Μια εξέταση αίματος ανοσοσφαιρίνης G (IgG) χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της μόλυνσης από τον ιό του απλού έρπητα (HSV). Αυτή η δοκιμή δεν ανιχνεύει τον ιό - ανιχνεύει τα αντισώματα (ανοσοποιητικές πρωτεΐνες) που παράγει το σώμα σας ως απόκριση στην ιογενή λοίμωξη.
Μέρη της πρωτεΐνης IgG, όπως όλα τα αντισώματα, είναι "ειδικά προσαρμοσμένα" από το ανοσοποιητικό σύστημα για την επίθεση συγκεκριμένων παθογόνων (οργανισμοί που προκαλούν ασθένειες, όπως ιοί και βακτήρια). HSV IgG είναι ο τύπος IgG αντισώματος που παράγεται όταν συμβαίνει λοίμωξη HSV.
Το τεστ IgG δεν είναι το μόνο τεστ αντισωμάτων που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση του HSV.Υπάρχει επίσης μια δοκιμή ανοσοσφαιρίνης HSV (IgM) που ανιχνεύει IgM. Σε αντίθεση με τα αντισώματα IgG που παραμένουν στο σώμα για μια ζωή, τα αντισώματα IgM είναι βραχείας διάρκειας και συνήθως μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια μιας ενεργού ή πρόσφατης λοίμωξης.
Σκοπός της δοκιμής
Μια δοκιμή HSV IgG χρησιμοποιείται συνήθως για την επιβεβαίωση μιας μόλυνσης από έρπητα των γεννητικών οργάνων. Δεν συνιστάται ως γενικός έλεγχος διαλογής. Συνιστάται σε έγκυες γυναίκες που κινδυνεύουν να έχουν έρπητα των γεννητικών οργάνων. Η θεραπεία μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο μετάδοσης στο μωρό.
Μπορεί να εκτελεστεί παράλληλα:
- Μια ιική καλλιέργεια, στην οποία το πραγματικό παθογόνο αναπτύσσεται σε ένα εργαστήριο
- Αλυσωτή αντίδραση πολυμεράσης HSV (PCR), η οποία μπορεί να ανιχνεύσει HSV DNA
Και οι δύο αυτές δοκιμές γίνονται χρησιμοποιώντας υγρό που έχει δειχθεί από ανοιχτό πόνο.
Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) συμβουλεύουν κατά του ελέγχου HSV για άτομα χωρίς συμπτώματα. Αυτό δεν έχει αποδειχθεί ότι μεταβάλλει τη σεξουαλική συμπεριφορά ή τη μείωση του ρυθμού μετάδοσης.
Μπορεί να χρειαστούν τρεις έως έξι εβδομάδες από την αρχική λοίμωξη για να ανιχνευθεί αρκετή IgG.
Ένα από τα πλεονεκτήματα της δοκιμής IgG είναι ότι είναι καλύτερα σε θέση να διαφοροποιήσει τον HSV-1 (ο τύπος που σχετίζεται κυρίως με κρύες πληγές) από τον HSV-2 (ο τύπος που προκαλεί κυρίως έρπητα των γεννητικών οργάνων) σε σύγκριση με το τεστ IgM. Με αυτά τα λόγια, ο HSV-1 μπορεί να προκαλέσει λοίμωξη των γεννητικών οργάνων και ο HSV-2 μπορεί να προκαλέσει στοματική λοίμωξη, συνήθως ως αποτέλεσμα στοματικού σεξ.
Verywell / Cindy ChungΚίνδυνοι και αντενδείξεις
Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τον έλεγχο HSV IgG και οι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη διαδικασία είναι πολύ χαμηλοί.
Πριν από τη δοκιμή
Αυτό το τεστ δεν απαιτεί προετοιμασία και διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.
Συγχρονισμός
Η ελάχιστη περίοδος παραθύρου (ο χρόνος μεταξύ έκθεσης και παραγωγής ανιχνεύσιμων αντισωμάτων) για τον HSV είναι τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά την υποψία έκθεσης. Οτιδήποτε νωρίτερα πιθανότατα θα επέστρεφε ένα αρνητικό αποτέλεσμα, εκτός εάν έχετε μολυνθεί προηγουμένως.
Η έγκαιρη εξέταση HSV IgG κατά τη διάρκεια της λοίμωξής σας μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε εάν έχετε εκτεθεί προηγουμένως σε HSV τύπου 1 ή τύπου 2 πριν. Εάν έχετε κλινικά συμπτώματα λοίμωξης και το τεστ HSV IgG σας είναι αρνητικό, είναι πιθανό να έχετε μια νέα λοίμωξη και δεν είχατε ποτέ εκτεθεί στον ιό πριν. Ωστόσο, θα πρέπει να επαναλάβετε τη δοκιμή σε περίπου τέσσερις έως έξι εβδομάδες για να επιβεβαιώσετε και να προσδιορίσετε τον τύπο του ιού HSV που μπορεί να έχετε αποκτήσει.
