Η Ella εγκρίθηκε ως επείγουσα αντισύλληψη από τον FDA τον Αύγουστο του 2010. Η Ella αποτελείται από ένα μόνο από του στόματος χάπι (ulipristal acetate, 30 mg). Το Ella μπορεί να χρησιμοποιηθεί από γυναίκες για την πρόληψη μιας ακούσιας εγκυμοσύνης μετά από σεξουαλική προστασία χωρίς προστασία ή αποτυχία αντισύλληψης με ένα μόνο χάπι που μπορεί να ληφθεί αμέσως.
Jacques LOIC / Getty ImagesΗ Έλα είναι πιο αποτελεσματική εάν ληφθεί αμέσως, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί έως και 120 ώρες (5 ημέρες) μετά από σεξ χωρίς προφυλάξεις.
Άλλες επιλογές αντισύλληψης έκτακτης ανάγκης, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action και Next Choice, έχουν εγκριθεί από το FDA για χρήση έως και 72 ώρες (3 ημέρες) μετά από αποτυχία αντισύλληψης ή απροστάτευτη επαφή .
Χρήση
Η Ella πιστεύεται ότι εργάζεται για την επείγουσα αντισύλληψη κυρίως σταματώντας ή καθυστερώντας την απελευθέρωση ενός ωαρίου από την ωοθήκη, οπότε δεν θα υπάρχει διαθέσιμο ωάριο για λίπανση του σπέρματος.
Είναι πιθανό ότι η Έλλα μπορεί επίσης να λειτουργήσει αποτρέποντας την προσκόλληση (εμφύτευση) στη μήτρα. Αν και η Ella εμποδίζει την ωορρηξία για 5 ημέρες μετά το σεξ χωρίς προστασία, υπάρχει κάποια ανησυχία ότι οι γυναίκες μπορεί να πιστεύουν λανθασμένα ότι όταν πάρουν το Ella, μπορεί να τις προστατεύσει περαιτέρω από την εγκυμοσύνη από τυχόν πρόσθετες πράξεις σεξ χωρίς προφυλάξεις για 5 ημέρες. Αυτό δεν συμβαίνει, καθώς το σπέρμα από επιπλέον σεξ μπορεί να επιβιώσει από το αρχικό παράθυρο των 5 ημερών.
Το Ella περιέχει ulipristal, ένα μη ορμονικό φάρμακο που εμποδίζει τις επιδράσεις των βασικών ορμονών που είναι απαραίτητες για τη σύλληψη.
Η Έλα ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που ονομάζονται επιλεκτικοί ρυθμιστές υποδοχέα προγεστερόνης. Το μόνο άλλο εγκεκριμένο φάρμακο αυτής της κατηγορίας είναι η μιφεπριστόνη, γνωστή ως RU-486. Η μιφεπριστόνη έχει εγκριθεί για χρήση ως μέρος μιας αγωγής που προκαλεί άμβλωση.
Επειδή απορροφάται καλύτερα από το σώμα από τη μιφεπριστόνη, το Ella μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε χαμηλές δόσεις που αποτρέπουν τη σύλληψη αλλά αυτόδεν θα έπρεπεπροκαλούν άμβλωση. Παραμένει ασαφές, ωστόσο, εάν η Έλλα μπορεί να αυξήσει το ποσοστό αυθόρμητης άμβλωσης σε λίγες γυναίκες που μείνουν έγκυες παρά τη χρήση του φαρμάκου.
Υπάρχει επίσης σύγχυση ως προς το εάν η Ella μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη (εάν η γυναίκα είναι πραγματικά έγκυος όταν παίρνει Ella), αν και δεν υπάρχουν επί του παρόντος ουσιαστικές ενδείξεις ότι συμβαίνει.
Τι δεν είναι
Η επείγουσα αντισύλληψη συγχέεται συχνά κατά λάθος με το χάπι πρόωρης έκτρωσης, το RU486 (αναφέρεται επίσης ως M&M, Mifeprex, mifepristone ή ιατρική άμβλωση). Αυτά τα δύο φάρμακα εξυπηρετούν δύο διαφορετικούς σκοπούς και λειτουργούν εντελώς διαφορετικά το ένα από το άλλο.
