστρέψουν στη γονιμότητα γρηγορότερα μετά τη διακοπή της θεραπείας, συχνά εντός τριών μηνών.
Συνδυασμένα ενέσιμα αντισυλληπτικά
Αν και δεν διατίθενται στις Ηνωμένες Πολιτείες, υπάρχουν συνδυασμένα ενέσιμα αντισυλληπτικά (CIC) που περιέχουν τόσο προγεστίνη όσο και συνθετική μορφή οιστρογόνου που ονομάζεται οιστραδιόλη. Αυτές είναι οι ίδιες ορμόνες που χρησιμοποιούνται στα συνδυασμένα αντισυλληπτικά χάπια, στο έμπλαστρο αντισύλληψης και στο NuvaRing.
Τα CIC διατίθενται κυρίως στην Αφρική, την Ασία και τη Λατινική Αμερική με διάφορα εμπορικά σήματα, όπως:
- Κυκλοφάμη
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Μεσίγυνα
- Νοβαφέμ
Η Lunelle ήταν η πρώτη και μοναδική CIC που εγκρίθηκε για χρήση από την Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων το 2000, αλλά διακόπηκε εθελοντικά τρία χρόνια αργότερα λόγω ανησυχιών σχετικά με την αποτελεσματικότητά της. Από τότε δεν έχει υποβληθεί έγκριση CIC στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Οι λήψεις CIC, που δίνονται κάθε 28 έως 30 ημέρες στον γλουτό ή τον ώμο, λέγεται ότι είναι 99% αποτελεσματικές. Στο μειονέκτημα, επειδή παρέχουν προστασία μόνο για 30 ημέρες, είναι λιγότερο βολικό και οι γυναίκες συχνά θα χάσουν έναν πυροβολισμό.
Επειδή τα CIC περιέχουν επίσης λιγότερη προγεστίνη από το Depo-Provera ή το Noristerat, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να έχουν μηνιαίους κύκλους.
Μια λέξη από το Verywell
Δεδομένου ότι το Depo-Provera είναι η μόνη διαθέσιμη επιλογή στις Ηνωμένες Πολιτείες, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της χρήσης σε σύγκριση με τα αντισυλληπτικά χάπια ή άλλες μορφές ορμονικής αντισύλληψης.
Παρά την ευκολία του, το Depo-Provera μπορεί να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες και να θέσει σε κίνδυνο την υγεία για ορισμένες γυναίκες. Αυτό περιλαμβάνει μεγαλύτερο κίνδυνο αύξησης βάρους, αλλαγών στη διάθεση, απώλειας λίμπιντο και οστεοπόρωσης σε σύγκριση με τα αντίστοιχα από του στόματος.
-in-down-syndrome.jpg)
