Αιτίες και παράγοντες κινδύνου καρκίνου του τραχήλου της μήτρας

Μέχρι στιγμής, η πιο κοινή αιτία του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας είναι η μόλυνση από τον ιό του ανθρώπινου θηλώματος (HPV). Ορισμένες συνθήκες υγείας μπορεί ακόμη και να αυξήσουν την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου εάν έχετε HPV - και, μερικές φορές, ακόμη και αν δεν έχετε. Ωστόσο, η γενετική, το κάπνισμα και άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να παίξουν ρόλο στην ανάπτυξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και πολλές επιλογές τρόπου ζωής μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο (σε πολλές περιπτώσεις λόγω του γεγονότος ότι αυξάνουν την πιθανότητα να μολυνθείτε με τον HPV στην πρώτη μέρος).

Συχνές αιτίες

Υπάρχουν λίγες γνωστές αιτίες καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, με τον HPV να είναι ο ισχυρότερος.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ενώ ο HPV είναι η πιο κοινή αιτία καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, οι περισσότερες γυναίκες που έχουν HPV δεν αναπτύσσουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Η συνειδητοποίηση των άλλων αιτιών είναι πολύ σημαντική, διότι το πρόσθετο αποτέλεσμα περισσότερων από ενός ατόμων που παίζουν μπορεί να έχει σημαντικό αντίκτυπο στις πιθανότητες εμφάνισης της νόσου.

Αυτή η φωτογραφία περιέχει περιεχόμενο που μπορεί να θεωρήσουν ενοχλητικά ορισμένα άτομα.

DermNet / CC BY-NC-ND

• HPV: Ο HPV είναι ένας σεξουαλικά μεταδιδόμενος ιός που μπορεί να εκδηλωθεί με ορατά κονδυλώματα των γεννητικών οργάνων, αλλά γενικά δεν οδηγεί σε συμπτώματα. Ο HPV μπορεί να προκαλέσει μικροσκοπικές, προ-καρκινικές αλλαγές στον τράχηλο που μπορεί τελικά να εξελιχθούν σε πιο προχωρημένο καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Η ύπαρξη HPV δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα πάρετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά εάν διατρέχετε τον κίνδυνο να πάρετε τη λοίμωξη, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό για ακριβή διάγνωση και να λάβετε θεραπεία, επειδή είναι αδύνατο να γνωρίζουμε με βεβαιότητα εάν η ασθένεια διαφορετικά θα να είσαι στο μέλλον σου. Εάν το αποτέλεσμα της δοκιμής είναι αρνητικό, υπάρχουν μέθοδοι για την πρόληψη του HPV. Εάν έχετε HPV υπάρχουν τρόποι αντιμετώπισης.
• Κάπνισμα: Σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου, το κάπνισμα αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εάν έχετε HPV. Το κάπνισμα εισάγει επιβλαβείς χημικές ουσίες που οδηγούν σε καρκίνο. Ενώ τείνουν να είναι πιο συγκεντρωμένοι στους πνεύμονες, μπορούν επίσης να ταξιδέψουν σε όλο το σώμα και να προκαλέσουν ή να συμβάλουν στην ανάπτυξη άλλων τύπων καρκίνου επίσης, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
• Diethylstilbestrol (DES): Το DES είναι ένα φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του 1970 για την πρόληψη αποβολών σε γυναίκες που είχαν υψηλό κίνδυνο απώλειας εγκυμοσύνης. Η χρήση αυτού του φαρμάκου σταμάτησε όταν παρατηρήθηκε ο σχετικός κίνδυνος καρκίνου του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας. Οι κόρες των γυναικών που έλαβαν DES κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κινδυνεύουν να αναπτύξουν καθαρό καρκίνωμα του κόλπου ή του τραχήλου της μήτρας. Οι γυναίκες που διατρέχουν κίνδυνο λόγω αυτής της έκθεσης είναι γενικά άνω των 45 ετών.
• Ανοσολογική ανεπάρκεια: Το ανοσοποιητικό σας σύστημα σας προστατεύει, όχι μόνο από λοιμώξεις αλλά και από καρκίνο. Γυναίκες που έχουν ανεπάρκεια ανοσοποιητικού συστήματος, είτε λόγω λοίμωξης από HIV, φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα ή ασθένεια, είναι πιο ευαίσθητα στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αυτός ο κίνδυνος είναι πολύ υψηλότερος για γυναίκες που έχουν λοίμωξη από HPV, αλλά σπάνια μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και χωρίς αυτό.

Γενεσιολογία

Υπάρχει μια οικογενειακή τάση ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, και ορισμένες οικογένειες έχουν γενετικές αλλαγές που θα μπορούσαν να ευθύνονται, τουλάχιστον εν μέρει, για ορισμένους από τους κληρονομικούς κινδύνους του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Διατρέχετε μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εάν έχετε γυναίκες στην οικογένειά σας με την ασθένεια.