Αντιθέτως, τα HSV IgM αντισώματα φθάνουν σε ανιχνεύσιμα επίπεδα εντός επτά έως 10 ημερών από την έκθεση και αρχίζουν να μειώνονται μετά από δύο εβδομάδες. Ως εκ τούτου, η εξέταση HSV IgM μπορεί να είναι χρήσιμη στη διάγνωση κατά τη διάρκεια οξέων λοιμώξεων.
Τοποθεσία
Οι εξετάσεις αίματος αντισωμάτων HSV μπορούν να διεξαχθούν σε κλινικές σεξουαλικώς μεταδιδόμενης νόσου (STD), κλινικές υγείας γυναικών, εργαστήρια παθολογίας, κέντρα εξέτασης αίματος λιανικής, δημόσιες κλινικές και σε ορισμένους οργανισμούς παροχής υπηρεσιών HIV. Παρόλο που ορισμένα από αυτά τα κέντρα προσφέρουν δοκιμασίες drop-in, άλλα μπορεί να απαιτήσουν ραντεβού ή / και παραπομπή. Καλέστε εκ των προτέρων για λεπτομέρειες.
Φαγητό και ποτό
Δεν υπάρχουν περιορισμοί σε τρόφιμα ή ποτά που πρέπει να ακολουθήσετε πριν κάνετε μια εξέταση αίματος HSV IgG ή IgM.
Κόστος και Ασφάλιση Υγείας
Ανάλογα με το πού ζείτε και το εργαστήριο που χρησιμοποιείτε, η εξέταση αίματος HSV IgG μπορεί να κοστίσει μεταξύ 35 και 80 $. Οι δημόσιες κλινικές τείνουν να είναι οι λιγότερο δαπανηρές.
Ακόμα κι αν ο γεννητικός HSV θεωρείται ΣΜΝ, μην υποθέσετε ότι μια δωρεάν κλινική ΣΜΝ θα έχει το τεστ ή θα την παρέχει δωρεάν. Κάποιοι μπορεί να προσφέρουν δωρεάν δοκιμές μόνο για HIV, ηπατίτιδα και να επιλέξουν εξετάσεις διαλογής STD.
Για να βεβαιωθείτε ότι το τεστ είναι διαθέσιμο, καλέστε την κλινική πριν από την άφιξή σας. Για να αναζητήσετε κλινικές STD δωρεάν ή χαμηλού κόστους στην περιοχή σας, χρησιμοποιήστε τον εντοπιστή GetTested που προσφέρει το CDC.
Τι να φέρω
Εάν χρησιμοποιείτε δημόσια κλινική, η εγκατάσταση ενδέχεται να απαιτεί πιστοποιητικό ταυτότητας από το κράτος για να επιβεβαιώσετε την κατοικία σας. Καλέστε εκ των προτέρων για λεπτομέρειες. Θα πρέπει επίσης να ελέγξετε αν αποδέχονται την ασφάλειά σας. Εάν ναι, φέρετε την ασφαλιστική σας κάρτα και έναν τρόπο πληρωμής, εάν υπάρχει copay ή νομίσματα.
Κατά τη διάρκεια του τεστ
Κατά την άφιξή σας στον ιστότοπο δοκιμών, θα σας ζητηθεί να εγγραφείτε, να υπογράψετε μια φόρμα συγκατάθεσης και ενδεχομένως να επιβεβαιώσετε τα στοιχεία ασφάλισης.
Επειδή ο γεννητικός HSV δεν είναι γνωστή ασθένεια όπως ο ιός HIV ή ηπατίτιδα, οι πληροφορίες και τα αποτελέσματά σας δεν θα κοινοποιηθούν σε τοπικές, δημοτικές, πολιτειακές ή ομοσπονδιακές υγειονομικές αρχές.
Προ-δοκιμή
Ορισμένες κλινικές STD θα πραγματοποιήσουν μια σύντομη συμβουλευτική πριν από τις εξετάσεις. Ο στόχος της συμβουλευτικής είναι να εξακριβώσει γιατί αισθάνεστε ότι χρειάζεστε το τεστ και αν μπορεί να διατρέχετε κίνδυνο άλλων ΣΜΝ.
Με βάση την απάντησή σας, ο σύμβουλος μπορεί να συστήσει πρόσθετο έλεγχο STD. Οι συστάσεις ενδέχεται να μην έχουν καμία σχέση με εσάς προσωπικά και βασίζονται σε οδηγίες για όλα τα άτομα σε ομάδες υψηλού κινδύνου. Αυτό περιλαμβάνει τον έλεγχο χλαμύδια και γονόρροιας για σεξουαλικά ενεργές γυναίκες κάτω των 25 ετών, γυναίκες ηλικίας 25 ετών και άνω και άνδρες εάν έχουν συγκεκριμένους παράγοντες κινδύνου ή εξετάσεις HIV σε όλα τα άτομα ηλικίας 13 έως 64 ετών.