Η Έλα δεν είναι χάπι άμβλωσης. Δεν είναι αποτελεσματικό εάν ληφθεί αφού μια γυναίκα είναι ήδη έγκυος.
Σύμφωνα με το FDA, η Ella δεν προορίζεται για τον τερματισμό μιας υπάρχουσας εγκυμοσύνης.
Πότε να χρησιμοποιήσετε
Για να μειωθεί ο κίνδυνος μη προγραμματισμένης εγκυμοσύνης, η Ella πρέπει να λαμβάνεται το συντομότερο δυνατό εντός 120 ωρών (5 ημέρες) από σεξουαλική προστασία χωρίς προστασία ή αποτυχία αντισύλληψης Όσο πιο γρήγορα ληφθεί η Έλα, τόσο πιο αποτελεσματικό θα είναι.
Το Ella μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί οποιαδήποτε στιγμή κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού σας κύκλου και μπορεί να ληφθεί με ή χωρίς τροφή.
Εάν κάνετε εμετό εντός 3 ωρών από τη λήψη του χαπιού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με το γιατρό σας για να συζητήσετε εάν θα πάρετε άλλο χάπι.
Ποιος δεν πρέπει να το χρησιμοποιήσει
Το Ella δεν προορίζεται να χρησιμοποιηθεί ως υποκατάστατο της συνηθισμένης χρήσης αντισύλληψης - δεν λειτουργεί όπως και οι περισσότερες άλλες μορφές ελέγχου των γεννήσεων όταν χρησιμοποιούνται με συνέπεια και σωστή.
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε το Ella περισσότερες από μία φορές στον ίδιο εμμηνορροϊκό κύκλο για διαφορετικές πράξεις μη προστατευμένου φύλου ή αποτυχίας του ελέγχου των γεννήσεων.
Μην πάρετε το Ella εάν γνωρίζετε ή υποψιάζεστε ότι είστε ήδη έγκυος. Εάν υπάρχει πιθανότητα να είστε ήδη έγκυος, ο γιατρός σας θα πρέπει να σας δώσει ένα τεστ εγκυμοσύνης προτού συνταγογραφήσει το Ella.Οι κίνδυνοι για το έμβρυο όταν η Ella χορηγείται σε έγκυο γυναίκα είναι άγνωστοι.
Παρενέργειες
Όταν χρησιμοποιείται σύμφωνα με τις οδηγίες, η Ella είναι ασφαλής για τις περισσότερες γυναίκες. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών 2.637 γυναικών που έλαβαν Ella περιελάμβαναν:
- Πονοκέφαλος (18%)
- Ναυτία (12%)
- Κοιλιακό και άνω κοιλιακό άλγος (12%)
- Δυσμηνόρροια (πόνος στη μήτρα κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως) (10%)
- Κόπωση (6%)
- Ζάλη (5%)
Μετά τη λήψη της Ella, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε αλλαγές στην περίοδο σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η επόμενη περίοδος μπορεί να είναι βαρύτερη ή ελαφρύτερη, ή νωρίτερα ή αργότερα.
Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν η προγραμματισμένη περίοδος σας έχει καθυστερήσει περισσότερο από 1 εβδομάδα, καθώς αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι θα μπορούσε να είχε συμβεί εγκυμοσύνη.
Εάν αντιμετωπίζετε σοβαρό κοιλιακό άλγος 3 έως 5 εβδομάδες μετά τη λήψη του Ella, θα μπορούσε να υπάρχει πιθανότητα να έχετε έκτοπη εγκυμοσύνη, επομένως θα πρέπει να αναζητήσετε άμεση ιατρική βοήθεια.
Αποτελεσματικότητα
Η Έλα είναι πιο αποτελεσματική όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει. Όταν λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες (εντός 120 ωρών από σεξουαλική προστασία χωρίς προστασία ή αποτυχία αντισύλληψης), η Έλα θα μειώσει την πιθανότητα να μείνετε έγκυος.