Ορισμένες οικογένειες που έχουν υψηλότερα ποσοστά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έχουν επίσης ορισμένες γενετικές αλλαγές. Συγκεκριμένα, ανωμαλίες γονίδια HLA-DRB1 * 13-2, HLA-DRB1 * 3 και HLA-B * 07 έχουν αναγνωριστεί σε συνδυασμό με μια οικογενειακή συχνότητα εμφάνισης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Αυτό σημαίνει ότι οι ανωμαλίες σε αυτά τα γονίδια, που μπορούν να ανιχνευθούν με εξετάσεις, είναι πιο συχνές σε γυναίκες που έχουν πολλά μέλη της οικογένειας με καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Επειδή δεν κάθε γυναίκα που έχει HPV θα αναπτύξει καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, είναι πιθανό η γενετική ανωμαλία να σας κάνει πιο πιθανό να έχετε καρκίνο του τραχήλου της μήτρας εάν έχετε ήδη HPV. Αυτά τα γονίδια δεν προκαλούν ανεξάρτητα καρκίνο του τραχήλου της μήτρας απουσία HPV.

Η παρουσία γονιδίων που προδιαθέτουν κάποιον σε καρκίνο γενικά μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Για παράδειγμα, ανωμαλίες στα γονίδια που κωδικοποιούν την ιντερλευκίνη 6 (IL -6), μια πρωτεΐνη που βοηθά στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος , μπορεί να παίξει ρόλο. Αλλά πάλι, έχουν γενικά αυτήν την επίδραση στον κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας εάν μια γυναίκα έχει ήδη μολυνθεί με HPV.

Παράγοντες κινδύνου τρόπου ζωής

Ορισμένοι παράγοντες κινδύνου του τρόπου ζωής σχετίζονται με τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Με βάση τα στοιχεία που έχουν συγκεντρωθεί μέχρι στιγμής, φαίνεται ότι αυτοί οι παράγοντες κινδύνου δεν προκαλούν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, αλλά αποτελούν ενδείξεις ότι μπορεί να κινδυνεύετε:

• Έχοντας πολλούς σεξουαλικούς συντρόφους: Η ύπαρξη πολλαπλών σεξουαλικών συντρόφων αυξάνει τις πιθανότητες έκθεσης στον ιό επειδή εξαπλώνεται από το ένα άτομο στο άλλο, μόνο μέσω σεξουαλικής επαφής. Οι γυναίκες που κάνουν σεξ με άνδρες ή που κάνουν σεξ με γυναίκες κινδυνεύουν να πάρουν HPV.
• Έναρξη σεξουαλικής δραστηριότητας σε νεαρή ηλικία: Οι γυναίκες που γίνονται σεξουαλικά ενεργές κατά τη διάρκεια των εφήβων ετών είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η κατάσταση απαιτεί χρόνια για να αναπτυχθεί ή λόγω έλλειψης χρήσης προφυλακτικών μεταξύ των εφήβων.
• Χρήση αντισυλληπτικών από το στόμα: Οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από του στόματος για πολλά χρόνια έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρκίνου του τραχήλου της μήτρας από τις γυναίκες που δεν το κάνουν και ο κίνδυνος μειώνεται περίπου 10 χρόνια μετά τη διακοπή της από του στόματος αντισυλληπτικής χρήσης. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά από το στόμα είναι πιο πιθανό να είναι σεξουαλικά ενεργά και λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιήσουν προφυλακτικά και συνεπώς διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο έκθεσης σε HPV.
• Χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση: Η χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση σχετίζεται με υψηλότερες πιθανότητες ανάπτυξης καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Σε γενικές γραμμές, η χαμηλότερη κοινωνικοοικονομική κατάσταση σχετίζεται με λιγότερο τακτική υγειονομική περίθαλψη και αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει στην πρόοδο της νόσου σε καθυστερημένα στάδια προτού θεραπευτεί.

Μια λέξη για τα ταμπόν

Παρά την παραπληροφόρηση σχετικά με τα ταμπόν, δεν έχει αποδειχθεί ποτέ ότι τα ταμπόν παίζουν κάποιο ρόλο στον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας. Υπάρχουν όμως και άλλες πιθανές επιπλοκές στην υγεία από τη χρήση ταμπόν. Το σύνδρομο τοξικού σοκ που σχετίζεται με τη χρήση ταμπόν είναι μια ασυνήθιστη αλλά πολύ σοβαρή διαταραχή που προκαλείται από τις τοξίνες που απελευθερώνονται από βακτήρια.

Το σύνδρομο τοξικού σοκ εμφανίζεται συχνότερα όταν τα ταμπόν έχουν παραμείνει στη θέση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Οι προφυλάξεις κατά του συνδρόμου τοξικού σοκ περιλαμβάνουν την αλλαγή του ταμπόν σας κάθε τέσσερις έως οκτώ ώρες και τη χρήση μαξιλαριού αντί για ταμπόν όταν η αιμορραγία σας είναι ελαφριά.