Καθ 'όλη τη διάρκεια του τεστ
Η εξέταση αίματος HSV είναι μια απλή λήψη αίματος που περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:
- Μια ελαστική ταινία τοποθετείται γύρω από τον άνω βραχίονα για να φουσκώσει μια επιλεγμένη φλέβα
- Το σημείο της ένεσης καθαρίζεται με αντισηπτικό στυλεό
- Μια βελόνα εισάγεται στη φλέβα
- Μεταξύ 8 έως 10 ml αίματος εκχυλίζεται σε δοκιμαστικό σωλήνα σφραγισμένο υπό κενό
- Η βελόνα αφαιρείται και ο βραχίονάς σας επίδεσμος
- Ο σωλήνας αποστέλλεται σε εργαστήριο για αξιολόγηση χρησιμοποιώντας μια ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία (ELISA)
Μετά το τεστ
Θα έχετε μια μικρή πληγή παρακέντησης στο σημείο της ένεσης. Αυτό θα πρέπει να σταματήσει την αιμορραγία μέσα σε λίγα λεπτά και θα πρέπει να αφήσετε τον επίδεσμο για περίπου μία ημέρα για να αποφύγετε τη μόλυνση.
Αν και δεν είναι συνηθισμένο, μπορεί να έχετε πόνο, πρήξιμο ή / και μώλωπες στο σημείο της ένεσης. Η ζάλη και η λοίμωξη είναι σπάνιες, αλλά και πιθανές.
Ερμηνεία αποτελεσμάτων
Τα αποτελέσματα των δοκιμών σας θα πρέπει να είναι έτοιμα εντός δύο έως πέντε εργάσιμων ημερών, αλλά ο χρόνος μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κλινική ή το εργαστήριο.
Τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος HSV θα αναφέρονται γενικά ως θετικά, αρνητικά ή διφορούμενα. Ένα θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι ανιχνεύτηκε IgG, ενώ ένα αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι δεν εντοπίστηκε IgG.
Μια διφορούμενη δοκιμή σημαίνει ότι τα αποτελέσματα ήταν ασαφή. Εάν η εξέταση σας είναι αμφίσημη, ο γιατρός σας μπορεί να εξετάσει τις άλλες εξετάσεις σας (όπως καλλιέργεια ή PCR) για να κάνει τη διάγνωσή σας ή μπορεί να σας προτείνει να επαναλάβετε τη δοκιμή αντισωμάτων μετά από μερικές εβδομάδες.
Η διάγνωση του HSV μπορεί να φαίνεται συντριπτική, αλλά δεν είστε μόνοι. Σύμφωνα με το CDC, περισσότερα από ένα στα έξι άτομα ηλικίας 14-49 ετών έχουν γεννητικό HSV.
Τα IgG αντισώματα χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να παραχθούν, αλλά διαρκούν μια διάρκεια ζωής, ενώ τα αντισώματα IgM είναι ανιχνεύσιμα μετά από μερικές ημέρες, αλλά εξαφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.
- Εάν έχετε θετική δοκιμή για IgG αλλά όχι για IgM, πιθανότατα έχετε μολυνθεί για τουλάχιστον δύο μήνες.
- Εάν έχετε θετική δοκιμή για IgG και IgM ή μόνο IgM, τότε είναι πιθανό να έχετε μια νέα λοίμωξη.
Έχοντας θετικά αποτελέσματα IgG και IgM δεν σημαίνει απαραίτητα ότι μολύνθηκα πρόσφατα, ωστόσο. Μεταξύ 30 και 70 τοις εκατό των ατόμων με υποτροπιάζουσες λοιμώξεις θα είναι θετικά για IgM, σύμφωνα με μια ανασκόπηση του 2014 που δημοσιεύθηκε στοΕφημερίδα ιολογίας.
Μερικές φορές μπορεί να προκύψει ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα, ειδικά εάν έχετε τη δοκιμή εντός της περιόδου του παραθύρου. Μπορεί επίσης να έχετε ψευδώς θετικό αποτέλεσμα. Και η δοκιμή HSV IgM δεν μπορεί να διακρίνει μεταξύ HSV-1 ή HSV-2.
Μια λέξη από το Verywell
Εάν έχετε συμπτώματα HSV, είναι σημαντικό να λάβετε ιατρική βοήθεια. Ο γιατρός σας μπορεί να σας εξετάσει και να παραγγείλει τις κατάλληλες εξετάσεις.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μπορείτε να ζήσετε μια μακρά και ευτυχισμένη ζωή με τον έρπητα. Εάν έχετε θετική δοκιμή για HSV, θα πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία και καθοδήγηση για ασφαλές σεξ.