Η Έλα δεν είναι αποτελεσματική σε κάθε περίπτωση και χρησιμοποιείται μόνο για ένα μόνο επεισόδιο απροστάτευτης επαφής. Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, η Ella μείωσε σημαντικά το ποσοστό εγκυμοσύνης από το αναμενόμενο ποσοστό 5,5% (ο αριθμός των εγκυμοσύνης που αναμένονταν χωρίς επείγουσα αντισύλληψη υπολογιζόμενος με βάση το χρονικό σημείο της σεξουαλικής σχέσης σε σχέση με τον εμμηνορροϊκό κύκλο κάθε γυναίκας) σε παρατηρούμενο ποσοστό 2,2% .
Η Έλα φαίνεται να είναι λιγότερο αποτελεσματική στις παχύσαρκες γυναίκες. Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, οι παχύσαρκες γυναίκες είχαν διπλάσιες πιθανότητες να μείνουν έγκυες σε σύγκριση με τις μη παχύσαρκες γυναίκες.
Η Έλα δεν θα συνεχίσει να αποτρέπει την εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια του υπόλοιπου κύκλου μιας γυναίκας, οπότε βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε μια τακτική μέθοδο ελέγχου των γεννήσεων την επόμενη φορά που θα κάνετε σεξ.
Αναμένεται ταχεία επιστροφή στη γονιμότητα μετά από θεραπεία με Ella για επείγουσα αντισύλληψη. Ως εκ τούτου, πρέπει να χρησιμοποιείται κάποια μορφή ελέγχου των γεννήσεων μετά τη χρήση της για να διασφαλιστεί η πρόληψη της εγκυμοσύνης.
Ορισμένα φάρμακα και φυτικά προϊόντα θα μπορούσαν επίσης να μειώσουν την αποτελεσματικότητα του Ella. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Βαρβιτουρικά
- Μπόσενταν
- Καρβαμαζεπίνη
- Φελμπάματ
- Γκρεισοφουλβίν
- Οξκαρβαζεπίνη
- Φαινυτοΐνη
- Ριφαμπίνη
- St. John's Wort
- Τοπιραμάτη
Προφυλάξεις
Συζητήστε με τον γιατρό σας εάν χρησιμοποιείτε ορμονικό έλεγχο των γεννήσεων (όπως το χάπι, το έμπλαστρο, το Depo Provera, το NuvaRing).
Η χρήση του Ella μπορεί να κάνει την κανονική μέθοδο ορμονικού ελέγχου των γεννήσεων σας λιγότερο αποτελεσματική. Εάν χρησιμοποιείτε το Ella ως αντισυλληπτικό έκτακτης ανάγκης, θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια αξιόπιστη μέθοδο φραγμού του ελέγχου των γεννήσεων (όπως προφυλακτικό με σπερματοκτόνο, γυναικείο προφυλακτικό, σφουγγάρι) κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε άλλης περιόδου που κάνετε σεξ στον ίδιο εμμηνορροϊκό κύκλο.
Ανάλογα με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, ενδέχεται να χρειαστείτε ή να μην χρειαστείτε επίσκεψη γραφείου για να λάβετε μια συνταγή Ella. Ο κατασκευαστής συμβουλεύει τους ιατρικούς παρόχους να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν μια υπάρχουσα εγκυμοσύνη πριν γράψουν μια συνταγή για την Ella.
Προληπτικά, μπορείτε να ρωτήσετε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη συνταγής για να έχει η Ella εκ των προτέρων - για την περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Με αυτόν τον τρόπο, θα έχετε ήδη μια συνταγή που πρέπει να συμπληρωθεί αμέσως και δεν θα χρειαστεί να περιμένετε να ζητήσετε ιατρικό ραντεβού.
Δικαστικά έξοδα
Οι τιμές για αυτό το χάπι πρωί-μετά κυμαίνονται ανάλογα με το πού το αγοράζετε. Η Έλα μπορεί να κοστίσει τουλάχιστον $ 55 στο φαρμακείο. Υπάρχει μια διαδικτυακή υπηρεσία συνταγών που μπορείτε να χρησιμοποιήσετε για να αγοράσετε την Ella για 67 $, καθώς και δωρεάν αποστολή και χειρισμό για παράδοση την επόμενη μέρα.
Προστασία STI
Η Ella δεν προσφέρει προστασία από σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις ή HIV.
-for-cancer-treatment.jpg)
